Las vacunas (definición, cuya clasificación se analiza en este artículo) son agentes inmunológicos que se utilizan como inmunoprofilaxis activa (en otras palabras, para formar una inmunidad persistente activa del cuerpo contra este patógeno en particular). Según la OMS, la vacunación es la mejor manera de prevenir enfermedades infecciosas. Debido a la alta eficiencia, la simplicidad del método, la posibilidad de una amplia cobertura de la población vacunada para la prevención masiva de patologías, la inmunoprofilaxis en muchos países se clasifica como una prioridad estatal.
Vacunación
La vacunación es una medida preventiva especial destinada a proteger a un niño o a un adulto de determinadas patologías por completo o reducir significativamente su aparición cuando se produzcan.
Se logra un efecto similar mediante el "aprendizaje" de la inmunidad. Con la introducción de la droga, el cuerpo (más precisamente, su sistema inmunológico) combate la infección introducida artificialmente y la "recuerda". Con infecciones repetidas, la inmunidad se activa mucho más rápido y destruye completamente los agentes extraños.
Lista de actividades de vacunación en cursoincluye:
- selección de personas a vacunar;
- elección de medicamentos;
- formación del esquema para el uso de la vacuna;
- control de eficiencia;
- tratamiento (si es necesario) de posibles complicaciones y reacciones patológicas.
Métodos de vacunación
- Intradérmico. Un ejemplo es BCG. La introducción de una vacuna viva se lleva a cabo en el hombro (su tercio exterior). También se utiliza un método similar para prevenir la tularemia, la peste, la brucelosis, el ántrax, la fiebre Q.
- Oral. Se utiliza para prevenir la poliomielitis y la rabia. Tratamientos orales para influenza, sarampión, fiebre tifoidea, enfermedad meningocócica en desarrollo.
- Subcutánea. Con este método, se inyecta un fármaco no absorbido en el área subescapular o del hombro (superficie exterior en el borde de los tercios medio y superior del hombro). Ventajas: baja alergenicidad, facilidad de administración, resistencia de la inmunidad (tanto local como general).
- Aerosoles. Se utiliza como inmunización de emergencia. Los agentes en aerosol son altamente efectivos contra la brucelosis, la influenza, la tularemia, la difteria, el ántrax, la tos ferina, la peste, la rubéola, la gangrena gaseosa, la tuberculosis, el tétanos, la fiebre tifoidea, el botulismo, la disentería, las paperas B.
- Intramuscular. Producida en los músculos del muslo (en la parte anterolateral superior del cuádriceps femoral). Por ejemplo, DPT.
Clasificación moderna de las vacunas
Hay varias divisiones de vacunasdrogas.
1. Clasificación de productos por generación:
- 1 generación (vacunas corpusculares). A su vez, se dividen en agentes atenuados (vivos debilitados) e inactivados (muertos);
- 2 generación: subunidad (química) y exotoxinas neutralizadas (anatoxinas);
- 3ra generación representada por vacunas recombinantes contra la hepatitis B y la rabia;
- 4ª generación (todavía no comercializada), representada por ADN plasmídico, péptidos sintéticos, vacunas vegetales, vacunas que contienen productos MHC y fármacos antiidiotípicos.
2. Clasificación de las vacunas (la microbiología también las divide en varias clases) por origen. Por origen, las vacunas se dividen en:
- vivos, que están hechos de microorganismos vivos pero debilitados;
- muerto, creado sobre la base de microorganismos inactivados de varias maneras;
- vacunas de origen químico (basadas en antígenos altamente purificados);
- vacunas que se crean mediante técnicas biotecnológicas, a su vez se dividen en:
- vacunas sintéticas a base de oligosacáridos y oligopéptidos;
- Vacunas de ADN;
- vacunas modificadas genéticamente creadas a partir de productos resultantes de la síntesis de sistemas recombinantes.
3. De acuerdo con los antígenos que forman parte de los preparados, existe la siguiente clasificación de las vacunas (es decir, pueden estar presentes como antígenos en las vacunas):
- células microbianas enteras (inactivadas o vivas);
- componentes individuales de cuerpos microbianos (a menudo Ag protector);
- toxinas microbianas;
- microbios Ag generados sintéticamente;
- Ag, que se obtienen mediante técnicas de ingeniería genética.
