En el mundo moderno, hay una gran selección de medicamentos antialérgicos. Uno de los medios más activos es "Nasonex". Las críticas sobre él son solo buenas. Este es el principal fármaco de elección para las alergias de cualquier grado. "Nasonex" es una preparación original de la producción belga de la corporación "Schering Plough". Los empleados de la empresa han desarrollado un spray que incluye la sustancia hormonal glucocorticoide mometasona. Se utiliza una herramienta para inyectarlo en la nariz.
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En las instrucciones de "Nasonex", según los pacientes, está escrito en detalle en qué forma se produce el medicamento. Se presenta en forma de spray blanco en frascos con dosificador: sesenta dosis y ciento veinte dosis. "Nasonex" es un medicamento dosificado, por lo que permite calibrar correctamente el vial. Una calibración adecuada con cada pulsación del dispensador permite que se libere la dosis requerida del ingrediente activo, que es de cincuenta microgramos. Antes del primer prensado, es necesario presionar secuencialmente el pulverizador diez veces. Como resultado de estas manipulaciones, se establece un suministro uniforme del componente activo. Si el paciente no ha usado Nasonex durante medio mes o más, se requiere una calibración de control. Para hacer esto, presione el rociador dos veces. Esto es suficiente para reanudar el flujo suave del ingrediente activo.
Los pacientes deben saber dos cosas más importantes:
- Spray es una suspensión en la que el principio activo no se disuelve, sino que se pesa al azar. Recuerda esto y agita la botella antes de cada uso.
- La boquilla del vial puede obstruirse. Periódicamente, es necesario quitar la tapa, la boquilla y enjuagar el orificio de la botella con agua tibia. Está estrictamente prohibido limpiar la boquilla con una aguja afilada. Esto a menudo hace que el dispensador se descomponga y funcione mal.
El ingrediente activo principal es el furoato de mometasona. Los estudios han demostrado la actividad de este componente contra la inflamación causada por una reacción alérgica, tanto en etapas tempranas como avanzadas.
"Nasonex" es una droga hormonal. Según numerosas revisiones de Nasonex para niños, a los padres les preocupa que el uso prolongado de medicamentos hormonales pueda causar efectos secundarios negativos. Se ha establecido experimentalmente que después de la pulverización intranasal de mometasona, menos del uno por ciento del principio activo penetra en la sangre. Incluso si el niño pudieratome el medicamento por vía oral, prácticamente no se absorbe en el tracto gastrointestinal. La cantidad de fármaco que se absorbe se excretará casi por completo en la bilis o la orina del cuerpo.
Farmacología
El efecto que tiene el medicamento antialérgico se describe en detalle en las instrucciones de uso de "Nasonex". En las revisiones de los pacientes, se observan tales efectos en el cuerpo:
- Evita la liberación de provocadores inflamatorios.
- Aumenta la producción de lipomodulina.
- Frena la acumulación de neutrófilos. Esto reduce la producción de exudado inflamatorio y la producción de linfocinas, reduce la migración de macrófagos, lo que conduce a una reducción de los procesos de infiltración y granulación.
- Reduce la inflamación.
- Retrasa la propagación de los síntomas alérgicos inmediatos.
Sutilezas del tratamiento de alergias, pólipos, sinusitis
Los estudios clínicos han confirmado que con el desarrollo de alergias dentro de las primeras doce horas después del uso de Nasonex, casi un tercio de los pacientes con rinitis alérgica reciben un efecto pronunciado. Un día después de la terapia, la manifestación de reacciones alérgicas se detiene en la mitad de los pacientes. Aerosol en la nariz "Nasonex" también puede aliviar los síntomas alérgicos que afectan a los ojos del paciente - enrojecimiento, picazón y ojos llorosos.
En pacientes con pólipos nasales, se dice que la terapia con aerosol de Nasonex produce una mejora medible. En particular, después de un período de tratamiento, la congestión nasal se reduce considerablemente,se reduce el tamaño de los pólipos, se restaura el sentido del olfato.
Con sinusitis "Nasonex" se usa en la terapia combinada de rinosinusitis y sinusitis. El efecto antiinflamatorio del ingrediente activo facilita significativamente el curso de la enfermedad. La terapia con "Nasonex" (según las revisiones de los pacientes) reduce el dolor y la presión en los senos paranasales, reduce la rinorrea y la congestión. Al mismo tiempo, el efecto terapéutico en la sinusitis es duradero, manteniéndose durante quince días después de la finalización del tratamiento.
Farmacocinética
Cuando se inyecta Nasonex en la nariz, la biodisponibilidad total del furoato de mometasona es inferior al uno por ciento. La mometasona se absorbe extremadamente mal en el tracto gastrointestinal. La farmacocinética se describe en detalle en las instrucciones de "Nasonex". Las revisiones señalan que una pequeña cantidad del ingrediente activo puede ingresar al tracto digestivo. Sin embargo, esto no causa muchas molestias, ya que los principios activos se excretan por completo en la orina y la bilis.
