La gota no es una enfermedad nueva, la gente la padecía hace mil años. El exceso de ácido úrico en la sangre del paciente conduce a la intoxicación. Los órganos del sistema urinario no pueden hacer frente a la retirada de sus metabolitos, lo que conduce a la acumulación y depósito de sales en las articulaciones. El paciente sufre de un dolor que literalmente le hace la vida insoportable. ¿Cuáles son los analgésicos más efectivos para la gota? A continuación se presenta una lista de los ungüentos y preparados más efectivos, así como tratamientos alternativos.
Causa del desarrollo de la enfermedad
Esta es una enfermedad crónica, que con mayor frecuencia se desencadena por trastornos metabólicos. El exceso de descomposición de proteínas conduce a una mayor producción de ácido úrico. La gota era llamada popularmente la "enfermedad de los reyes", ya que sus manifestaciones las sufrían principalmente las personas ricas que podían permitirse el lujo deinmoderación en el consumo de bebidas alcohólicas y el consumo de comida chatarra. La enfermedad se manifiesta como un dolor intenso en las articulaciones. Muy a menudo, el paciente siente una gran incomodidad en las piernas. Dependiendo de la etapa de la gota, el paciente puede perder la capacidad de moverse de forma independiente; la intensidad del dolor puede alcanzar tal fuerza. A menudo, un cuadro clínico de gota, en el que una persona sufre de dolor y malestar en las articulaciones de las manos.
La causa de la gota es el depósito de uratos en el tejido cartilaginoso de la articulación. Este proceso va acompañado de inflamación, que va acompañada de una sensación de incomodidad o dolor intenso (la intensidad de las sensaciones puede variar según el estadio de la enfermedad).
La forma aguda de la gota (caracterizada por un dolor intenso, a veces insoportable, en las articulaciones) se manifiesta cuando aumenta la concentración de ácido úrico en la sangre, más de 60 mg/l. Esta cantidad de urato en la sangre ocurre debido a una combinación de las siguientes razones:
- abuso de alcohol;
- desnutrición: consumo excesivo regular de grasas y carbohidratos simples;
- predisposición hereditaria;
- sedentarismo, discapacidad, cirugía previa;
- obesidad de cualquier grado.
Los hombres con sobrepeso tienen más probabilidades de sufrir gota. La edad promedio de desarrollo de la patología es de unos cuarenta y cinco años. Las personas mayores también sufren de gota, los jóvenes rara vez. Las mujeres son menos propensas a desarrollar problemas en las articulaciones, por lo general no abusan tanto del alcohol y los alimentos grasos. Además, las niñas de cualquier edad tratan de seguirpeso, y la obesidad es un factor adicional que provoca la gota.
Principales síntomas de la gota
El diagnóstico de enfermedades de las articulaciones y el nombramiento del tratamiento lo realiza un médico ortopédico. A menudo también se requieren consultas de un cirujano, endocrinólogo, inmunólogo, nutricionista. Antes de prescribir un anestésico para la gota, debe elaborar un cuadro clínico correcto de la enfermedad.
Signos de inflamación de la articulación (la mayoría de las veces se desarrolla en el pie, en el área del pulgar o valgo, con mucha menos frecuencia en las manos, nudillos):
- dolor intenso, agudo, paroxístico e insoportable;
- enrojecimiento de la piel e hinchazón en la zona de la articulación inflamada;
- la presencia de los llamados tofos - nódulos pálidos cerca de la ubicación de la gota;
- aumento de la temperatura corporal;
- dolores tiranteces en la región lumbar;
- signos de pielonefritis, glomerulonefritis - debilidad, astenia, orina turbia, temperatura subfebril.
¿Por qué los síntomas de la gota a menudo van de la mano con los signos de la enfermedad renal? Este hecho se explica simplemente: un exceso de uratos en la sangre afecta negativamente a los órganos del sistema urinario. Los analgésicos para la gota durante una exacerbación no deberían tener un efecto tóxico en los riñones, ya que ya están trabajando para desgastarse, tratando de privar al cuerpo del exceso de ácido úrico. Paralelamente a la gota, a menudo se desarrolla pielonefritis crónica y se forma urolitiasis.