Dependiendo de la capacidad de desarrollar insensibilidad a varios o a un agente:
- monovacuna;
- vacunas de riego.
Clasificación de vacunas según Ag set:
- componente;
- corpuscular.
Vacunas vivas
Para la fabricación de tales vacunas, se utilizan cepas debilitadas de agentes infecciosos. Dichas vacunas tienen propiedades inmunogénicas, sin embargo, la aparición de síntomas de la enfermedad durante la inmunización, por regla general, no causa.
Como resultado de la penetración de una vacuna viva en el cuerpo, se forma una inmunidad celular, secretora y humoral estable.
Pros y contras
Los beneficios de una vacuna viva (clasificación, aplicación discutida en este artículo):
- dosis mínima requerida;
- la posibilidad de una variedad de formas de vacunación;
- desarrollo rápido de la inmunidad;
- alta eficiencia;
- precio bajo;
- inmunogenicidad lo más natural posible;
- no contiene conservantes;
- bajo la influencia de tales vacunas, se activan todos los tipos de inmunidad.
Negativos:
- si el paciente tiene un debilitamientoinmunidad con la introducción de una vacuna viva, el desarrollo de la enfermedad es posible;
- las vacunas de este tipo son extremadamente sensibles a los cambios de temperatura, por lo que, cuando se introduce una vacuna viva "estropeada", se desarrollan reacciones negativas o la vacuna pierde por completo sus propiedades;
- la imposibilidad de combinar dichas vacunas con otros preparados vacunales, debido al desarrollo de reacciones adversas o pérdida de eficacia terapéutica.
Clasificación de vacunas vivas
Se distinguen los siguientes tipos de vacunas vivas:
- Preparados vacunales atenuados (debilitados). Se producen a partir de cepas que tienen patogenicidad reducida, pero inmunogenicidad pronunciada. Con la introducción de una cepa de vacuna, se desarrolla en el cuerpo una apariencia de proceso infeccioso: los agentes infecciosos se multiplican, provocando así la formación de respuestas inmunitarias. Entre tales vacunas, las más conocidas son los medicamentos para la prevención de la fiebre tifoidea, el ántrax, la fiebre Q y la brucelosis. Pero aún así, la parte principal de las vacunas vivas son los medicamentos antivirales para las infecciones por adenovirus, fiebre amarilla, paperas, la vacuna Sabin (contra la poliomielitis), la rubéola, el sarampión, la influenza;
- Vacunas divergentes. Están hechos sobre la base de patógenos relacionados con cepas de patologías infecciosas. Sus antígenos provocan una respuesta inmunitaria cruzada con los antígenos del patógeno. Un ejemplo de este tipo de vacunas es la vacuna contra la viruela, que se basa en el virus vaccinia y BCG, a base de micobacterias que causan la tuberculosis bovina.
Vacunas contra la influenza
Las vacunas son la forma más efectiva de prevenir la influenza. Son biológicos que brindan resistencia a corto plazo a los virus de la influenza.
Las indicaciones para dicha vacunación son:
- mayores de 60 años;
- patologías broncopulmonares o cardiovasculares crónicas;
- embarazo (2-3 trimestres);
- personal ambulatorio y hospitalario;
- personas que permanecen permanentemente en comunidades cerradas (prisiones, albergues, residencias de ancianos, etc.);
- pacientes hospitalizados o ambulatorios que tienen hemoglobinopatías, inmunosupresión, trastornos hepáticos, renales y metabólicos.
Variedades
La clasificación de las vacunas antigripales incluye los siguientes grupos:
- Vacunas vivas;
- Vacunas inactivadas:
- vacunas de virión entero. Incluye viriones intactos, altamente purificados e inactivados;
- split (vacunas fraccionadas). Por ejemplo: Fluarix, Begrivak, Vaxigrip. Creado sobre la base de viriones de influenza destruidos (todas las proteínas del virus);
