Enfermedad renal en niños: descripción, causas, síntomas y características del tratamiento

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Enfermedad renal en niños: descripción, causas, síntomas y características del tratamiento
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Anonim

El sistema inmunológico del cuerpo de un niño aún no está lo suficientemente desarrollado como en los adultos. Por lo tanto, es vulnerable a los efectos de la mayoría de los microorganismos patógenos. Después del nacimiento de un niño, un organismo muy joven, que comenzó a formarse incluso en el útero, continúa desarrollándose gradualmente, y los riñones completan este proceso solo en 1,5 años. Con el tiempo, la inmunidad volverá a la normalidad, pero por ahora existe el riesgo de que los niños desarrollen enfermedad renal.

1. La enfermedad renal puede estar relacionada con la genética
1. La enfermedad renal puede estar relacionada con la genética

Por lo general, en este momento, el niño comienza a mostrar signos característicos, pero en algunos casos estas enfermedades son asintomáticas, lo que puede provocar diversas complicaciones. Por esta razón, los padres necesitan saber cómo se manifiesta una enfermedad en particular para poder tomar las medidas adecuadas de manera oportuna.

La estructura del tracto urinariosistemas

Nuestros riñones son filtros naturales. La sangre es bombeada a través de estos órganos, siendo limpiada de varios compuestos tóxicos (desde el exterior o como resultado del proceso metabólico). Junto con la orina, se excretan del cuerpo.

Los riñones tienen forma de frijol y están ubicados a ambos lados de la columna vertebral en la región lumbar. En el exterior, están cubiertos de tejido adiposo, debajo del cual hay una cápsula fibrosa. La orina se forma en el parénquima, luego ingresa a la vejiga a través de canales especiales y de allí sale del cuerpo a través de la uretra.

La vejiga no se llena inmediatamente, sino con el tiempo. Las ganas de orinar aparecen cuando el "depósito" está más de la mitad lleno. Pero si se altera la regulación nerviosa, puede ocurrir una disfunción del tracto urinario.

Por lo tanto, para evitar el desarrollo de enfermedades de los riñones y del tracto urinario en los niños, es extremadamente importante mantener un equilibrio óptimo del entorno interno del cuerpo. Solo en este caso, el metabolismo se lleva a cabo en modo de trabajo, sin desviaciones, se forman células sanguíneas.

¿A qué edad aparece la enfermedad?

Muchos padres están interesados en esta pregunta: ¿a qué edad comienzan a manifestarse los niños? Como se mencionó anteriormente, los riñones en un niño se forman por 1,5 años. El sistema urinario del feto, mientras aún se está desarrollando en el útero, no funciona a plena capacidad. En cuanto al tamaño, los órganos de los bebés son muy pequeños y recién a partir de los 6 meses adquieren dimensiones normales.

caso no raro
caso no raro

A menudo, la enfermedad se hace sentir durante los períodos críticos del desarrollo del cuerpo del niño. Solo hay tres de ellos:

  • Período - desde el nacimiento hasta los 3 años. Este tiempo es el más peligroso en relación con el desarrollo de trastornos del tracto urinario. Si los padres tenían problemas similares, las enfermedades renales congénitas en los niños recién ahora comienzan a aparecer. En estos momentos se está produciendo la adaptación definitiva del cuerpo del niño a las nuevas condiciones de vida.
  • Período - 5-7 años. Este momento está asociado con ciertos cambios relacionados con la edad que ocurren en el cuerpo aún bastante joven de un niño. Por esta razón, muchos de sus sistemas internos, incluido el sistema genitourinario, no son muy resistentes al ataque de patógenos.
  • El período se considera adolescencia - 14-18 años. La violación de la funcionalidad del sistema urinario en este momento se debe al rápido crecimiento junto con cambios en los niveles hormonales.

Aquellos niños cuyos padres sufren de pielonefritis, o que tienen trastornos endocrinos evidentes, están en mayor riesgo. En este caso, las madres y los padres deben vigilar especialmente de cerca la salud de su hijo. Esto permitirá la detección oportuna de "campanas" alarmantes, porque cuanto antes suceda, más exitoso será el tratamiento.

Sintomáticos

En la mayoría de los casos, la enfermedad renal en un niño podrá identificar al pediatra local. El médico, después de escuchar las quejas del joven paciente, escribe las referencias para las pruebas necesarias, luego de lo cual se realiza un diagnóstico y se selecciona el curso de terapia necesario.