Dependiendo del sexo, el cuadro clínico de la enfermedad puede tener ligerasdiferencias:
- en los hombres, la gota suele afectar las manos y las articulaciones de los dedos de las extremidades superiores, en las mujeres la principal localización de la enfermedad es el dedo gordo del pie y el valgo;
- en las mujeres, solo una articulación se ve afectada con mayor frecuencia, y las vecinas se ven afectadas por la gota solo en caso de tratamiento inoportuno;
- las mujeres a menudo sufren debilidad y problemas renales junto con dolor en las articulaciones; para los hombres, estos síntomas son menos comunes.
Drogas efectivas durante un ataque
Antes de un ataque de la enfermedad, por regla general, el paciente se siente normal. En aproximadamente un día, puede comenzar un dolor intenso u hormigueo en la articulación; en este punto, se debe usar un ungüento anestésico para la gota. Cuanto antes se inicie el tratamiento, más eficaz puede ser. Los analgésicos para la gota deben usarse directamente durante un ataque.
- La exacerbación suele comenzar con un ataque de la llamada artritis gotosa. El proceso afecta a una articulación, durante el período de exacerbación puede aumentar el número de luxaciones.
- En la mayoría de los casos, las mujeres sufren del dedo gordo del pie (con menos frecuencia, la articulación del tobillo o la rodilla). Los hombres tienen un mayor porcentaje de daño articular en las manos.
- La agravación del dolor generalmente ocurre temprano en la mañana. Con menos frecuencia, antes de acostarse, muy raramente, durante el día.
- La gota se caracteriza por una severa hinchazón y enrojecimiento de la localización del problema. Por ejemplo, en la artritis también es característica la hiperemia, pero no tanto.muy parecido a la gota.
De las complicaciones de la gota, se observan con mayor frecuencia varios tipos de nefropatía, proteinuria e hipertensión arterial. En ausencia total de tratamiento: una dieta competente, buen descanso, tomar medicamentos especiales, se puede desarrollar insuficiencia renal crónica. Los analgésicos para la gota durante una exacerbación, como ya se señaló, no deberían tener un efecto tóxico en los riñones. Porque ya están trabajando al límite, intentando eliminar el exceso de ácido úrico. ¿Cómo anestesiar la gota durante una exacerbación? Deberá tomar medicamentos orales prescritos por un ortopedista o cirujano:
- medicamentos antiinflamatorios no esteroideos;
- medicamentos uricosúricos;
- inhibidores de la uricosíntesis;
- ungüentos anestésicos locales.
¿Cómo anestesiar la gota, si por razones de salud está prohibido tomar medicamentos? Puedes probar el uso de la medicina alternativa. Pero la farmacología moderna trata estos métodos con prejuicios: el dolor suele ser tan intenso que el paciente no puede tolerarlo y se ve obligado a tomar analgésicos para la gota, incluso si existen contraindicaciones.
Medicamentos para prevenir las exacerbaciones
La enfermedad siempre es más fácil de prevenir que de curar. Esta afirmación también es válida para la gota. Si lleva un estilo de vida saludable, los ataques desaparecerán casi por completo. No tendrá que tomar analgésicos para la gota si sigue simplesreglas:
- Elimine por completo los platos grasos de carne, la comida rápida, todo lo frito de su dieta; estos alimentos conducen a un aumento del nivel de ácido úrico en la sangre;
- hacer fisioterapia trimestralmente para la salud de la columna;
- controle su peso y prevenga el desarrollo de la obesidad;
- buen descanso diario, sin exceso de trabajo ni estrés crónico.
