La tuberculosis es una enfermedad infecciosa causada por micobacterias (bacilo de Koch) con la localización más frecuente de manifestaciones en los pulmones. El tratamiento de la patología debe ser integral, continuo, incluir varios medicamentos antituberculosos, teniendo en cuenta la sensibilidad del patógeno.
Grupos de drogas
Cada medicamento para la tuberculosis es parte de un determinado grupo de medicamentos. Esta distribución se basa en la composición química, la actividad clínica y la tolerancia del paciente:
- primera fila ("Isoniazida", "Rifampicina") - la más eficaz;
- segunda fila ("Estreptomicina", "Kanamicina") - eficiencia media;
- tercera fila ("Tioacetazona", "PASK") - menos eficaz.
Los medicamentos altamente efectivos se usan con mayor frecuencia, combinándolos con medicamentos de otros grupos. El resto de las pastillas para la tuberculosis se llaman de reserva. Se utilizan en los casos en queel patógeno es resistente a los principios activos de primera línea.
Isoniacida
La droga "Isoniazid" se usa en el tratamiento de adultos y niños. Su acción está dirigida a las formas activas del patógeno. En relación a las micobacterias en reposo, es ineficaz. El caparazón de la varita de Koch contiene ácido micólico, cuya síntesis es inhibida por la droga.
"Isoniazid" - una cura para la tuberculosis de todas las localizaciones y formas. La dosificación se selecciona individualmente, según el agente con el que el especialista recomiende combinar el medicamento.
- "Isoniazida" + "Rifampicina": el curso del tratamiento dura 6 u 8 semanas. Los medicamentos se toman una vez al día por la mañana con el estómago vacío.
- "Isoniazida" + "Tioacetazona".
- "Isoniazid" + "Rifampicina" + "Pyrazinamide" - en una combinación similar, el remedio se llama "Rifater". Aplicar durante 2 meses al día, potenciando la eficacia del tratamiento con "Estreptomicina" o "Etambutol".
- "Isoniazida" + "Etambutol" - un medicamento para la tuberculosis como terapia de mantenimiento.
Rifampicina
Características del medicamento "Rifampicina": las instrucciones de uso (el precio del producto es de aproximadamente 200 rublos) indican que la sustancia combate eficazmente las micobacterias en el área afectada, alcanzando allí una concentración máxima. Los agentes causales de la tuberculosis tienden rápidamente a ella.acostumbrarse, por lo que la droga es limitada. No debe usarse durante la lactancia ya que tiende a pasar a la leche materna en grandes cantidades.
"Rifampicina", instrucciones de uso, cuyo precio se indica en sitios farmacéuticos especializados, tiene efectos secundarios manifestados por las siguientes condiciones:
- cefalea (dolor de cabeza);
- insuficiencia renal reversible (la función renal se restablece después de finalizar el medicamento);
- reacciones alérgicas;
- manifestaciones dispépticas - vómitos, diarrea, hinchazón;
- discapacidad visual;
- Cambios en los parámetros de laboratorio de sangre periférica.
Ácido para-aminosalicílico
"PASK" es un medicamento para la tuberculosis a base de ácido aminosalicílico. Disponible en forma de tabletas, solución, gránulos. La dosis diaria se divide en 3 dosis, tomadas con leche, agua mineral, una solución de soda débil. En algunos casos, el médico prescribe la dosis diaria en una toma.
El medicamento no se receta solo, solo en combinación con otros medicamentos antituberculosos. Afecta solo a los patógenos que están en un estado activo. La resistencia de las micobacterias al principio activo prácticamente no se desarrolla.
Pirazinamida
Pastillas contra la tuberculosis relacionadas con drogas sintéticas de segunda línea. Se utiliza en el tratamiento combinado de la tuberculosis de cualquier localización. El uso de "Pyrazinamide" durante el embarazo y la lactancia es posible siempre que las micobacterias sean resistentes a otros medicamentos más efectivos.
Una vez al mes, se debe controlar el nivel de transamiasas y la presencia de ácido úrico en la sangre durante el tratamiento prolongado con el medicamento. Las contraindicaciones de uso son:
- hipersensibilidad individual al principio activo;
- trastornos graves del sistema renal;
- patología hepática orgánica.
