La droga terapéutica puede ingresar al cuerpo de varias maneras. Las vías de administración de los fármacos están determinadas por la velocidad del efecto terapéutico, su gravedad y duración. En algunos casos, la forma en que la droga ingresa al cuerpo determina la naturaleza de su acción y, por lo tanto, nuestra recuperación. Existen varios métodos principales de administración oral de medicamentos, y cada uno de ellos tiene sus pros y sus contras. Antes de decidir qué vía de administración elegir, debe saber exactamente qué formas de medicamentos existen.
Formularios básicos de medicamentos
Antes de determinar las formas de introducir las drogas en el cuerpo, es necesario saber qué tipos de drogas existen, y hay muchas de ellas:
- Las soluciones son la forma líquida de la droga. Son una sustancia medicinal diluida en agua, alcohol, glicerina u otro disolvente. Pero vale la pena recordar que la alta calidad yLa solución intacta debe ser transparente, sin sedimentos turbios ni partículas extrañas. Se pueden utilizar tanto para administración parenteral como enteral.
- Decocciones e infusiones: estos productos se preparan a partir de materiales vegetales. Pero vale la pena recordar que no se almacenan por mucho tiempo, no más de 3 días en un lugar fresco y protegido de la luz solar.
- Las tabletas son una forma sólida de medicamentos que se obtienen presionando. Se toman principalmente por vía oral, pero la vía externa de administración de medicamentos también es posible si se trituran en polvo.
- La gragea es otro tipo de forma sólida de droga, se crean colocando la sustancia principal en capas sobre el gránulo. Se utiliza para administración oral.
- Cápsulas: una forma sólida de medicamento, es una tableta recubierta con gelatina u otra sustancia. En la mayoría de los casos, las cápsulas contienen medicamentos con un sabor amargo o un olor específico, gracias a la cubierta, la ingesta de estos medicamentos se facilita enormemente. Además, le permite proteger la sustancia de una destrucción rápida en el tracto digestivo.
- Los supositorios son una forma de dosificación de un medicamento que permanece sólido a temperatura ambiente, pero se derrite dentro del cuerpo humano. Si consideramos la introducción de medicamentos, las formas de las velas se dividen en dos tipos: rectales y vaginales.
- Un parche es una forma plástica de un producto que, bajo la influencia de la temperatura corporal, se ablanda y se adhiere fácilmente acubierta de piel Apto solo para uso externo.
- Ungüentos: una consistencia viscosa, utilizada principalmente para uso externo. Deben contener alrededor de un 25% de sólidos en su composición.
Hay varias formas de administrar medicamentos, echemos un vistazo más de cerca a cada una de ellas.
Tipos de administración enteral
La vía enteral de administración de fármacos se considera una de las más cómodas y seguras. Hay varios subtipos de esta vía: oral, sublingual, rectal.
1. La administración oral del medicamento, en otras palabras, la ingestión, es uno de los métodos más simples, por lo que muchos médicos lo prescriben con mayor frecuencia. La absorción de los medicamentos recibidos de esta manera ocurre principalmente por difusión en el intestino delgado, en casos raros, en el estómago. El efecto de la aplicación se nota después de 30-40 minutos. Es por esta razón que este método no es adecuado para la asistencia de emergencia. La velocidad y la integridad de la absorción dependen de la ingesta de alimentos, su composición y cantidad. Por lo tanto, si bebe el medicamento con el estómago vacío, la absorción de bases débiles mejora, ya que la acidez en el estómago es baja, pero los ácidos se absorben mejor después de comer. Pero también existen fármacos, como el Cloruro de Calcio, que, al ingerirse después de una comida, pueden formar sales de calcio insolubles, lo que limita su capacidad de absorción en la sangre.
2. Otra vía enteral conveniente y eficaz de administración de fármacosfondos - sublingual. El medicamento se coloca debajo de la lengua, gracias a la gran red de capilares en la membrana mucosa, se absorbe muy rápidamente. El efecto llega en unos minutos. Este método de administración se usa con mayor frecuencia para el uso de "nitroglicerina" para la angina de pecho, "clonidina" y "nifedipina" para eliminar una crisis hipertensiva.
