Muchas mujeres no pueden quedar embarazadas después de un aborto. Averigüemos por qué sucede esto.
No para todas las mujeres, el inicio del embarazo se convierte en un evento alegre y largamente esperado. Algunas deciden mantener un embarazo no planificado, otras deciden interrumpirlo. La práctica médica moderna está lista para ofrecer varias opciones para deshacerse de los embarazos no deseados. Cierto, nadie advierte sobre las consecuencias del primer aborto.
Ningún método garantiza la seguridad del sistema reproductivo femenino, así como la capacidad de concebir libremente en el futuro, por lo que una mujer debe sopesar los pros y los contras antes de decidirse por una operación de este tipo.
Formas de abortar temprano
Los métodos de aborto artificial en el primer trimestre son significativamente diferentes de las manipulaciones enfechas posteriores. La medicina moderna busca crear la forma más segura y menos traumática de eliminar el embarazo. La probabilidad de complicaciones aumenta con el aumento de la edad gestacional. En las primeras semanas, las paredes uterinas aún no están estiradas y el desequilibrio hormonal no es crítico.
Pero incluso en este caso, existe la posibilidad de infertilidad después de un aborto.
Hay tres formas principales de deshacerse de un embarazo no deseado:
1. Aspiración al vacío. El método más seguro y sencillo.
2. Aborto con legrado de la cavidad uterina.
3. Interrupción por medicamentos prescritos.
Los trastornos hormonales pueden acompañar a cada uno de estos métodos, así como otros trastornos en el sistema reproductivo femenino. Independientemente del método de interrupción elegido, que prescribe el especialista, se debe realizar un examen completo.
Diagnóstico antes del procedimiento
Se consideran medidas diagnósticas obligatorias antes del procedimiento de aborto las siguientes:
1. Estudio clínico de los principales indicadores de orina y sangre.
2. Examen ginecológico y examen de dos manos.
3. Tomando un frotis para la pureza de la microflora vaginal.
4. Análisis de sangre para sífilis, así como hepatitis C y B.
5. Realización de un coagulograma.
6. Determinación de pertenencia al grupo sanguíneo y factor Rh.
7. Examen de ultrasonido de los órganos pélvicos.
Consulta médica
Además, se asigna a la paciente una consulta con un terapeuta, quien debe familiarizarse con la anamnesis y decidir sobre la conveniencia de interrumpir el embarazo, en base a las patologías existentes. Además, se aconseja a algunas mujeres que visiten a un psicólogo para conversar. A algunas se les disuade de abortar, a otras se les brinda apoyo psicológico.
Sucede que muchas veces las mujeres no pueden quedar embarazadas después del primer aborto. ¿Por qué?
Aborto médico
La operación solo es posible en el primer trimestre del embarazo, es decir, hasta las 12 semanas. Antes del procedimiento, una mujer se somete a un examen como parte de una clínica prenatal y luego recibe una remisión para hospitalización en un entorno de pacientes hospitalizados.
El procedimiento de aborto consiste en raspar la cavidad uterina con una cureta especial. El aborto implica la extirpación de la capa endometrial junto con el embrión. El procedimiento se realiza bajo anestesia, por lo que el paso preparatorio obligatorio es trabajar con un anestesiólogo. Una consulta con este especialista ayudará a eliminar las contraindicaciones para el uso de medicamentos anestésicos.
Inmediatamente antes de la cirugía no puede comer. Debe vaciar los intestinos y la vejiga y eliminar el vello del perineo.
Después de que la anestesia surta efecto, con la ayuda de instrumentos especiales, el canal cervical del cuello uterino se expande y comienza el procedimiento de legrado. Con la ayuda de una cureta, el médico exfolia gradualmente el endometrio. El crujido característico indicaen el desprendimiento completo del óvulo fetal y la membrana. Además, el sangrado debería disminuir y el útero debería comenzar a contraerse. La pérdida de sangre estándar durante un aborto es de 150 ml. En algunas clínicas, el procedimiento se realiza bajo guía ecográfica, lo que reduce la probabilidad de complicaciones.
Después del legrado, la paciente recupera el sentido y es trasladada a la sala. Si una mujer es Rh negativa, se administran inmunoglobulinas después de la operación. Esto permite prevenir un conflicto Rh durante un embarazo planificado.
Inyección de oxitocina
Además, después de la operación, se prescribe la introducción de la hormona oxitocina por goteo, que ayuda a acelerar las contracciones uterinas. Además, el tratamiento postoperatorio incluye la toma de antibióticos para prevenir el proceso inflamatorio. La duración de la estancia en el hospital depende del estado del paciente después de la manipulación.