Fluoroquinolonas
Un grupo de fármacos se utiliza como terapia etiotrópica. Los productos tienen un efecto bactericida, afectando a las micobacterias tanto en reposo como durante el período de actividad.
"Ciprofloxacino" se recomienda en combinación con otros medicamentos antituberculosos. La concentración máxima en el organismo se alcanza a las pocas horas de la ingestión. Puede causar trastornos dispépticos, cefalea, ansiedad, manifestaciones alérgicas, disminución de la agudeza visual.
"Ofloxacina" es un medicamento contra la tuberculosis que afecta la ubicación del ADN en la célula patógena. Disponible en tabletas y solución para perfusión. La dosis diaria se toma en dos tomas a intervalos de 12 horas. Esto le permite mantener constantemente la concentración requerida de "ofloxacina" en el cuerpo.
"Lomefloxacino" es un fármaco eficaz con una biodisponibilidad de casi el 100%. Significa"interfiere" con la cadena de ADN del patógeno, cambiando su ubicación en la célula. Contraindicado durante el embarazo, la lactancia, niños menores de 18 años.
Nuevas drogas
Las innovaciones en el campo de la fisiología están asociadas con el desarrollo de medicamentos antituberculosos altamente efectivos, cuya sensibilidad a los patógenos no disminuiría durante un largo período de tiempo.
Nuevos medicamentos contra la tuberculosis:
- "Perclozono": la sustancia tiene baja toxicidad para el cuerpo humano, sin embargo, alta actividad contra las micobacterias. Las contraindicaciones incluyen embarazo, lactancia, infancia, hipersensibilidad individual, patología de los riñones y el hígado.
- "Mikobutina" es un derivado del fármaco antibacteriano rifabutina que se utiliza para tratar las formas crónicas de la enfermedad en pacientes resistentes a la "rifampicina". Se utiliza no solo como terapia, sino también para la prevención de la enfermedad.
- "Bedaquiline" ("Sirturo") es una herramienta innovadora que suprime la producción de enzimas vitales por Mycobacterium tuberculosis. Eficaz después de 3 meses de tratamiento (a modo de comparación: otros medicamentos muestran resultados después de 1,5-2 años), dando resultados negativos en las pruebas.
Efectos secundarios de la terapia
La aparición de efectos secundarios se debe al hecho de que los medicamentos utilizados afectan significativamente los procesos metabólicos que ocurren en el cuerpo del paciente y también causan el desarrollo de hipo oberiberi, trastornos de los procesos redox.
Efectos secundarios más comunes:
- pérdida de audición;
- polineuritis periférica;
- violación de las funciones de los principales órganos y sistemas;
- reacciones alérgicas;
- disbacteriosis;
- candidiasis;
- dispepsia.
Una manifestación específica es la reacción de Jarisch-Herxheimer: la respuesta del cuerpo del paciente a la destrucción masiva de micobacterias en los primeros días desde el inicio de la terapia.
Remedios caseros para la tuberculosis
Con el tratamiento a largo plazo, los pacientes están listos para probar cualquier medio, siempre que aceleren el proceso de curación. Se conocen varias recetas que mejoran la eficacia de la terapia farmacológica.
Vierta una cucharada de brotes de abedul con 2 vasos de alcohol diluido o vodka. Infundir hasta que la solución adquiera un color coñac. Tome una cucharada 3 veces al día durante el curso del tratamiento.
Enjuague las hojas de junco, escúrralas y pique para hacer 3 cucharadas. Vierta 2 tazas de agua, hierva durante 5-7 minutos. Insistir y colar. Beber 1/2 vaso de líquido antes de cada comida.
La grasa de tejón, la miel y la nuez son remedios caseros para la tuberculosis, cuya eficacia depende de la combinación correcta. Las nueces se trituran y la grasa se derrite. Todos los ingredientes se mezclan en proporciones iguales. La mezcla se coloca en la boca y se mantiene hasta quese derretirá.
La savia de pino o abeto se vierte con alcohol 2-2,5 cm más arriba y se cubre con una tapa. Después de unos días, la solución se volverá homogénea. Se le agrega grasa de cerdo derretida y miel de tilo en la misma cantidad. Tomar una cucharadita tres veces al día durante seis meses.
Debe recordarse que el uso de cualquier medio y medicamento debe realizarse bajo la supervisión de un especialista calificado.
