Entre las enfermedades existentes del aparato auditivo humano, los médicos distinguen la otitis media supurativa aguda. La inflamación se propaga rápidamente desde los tímpanos a través del tubo auditivo, afectando el proceso mastoideo.
Los resfriados incompletamente curados, la secreción nasal, el SARS, la rinitis, la penetración en el oído de una infección causada por bacterias y hongos patógenos pueden provocar el desarrollo de una violación. Es muy importante reconocer el curso de la enfermedad de manera oportuna y realizar el tratamiento, ya que la enfermedad puede provocar muchas complicaciones.
Característica de la enfermedad
La otitis media supurativa aguda tiene el código ICD-10 H66.0. Los trabajadores médicos lo refieren a enfermedades complejas y peligrosas. La patología puede proceder de formas completamente diferentes, y el tratamiento se selecciona estrictamente por separado según los resultados del estudio.
A veces los pacientes aún logran eliminar la enfermedad de manera efectiva en las etapas iniciales de desarrollo, lo más importante esprestar atención al problema de manera oportuna. A menudo, la otitis media se complica por la aparición de adherencias, que conducen a la pérdida de la audición y se convierten gradualmente en una forma progresiva crónica.
Básicamente, los signos de otitis media supurativa aguda se observan en niños menores de 3 años. A veces se registran recaídas y la enfermedad es muy difícil. Una característica de la forma purulenta de la patología es un inicio agudo y un curso bastante lento.
Etapas de la enfermedad
Los médicos distinguen tres etapas de la otitis media supurativa aguda, caracterizadas por ciertos síntomas. En particular, estas etapas son:
- preperforación;
- perforado;
- reparador.
La primera de ellas se considera la forma inicial del curso de la enfermedad. Se caracteriza por la ausencia de síntomas, o los signos no son demasiado pronunciados. Los principales síntomas son la presencia de sensaciones dolorosas en el oído. Además, el dolor también puede manifestarse en la sien, la frente, lo que provoca una incomodidad muy fuerte.
Con el tiempo, la gravedad de los síntomas aumenta, a medida que el foco de inflamación se expande, y es simplemente insoportable soportarlos. Incluso los analgésicos no dan el resultado deseado. Junto con un dolor bastante intenso, ruidos y zumbidos en los oídos, también aparece una congestión constante, que agrava aún más el bienestar de la persona. El paciente comienza gradualmente a oír mucho peor, y esto se desarrolla con especial fuerza si la otitis media progresa en el contexto de la gripe.
Además de todos estos signos, se observadeterioro en el bienestar general, la temperatura sube, el cuerpo duele. Hay síntomas pronunciados de intoxicación, que deben tratarse de inmediato; de lo contrario, pueden surgir complicaciones bastante graves.
La siguiente etapa de la otitis media purulenta aguda es más difícil: la perforante. Comienza inmediatamente después de la ruptura del tímpano, de donde comienza a salir pus. En este caso, el dolor disminuye gradualmente. Una persona comienza a sentirse mucho mejor, la temperatura disminuye o desaparece por completo. En los primeros días después de la ruptura de la membrana, la descarga de pus será bastante fuerte y pueden aparecer pequeñas manchas de sangre. Los pacientes notan la presencia de una pulsación constante. Gradualmente, la cantidad de secreción purulenta comienza a disminuir y se vuelven más espesas y viscosas. La otitis media purulenta perforada aguda requiere una intervención médica urgente, ya que esta forma es bastante peligrosa y provoca varios tipos de complicaciones.
La etapa reparadora de la enfermedad se caracteriza por el cese de la liberación de pus, así como por la rápida cicatrización de la herida. Después de eso, la persona comienza a escuchar normalmente, la temperatura vuelve a la normalidad y el estado de salud mejora. En algunos casos, la enfermedad puede avanzar lentamente, no hay ruptura del tímpano ni fugas de contenido purulento. La temperatura permanece constantemente elevada, la audición no regresa y el dolor no desaparece. En la etapa inicial del curso de la enfermedad, los vómitos, el dolor de cabeza y los mareos también se suman a otros síntomas.
