Recientemente, a los niños se les suele diagnosticar una enfermedad como la osteomielitis. Este es un proceso purulento-necrótico de naturaleza infecciosa que se desarrolla en los huesos, los tejidos blandos circundantes y la médula ósea. Esta patología es causada por bacterias que producen pus. Si esta enfermedad se vuelve crónica, existe una alta probabilidad de deformidad ósea del esqueleto no formado del niño.
La osteomielitis en los niños afecta con mayor frecuencia a la parte inferior de la pierna, el muslo, las articulaciones de la mandíbula, el húmero y las vértebras. Para proteger al bebé de la aparición de los efectos adversos de esta enfermedad, es necesario limitar la gama de factores que provocan dicha patología.
Causas de ocurrencia
Los niños son más propensos a esta enfermedad que las niñas. Esto se debe al hecho de que son mucho más móviles. Además, la osteomielitis odontogénica en niños también se presenta principalmente en varones, ya que la causasu desarrollo son lesiones del esqueleto mandibular, que pueden obtenerse en peleas o durante caídas.
Muy a menudo, la causa de la enfermedad en los niños son focos de infección purulenta como impétigo, otitis media, pielonefritis, furúnculos, quemaduras, heridas. Además, los abscesos, la caries dental, la amigdalitis purulenta, la amigdalitis conducen al desarrollo de osteomielitis.
Después de ingresar al cuerpo a través de lesiones en la piel, la membrana mucosa o el anillo faríngeo linfoide, la infección comienza a propagarse a través del sistema circulatorio. Muy a menudo, el agente causante de la osteomielitis es la bacteria Staphylococcus aureus, que se encuentra en el 80% de los casos. En el 20% restante de los pacientes, la patología es causada por estreptococos, E. coli, salmonella, bacilo de Pfeiffer. La bacteria ingresa al cuerpo de los bebés a través de la herida umbilical.
No en todos los casos, el hueso es el foco de la inflamación. La infección puede propagarse desde los órganos circundantes o los tejidos blandos. La situación inversa también es bastante posible, cuando primero se daña la médula ósea y solo luego los tejidos adyacentes.
Síntomas de la enfermedad
Esta patología puede manifestarse de diferentes formas dependiendo de la edad del niño, su inmunidad y la zona ósea afectada. En recién nacidos y niños un poco mayores, la enfermedad afecta su bienestar general. El niño se vuelve letárgico, tiene ansiedad nerviosa, desaparece el apetito, aumenta la temperatura alta, aparece palidez. A menudo patológicola afección se acompaña de diarrea y vómitos.
Si observas a un niño, puedes ver que comienza a cuidar su extremidad, trata de no tocarla ni moverla. La piel de la articulación afectada suele estar enrojecida. Después de unos días, el enrojecimiento y la hinchazón comienzan a aumentar. Si no comienza el tratamiento de inmediato, se producirán metástasis purulentas en todo el cuerpo.
La osteomielitis hematógena aguda en niños mayores se manifiesta de forma más pronunciada. El desarrollo de la inflamación es mucho más lento y el enrojecimiento y la hinchazón comienzan a aparecer solo una semana después del inicio de la enfermedad. Si el tratamiento no se inicia de manera oportuna, pueden aparecer flemones intermusculares, lo que significa que el proceso inflamatorio se propaga gradualmente a los tejidos blandos circundantes. En este caso, la intervención quirúrgica es inevitable. Con el flemón intermuscular, al principio se puede observar una mejoría en la condición del niño, pero es engañosa. La osteomielitis en niños puede causar complicaciones tan formidables como artritis purulenta y sepsis.
La forma aguda de la enfermedad en los niños después de un tiempo se vuelve crónica, cuya f alta de tratamiento conduce a la muerte. Por ello, es tan importante diagnosticar oportunamente esta patología y comenzar su tratamiento.
Características de la osteomielitis odontogénica
Este tipo de patología tiene sus propias características. De las encías y los canales de los dientes, comienza a salir pus y los tejidos blandos de la cara se hinchan. La piel y las mucosas están pálidas yse seca, aumenta la temperatura alta, aparecen escalofríos y debilidad general. En niños pequeños, se observan convulsiones, vómitos e indigestión. Esto indica que el sistema nervioso central comienza a irritarse, a medida que se desarrolla una intoxicación severa del cuerpo. La osteomielitis odontogénica de la mandíbula en niños es de naturaleza prolongada.