Aunque en algunos casos los síntomas de la enfermedadlos riñones en los niños son secretos o todo comienza con signos de un resfriado, hay signos característicos que son difíciles de pasar por alto. Los padres cariñosos y atentos pueden notar una serie de cambios:

  • Aumento de la temperatura corporal.
  • El bebé siente dolor al orinar, como se puede ver por el llanto.
  • Náuseas, vómitos.
  • El color de la orina ha cambiado: se ha convertido en un tono oscuro con impurezas escamosas.
  • Inflamación de la cara, que se nota especialmente por la mañana después de que el niño se despierta.
  • Incontinencia o retención de orina.
  • El niño se queja de sed constante y boca seca.
  • "Bolsas" debajo de los ojos.

Y debido a que algunos casos de enfermedad renal pueden ocultarse, debe controlar a su hijo más de cerca y, por si acaso, no perder de vista ningún cambio en su bienestar.

La manifestación de la enfermedad en niños menores de un año

Los niños pequeños, por su corta edad, no podrán decirles directamente a sus padres que algo les molesta. Por este motivo, los adultos deben ser doblemente cuidadosos. ¿Qué debe alertar a las mamás y los papás y cómo sospechar una enfermedad renal en niños menores de un año?

Órgano emparejado importante
Órgano emparejado importante

En primer lugar, la disfunción renal cambia el color y el olor de la orina. También vale la pena prestar atención al aumento de la barriga de las migajas. En cuanto a los niños, un jet débil también debería ser motivo de preocupación. Al mismo tiempo, esto es típico en el caso de la fimosis.

Es importante recordar que cualquier señal de advertencia asociada conenfermedad renal, no debe dejarse sin la debida atención. De lo contrario, amenaza con las consecuencias más impredecibles para la salud del niño. Por ejemplo, la patología congénita o las enfermedades de las vías urinarias, que se presentan de forma crónica, pueden provocar un retraso significativo en el desarrollo infantil.

Pero además de esto, las complicaciones después de enfermedades crónicas pueden ser más formidables: insuficiencia renal aguda. Y este fenómeno ya está poniendo en peligro no solo la salud de las migajas, sino también su vida.

Variedades de enfermedades renales en niños

En pediatría, las enfermedades renales en los niños se denominan a su manera. En la práctica médica, existen más de 30 tipos de una variedad de patologías en relación con los riñones y el sistema urinario. Y casi la mayoría de ellos ocurren en niños de diferentes categorías de edad. En este artículo, solo mencionaremos las enfermedades más comunes.

Problemas de disuasión

Aquí estamos hablando de tales casos:

  • Incontinencia urinaria.
  • Incontinencia.
  • Enuresis.

Los primeros dos casos son a primera vista iguales y consonantes entre sí, pero al mismo tiempo tienen diferencias significativas. Un trastorno como la incontinencia consiste en que el niño no puede retener el líquido en la vejiga sin experimentar una urgencia evidente. Este fenómeno le causa un malestar significativo no solo a él, sino también a sus padres. Solo tenga en cuenta que el niño adquiere control sobre la micción solo entre 1 y 2 años. Hasta ahora, tal diagnóstico no se ha hecho.

BEn caso de incontinencia, el niño siente ganas, pero no puede contener la orina y no tiene tiempo de correr al baño.

Signos de enfermedad renal en niños
Signos de enfermedad renal en niños

En el caso de enfermedades renales en los niños, como la enuresis, el niño no retiene la orina durante la noche. Es decir, durante el día, si es necesario, el niño puede ir al baño en el modo habitual y normal. Sin embargo, su cama suele estar mojada por la mañana. En ausencia de una terapia adecuada, este tipo de trastorno puede persistir durante toda la vida del niño, lo cual es altamente indeseable.

Expansión de la pelvis renal

Es el estado patológico el que está implícito, ya que también hay un estado fisiológico. Durante el período de desarrollo intrauterino del niño, los riñones aún no pueden funcionar completamente y la placenta se hace cargo de todas las tareas. Pero en la pelvis de los riñones todavía se acumula una pequeña cantidad de orina y, por lo tanto, incluso antes del nacimiento del niño, se expanden. Esta es la fisiología normal del niño, la condición pasa justo a tiempo durante 1,5 años.

