Hoy en día, la terapia de inhalación se usa ampliamente en el tratamiento de diversas enfermedades respiratorias. Y si hace un par de décadas era necesario visitar salas especializadas en una institución médica, ahora todo es mucho más simple. Basta con comprar un nebulizador y realizar el tratamiento en la comodidad de su hogar.
Un poco de historia
Los orígenes de la terapia de inhalación se remontan a un pasado lejano, o mejor dicho, durante la existencia de las antiguas civilizaciones de India, China, Egipto y Medio Oriente. Ya entonces, la inhalación de vapores de eucalipto, mentol y otras plantas medicinales se utilizaba para tratar diversas dolencias respiratorias. Esto fue confirmado por los trabajos de Galeno e Hipócrates, que mencionan la inhalación de humo de plantas aromáticas. En cuanto a los nebulizadores, el primero de ellos fue creado por Sales-Guirons en Francia en 1859. El principio de funcionamiento del dispositivo era usar presión para rociar líquido.medicación.
Más tarde, en 1874, este tipo de inhalador recibió su nombre oficial, derivado de la palabra latina “nebulosa” (nube, niebla). Exteriormente, el dispositivo no se parecía ni remotamente a un nebulizador moderno, cuya revisión podemos leer hoy en cualquier sitio web con un tema médico, pero la identidad del producto: un aerosol de un medicamento líquido es indiscutible. Pasó más de un siglo y medio hasta que aparecieron en nuestros botiquines domésticos dispositivos de inhalación compactos y potentes. Durante este largo período, los diseñadores tuvieron que trabajar duro para que el proceso de tratar incluso un resfriado común fuera simple y cómodo.
Ámbito de aplicación
El propósito principal de los dispositivos de inhalación de este tipo es la terapia de emergencia en caso de exacerbación de una enfermedad como el asma bronquial. Durante un ataque de asma, característico de esta enfermedad, para aliviar el broncoespasmo, el paciente necesita recibir una dosis mayor de medicación que con la terapia diaria. Solo un nebulizador es capaz de administrar rápidamente el medicamento directamente a los alvéolos, mientras que los comentarios de los pacientes indican que se observa una mejora en la condición después de 2-3 minutos. Al igual que en el asma, el uso del dispositivo también es eficaz en la EPOC, cuando es necesario el uso a largo plazo de fármacos expectorantes y broncodilatadores. Tomar dichos medicamentos en forma de tabletas o en suspensión puede afectar negativamente la condición de otros órganos del paciente, como el hígado y el estómago. Vale la pena señalar que el nebulizador, la revisión de los pediatras lo confirma, es simplemente indispensable paratratamiento de muchas enfermedades respiratorias, incluida la terapia planificada del asma bronquial en niños. Para muchas madres cuyos bebés a menudo reciben ARVI, este dispositivo se ha convertido en un atributo esencial de un botiquín de primeros auxilios para el hogar. Hasta la fecha, es la única forma de administrar medicamentos directamente al foco de la enfermedad.
Uso de un nebulizador a temperaturas elevadas
Todo el mundo sabe que las enfermedades respiratorias suelen ir acompañadas de fiebre. Tal reacción del cuerpo indica la lucha del sistema inmunológico con microorganismos extraños, los agentes causantes de la enfermedad, en los que debemos ayudar con la ayuda de medicamentos. Por lo tanto, en muchos pacientes, al prescribir la terapia de inhalación, surge la pregunta de si es posible usar un nebulizador a una temperatura. Sin embargo, los médicos, tratando de no dañar la salud del paciente y su propia reputación, a menudo responden negativamente y cancelan este procedimiento incluso con tratamiento hospitalario. Y son bastante comprensibles, porque las características del cuerpo del paciente pueden provocar la manifestación de las reacciones más impredecibles. En cuanto a la opinión de los fabricantes de instrumentos, son más leales en este asunto. Las recomendaciones generales en la mayoría de las instrucciones de funcionamiento informan sobre la prohibición del procedimiento para pacientes con una temperatura corporal superior a 37,5 o. Y, al parecer, todo esto es correcto, pero no se puede discutir con la práctica y la experiencia. Hay situaciones críticas en las que un nebulizador de inhalación se convierte en la única salvación no solo para la salud del paciente, sino también para su vida.