Si la enfermedad ha alcanzado etapas avanzadas, es poco probable que una dieta simple y un estilo de vida saludable puedan contener la agravación. Tan pronto como el paciente sienta que se acerca una recaída, se debe iniciar un ciclo corto de lo siguiente (la dosis exacta la prescribe el médico tratante):
- medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (el mejor analgésico para la gota);
- tabletas de corticosteroides, inyectables y preparaciones tópicas a base de este componente (se prohíbe el uso a largo plazo, ya que estas preparaciones pueden adelgazar el tejido óseo y ser adictivas);
- "Colchicina" (afecta directamente la composición de la sangre, promueve la descomposición de los uratos);
- ácidos ascórbico y nicotínico (contribuyen a eliminar el exceso de uratos de la sangre);
- los fármacos uricodepresivos reducen rápida y eficazmente la concentración de ácido úrico, a menudo provocan un alivio del dolor al día siguiente del inicio de la administración, son recetados por un ortopedista o neuropatólogo para la hiperuricemia;
- los fármacos uricosúricos mejoran la evacuación de urato de la sangre a tasas de aclaramiento inferiores a 3,56mmol/día
Lista de ungüentos para aliviar los síntomas de la gota
¿Cómo anestesiar la gota en casa? Para la terapia más efectiva, debe usar no solo tabletas, sino también ungüentos. A continuación se muestra una lista de los remedios caseros tópicos más populares para pacientes comunes.
- "Fulflex" se puede utilizar tanto durante la remisión como durante la exacerbación. Se diferencia de los ungüentos de la competencia en su composición natural: no contiene ingredientes hormonales y no es adictivo. El efecto terapéutico de la pomada radica en la capacidad de eliminar los uratos de las articulaciones y, cuando se usa tres veces al día, se puede lograr un alivio leve del dolor.
- "Ungüento de Vishnevsky" es uno de los productos más baratos (alrededor de 30 rublos por botella). Tiene efecto antiinflamatorio y antibacteriano. Aplicar sobre el área problemática del cuerpo dos o tres veces al día, preferiblemente bajo una compresa durante veinte o treinta minutos.
- La pomada de difenhidramina se usa con mayor frecuencia como anestésico para la exacerbación de la gota en los dedos de los pies. Su efecto se siente tras las primeras aplicaciones. La difenhidramina (principal componente activo de esta pomada) ayuda a combatir rápidamente el dolor y la hinchazón, relajando los espasmos de los músculos lisos.
- "Ketonal-gel" le permite tratar la gota de forma más dinámica. Cuando se aplica tres veces al día, contribuye al alivio casi completo de los síntomas en el segundo día. "Ketonal-gel" ayuda a eliminar los depósitos de sales de ácido úrico en las articulaciones, así como a reducirDolor agudo. El medicamento tiene muchas contraindicaciones; antes de usarlo, debe consultar con su médico.
Analgésicos para la gota
En algunos casos, las pastillas no pueden detener un ataque de gota. En este caso, debe usar medicamentos inyectables: son suaves para los órganos del tracto gastrointestinal y entran directamente en el torrente sanguíneo.
- "Movalis" - un moderno medicamento inyectable para el dolor en las articulaciones. Después de lograr el alivio primario, se debe continuar la terapia con la forma de tableta del medicamento. La principal desventaja de "Movalis" es la presencia de una extensa lista de contraindicaciones. Está estrictamente prohibido su uso durante el embarazo y la lactancia, así como para personas con enfermedades hepáticas y renales crónicas. La recepción se lleva a cabo después de consultar con el médico tratante.
- "Diclofenac" en ampollas para inyección se puede comprar en cualquier farmacia. Para algunos pacientes, las inyecciones de analgésicos para la gota en las piernas son incluso preferibles a las pastillas, ya que no suponen una carga importante para el estómago y los intestinos, pero entran en el torrente sanguíneo cuando se inyectan por vía intravenosa.
Medicamentos uricosúricos para la gota
Si la salud del paciente lo permite, es posible estimular la excreción de ácido úrico a través de los riñones. No es deseable elegir tal forma de anestesiar la gota con medicamentos si hay antecedentes de problemas renales (urolitiasis, crónicapielonefritis o glomerulonefritis). Hasta la fecha, hay dos fármacos más efectivos con acción uricosúrica.
- "Probenecid" inhibe la reabsorción de urea, puede mejorar el efecto de los analgésicos para la gota en las piernas, ya en el segundo o tercer día de tomar el paciente experimenta un alivio significativo. Con una ingesta prolongada e incontrolada, en algunos casos puede conducir al desarrollo de drogodependencia.