Estoocurre con la maduración prolongada de pus y la formación de perforación. Si esto sucede, la infección puede propagarse profundamente en el cráneo y tener consecuencias irreparables.
Causas de ocurrencia
Según las estadísticas, la otitis media supurativa aguda se desarrolla principalmente debido a la penetración de estafilococos. A veces, los provocadores de la enfermedad son los neumococos. Proteus, el bacilo de la difteria y los hongos otomicosis provocan inflamación con mucha menos frecuencia.
A menudo, los patógenos y las infecciones ingresan a los tímpanos a través del tubo auditivo. Durante el funcionamiento normal, elimina las bacterias, protegiendo los canales auditivos del desarrollo de procesos patológicos. Durante el curso de un resfriado y otros procesos infecciosos, la funcionalidad de la trompa de Eustaquio se debilita y los patógenos se activan. Como resultado, la otitis media purulenta aguda comienza a desarrollarse en un niño y un adulto.
Los otorrinolaringólogos identifican varios factores desencadenantes, en particular, como:
- faringitis;
- rinitis;
- amigdalitis;
- laringitis;
- laringotraqueitis.
Además, las neoplasias benignas de laringe, cavidad nasal, operaciones, procedimientos terapéuticos pueden provocar un problema. La enfermedad puede desarrollarse cuando se infecta la cavidad timpánica, lo que ocurre con lesiones y la penetración de un cuerpo extraño en el canal auditivo.
Una de las causas más comunes de una forma purulenta de la enfermedades un sistema inmunológico debilitado. Como resultado, se produce un proceso inflamatorio con complicaciones peligrosas.
Se ha demostrado que la otitis media purulenta puede ocurrir en el contexto de una reacción alérgica en el oído. Se considera la principal manifestación de este tipo de rinitis, dermatitis, asma, diátesis, bronquitis. Las condiciones ambientales negativas afectan la etiología de la inflamación de los órganos auditivos.
Síntomas principales
Los síntomas de la otitis media purulenta aguda son bastante característicos, por lo que es bastante difícil confundirla con otra enfermedad. Los principales signos de la enfermedad deben incluir tales como:
- sensaciones dolorosas localizadas en el oído;
- pérdida de audición;
- aumento de temperatura;
- secreción purulenta.
Cuando se infecta, en primer lugar, una persona comienza a sentir un dolor muy fuerte, que a veces se vuelve simplemente insoportable. El dolor empeora en el momento en que el paciente intenta simplemente tocarse la oreja. Al mismo tiempo, muchos dicen que el síntoma es bastante agudo y se manifiesta en los momentos de girar la cabeza.
La pérdida de audición se observa en el contexto de una inflamación severa. La membrana mucosa es bastante frágil y delgada, por lo que absolutamente cualquier infección tiene un efecto negativo en la capacidad auditiva. En algunos casos, las personas informan que no escuchan casi nada y que todos los sonidos están amortiguados.
La inflamación del oído siempre va acompañada de un aumento bastante brusco de la temperatura corporal, de hasta 39 grados. En los primeros 2 días la derriba casiimposible, ya que el proceso de enconamiento continúa.
La secreción de pus del oído no aparece de inmediato, ya que en los primeros días del proceso inflamatorio solo se acumula. Cuando la mucosa ya no puede resistir, se abre paso y el contenido sale.
Se debe contactar al hospital ante la primera sospecha de otitis media. La forma aguda y purulenta requiere diagnóstico y tratamiento oportunos. Esto ayudará a prevenir complicaciones.
Diagnóstico
Durante el curso de la otitis media purulenta aguda, el diagnóstico es importante. Al contactar a un médico, inicialmente recopila una anamnesis. El otorrinolaringólogo hace un diagnóstico preliminar basado en los síntomas.