Indicaciones
Hagamos una lista de cuándo se prescribe Nasonex spray:
- Rinitis estacional o crónica por alergias en adultos y niños a partir de los dos años. El medicamento se usa tanto para el tratamiento de alergias como para su prevención estacional, como se describe en las instrucciones de uso de "Nasonex" para niños. Los comentarios de los padres indican que el remedio para la prevención es muy bueno.
- Sinusitis aguda o exacerbación de sinusitis persistente en adultos y niños (usado a partir de los doce años). "Nasonex" entales enfermedades es sólo una parte integral de la terapia compleja.
- Rinosinusitis sintomática aguda sin evidencia de infección grave en pacientes mayores de doce años.
- Pólipos nasales con congestión nasal sintomática y pérdida del olfato en pacientes mayores de dieciocho años.
- Prevención de la rinitis alérgica estacional en adultos y adolescentes a partir de los doce años (recomendado dos o cuatro semanas antes de la próxima temporada).
Contraindicaciones
Vamos a enumerar las contraindicaciones según las instrucciones de "Nasonex". En las revisiones, los pacientes indican que no hay tantos y que los efectos secundarios son extremadamente raros:
- Sensibilidad personal a las drogas.
- Cirugía reciente o traumatismo en la nariz que causó daño a sus membranas mucosas.
- Edad infantil (con rinitis alérgica crónica y estacional - hasta dos años, con sinusitis aguda o exacerbación de sinusitis crónica - hasta doce años, con poliposis - hasta dieciocho años).
Según las revisiones médicas de Nasonex, debe usarse con especial cuidado cuando:
- Tuberculosis de las vías respiratorias.
- Infección viral de cualquier tipo.
- Infección causada por el virus del herpes.
- Presencia de infección de la membrana mucosa de la nasofaringe.
En todos los demás casos, el medicamento es seguro y está aprobado para su uso.
Dosificación
La droga se usa por vía intranasal. Según las revisiones, "Nasonex" en la nariz es más efectivo solo después de una serie de procedimientos preliminares:
- Asegúrese de una respiración nasal libre, es decir, limpie la nariz de mucosidad viscosa con solución salina o agua de mar.
- Use gotas vasoconstrictoras si es necesario.
Para las alergias, "Nasonex" se usa tanto para niños como para adultos. La dosis media para pacientes mayores de doce años es de dos bombeos del dosificador en cada fosa nasal una vez al día. Si hay signos de mejoría en la dinámica, es necesario reducir la dosis a la mitad, es decir, a una inyección en cada fosa nasal por día. Si la dosis inicial estándar no es efectiva, puede aumentarla. En tales casos, la dosis del medicamento puede ser de hasta cuatro inyecciones en cada conducto nasal una vez al día, como se indica en las instrucciones de Nasonex. Las revisiones señalan que aumentar la dosis ayuda mejor, pero causa molestias en forma de sensación de ardor en la nariz. Después de una dinámica positiva, la dosis se reduce a la mitad.
Los niños mayores de dos años y menores de doce años solo necesitan una inyección en las fosas nasales una vez al día. No se debe esperar una dinámica positiva en la terapia antes de las doce horas posteriores al uso inicial del aerosol Nasonex. Con toda su fuerza, el medicamento comienza a funcionar dos días después del inicio del tratamiento.
Para el tratamiento de la sinusitis, "Nasonex", según las revisiones, en niños se usa solo después de los doceaños. La dosis inicial es de dos pulverizaciones en cada fosa nasal dos veces al día. Si es necesario, la dosis se puede aumentar a cuatro inyecciones dos veces al día. Tan pronto como desaparecen los síntomas, la dosis se reduce a la mitad.
Para pólipos en la cavidad nasal, el medicamento se usa solo para pacientes adultos. La dosis estándar en estos casos es dos pulsaciones del vial en cada conducto nasal una vez al día.
Efectos negativos
A pesar de la seguridad de la droga, su uso a veces causa efectos secundarios, como se advierte en las instrucciones de "Nasonex". En los niños (los padres notan esto en las revisiones), tales fenómenos son muy raros. Las reacciones adversas durante el tratamiento farmacológico son más bien la excepción a la regla.
Los adultos pueden experimentar:
- Sangrados nasales. Se observan en el cinco por ciento de los pacientes que usaron Nasonex. Sin embargo, el sangrado suele ser de corta duración y se detiene por sí solo. Cuando se trata con otros corticosteroides, la probabilidad de sangrado es la misma que durante el uso de "Nasonex".
- Procesos inflamatorios en la nasofaringe.
- Sensación de ardor e irritación de la mucosa nasal.