Sin embargo, puede haber casos de agrandamiento patológico de la pelvis renal, que tienen una variedad de causas. Estamos hablando de reflujo, de acuerdo con el cual la orina se devuelve al riñón desde el uréter. También vale la pena considerar el desarrollo anormal de estos órganos. Esta es también la causa de la enfermedad renal en los niños.

Todos los niños pequeños, sin excepción, durante el primer mes de vida, es muy recomendable hacerse una ecografía de los riñones. Y en el caso de que se revele la expansión fisiológica de la pelvis, la situación debe mantenerse bajo control. Para esto, cadatres meses necesita someterse a un nuevo examen. Esto le permitirá detectar cualquier infracción de manera oportuna y tomar las medidas necesarias.

Procesos infecciosos

Entre todas las enfermedades, los casos de naturaleza infecciosa son mucho más comunes. Según la práctica médica, cada tercer niño sufría de tal problema. En la lista de frecuencia de aparición, estas enfermedades ocupan el segundo lugar después de las enfermedades infecciosas respiratorias.

Poliquistosis renal
Poliquistosis renal

Hay varios tipos de infecciones del tracto urinario:

  • Cistitis: proceso inflamatorio que afecta a la vejiga.
  • Uretritis - inflamación de la membrana de la uretra.
  • La pielonefritis es una enfermedad renal en los niños cuando los tejidos de los órganos se inflaman.

Además, el tracto urinario puede contener microorganismos patógenos (bacterias) que no se manifiestan. Además, penetran en el sistema urinario a lo largo del camino ascendente. Es decir, su ubicación principal es el perineo y los genitales, luego de lo cual las bacterias llegan a la vejiga a través de la uretra y desde allí penetran en los riñones.

Debido a la estructura fisiológica de los órganos genitales de las niñas, ellas corren más riesgo que los niños de desarrollar enfermedades infecciosas del sistema urinario. Esto se debe al hecho de que la uretra femenina es más ancha y más corta, lo que contribuye al libre movimiento de bacterias.

Es por esta razón que la higiene personal de las niñas requiere un enfoque especial. Al mismo tiempo, es importanterealice correctamente los procedimientos de lavado, de adelante hacia atrás para evitar infecciones desde el ano hasta los genitales de las migajas. Cuando la niña alcance cierta edad, la madre tendrá que enseñarle a su hija a realizar tales manipulaciones por su cuenta.

Insuficiencia renal

Los signos de enfermedad renal en los niños pueden estar asociados con la pérdida parcial o total de su funcionalidad. Pero todo depende de la gravedad de la manifestación. Como resultado de la disfunción renal completa, esto amenaza con una complicación más formidable: la insuficiencia renal aguda. Esta condición pone en riesgo la vida del niño y requiere atención médica inmediata.

Con esta patología, el equilibrio de electrolitos se altera y el ácido úrico se acumula en el plasma, y en una cantidad bastante grande. Los médicos distinguen dos formas de insuficiencia renal: crónica y aguda. El primer tipo es más bien una complicación de otras enfermedades de forma similar (pielonefritis, diabetes mellitus, anomalías congénitas de los riñones y del tracto urinario).

Paciente muy joven
Paciente muy joven

En cuanto a la afección aguda, suele ser el resultado de la exposición a sustancias tóxicas o consecuencia del incumplimiento de las dosis de los medicamentos.

Nefroptosis

Esta enfermedad renal en los niños está asociada a la movilidad del riñón, es decir, cuando no está fijo en una determinada posición. Popularmente, esto se denomina riñón prolapsado u órgano vago.

Lo más peligroso es cuando el riñón se cae. Debido a esto, el riesgo de dar la vuelta al órgano alrededor de suhachas Tal torsión provoca el estiramiento y la flexión de los vasos sanguíneos, lo que a su vez amenaza con interrumpir la circulación sanguínea de los riñones.

Debido nuevamente a la fisiología femenina, las niñas corren más riesgo que los niños.

Altos niveles de sal en la orina

Cuando se altera el metabolismo de un niño en el cuerpo, en la mayoría de los casos aumenta la cantidad de cristales de sal en la orina. A menudo, estos son fosfatos, uratos y oxalatos. Pero, además de los trastornos metabólicos, esto se ve facilitado por la dieta incorrecta del niño, durante la cual los riñones no pueden hacer frente a la disolución de la sal.

Las concentraciones de oxalato en orina están aumentando debido al consumo excesivo de alimentos ricos en vitamina C y ácido oxálico:

  • espinacas;
  • remolachas;
  • apio;
  • perejil;
  • manzanas agrias;
  • grosella;
  • rábano;
  • cacao;
  • chocolate;
  • requesón;
  • caldos.