Luego se ordena un hemograma completo. Muestra la presencia de inflamación bacteriana. Al mismo tiempo, se observa leucocitosis, así como un aumento de la VSG.
Además, para el estudio, el exudado se toma directamente del foco de la inflamación. Está siendo estudiado por la presencia de patógenos e hipersensibilidad a los agentes antibacterianos. Para la encuesta, métodos como:
- otoscopia;
- examen caperonal;
- radiografía;
- paracentesis.
Todos estos tipos de investigación ayudan a determinar la etiología de la otitis media supurativa aguda. Esto, a su vez, le permite elegir el método de terapia.
Característica del tratamiento
Durante el tratamientootitis media purulenta aguda, se presta especial atención a la etapa del curso de la enfermedad, ya que el uso de medicamentos dependerá en gran medida de esto. En los primeros días, cuando el bienestar general de una persona comienza a deteriorarse bruscamente, está indicado el uso de medicamentos antipiréticos.
Los médicos recomiendan un estricto reposo en cama para todos los pacientes con otitis media, ya que el cuerpo está bajo una carga muy grave. Además, el bienestar general no permite llevar una vida normal. Si hay signos de mastoiditis, el paciente debe ser hospitalizado.
Para normalizar la ventilación natural del oído, a una persona se le deben recetar gotas vasoconstrictoras en la nariz. Para reducir el dolor, debe usar medicamentos especiales que se inyectan directamente en el canal auditivo. También están disponibles en forma de gotas. Los médicos también recomiendan usar una solución de ácido bórico. Vale la pena señalar que todos los fondos deben estar tibios.
La otitis media supurativa aguda se trata con antibióticos orales. El curso de la terapia dura de 7 a 10 días y no debe suspenderse incluso después de sentirse mejor, ya que esto puede provocar una recaída.
Durante la eliminación de pus, el médico puede prescribir antihistamínicos, así como microlíticos, que ayudarán a normalizar la salida del contenido purulento.
Terapia farmacológica
El diagnóstico de la enfermedad no causa ninguna dificultad y, después de eso, a los pacientes se les prescribe un conjunto de medidas terapéuticas. Médicoel tratamiento de la otitis media purulenta aguda implica el uso de medios tales como:
- gotas;
- medicamentos antibacterianos;
- medicamentos que eliminan los síntomas concomitantes.
La mayoría de las gotas en caso de ruptura del tímpano y otitis media purulenta están estrictamente prohibidas, ya que solo pueden agravar el curso de la enfermedad. A pesar de las buenas críticas, es inaceptable usar el medicamento "Otipax". Para el tratamiento de la secreción purulenta, se recetan principalmente gotas de Otofa. Es un muy buen agente antimicrobiano.
Anauran es otro buen analgésico y agente antiinflamatorio. Este medicamento se recomienda para su uso en formas agudas y crónicas. Antes de la instilación del líquido, es necesario tratar a fondo el canal auditivo con peróxido de hidrógeno o cualquier otro antiséptico.
Con otitis media purulenta aguda del lado izquierdo o del lado derecho, el médico prescribe principalmente agentes antibacterianos. El fármaco más popular es la amoxicilina, ya que tiene efectos antisépticos y antimicrobianos. Para uso tópico, también se recomiendan los aminoglucósidos. Estos fondos se pueden utilizar no más de 14 días. Todos los medicamentos se recetan en forma de cápsulas o tabletas, y las inyecciones se usan en casos graves de la enfermedad. Si se desarrolla una otitis media purulenta después del SARS, entonces, para una recuperación más rápida, el médico prescribe medicamentos inmunoestimulantes y antivirales.
Folktécnicas
No se recomienda tratar la otitis media purulenta con remedios caseros, ya que es imposible predecir cómo funcionará cada método específico. Está estrictamente prohibido aplicar calor, ya que esto solo provocará un agravamiento del proceso patológico.
