En la neumonía total, el proceso patológico se extiende a todo el pulmón (a diferencia de la lesión subtotal, en la que sólo se afecta una parte del órgano). En este caso, la inflamación puede estar presente tanto en uno como en dos lóbulos del órgano. Los resultados del tratamiento y el pronóstico de recuperación dependerán del grado y la gravedad del daño pulmonar, que se debe al volumen del tejido dañado. Es importante el diagnóstico y tratamiento oportunos. El principio del tratamiento de la neumonía total y subtotal es muy similar.
Información de patología
La neumonía total es una enfermedad muy estudiada por los especialistas. La condición es una inflamación, más a menudo de un plan infeccioso, en el que los alvéolos de los pulmones se llenan de formaciones purulentas o líquido. Como resultado, se interrumpe el proceso natural de intercambio de gases entre el oxígeno y el dióxido de carbono. Cualquiera de los lóbulos está afectadopulmón, o ambos. La enfermedad también se llama neumonía. Los virus, hongos o bacterias actúan como provocadores para el desarrollo de la enfermedad.
Clasificación de la patología
La neumonía se puede dividir en varios tipos:
- Adquirido en la comunidad: se desarrolla fuera del hospital bajo la influencia de hongos, bacterias o virus.
- Hospital: puede desarrollarse en un hospital si una persona permanece allí durante más de 72 horas.
- Aspiración: se desarrolla si alimentos, agua u otros objetos ingresan al tracto respiratorio.
- Atípico: ocurre bajo la influencia de una microflora desfavorable.
Factores que contribuyen al desarrollo de la enfermedad
Los factores provocadores pueden ser internos y externos. Las causas externas incluyen:
- variedad de patógeno;
- condiciones humanas;
- diagnóstico oportuno;
- calidad de las actividades de tratamiento.
Muchos pacientes con inicio de tos no intentan buscar ayuda médica, prefiriendo la automedicación, lo que resulta en una complicación en forma de neumonía.
A pesar de que muchas drogas pueden tener un efecto terapéutico e incluso complejo, pero si se usan incorrectamente, la condición empeora. Además, muchos virus y bacterias pueden mutar y adaptarse a los efectos de un fármaco en particular.
Factores internos:
- inmunidad comprometida;
- edad del paciente;
- comorbilidades;
- malos hábitos.
Especialla inmunidad reducida es peligrosa, ya que el cuerpo en este caso no puede resistir ni siquiera un resfriado leve que, en condiciones favorables, puede convertirse en neumonía.
Etiología de la neumonía
Hay muchas causas de neumonía. Puede dividirse en infecciosa o no infecciosa, puede desarrollarse como una complicación de la enfermedad de base o cursar como una enfermedad independiente. En la mayoría de los casos, el tejido pulmonar se ve afectado como resultado del desarrollo de una infección bacteriana. En segundo lugar se encuentra una infección viral o mixta (bacteriana-viral).
Principales patógenos:
- Los microbios grampositivos son estafilococos, estreptococos y neumococos.
- Enterobacterias gramnegativas - Pseudomonas aeruginosa, bacteria intestinal, Klepsiella, etc.
- Mtcoplasma.
- Virus: adenovirus, virus de la influenza y del herpes, picornavirus.
- Infecciones fúngicas - cándida, levaduras dimórficas, etc.
Si la neumonía no es infecciosa, las siguientes razones pueden causar la enfermedad:
- Inhalación de gases venenosos y asfixiantes: clorofos, vapores de gasolina, queroseno, aceite.
- Lesión en el área del tórax: un hematoma grave, compresión tipo compresión o golpe.
- Presencia de alérgenos: polen de plantas, polvo industrial, caspa de animales o exposición a ciertos medicamentos.
- Quemaduras en las vías respiratorias.
- Radioterapia para el cáncer.
Neumonía total aguda a menudose desarrolla en el contexto de la exposición al patógeno principal en presencia de enfermedades como el sarampión, el ántrax, la escarlatina, la leptospirosis, etc.
Manifestaciones sintomáticas
La condición más peligrosa es el período en el que no aparecen los signos de la enfermedad. La persona no tose, su temperatura permanece normal. En tales circunstancias, el diagnóstico se realiza tarde, lo que agrava la situación del paciente.
Si hay síntomas de neumonía total, se manifiestan de la siguiente manera:
- La temperatura corporal puede subir a 39 grados e incluso más.
- Empieza la dificultad para respirar.
- Al toser, se separa el esputo, en el cual, en un curso severo de la enfermedad, pueden estar presentes formaciones de sangre.
- El paciente está temblando.
- Se siente dolor en la zona del pulmón afectado, especialmente al inhalar.
- La mayoría de las veces se siente dolor durante la neumonía pleural.