Entonces, por ejemplo, durante un ataque de asma con asma bronquial, el paciente inhala el medicamento "Berodual", incluso si la temperatura de su cuerpo difiere significativamente de la norma. Hay muchos ejemplos de este tipo, pero no deben tomarse como una contradicción categórica de las recomendaciones médicas. Es imperativo escuchar la opinión de los especialistas, especialmente cuando se trata del tratamiento de niños y pacientes graves. Estas categorías de personas no pueden evaluar de forma independiente el estado de su propia salud, guiadas por los sentimientos y, por lo tanto, no pueden decidir si el nebulizador se puede usar a una temperatura en cada caso.
Medicamentos para inhalación
La lista de medicamentos utilizados en la terapia de inhalación es bastante grande. Se actualiza sistemáticamente con nuevos medicamentos, por lo que es más conveniente considerar toda esta lista de medicamentos por farmacogrupos. Entonces, para diluir el esputo depositado en las membranas mucosas del tracto respiratorio y mejorar la expectoración, se usan mucorreguladores y mucolíticos. Este grupo incluye medicamentos para el nebulizador como "Lazolvan", "Ambrohexal", "Fluimucil" y otros. Como broncodilatadores que alivian el espasmo de los bronquios y contribuyen a su expansión, a menudo se usan las drogas "Ventolin", "Berodual", "Salamol" y "Berotek". Otro farmacogrupo de fármacos que se utiliza a menudo en la terapia de inhalación son los glucocorticoides. Estas preparaciones hormonales, como la droga "Pulmocort", tienen un buen efecto descongestionante y antiinflamatorio.acción. Además, debido al método de administrar el principio activo directamente al foco de la enfermedad, un antibiótico también se puede usar como medicamento para un nebulizador. La última posición en la lista de medicamentos para la terapia de inhalación la ocupan las soluciones salinas y alcalinas, como el agua mineral y la solución salina de Borjomi. Cada uno de estos componentes puede ser tanto el remedio principal para el tratamiento como un solvente para otros medicamentos.
¿Cómo preparar una solución para inhalación?
Por supuesto, el médico tratante debe recetar medicamentos y dar consejos detallados sobre las reglas para su uso. Pero si tal conversación informativa, por alguna razón, no tuvo lugar, la iniciativa debe tomarse en sus propias manos.
En primer lugar, asegúrese de recordar que muchos medicamentos para nebulizadores los producen los fabricantes en forma de soluciones especiales listas para usar. Si el medicamento recetado no está disponible en la forma requerida, debe consultar con el farmacéutico sobre la posibilidad de usar medicamentos concentrados para inhalación. Como regla general, en este caso, es necesario comprar una solución salina junto con el medicamento, que posteriormente se usará como solvente. Para este propósito, no debe verter agua destilada en el nebulizador, la opinión de muchos que cometieron tal error indica la posibilidad de broncoespasmo.
En segundo lugar, debe seguir claramente las instrucciones de uso del medicamentoy en ningún caso exceder la dosis indicada. Por lo tanto, antes de comenzar la inhalación, se deben verter 2-4 ml de solvente en la cámara del nebulizador y solo luego se debe agregar la cantidad requerida del medicamento principal. El volumen total de la solución para una sesión debe ser de 2 a 5 ml, sin embargo, aquí también se deben tener en cuenta las características individuales del paciente. Por ejemplo, si un niño necesita tratamiento y los padres no están seguros de que el bebé pueda inhalar durante mucho tiempo, se debe tomar la dosis mínima de solvente: 2 ml. Esto permitirá que el bebé reciba la cantidad necesaria de medicación sin crear molestias adicionales.
En tercer lugar, independientemente de la forma en que se compraron los medicamentos para el nebulizador, en una solución preparada o gotas concentradas, deben almacenarse en el refrigerador. Después de abrir el paquete de la farmacia, los medicamentos deben usarse dentro de los 14 días. Deben calentarse a temperatura ambiente cada vez antes de su uso.
¿Qué medicamentos no se deben usar?
Entre las personas que a menudo se automedican, existe la opinión de que es imposible dañar la inhalación de aceites aromáticos para cualquier enfermedad. Pero esto está lejos de ser cierto. Las instrucciones del fabricante establecen claramente que si se usa un nebulizador, está estrictamente prohibido el uso de aceites y preparaciones a base de ellos como medicamento para inhalación. Para convertir tales sustancias en un aerosol, solo se pueden usar dispositivos de vapor, que producen partículas gruesas que se depositarán en las membranas mucosas del tracto respiratorio. si ignorasesta advertencia y hace tal inhalación usando un nebulizador, la reacción del cuerpo puede ser impredecible. Pequeñas partículas de dicho aerosol pueden penetrar en los pulmones y obstruir los conductos. La consecuencia de tal descuido puede ser una neumonía por aceite, que requiere un tratamiento largo y costoso. No debe perder de vista la posibilidad de reacciones alérgicas después de tal procedimiento, a un exceso de la droga en las membranas de los bronquios y en los pulmones.