Como remedio casero, solo puedes usar té de manzanilla y otras plantas antiinflamatorias. Se recomienda utilizar esta herramienta en combinación con otros métodos para obtener resultados más rápidos.
Fisioterapia
El tratamiento de la otitis media purulenta aguda del lado izquierdo, así como del lado derecho, se realiza mediante técnicas de fisioterapia. Se prescribe un efecto similar para reducir los síntomas de la enfermedad y restaurar la audición. Entre las principales técnicas utilizadas se encuentran:
- terapia con láser;
- tratamiento ultrasónico;
- Terapia UHF.
Si necesita administrar agentes antibacterianos en el área afectada, entonces se prescribe la electroforesis.
Cirugía
Si la terapia conservadora no produjo el resultado esperado, entonces está indicada la cirugía. Durante el curso de la inflamación, la salida de contenidos purulentos es muy importante. Para ello, se prescribe la extirpación de pólipos y granulaciones.
Además, puede estar indicada la derivación timpánica. Para ello, se hace un pequeño orificio en la membrana, en el que luego se inserta un pequeño tubo. Los medicamentos se administran a través de él. También es posible la cirugía del oído medio y del laberinto.
¿Cuáles podrían ser las consecuencias?
Cualquier enfermedad con un enfoque incorrecto provoca la aparición de una serie de complicaciones peligrosas, que son mucho más difíciles de eliminar que la enfermedad original. Como resultado, el funcionamiento de la membrana timpánica puede verse afectado y provocar una pérdida auditiva parcial o total. Las complicaciones más peligrosas son:
- inflamación del hueso temporal;
- lesión del oído interno;
- caries ósea;
- meningitis.
Con una terapia analfabeta o inoportuna, la forma aguda de la enfermedad se convierte gradualmente en otitis media supurativa crónica, que es bastante difícil de tratar. Para eliminar la aparición de patologías peligrosas, es necesario visitar inmediatamente a un médico ante los primeros signos de deterioro del bienestar. Los otorrinolaringólogos recomiendan que los diagnósticos preventivos de los órganos auditivos se realicen al menos dos veces al año.
Pronóstico
Con un enfoque competente, el pronóstico de la otitis media supurativa aguda es bastante favorable. La enfermedad termina con una recuperación completa y restauración de la audición. Si la enfermedad ha comenzado, puede volverse crónica con la formación de una perforación estable del tímpano. Por eso es muy importante diagnosticar y tratar los trastornos existentes de manera oportuna.
Realización de medidas preventivas
Todo adulto sabe que eliminar la enfermedad y prevenir su desarrollo en el cuerpo es mucho más fácil que tratar una forma ya avanzada de otitis media. Preventivolas medidas están dirigidas al cuidado adecuado de los órganos auditivos. Está terminantemente prohibido limpiar los conductos auditivos con bastoncillos para los oídos, así como aplicar gotas sin receta médica.
En la estación fría, asegúrese de usar sombreros que protejan sus oídos del viento. Es importante minimizar la estancia en los locales húmedos, en la corriente de aire. El tratamiento de los resfriados y las enfermedades infecciosas debe ser integral y conducir a una recuperación completa. Para consolidar el resultado después del ciclo de tratamiento, debe seguir estas reglas durante un año.
El fortalecimiento de la salud ayudará a los deportes, el endurecimiento del cuerpo y el mantenimiento de un estilo de vida activo. El sistema inmunitario evita que la infección entre en el canal auditivo. Es importante prestar suficiente atención a una nutrición adecuada y equilibrada. La dieta debe ser rica en minerales y vitaminas.
Durante el período de activación de las enfermedades virales, se recomienda tomar los medicamentos apropiados, así como los complejos vitamínicos, para la prevención. Recuerda siempre que la automedicación puede causar daños irreparables a la salud.