Características crónicas
Esta forma de patología es primaria y secundaria. Este último se caracteriza por remisiones y exacerbaciones, alternando entre sí. Durante la remisión, el niño no se queja de nada, pero cuando comienza una exacerbación, se observa un aumento de la temperatura, aparece dolor a la palpación. Es posible abrir una fístula con formación de pus. Dichos períodos pueden durar años y los riñones, el hígado y el corazón se ven afectados.
La osteomielitis crónica en niños del tipo primario se desarrolla sin una fase de exacerbación, y el inicio de la enfermedad tiene síntomas borrosos. Las sensaciones de dolor menores no tienen una localización clara. La mayoría de las veces, los padres llevan a sus hijos al hospital solo cuando el dolor aumenta o aparecen síntomas graves.
Diagnóstico
Es muy importante diagnosticar correctamente esta enfermedad, ya que sus síntomas se parecen mucho al reumatismo, la artritis purulenta, el sarcoma de Ewing.
Al comienzo de su desarrollo, la osteomielitis del hueso en los niños tiene síntomas que pueden hacer que el médico sospeche la formación de un tumor malignoinfecciones Solo un diagnóstico correcto contribuye a un tratamiento competente, que garantiza un pronóstico exitoso.
Tratamiento de la enfermedad
Si ha surgido una patología como la osteomielitis (niños), el tratamiento debe realizarse con la participación de un pediatra, radiólogo y otros especialistas. En la mayoría de los casos, se recetan antibióticos para esto y se realiza una cirugía.
Los antibióticos deben usarse lo antes posible. Primero, se le da al niño una dosis de carga de estos medicamentos para detener la inflamación. En la mayoría de los casos, los medicamentos del grupo de la penicilina se prescriben para estos fines. Los antibióticos deben tomarse durante mucho tiempo, a veces el curso del tratamiento puede durar tres meses. La dosis debe reducirse gradualmente. Al mismo tiempo, el niño debe recibir medicamentos para la candidiasis bucal, ya que los antibióticos destruyen la microflora. A veces se puede requerir cirugía. En este caso, se abre el absceso, se extrae el pus y se lava el canal. La operación es bastante rápida con el uso de anestesia local. A veces, los médicos colocan un drenaje para eliminar el líquido.
El principal tratamiento de la osteomielitis odontogénica es la cirugía, que consiste en la extracción del diente que es el origen de la infección. Bajo anestesia general, se abren los abscesos subperiósticos. Realice la siembra de pus para determinar la sensibilidad de la microflora a los antibióticos. Durante la cirugía, la herida se drena, después de lo cual la terapia de desintoxicación, antihistamínicos, antibióticos, preparaciones de calcio, vitaminas yinmunomoduladores inespecíficos. Al niño se le debe dar a beber tanta agua como sea posible y alimentarlo con alimentos vegetales y lácteos.
Complicaciones
La osteomielitis en los niños puede causar diversas complicaciones. Estos podrían ser:
- defectos óseos;
- artritis de las extremidades;
- el sistema musculoesquelético está lesionado como resultado de un pinzamiento de la médula espinal;
- si la enfermedad ha afectado la articulación de la cadera o las piernas de los niños, en casos avanzados se produce una inmovilización completa;
- se produce inestabilidad articular;
- crecimiento óseo deteriorado;
- la osteomielitis crónica secundaria comienza a desarrollarse, lo que posteriormente conduce a una alteración de la postura;
- Se produce una dislocación destructiva;
- La osteomielitis del maxilar superior, que a menudo se diagnostica en los niños, provoca la formación de meningitis, que conlleva cambios en todo el cuerpo.
Conclusión
A pesar de que la osteomielitis en los niños causa complicaciones bastante graves, la medicina moderna es capaz de tratar con éxito esta formidable enfermedad, garantizando el pronóstico más favorable. Según las estadísticas, las muertes están disminuyendo cada año. Los padres deben estar más atentos a la salud de sus hijos, asegurarse de que las lesiones y heridas no se infecten y consultar a un médico de manera oportuna.