- "Sulfinpirazona" es una poderosa droga que estimula la excreción de urea a través de los riñones. Gracias a esta acción, ayuda a reducir el dolor en las articulaciones. Si combina la toma de pastillas con una nutrición adecuada, el alivio llega literalmente al segundo día. Dosis diaria - no más de 600 mg. Las tabletas "Sulfinpirazona" son recetadas por un ortopedista con mayor frecuencia para un tratamiento bastante largo, de un mes o más.
Inhibidores de la uricosíntesis
Si el paciente tiene contraindicaciones para tomar medicamentos que pueden tener un efecto estimulante sobre la excreción de ácido úrico a través de los riñones, entonces se deben usar inhibidores de la uricosíntesis. Esta es una clase especial de analgésicos para la gota. Son capaces de inhibir la producción de uratos, el efecto es especialmente bueno cuando se sigue una dieta terapéutica en paralelo con un ciclo de medicamentos.
- "Alopurinol" - un inhibidor de la uricosíntesis, un fármaco para la gota que impide la síntesis de ácido úrico y su liberación en la sangre. La dosis debe aumentarse gradualmente, por lo tanto, es mejor comenzar a tomar "Alopurinol" durante el período.antes del ataque.
- El ácido orótico y los medicamentos que lo contienen en la composición tienen un efecto hipouricémico más débil que el alopurinol. Sin embargo, el ácido orótico se considera en farmacología como un analgésico eficaz para la gota en las piernas. La ingesta máxima de ácido permitida por día es de 500 mg para una persona de complexión media. En caso de sobredosis, es posible un efecto tóxico grave en los órganos internos.
Analgésicos para la gota: ¿cómo saber qué medicamento es el adecuado?
Los medicamentos modernos más efectivos (píldoras e inyecciones) señalados en las revisiones de médicos y pacientes se enumeran arriba. Un paciente sin experiencia puede dudar y elegir el medicamento equivocado, como resultado, no será posible detener el ataque. Para evitar tales problemas, definitivamente debe visitar a un médico y tomar el medicamento recetado por él. Si necesita tomar un ciclo de inyecciones, debe visitar la clínica todos los días; s altarse incluso un día puede provocar un empeoramiento de la condición.
¿Qué analgésicos debo tomar para la gota para que el dolor desaparezca lo antes posible? En algunos casos, las pastillas son incapaces de aliviar los síntomas de un ataque de gota. En este caso, las revisiones aconsejan usar inyectables: son seguros para los órganos del tracto gastrointestinal y entran directamente en el torrente sanguíneo.
La dieta juega un papel especial en el tratamiento de la gota y otras enfermedades de las articulaciones. La nutrición es mejor que cualquier pastilla o ungüento para reducir el exceso de urato en la sangre. Reducir la ingesta de grasas y proteínas, dar preferencia afrutas y verduras frescas (no agrias). Obtenga proteínas y aminoácidos de productos lácteos fermentados: requesón, leche, kéfir, queso, etc.
Métodos alternativos para tratar las molestias durante una exacerbación de la enfermedad
La medicina alternativa ofrece muchas formas de aliviar el dolor durante un ataque (según las revisiones, son mucho más débiles en cuanto al grado de influencia de los medicamentos farmacológicos).
- Lubrique el área de la piel sobre la articulación donde comenzó la exacerbación con arcilla blanca; hasta cierto punto, puede extraer los uratos acumulados (la farmacología moderna no reconoce la eficacia de este método en la lucha contra la gota, pero algunos pacientes todavía usa este método).
- Lubricar la zona de la enfermedad con crema agria grasosa: se cree popularmente que este método reduce la intensidad del dolor.
- Si la gota se localiza en los pies, se ayudará al paciente a aliviar el estado de los baños con infusión de manzanilla. Para preparar la solución, hierva una cucharada de hierba de manzanilla picada seca en medio litro de agua durante diez minutos. Después de que el caldo se haya enfriado a temperatura ambiente, sumerja los pies en él.
La capacidad de los métodos populares para anestesiar la gota es más débil que los medicamentos de farmacia. Si el ataque no ocurre por primera vez, entonces el paciente es consciente de las graves molestias que puede traer la enfermedad. Por lo tanto, es mejor abastecerse con anticipación de agentes farmacológicos probados y de alta calidad: ungüentos, tabletas, ampollas y jeringas.