3. La vía rectal no se usa con mucha frecuencia. Se utiliza principalmente si el paciente tiene enfermedades gastrointestinales o si está inconsciente.
Administración enteral: ventajas y desventajas
Todas las formas y medios de administración de medicamentos tienen sus ventajas, enteral también las tiene:
- Fácil y fácil de usar.
- Natural.
- Seguridad relativa para el paciente.
- No requiere esterilidad, supervisión por personal médico.
- Posibilidad de terapia a largo plazo.
- Comodidad para el paciente.
Pero también existen desventajas de la vía enteral de administración de fármacos:
- El efecto llega lentamente.
- Baja biodisponibilidad.
- Varias velocidades de succión y plenitud.
- Influencia de la ingesta de alimentos y otros componentes en el proceso de absorción.
- No puede ser utilizado por pacientes inconscientes.
- No es deseable que lo usen pacientes que tienen patologías del estómago y los intestinos.
Tipos de administración parenteral de fármacos
La vía parenteral de administración de fármacos implica la administración de fármacos sin involucrarse en este procesosistema digestivo. Se puede dividir en varios tipos.
En tela:
- Intradérmico: este método se utiliza principalmente con fines de diagnóstico, como pruebas de alergia Burne o anestesia local.
- Subcutánea: se usa si desea obtener el máximo efecto del medicamento. Esto se logra debido al hecho de que la capa de grasa subcutánea está bien provista de vasos sanguíneos, y esto contribuye a una rápida absorción.
- Intramuscular: se utiliza cuando la inyección subcutánea causa irritación o dolor, o cuando el fármaco se absorbe lentamente.
Intraóseo: este método se usa con poca frecuencia, principalmente para quemaduras extensas y deformidades de las extremidades, cuando fallan otras opciones
Si se van a administrar fármacos, los caminos a través de los vasos son los siguientes:
Intravenoso: este método se usa para administrar una gran cantidad de medicamentos y algunos medicamentos que tienen tal requisito de uso
- Intraarterial: se usa en condiciones terminales, que son causadas por shock, gran pérdida de sangre, asfixia, descarga eléctrica, intoxicación e infecciones.
- En los vasos linfáticos: este método se utiliza para garantizar que el fármaco no llegue al hígado ni a los riñones, para garantizar una entrega más precisa en el sitio de la enfermedad.
La administración intravascular no siempre es convenientemedicamentos, los caminos también pueden conducir a través de las cavidades:
- Pleural.
- Abdomen.
- Corazones.
- Articular.
Administración parenteral: pros y contras
La administración parenteral tiene una serie de ventajas:
- Este método le permite ingresar el medicamento sin pasar por el tracto digestivo, lo cual es muy importante para pacientes con patologías estomacales graves.
- Velocidad de acción necesaria en situaciones de emergencia.
- Máxima precisión de dosificación.
- Entrada del fármaco en la sangre sin cambios.
La vía parenteral de administración de fármacos tiene una serie de desventajas:
- El medicamento debe ser administrado por un profesional médico capacitado.
- Se requiere asepsia y antisepsia.
- Administración de medicamentos difícil e incluso imposible en caso de sangrado, daño a la piel en el lugar de la inyección.
Inhalaciones
La vía inhalatoria de administración de fármacos permite el uso de aerosoles, gases (antisépticos volátiles) y polvos (cromoglicato de sodio) en el tratamiento. Con este método de administración, los medicamentos ingresan rápidamente y ejercen su efecto terapéutico. Además, la concentración de la droga en la sangre se controla fácilmente: el cese de la inhalación conduce a la suspensión de la droga. Con la ayuda de la inhalación de un aerosol, la concentración del agente en los bronquios es muy alta con un efecto sistémico mínimo.
Pero vale la pena recordar que no importa cómola inhalación no ha sido efectiva, no permite el uso de sustancias irritantes. También debe tener en cuenta que las drogas inhaladas pueden afectar a otros (por ejemplo, la anestesia).
Pros y contras de la administración por inhalación
Continuamos considerando las formas de administración de medicamentos. El método de inhalación también tiene ventajas y desventajas. Ventajas de la inhalación:
- Actúa directamente en el sitio mismo de la patología.