Después de un aborto, se aconseja a la mujer que se abstenga de la actividad sexual durante el período de rehabilitación, así como del sobrecalentamiento y el esfuerzo físico durante un mes. Al día siguiente del aborto, puede comenzar a tomar anticonceptivos orales, que ayudarán a restablecer el ciclo menstrual. ¿Cuándo comienzan los períodos después de un aborto?
La secreción sangrante puede aparecer durante varios días después de la operación, luego se vuelve más clara y desaparece por completo. Sin embargo, si el sangrado aumenta, debe consultar a un especialista.
A menudo es después de un aborto con medicamentos que no puedenembarazarse. Considere las razones.
Aborto con medicamentos
También existe la opción de interrupción médica del embarazo con la ayuda de medicamentos especiales. Puede usar este método solo durante los primeros 49 días de embarazo, que son 7 semanas a partir de la fecha de la última menstruación. Este método se considera más seguro que la cirugía y no garantiza complicaciones. Los efectos de la interrupción médica, como sangrado y aborto incompleto, son los más comunes.
¿Cómo quedar embarazada después de un aborto médico?
El plazo más óptimo para interrumpir un embarazo no deseado es de 3 a 4 semanas. Durante este período, el óvulo fertilizado aún no se ha adherido a la pared uterina lo suficientemente fuerte. El efecto psicotraumático en una mujer en este caso es mínimo, además, no hay riesgo de infección. Para mujeres con factor Rh negativo, este método se considera el más aceptable, ya que en este caso es posible prevenir la inmunización del feto con anticuerpos.
Contraindicaciones de medicamentos
Los medicamentos utilizados para interrumpir el embarazo tienen una serie de contraindicaciones, entre ellas:
- Más de ocho semanas.
- Embarazo ectópico.
- Lesiones infecciosas de los órganos del aparato reproductor en forma aguda.
- Terapia hormonal a largo plazo o insuficiencia suprarrenal.
- Asma bronquial graveformulario.
- Tendencia a formar coágulos de sangre.
Grupo de riesgo
Las mujeres mayores de 35 años, fumadoras y también con antecedentes de patologías cardíacas corren el riesgo de sufrir un coágulo de sangre y trastornos de la coagulación. En estos casos, el aborto con medicamentos se utiliza con mayores medidas de seguridad.
Antes de un aborto médico, una mujer se somete a un examen completo y recibe una consulta con un psicólogo. El procedimiento se lleva a cabo en un consultorio ginecológico en un hospital o en una clínica privada. La hospitalización en este caso es opcional. Después de tomar el medicamento, la mujer debe estar bajo la supervisión de un especialista durante dos horas.
¿Qué medicamentos se utilizan?
El médico le da al paciente "mifepristona" en la cantidad de 200 mg. El medicamento interactúa con los receptores de progesterona y bloquea la acción de la hormona. Al mismo tiempo, la capa endometrial deja de crecer y el feto muere. Junto con esto, se restaura la sensibilidad del miometrio a la oxitocina y el útero se contrae, rechazando el embrión. Después de 48 horas, la paciente debe tomar misoprostol oral o gemeprost intravaginal. Estas prostaglandinas contribuyen a la aceleración de las contracciones uterinas y la eliminación de un embrión muerto. Esto no causa daño al endometrio.
¿Cuándo comienza mi período después de este tipo de aborto?
El sangrado después de tomar estos medicamentos se considera normal, perono debe ser demasiado intenso. Si la almohadilla debe cambiarse cada media hora, esto indica una hemorragia interna y requiere una acción inmediata. Si no hay secreción durante dos días después de tomar el medicamento, esto indica un intento fallido de interrupción.
En algunos casos, las mujeres no pueden quedar embarazadas después de un segundo aborto.
Los síntomas de advertencia que no deben ignorarse son los siguientes:
- Aumento significativo de la temperatura corporal.
- Dolor intenso en el abdomen.
- Secreción maloliente.
Dos días después de tomar el medicamento, se realiza un examen de ultrasonido que le permite evaluar el resultado del aborto. Si se conserva el óvulo fetal, se envía a la mujer para legrado o aspiración por vacío.
La menstruación comienza 5-6 semanas después del aborto con medicamentos. Inmediatamente después del procedimiento, es necesario comenzar a tomar anticonceptivos, ya que el embarazo puede ocurrir varios días después del sangrado. Los anticonceptivos orales restablecerán el ciclo menstrual.
Entonces, ¿por qué las mujeres no pueden quedar embarazadas después de un aborto?
Complicaciones
El aborto en cualquier versión no es solo una manipulación médica, sino un fuerte estrés para el cuerpo femenino. La principal consecuencia de la interrupción artificial del embarazo es una violación del equilibrio hormonal en el cuerpo de una mujer. La glándula tiroides, menstrualciclo, glándulas mamarias, etc. El riesgo de desarrollar procesos patológicos después de un aborto es mayor en mujeres que aún no han dado a luz, así como en aquellas que no han llegado a la pubertad. La recuperación de estos pacientes llevará mucho más tiempo y la probabilidad de complicaciones es bastante alta.