La probabilidad de desarrollar efectos negativos cuando se usa el remedio descrito es la misma que cuando se tratan otras drogas con un efecto terapéutico similar. El uso de "Nasonex" para las adenoides, según las revisiones, se suma a la lista de manifestaciones indeseables.dolor de cabeza. Ocurre raramente y no requiere la suspensión del fármaco.
Según las revisiones de "Nasonex", la incidencia de eventos adversos en pacientes jóvenes fue comparable a la frecuencia de su manifestación cuando se usaba un placebo. Cuando se usan hormonas intranasales, pueden ocurrir efectos negativos sistémicos, especialmente con el uso prolongado en dosis altas.
Sobredosis
Según las revisiones de "Nasonex", con el uso prolongado del medicamento en grandes dosis o con el uso simultáneo de varios medicamentos, los órganos internos del paciente (en particular, las glándulas suprarrenales) pueden suprimirse.
El medicamento tiene una biodisponibilidad sistémica baja, por lo que es poco probable que una sobredosis requiera el uso de medidas especiales que no sean la supervisión del médico tratante. Lo más probable es que sea posible reiniciar el medicamento más adelante.
Instrucciones especiales
Los pacientes que usan Nasonex durante varios meses deben ser examinados regularmente por su médico para detectar cambios en la mucosa nasal. Se requiere monitorear regularmente la salud de los pacientes que reciben medicamentos hormonales durante mucho tiempo.
En el tratamiento de niños con adenoides "Nasonex", según las revisiones, es posible un retraso en el desarrollo. En caso de detectar una suspensión del crecimiento del niño, es necesario reducir al mínimo la dosis de medicamentos. Al realizar estudios de laboratorio en bebés tratados con"Nasonex" en una dosis diaria de cien mcg durante todo el año, no se observó retraso en el crecimiento.
En caso de infección fúngica en la nasofaringe, puede ser necesario interrumpir el tratamiento con Nasonex. Un cambio claro en el estado de la mucosa nasofaríngea que persiste durante mucho tiempo puede ser motivo para suspender el tratamiento con Nasonex. Según las revisiones, los análogos de las drogas pueden causar los mismos efectos negativos.
Con un tratamiento prolongado, no se observaron signos de supresión de la función del sistema suprarrenal. Las personas que hacen la transición al tratamiento con Nasonex requieren una atención especial a su salud.
Los pacientes tratados con agentes hormonales tienen inmunidad reducida y se les debe advertir sobre la mayor probabilidad de contraer todo tipo de infecciones. Es necesario consultar a un médico si ha habido contacto con una persona infectada. Si aparecen signos de una infección bacteriana grave, también se requiere consejo médico inmediato.
Al usar "Nasonex" durante el año, no hubo signos de cambios en la mucosa nasal. Además, el componente activo de la droga mostró una tendencia a normalizar el cuadro histológico.
La eficacia y seguridad de "Nasonex" no ha sido estudiada en el tratamiento de pólipos de diversas etimologías que cierran completamente la nasofaringe del paciente.
Si se descubre que los pólipos tienen una forma inusual o irregular, están distorsionados o sangran, se requiere un examen médico antesnombramiento de Nasonex.
No hay datos confirmados sobre el efecto del medicamento Nasonex en la capacidad de una persona para conducir vehículos.
Embarazo y lactancia
No se han realizado estudios de laboratorio sobre la seguridad del uso del medicamento "Nasonex" cuando las mujeres embarazadas tienen un hijo.
Al igual que otros medicamentos hormonales, Nasonex debe usarse durante el embarazo y la lactancia solo si la probabilidad del beneficio esperado de su uso justifica el riesgo probable para el feto o el feto.
Los bebés cuyas madres recibieron medicamentos hormonales durante el embarazo deben ser examinados para detectar posibles cambios en el funcionamiento de las glándulas suprarrenales.
Uso en niños
El medicamento está contraindicado:
- para rinitis alérgica - en niños menores de dos años,
- para sinusitis aguda o crónica - hasta doce años,
- con poliposis - hasta la mayoría de edad.
Estudios clínicos durante el tratamiento de niños, cuando se usó "Nasonex" en una dosis de cien mcg por día durante un año, no se notó ningún retraso en el desarrollo.
Análogos
Las instrucciones de uso de Nasonex (según los padres) no mencionan cómo se puede reemplazar este medicamento. Sus análogos son los siguientes:
- "Rinoclenilo".
- "Flixonase".
- "Nazarel".
- "Awamys".
- "Nasobek".
Estos medicamentos, que son análogos de Nasonex, se caracterizan de manera diferente en las revisiones de los pacientes. Algunos de ellos se llaman más efectivos, otros causan más reacciones adversas. Depende de la percepción individual por parte del cuerpo humano de aquellas sustancias que forman parte de las drogas. Por lo tanto, solo deben usarse después de consultar a un médico.