- Pérdida del conocimiento.
- Parches azulados en la piel.
- Dolor de cabeza.
Si un bebé está enfermo, muchos de los signos enumerados pueden estar ausentes, puede reconocer que algo anda mal por el letargo, la debilidad, la f alta de apetito y la fiebre del niño. La manifestación más peligrosa de la enfermedad es la f alta de aire, esta condición puede incluso causar la muerte. Por lo tanto, la neumonía total en niños solo se trata en un hospital.
Complicaciones y posibles consecuencias de la neumonía
Las complicaciones pueden ser pulmonares o extrapulmonares. Los segundos son:
- hepatitis;
- meningoencefalitis o simplemente encefalitis o meningitis;
- endocarditis;
- otitis media varias;
- miocarditis;
- estado anémico;
- mastoiditis;
- glomerulonefritis;
- lesión séptica;
- psicosis.
Complicaciones del plan pulmonar:
- bronquitis;
- aparición de neumoesclerosis;
- atelectasia pulmonar;
- pleuresía exudativa;
- absceso del tejido pulmonar;
- condición obstructiva;
- pleuresía.
Con daño extenso a los tejidos pulmonares bajo la influencia de las toxinas liberadas, se desarrollan complicaciones graves:
- insuficiencia respiratoria, cardíaca o hepática aguda;
- violación del equilibrio ácido-base con manifestaciones graves;
- choque tóxico;
- síndrome hemorrágico trombótico;
- insuficiencia renal.
La neumonía total bilateral se considera la más peligrosa.
Medidas de diagnóstico
La base de las medidas de diagnóstico para la neumonía total es la siguiente:
- Examen fiscal, esto incluye anamnesis, percusión y auscultación pulmonar.
- Determinación del cuadro clínico.
- Resultados de estudios de laboratorio e instrumentales.
Las acciones diagnósticas obligatorias incluyen un análisis de sangre y determinaciónneumonía total en rayos x.
¿Cómo tratar la enfermedad?
Las actividades de tratamiento se llevan a cabo en un hospital. Según el estado del paciente y el daño pulmonar (neumonía derecha total, lesión izquierda o bilateral), se determina:
- Al departamento de neumología donde hay oxígeno suplementario disponible.
- A la unidad de cuidados intensivos con ventilador.
- Con neumonía total bilateral extensa, la quimioterapia está indicada con varios medicamentos a la vez, dependiendo de la dirección de la infección.
El uso de antibióticos, incluso con una amplia gama de efectos, no siempre conduce a resultados positivos. Dado que con la inflamación viral será necesario complementar el tratamiento con medicamentos a base de Tamiflu.
Tratamiento antiinflamatorio y sintomático
Si hay neumonía bilateral total, asegúrese de recetar medicamentos para el corazón para reducir la carga en este órgano, que se ve obligado a trabajar a plena capacidad.
Los siguientes antibióticos son recetados obligatoriamente:
- Cefalosporinas: las drogas más populares de este grupo son Ceftriaxona y Cephilim.
- Macrólidos: claritromicina, azitromicina, eritromicina.
- Fluoroquinolonas - Levofloxacina,Moxifloxano.
- Carbapenémicos: este antibiótico es menos común, el fármaco principal es Meronem.
Para la neumonía total, la moxifloxacina es la receta más común.
Es importante tomar medicamentos antimicóticos como nistatina o fluconazol mientras toma antibacterianos.
De los mucolíticos más recetados:
- "Ambroxol";
- "Mukolvano";
- "Acetilcisteína".
La duración de su ingesta la determina el médico, la mayoría de las veces es de 10 días o más. Como complemento del tratamiento, es importante tomar broncodilatadores como Eufillin y Ephidrine.
Prevención de la neumonía
Para no enfrentar una enfermedad tan peligrosa como la neumonía, es necesario desarrollar por nosotros mismos una serie de acciones preventivas que fortalecerán los mecanismos de defensa del organismo:
- Empezar a templar.
- Trata de fortalecer el sistema inmunológico.
- Eliminar oportunamente focos crónicos de infecciones.
- Tratar a tiempo los dientes cariados.
- Evite la hipotermia.
- Eliminar los malos hábitos en forma de alcohol y tabaco, contribuyen al desarrollo de una serie de enfermedades.
- Combate el polvo en interiores.
- Cuando trabaje en una producción peligrosa, use todos los medios de protección, pero es mejor cambiar esa actividad laboral por una más segura.
- Si tiene alergias, minimice el contacto conprovocadores.
Ayudará a prevenir el desarrollo de la neumonía y la vacuna contra la gripe durante la temporada de enfermedad. La nutrición humana también juega un papel importante, no solo debe ser completa, sino también equilibrada.