¿Cuáles son las causas de la infertilidad después de un aborto?
Además de los procesos patológicos en el sistema endocrino de una mujer, el aborto puede provocar algunos problemas que afectarán la posterior concepción y gestación de un niño, entre ellos:
1. El daño a la capa endometrial ocurre con cualquier tipo de aborto. Esto provoca la formación de adherencias y cicatrices, así como el adelgazamiento de la superficie uterina interna. Tal daño afectará negativamente el desarrollo de la placenta y la fijación del embrión en el futuro. Si la placenta se adhiere a la cicatriz, afectará el flujo sanguíneo. Una complicación similar también conduce a una ubicación subestimada de la placenta, lo que imposibilita el proceso de gestación. ¿Por qué las mujeres no pueden quedar embarazadas después de un aborto?
2. Muy a menudo, el aborto provoca una f alta de apoyo hormonal durante un embarazo posterior. La progesterona, que se produce activamente durante el curso normal del embarazo, se sintetiza en cantidades insuficientes después de un aborto. Una opción de tratamiento hormonal de apoyo ayuda a resolver este problema.
3. En la mayoría de los casos, el aborto provoca un aborto espontáneo patológico, que se explica por un traumatismo en el cuello uterino durantetiempo del procedimiento. Hay un desarrollo de insuficiencia del canal cervical, que afecta la función de sujeción, cuando el cuello uterino no puede soportar la presión del feto en crecimiento. Una situación similar provoca un aborto espontáneo después de las 16 semanas. Coser el cuello uterino alrededor de las 16 a 20 semanas ayuda a prevenir tales problemas. Los puntos se retiran antes del parto y no interfieren con el proceso natural del parto.
4. Si hay un conflicto de Rh entre una mujer y un feto, se forman anticuerpos después de un aborto, lo que afecta aún más negativamente el próximo embarazo. El conflicto Rhesus a menudo causa la muerte intrauterina del feto.
5. La interrupción del embarazo aumenta la probabilidad de desarrollar endometritis, en la que se produce un proceso inflamatorio en la capa superior de la membrana mucosa de la cavidad uterina. En la forma crónica, la enfermedad es difícil de tratar y a menudo causa infertilidad.
Por supuesto, no todas pueden quedar embarazadas después de un aborto. Este procedimiento se puede completar sin efectos adversos para la salud.
Recuperación del aborto
Si es imposible evitar un aborto, se deben minimizar los posibles riesgos de futuros embarazos deseados. Un punto importante es el momento de la interrupción: cuanto antes una mujer busca ayuda, menos probable es que desarrolle complicaciones y consecuencias. El aborto con medicamentos durante el primer embarazo es el más preferido, por lo que esta opción se prescribe en las primeras etapas.
También hay una serie de recomendaciones, cuya observancia permitiráevitar las consecuencias negativas después de un aborto.
1. No está permitido tomar medidas independientes para interrumpir el embarazo. Incluso tomar medicamentos para este propósito es inaceptable sin la recomendación de un médico. Solo un especialista puede seleccionar correctamente el medicamento en sí y la dosis requerida según la condición del paciente, su historial médico y la edad gestacional.
2. Un requisito previo para el período postoperatorio es el uso de antibióticos. Esto reduce significativamente la probabilidad de desarrollar procesos inflamatorios, incluida la endometritis. Tomar complejos vitamínicos ayuda al cuerpo a recuperarse y estar listo para un nuevo embarazo.
3. Unos días después del aborto, se realiza un examen de ultrasonido. Esto ayuda a prevenir el desarrollo de complicaciones, incluido el aborto incompleto.
4. Tomar medicamentos hormonales también reduce el riesgo de complicaciones. Los anticonceptivos orales ayudan no solo a evitar otro embarazo no deseado, sino también a restablecer el ciclo menstrual.
5. Bajo la prohibición después de la operación está visitando saunas, baños y piscinas. La restricción es válida en las primeras dos semanas después del aborto.
6. Un paso importante en la rehabilitación adecuada es el apoyo psicológico.
Conclusión
Algunos expertos establecen un paralelismo entre la cavidad uterina después de un aborto y una herida sangrante extensa. La cavidad uterina después de la manipulación es fácil de infectar, por lo que una mujer debe prestar especial atención a su salud.y observar las reglas de higiene íntima. Además, después de un aborto, se supone que debe abandonar la actividad sexual durante un mes.
Analizamos por qué las mujeres no pueden quedar embarazadas después de un aborto.