La anatomía del perineo incluye una parte del cuerpo, que está delimitada en diferentes lados por el pubis, el vértice coccígeo y los tubérculos del isquion con los ligamentos jorobados-sacros. Si las piernas están abducidas o dobladas, tiene una forma rómbica, que está formada por el aparato óseo del pubis y el isquion, así como los ligamentos espinoso-sacros, cubiertos por los grandes músculos isquiáticos.
Diferencias en la anatomía del perineo de hombres y mujeres
En el medio del perineo en el lado anteroposterior hay una sutura de tendón. En los hombres, entra en la sutura escrotal. El perineo es la pared inferior del cuerpo. Por lo tanto, cubre la pelvis desde abajo. A través de él pasan el canal de orina, la vagina y el recto en las mujeres.
Función del perineo
El perineo ayuda a mantener los órganos pélvicos en su lugar. Previene la excreción incontrolada de desechos humanos, regula la excreción de orina y heces.
Es importante conocer la anatomía topográfica de la pelvis y el perineo. esto necesitaprestar especial atención cuando se trata de un paciente femenino. Los cirujanos siempre tienen en cuenta las características estructurales durante la intervención en la eliminación de desgarros perineales de primer grado durante el parto.
Edificio
El perineo obstétrico es un segmento muscular entre los labios mayores y el orificio otkhodnikov. El término se utiliza exclusivamente en el sentido estricto de la palabra.
En un sentido amplio, la anatomía define el perineo como la unión del triángulo anterior y posterior.
El triángulo anterior es el área relacionada con el sistema genitourinario. Relleno de placa musculo-fascial frontal. Ella es el diafragma urogenital. Contiene fibras transversales profundas que pasan y dos láminas de fascia. Estos últimos cierran las fibras musculares hacia arriba y hacia abajo. Frente a la uretra, la placa músculo-fascial no llega a la unión del pubis y forma un ligamento perineal que discurre transversalmente. El área entre los ligamentos transverso y anular de la fusión púbica ingresa a las estructuras arteriales del pene o de la región del clítoris.
El triángulo posterior es la región del recto que pasa al ano. Llena la parte inferior de la pelvis horizontalmente con el diafragma. Está formado por el plexo de ambos músculos que levantan el ano, así como por las dos estructuras fibrosas del cóccix con fascia. A través del diafragma de la pelvis, el intestino termina en el ano. A través del diafragma de la estructura genitourinaria en los hombres, pasan el canal de la micción, el saco escrotal y la raíz del pene, en las mujeres, partes del sistema reproductivo externo.
Anatomía de los músculos del perineo
Las fibras musculares forman capas profundas y superficiales.
Capas del diafragma junto al sistema genitourinario:
1. Superficial: bulboso esponjoso, isquion cavernoso, transverso superficial.
2. Profundo: cierre transverso-profundo del tracto urinario.
Las capas esponjosas-bulbosas tienen una estructura pareada, cierran la parte lateral inferior y la zona esponjosa. Empalmado con las mismas capas en el reverso. Juntos forman una costura longitudinal. Función principal: compresión del canal uretral para eliminar la orina o el líquido seminal. En las mujeres, se dividen en dos partes, que estrechan la vagina.
Las fibras cavernoso-ciáticas provienen de ambos tubérculos del isquion. Unido al cuerpo cavernoso. Función principal: compresión de las vías venosas del clítoris o del pene; engrosamiento del pene y su elevación durante el llenado de sangre del cuerpo cavernoso.
Las capas transversales son estructuras emparejadas que se encuentran entre dos diafragmas. Parten de los tubérculos de las nalgas en ambos lados. Dirigido hacia el centro de los tendones para fortalecer.
El músculo transverso profundo es una estructura fibrosa plana que envuelve las membranas del canal urinario. Va desde los tubérculos del isquion y la parte inferior del aparato óseo del isquion hasta el medio para formar la sutura del tendón. Fortalece el diafragma del sistema genitourinario. Contiene un canal para la emisión de orina, al igual que la vagina. En el lugar de paso del canal de la micción, las fibras musculares lo rodean, formando una especie de contactor. Sirve como valvulauretra.
Músculos que descienden al perineo
Los tejidos responsables de la elevación del ano, así como los músculos coccígeos, forman una capa profunda.
El músculo elevador del ano parece un triángulo plano que va hacia la parte descendente de los huesos púbicos, los haces licorales dentro del músculo de cierre y el piso de la pelvis en la columna vertebral del isquion. Parte de los músculos va en sentido contrario para limitar la movilidad del tramo recto del intestino. Empalmado con paquetes en el reverso. La otra mitad de los músculos corre a lo largo de los lados de la próstata y la vejiga (en la mujer, la vagina). Aquí se fusionan con las fibras que rodean la vejiga y la vagina, luego se invierten donde se unen a los tercios inferiores de la columna vertebral y los ligamentos coxígeo-anales.
El músculo coxis se encuentra detrás del diafragma pélvico. Comienza desde el aparato óseo del isquion y los ligamentos espinoso-sacros. Se fija a los lados de la columna inferior.
El músculo del diafragma pélvico forma una capa en la superficie.
Esto incluye una fibra de cierre anal. Según la anatomía del perineo, se ubica en el círculo anal encima del músculo principal encargado de levantar el ano. Funciona como un cierre externo arbitrario de la salida del recto. Junto con los haces musculares, forma un semicírculo. Los haces que se encuentran en la superficie entran en el tejido subcutáneo, cuyos haces, a su vez, comienzan en el tercio inferior de la columna vertebral y terminan en el centro de los tendones. Las secciones más profundas cubrenel ano, así como el músculo responsable de levantarlo.
Paquetes lictor pélvicos y perineales
Las paredes del espacio pélvico, así como los órganos de la pelvis menor, están enmarcados por haces lictor.
En la entrepierna de mujeres y hombres, se distinguen los siguientes bultos lictores:
- pélvica propia;
- paquetes pélvicos parietales;
- visceral;
- haces de las regiones peritoneal y perineal;
- haces superiores del diafragma pélvico;
- haces inferiores del diafragma pélvico;
- haces superiores del diafragma del sistema genitourinario;
- haces inferiores del diafragma del sistema genitourinario;
- paquetes sobre la superficie del perineo.
Según la anatomía del perineo, los haces lictores tienen una función restrictiva y fortalecedora.