Eficacia de la terapia de inhalación para SRO y resfriados
El error más común de muchos pacientes que utilizan un nebulizador para la tos es la preparación incorrecta, debido a la automedicación o al diagnóstico erróneo de la enfermedad. Como regla general, el "culpable" del fracaso del tratamiento es, por supuesto, el inhalador, y la enfermedad se propaga más en el cuerpo y provoca complicaciones graves. Para evitar tal situación, antes de comenzar el tratamiento, debe consultar a un médico y establecer el diagnóstico correcto de una enfermedad respiratoria. Si es necesario, el paciente deberá realizarse un análisis de sangre general, según el cual el especialista podrá diagnosticar con precisión la etiología de la enfermedad y prescribir el tratamiento farmacológico correcto.
Entonces, por ejemplo, en caso de una infección bacteriana, se puede recomendar un antibiótico, que es extremadamente inútil para los virus que son sensibles solo a los medicamentos antivirales. Por la misma razón, un nebulizador con un resfriado también puede ser ineficaz. Por supuesto, el usoLos medicamentos vasoconstrictores por un corto período de tiempo pueden mejorar la condición, pero no debe contar con un efecto a largo plazo sin el tratamiento adecuado de la causa de la enfermedad. Por lo tanto, se recomienda comenzar el tratamiento de infecciones virales respiratorias agudas o infecciones respiratorias agudas solo después de una consulta médica y un examen del paciente, esta es la única forma de tratar rápidamente.
Reglas básicas de funcionamiento
Para que el tratamiento sea efectivo, no basta con comprar un inhalador y medicamentos. Es importante saber cómo realizar correctamente este procedimiento y qué medidas de seguridad se deben observar para no empeorar el estado del paciente. Por supuesto, cada tipo de inhalador tiene sus propias características individuales, por lo que antes de usarlo, debe leer las instrucciones de uso del fabricante. Sin embargo, hay muchas recomendaciones generales que deben seguirse, independientemente del tipo de dispositivo.
En primer lugar, durante la inhalación, debe sentarse lo más cómodamente posible para no distraerse con la incomodidad. La espalda debe mantenerse recta, esto le permitirá aspirar una gran cantidad de aerosol terapéutico a sus pulmones y, por supuesto, no contener la respiración al hablar.
En segundo lugar, debe usar solo los medicamentos recetados por el médico. Antes de llenar la cámara, se debe verificar la fecha de caducidad de todos los medicamentos, de lo contrario, el tratamiento con un nebulizador no solo será ineficaz, sino que también puede dañar la salud del paciente.
Tercero, no experimente y use cualquier líquido como solvente, preferenciadebe administrarse solución salina fisiológica. Además, el dispositivo de inhalación debe rellenarse con dispensadores estériles (jeringas y agujas desechables) como máximo 5 minutos antes de utilizar el nebulizador.
En cuarto lugar, se recomienda establecer el flujo de gas de trabajo en el rango de 6 a 10 litros por minuto, a mayor velocidad, se debe reducir el tiempo de la sesión de inhalación. En los inhaladores de compresor, este parámetro ya está configurado.
En quinto lugar, durante el procedimiento se debe prestar especial atención a la respiración, inhalando lenta y profundamente el aerosol por la boca. El efecto terapéutico del procedimiento será mejor si intenta contener la respiración durante un par de segundos antes de cada exhalación. Si se usa un nebulizador para niños, entonces es recomendable usar una máscara que se ajuste perfectamente a la cara de las migajas, esto facilitará enormemente la inhalación. Esto es especialmente cierto para los cacahuetes más pequeños.
Fiabilidad del nebulizador y condiciones de almacenamiento
Cada clase de nebulizadores tiene su propia vida útil y, para que el dispositivo funcione de manera eficiente durante el período de tiempo especificado, se deben observar estrictamente las condiciones de almacenamiento. Por lo tanto, después de cada inhalación, los componentes extraíbles del dispositivo deben lavarse con agua limpia y secarse. Tales reglas de higiene evitarán la cristalización de medicamentos y la contaminación bacteriana en las superficies internas del nebulizador. Además, si varias personas en la familia inhalan, se debe realizar una limpieza y desinfección adicional después de cada uso. Es aconsejable guardar el dispositivo endesmontado, para mejorar la seguridad de los componentes. Se debe prestar atención al hecho de que incluso los mejores nebulizadores requieren el reemplazo oportuno de los filtros de aire. Y si esto no se hace dentro del plazo estipulado por las instrucciones, la funcionalidad y la durabilidad del dispositivo se reducen significativamente. Por lo tanto, es extremadamente importante no descuidar las recomendaciones anteriores, ya que pueden prolongar el período de uso del dispositivo.
