Según las estadísticas, casi todas las personas al menos una vez en su vida enfrentaron una lesión como una fractura. En los Estados Unidos de América, se registran diariamente alrededor de siete millones de casos, en Rusia, los nueve millones. Esta patología hace que las personas recurran con mayor frecuencia a los traumatólogos, y durante las vacaciones y el hielo, hay aún más pacientes: la embriaguez y las caídas provocan dislocaciones y fracturas de las extremidades. Los primeros auxilios en este caso no solo pueden minimizar la probabilidad de complicaciones, sino también salvar la vida de una persona.
Las causas más comunes de fracturas
dirigido. Algunas fracturas ocurren como resultado de alguna enfermedad: la integridad del hueso puede romperse incluso sin influencia externa, pero solo debido a la debilidad patológica del tejido óseo. Las fracturas patológicas pueden ser el resultado de tuberculosis ósea, osteoporosis grave, cáncer (la propagación de metástasis o localización directa de una neoplasia maligna en el tejido óseo) o mieloma.
Estadísticas breves del daño óseo
Las fracturas son más comunes en niños y hombres jóvenes. Los representantes del trabajo sexual más fuerte en industrias donde existe el riesgo de lesiones, beben alcohol con más frecuencia, lo que se asocia con peleas de borrachos y conducir en estado de ebriedad, y aman los deportes extremos. Muy a menudo, los hombres experimentan dislocaciones y fracturas de las extremidades (los primeros auxilios deben proporcionarse de inmediato), las costillas y los huesos de la parte facial del cráneo.
En las mujeres, debido a la osteoporosis que se desarrolla con la edad, el riesgo de lesiones aumenta entre los 45 y los 50 años. Además de la menopausia, el embarazo y la lactancia son un período peligroso, cuando el cuerpo tiene deficiencia de calcio, el centro de gravedad cambia y la visibilidad se limita a una gran barriga.
Lesiones similares son comunes en la niñez. Las fracturas representan hasta el 20 % de todas las lesiones en los niños, que son naturalmente activos, activos e inquisitivos.
Clasificación de las fracturas de extremidades
Primeros auxilios para fracturas de extremidades durantemucho depende de la naturaleza del daño. Existen varios criterios para dividir las fracturas en grupos:
- Debido a la ocurrencia: traumática (causada por una influencia externa) o patológica (factores internos contribuyeron a la fractura: complicaciones de diversas enfermedades, deficiencia de ciertas vitaminas y minerales)
- Por gravedad: existen fracturas con desplazamiento, cuando los fragmentos óseos pueden lesionar los tejidos circundantes, o sin desplazamiento, si los fragmentos óseos están sujetos por músculos y tendones. También existen fracturas incompletas, que se denominan astillas o grietas.
- Según la integridad de la piel: una fractura abierta se caracteriza por una herida superficial, mientras que una fractura cerrada no comunica con el medio externo.
- Según la forma y dirección del daño: fracturas helicoidales, rectas, longitudinales, oblicuas y transversales.
Primeros auxilios para fracturas: procedimiento
Si se producen fracturas de los huesos de las extremidades, los primeros auxilios pueden reducir a la mitad la probabilidad de complicaciones y, en algunos casos, incluso salvar vidas. Lo principal es que todas las actividades se realicen correctamente y en tiempo y forma.
Los primeros auxilios para las fracturas de las extremidades incluyen una serie de medidas destinadas a determinar el tipo de fractura (las acciones de la persona que brinda los primeros auxilios difieren según lo que tenga que tratar: con una fractura abierta o cerrada, si hay un choque de dolor concomitante y otras complicaciones) y brindando directamente la asistencia necesaria. Luego se debe llevar a la víctima ahospital o garantizar la llegada de médicos al lugar.
¿Cómo se proporcionan los primeros auxilios para las extremidades rotas? En general, la asistencia se proporciona de la siguiente manera:
- Es necesario dar una evaluación objetiva de la condición de la víctima, asegurarse de que haya una fractura y determinar el curso de acción posterior. Los primeros auxilios para extremidades rotas solo se realizan si el paciente ya está a salvo.
- Si la víctima está inconsciente y no respira, el primer paso debe ser llevar a cabo la reanimación y devolverle el sentido.
- Para las fracturas abiertas, primero debe detener el sangrado y tratar la herida con un antiséptico para evitar la infección, si es posible, es conveniente aplicar un vendaje estéril.
- Si hay medicamentos disponibles, anestesie la extremidad lesionada inyectando ketorolaco (1 ampolla), novocaína (5 ml) u otro remedio adecuado.
- Es necesario inmovilizar la extremidad y llamar a una ambulancia. En algunos casos, está permitido llevar a la víctima de forma independiente a un centro médico.
Síntomas y signos de extremidades fracturadas
Los primeros auxilios para fracturas de extremidades se brindan solo si está convencido de que la víctima recibió una fractura y no otro tipo de daño. Entonces, los signos absolutos de una extremidad fracturada son:
- deformación visible de la zona dañada;
- en algunos casos - la imposibilidad de movimiento;
- mayor movilidad, posición poco natural del brazo/pierna (o partes de los mismos);
- herida superficial y fragmentos óseos visibles en una fractura abierta;
- crujido característico en el momento del impacto.