- El medicamento penetra fácilmente en el sitio de la inflamación, sin pasar por el hígado sin cambios, lo que provoca su alta concentración en la sangre.
Desventajas de la inhalación:
- Si la permeabilidad bronquial está severamente afectada, entonces el medicamento no penetra bien en el foco de la enfermedad.
- Las drogas pueden irritar la nariz, la boca y la garganta.
Se han considerado las principales vías de administración de los fármacos, pero existen otras que también pueden llegar a ser indispensables en algunos casos.
Vías de administración rectal, vaginal y uretral
Si comparamos la vía rectal de administración del fármaco con la administración oral, podemos decir con seguridad que el efecto del primer método es mucho más rápido. El fármaco se absorbe rápidamente en el torrente sanguíneo sin ser destruido por la acción de las enzimas del tracto digestivo y del hígado.
Los supositorios, ungüentos y otras formas de preparación, previamente pulverizados y diluidos, se administran por vía rectal en el cuerpo, mientras que se utilizan enemas. Pero vale la pena recordar que la solución administrada por vía rectaldará efecto mucho más rápido que una vela. El volumen de un enema para adultos es de 50 a 100 ml y para niños es de 10 a 30 ml. Pero este método de administración de medicamentos también tiene desventajas:
- Aplicación inconveniente.
- Fluctuaciones especiales en la velocidad y patrón de succión completo.
Es por eso que se recomienda usar la vía de administración rectal solo en los casos en que la administración oral es difícil, cuando es necesario que el medicamento ingrese rápidamente al torrente sanguíneo y las inyecciones están contraindicadas por una u otra razón.
Los métodos vaginales y uretrales le permiten ingresar cualquier forma de drogas. Pero ambos métodos dan el mejor resultado si se usan para tratar infecciones en estos órganos o para diagnósticos, por ejemplo, para la introducción de agentes de contraste como Iodamide, Triombrust y otros.
Vías de administración espinal e intracraneal
En casos muy raros, se utilizan inyecciones espinales e intracraneales (suboccipital, subaracnoidea, subdural y otras). Esto se debe en mayor medida al hecho de que solo un especialista calificado debe administrar el medicamento por dichos métodos. Dichos métodos requieren el uso de soluciones acuosas verdaderas, completamente transparentes y estériles con una reacción neutra. La acción llega muy rápido.
Sistemas terapéuticos transdérmicos
Recientemente, más y más drogas aparecen en una nueva forma. Los sistemas terapéuticos transdérmicos (TTS) son uno de ellos. Son formas farmacéuticas blandas,destinado para uso externo con una liberación lenta de la droga. Los TTS modernos son películas y parches que se fabricaron con tecnologías de vanguardia y son muy cómodos de usar: el parche se pega a la piel y la película se coloca detrás de la mejilla. En este caso, la sustancia principal se absorbe en la sangre a través de la piel o las mucosas.
Muchos médicos de todo el mundo han estado prestando cada vez más atención a las últimas formas de administración de medicamentos. Todos tienen ventajas y desventajas, incluido TTS. Considere las ventajas:
- El medicamento funciona a un ritmo acelerado.
- La droga ingresa al torrente sanguíneo gradualmente sin interrupción, lo que asegura un nivel estable de la sustancia principal.
- Las sensaciones desagradables están completamente excluidas, esto también se aplica a los vómitos y al dolor causado por las inyecciones.
- Ausencia total de efectos indeseables en el tracto digestivo.
- Reduce la incidencia de alergias.
- Posibilidad de suspensión rápida del medicamento, si de repente aparecen contraindicaciones.
- Dosificación precisa.
- Posibilidad de administración dirigida del fármaco a la parte deseada del cuerpo.
Cada una de las vías de administración de fármacos descritas tiene sus pros y sus contras. Pero no importa cuán bueno sea el método, lo principal es que debe ser recetado por un médico, y es deseable que los métodos de administración más complejos y raros los lleve a cabo una persona especialmente capacitada en una institución médica. Tenga cuidado de noTuve que pensar en cómo administrar el medicamento en el cuerpo.