¿Qué nebulizador elegir?
No es del todo correcto hablar de qué nebulizador es bueno y cuál no, ya que cada modelo tiene sus ventajas y desventajas. Por lo tanto, al elegir un inhalador para su hogar, debe prestar atención a las principales características técnicas, que trataremos de comprender con más detalle. Entonces, el primer criterio que debe considerarse es, por supuesto, el tipo de dispositivo. Puede ser un nebulizador ultrasónico, de compresor y de malla electrónica (mesh). Cada uno de ellos tiene un grado diferente de calidad de entrega del fármaco a las vías respiratorias.
Al comprar el primero, se debe tener en cuenta el hecho de que, bajo la acción de las ondas ultrasónicas, se destruyen muchas preparaciones. Por lo tanto, si se selecciona un nebulizador para uso doméstico sistemático, es mejor dar preferencia a los inhaladores de compresor y malla. El segundo criterio de selección es un indicador como el volumen residual de la solución de fármaco. Antes de usar un nebulizador, todos miden estrictamente la dosis del medicamento, pero no todos los dispositivos pueden convertir el líquido en un aerosol por completo. Generalmente en las celdasnebulizadores ultrasónicos y compresores, parte del medicamento permanece incluso después de la inhalación. Los nuevos dispositivos de malla no tienen tales problemas, por lo que se les llama los inhaladores más efectivos de nuestro tiempo. Parecería que un nebulizador de este tipo es el mejor y no debe considerar otras opciones, sin embargo, también tiene un inconveniente importante: el alto costo.
Una alternativa es un inhalador de compresor, que es significativamente más económico y solo ligeramente inferior en términos de eficiencia y calidad de conversión de fármaco líquido. Pero incluso en este caso, la elección de un dispositivo para inhalación debe abordarse con especial responsabilidad, prestando atención al tipo de cámara nebulizadora. En dispositivos con capacidad de convección (flujo directo), el 65-70% del aerosol medicinal útil simplemente se pierde en la atmósfera, sin llegar nunca a su destino. Si el nebulizador está equipado con una cámara activada por la respiración, la pérdida de medicamento es solo del 10 %.
¿En qué fabricante de inhaladores debería confiar?
Los nebulizadores se han utilizado en la medicina moderna durante mucho tiempo, por lo que muchos fabricantes ya se han ganado el respeto de los consumidores. Una de esas empresas dedicadas a la producción de equipos médicos, incluidos los inhaladores, es Omron. Además de la confiabilidad, probada a lo largo de los años, los dispositivos de este fabricante se caracterizan por características adicionales de mayor comodidad. Por ejemplo, el nebulizador Omron tiene un bajo nivel de ruido, lo que permite la inhalación incluso para recién nacidos. Además, prácticamentetodos los modelos de esta marca son muy compactos, por lo que es conveniente guardarlos en casa. En cuanto a la gama de fármacos que se pueden utilizar con el nebulizador Omron, es bastante amplia, lo que constituye otra ventaja indiscutible del dispositivo.
Otro fabricante cuyos dispositivos de inhalación merecen atención es Microlife. Los productos de esta marca son utilizados por las clínicas más famosas de Europa, y recientemente han estado disponibles para nuestros consumidores. Sin embargo, ya en poco tiempo, las ventajas que tiene el nebulizador Microlife han logrado ganarse el respeto y recibir críticas agradecidas. Los inhaladores compactos, fáciles de usar y efectivos de este fabricante ya tienen una gran demanda en la actualidad. Sin embargo, además de la calidad y las características adicionales de mayor comodidad, estos dos fabricantes de equipos médicos tienen una ventaja más en común: un precio asequible. Muchas familias ya se han dado cuenta de que al comprar este dispositivo, ahorran significativamente su presupuesto familiar. Después de todo, a menudo es posible detener muchas enfermedades en las primeras etapas. Al mismo tiempo, la necesidad de comprar medicamentos costosos simplemente desaparece.