Los signos relativos de una fractura, es decir, los síntomas que en algunos casos pueden acompañar a otras lesiones, son:
- dolor en el área lesionada que empeora con el movimiento;
- hematoma, con dolor punzante que indica hemorragia interna continua;
- hinchazón e hinchazón en el área de la lesión, que puede desarrollarse tan pronto como 15 minutos después de la fractura;
- movilidad limitada, la extremidad lesionada generalmente no funciona en absoluto o parcialmente.
Evaluación del estado de la víctima
Los primeros auxilios para una fractura abierta de una extremidad, una lesión cerrada, grietas u otras lesiones implican examinar a la víctima, evaluar su estado y la situación alrededor de la escena. Si el peligro persiste, se debe evacuar a las personas a un lugar seguro y solo entonces comenzar a brindar primeros auxilios.
La víctima debe ser examinada en busca de daños adicionales, sangrado, lesiones potenciales, para verificar los principales indicadores de las funciones vitales: la presencia y frecuencia del pulso y la respiración, la capacidad de responder a estímulos externos (luz, sonido). Si la persona está consciente, debe establecer contacto con la víctima, preguntarlequejas, localización y naturaleza del dolor.
Lo que es importante, es inaceptable mover a la víctima a menos que sea absolutamente necesario y sin imponer neumáticos de transporte sobre la extremidad lesionada.
Víctima inconsciente
Los primeros auxilios para las fracturas de extremidades implican que la persona recupere la conciencia y resucite si es necesario. Por lo tanto, debe brindarle paz a la víctima y tratar de que la persona recupere la conciencia con la ayuda de estímulos externos: palmaditas en las mejillas, agua fría o algodón empapado en amoníaco y llevado a la nariz.
Reanimación
Si no hay respiración ni pulso, se debe realizar respiración artificial y masaje cardíaco. Para una resucitación exitosa, la víctima debe acostarse sobre una superficie dura. Una mano debe sostener la barbilla, la otra, pellizcar la nariz. La cabeza de la víctima está ligeramente echada hacia atrás, la boca debe estar abierta. La persona que presta asistencia toma una respiración profunda y luego una exhalación suave, cubriendo bien la boca de la víctima. La respiración artificial debe realizarse a través de una servilleta o un dispositivo especial. La exhalación en la boca de la víctima debe realizarse cada cuatro segundos hasta que se restablezca la respiración espontánea.
Un masaje cardíaco indirecto se realiza de la siguiente manera: la persona que brinda los primeros auxilios coloca sus manos cruzadas sobre su pechola víctima y hace presión (el pecho debe caer de cuatro a cinco centímetros). Debe hacer 30 pujos y luego cambiar la compresión a la ventilación de los pulmones. La reanimación se lleva a cabo en la proporción de treinta descargas por dos respiraciones.
Procedimiento de choque traumático
En caso de shock traumático, los primeros auxilios para las fracturas de las extremidades inferiores (así como las superiores) consisten en detener el sangrado y proporcionar condiciones cómodas (por ejemplo, una persona debe estar cubierta del frío para evitar la congelación) y atención médica inmediata en un entorno hospitalario. Si no hay fracturas en las extremidades inferiores, las piernas de la víctima deben elevarse entre 15 y 30 centímetros.
Control de hemorragias y cuidado de heridas
Los primeros auxilios para una fractura abierta de las extremidades consisten en detener el sangrado y tratar la herida. En primer lugar, se debe dar la posición correcta a la extremidad y liberarla de la ropa, ya que el aumento de la hinchazón en el futuro puede no permitir que esto se haga. A continuación, debe aplicar un torniquete o vendaje apretado en la herida (preferiblemente estéril) y tratar los bordes de la piel dañada con un desinfectante. Asegúrese de registrar la hora exacta en que se aplicó el vendaje.
Puedes darle a la víctima un analgésico para aliviar el dolor. Analgin adecuado, paracetamol, "Nurofen", "Ketorol" y similares. En un hospital, si es necesario, se pueden usar analgésicos narcóticos más fuertes. Paraestos incluyen fentanilo, nalbufina o promedrol.
Inmovilización de un miembro lesionado
Los primeros auxilios para las fracturas de las extremidades implican la inmovilización del área dañada del hueso. La inmovilidad de una extremidad se puede asegurar de varias maneras: atar una extremidad inferior lesionada a una sana, arreglarla con medios improvisados, vendar un brazo roto al cuerpo. Si no es posible proporcionar inmovilización de transporte con neumáticos especiales, se puede utilizar cualquier objeto sólido plano. Fijar el brazo o la pierna debe estar en una posición fisiológica normal. Asegúrese de colocar una gasa de algodón entre la férula y la extremidad.
Al inmovilizar, hay varias reglas y requisitos a considerar:
- la férula debe inmovilizar al menos dos articulaciones para evitar daños adicionales en los tejidos blandos por fragmentos óseos;
- el tamaño de la barra de fijación debe ser comparable al del área dañada;
- la inmovilización generalmente se realiza sobre la ropa y los zapatos, pero vale la pena quitar las cosas voluminosas de la víctima;
- Los primeros auxilios para las fracturas de las extremidades superiores (así como las inferiores) se proporcionan con un asistente siempre que sea posible.
Después de llevar a cabo todas las medidas necesarias para proporcionar primeros auxilios, asegúrese de llamar a una ambulancia. La víctima necesitará atención y asistencia médica calificada.