La saturación con bases de purina conduce a un mayor contenido de uratos, lo que también interrumpe el régimen de agua y sal de los niños con enfermedades renales. Esto se logra mediante el uso de hígado, caldos, carne de cerdo, pescado graso, sardinas, tomates, té fuerte, agua mineral ácida. En cuanto a los fosfatos, hay muchos si la dieta contiene alimentos ricos en fósforo:

  • queso;
  • pescado;
  • caviar;
  • cereales (cebada, trigo sarraceno, avena, mijo);
  • guisantes;
  • frijoles;
  • agua mineral alcalina.

Pero los cambios en cursotemporal, y si ajusta el menú de su hijo de manera oportuna, la composición de la orina se normaliza en poco tiempo. ¡Al mismo tiempo, este problema no debe ignorarse de ninguna manera!

¡Órganos que hay que proteger desde pequeños!
¡Órganos que hay que proteger desde pequeños!

En el caso de que el niño siga comiendo este tipo de alimentos, aumenta el riesgo de arena o piedras, no solo en los riñones, sino también en la vejiga. Y la urolitiasis es una enfermedad bastante grave y desagradable que requiere un tratamiento largo y complejo.

Diagnóstico de enfermedad renal en niños

Para realizar un diagnóstico se realiza un examen visual del paciente con el estudio de su historia clínica. Después de eso, el médico prescribe una serie de pruebas de hardware y laboratorio:

  • Análisis de orina general: se puede utilizar para determinar la presencia de un sedimento de sales, partículas de sangre, eritrocitos. Estos datos familiarizarán al médico con el funcionamiento del sistema urinario de un niño enfermo. Para la confiabilidad de los resultados, la orina debe recolectarse en un recipiente limpio, después de lavar bien al niño. Las adolescentes no deben orinar durante su período.
  • Análisis de sangre general: este estudio mostrará si las reacciones inflamatorias pasan en el cuerpo del niño, así como los signos de intoxicación general del cuerpo.
  • Ultrasonido de los riñones: permite detectar la presencia de arena y piedras, así como anomalías congénitas de estos órganos.

En algunos casos, se realiza un análisis de sangre bioquímico, biopsia, tomografía computarizada, resonancia magnética. Después de escuchar las quejas de los padres y del propio niño,el médico hace un diagnóstico, después de lo cual selecciona el curso de tratamiento apropiado, basado en todos los datos de la anamnesis y los estudios realizados.

Tratamiento de la enfermedad renal en niños

Después del diagnóstico y la investigación, comienza la terapia. En este caso, todo depende de lo que muestren exactamente las pruebas. Si la enfermedad es leve, el tratamiento se puede realizar en casa; de lo contrario, solo en un hospital.

El uso de medicamentos depende completamente de una serie de factores: la edad del paciente joven, el cuadro clínico, la gravedad de la patología. Estas pueden ser tales drogas:

  • Cuando se desarrolla una enfermedad infecciosa, se prescriben antibióticos o urosépticos.
  • Los hipotensores y los diuréticos pueden reducir la presión arterial (si es necesario).
  • El síndrome nefrótico se puede tratar con glucocorticosteroides.
  • En el caso de que la causa del problema resida en la estructura anormal de los riñones, será necesaria la cirugía.

Vale la pena considerar que las enfermedades renales son peligrosas para el niño y, aunque pueden tratarse, son difíciles. Durante el período de recuperación, los padres deben considerar cuidadosamente la nutrición de su hijo. La cantidad de sal consumida no debe exceder los 5 gramos por día.

Tratamiento de la enfermedad renal en niños
Tratamiento de la enfermedad renal en niños

Además, la terapia dietética para la enfermedad renal en los niños debe incluir lo siguiente. Hay que desechar la carne y los alimentos ricos en proteínas, ya que son muy estresantes.riñones Mejor presta atención a otra cosa:

  • patata;
  • pescado;
  • carne de ave;
  • productos lácteos;
  • huevos;
  • caldos de carne.

Es cierto, deben consumirse en cantidades limitadas. Frutas frescas, verduras, bayas también serán útiles. No habrá daño por los productos de harina, pero esta también es una fuente de carbohidratos. Beber alimentos con zumos recién exprimidos, bebidas de frutas, compotas.

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