Todo el mundo puede entrar en una emergencia. Y en este caso, el conocimiento de las normas de primeros auxilios puede salvar una vida. Lo principal es mantener la mente despejada y no intentar realizar manipulaciones que requieran un entrenamiento especial.
Reglas de la APS
La tarea de la persona que brinda los primeros auxilios no es hacer que la víctima empeore lo que es ahora. Debe aliviar el dolor y proporcionar descanso al área dañada. Esta es la tarea principal de los primeros auxilios (PMP) para las fracturas.
En primer lugar, es necesario evaluar la gravedad del estado de la víctima y encontrar el lugar de la lesión. Luego, si es necesario, detenga el sangrado. Hasta la llegada de asistencia calificada, no se recomienda mover a una persona, especialmente si tiene una fractura de columna o hay daños en los órganos internos. En algunas emergencias, la evacuación de la escena es vital. En este caso, utilice una camilla rígida o protectores.
El trauma aislado requiere un enfoque ligeramente diferente. Es necesario inmovilizar el miembro lesionado con un neumático, dándole la posición más fisiológica. Asegúrese de arreglar la articulación antes y después de la fractura. Si no hay otras quejas, la víctima es transportada a un centro médico.
¿Fractura abierta o cerrada?
PMP para fracturas depende de la forma, el tipo y la gravedad de la lesión. Durante el examen de la víctima, es necesario determinar el tipo de fractura, ya que dependiendo de esto, los primeros auxilios serán algo diferentes. Cualquier diagnóstico se basa en ciertos criterios. En el caso de una fractura, existen signos relativos y absolutos que indican la presencia de una lesión.
Características relativas:
- Dolor. Al hacer tapping, tratando de cambiar la posición de la extremidad lesionada, se producen molestias.
- Edema. Oculta la imagen de la fractura, es parte de la respuesta inflamatoria a la lesión, comprime los tejidos blandos y puede mover fragmentos óseos.
- Hematoma. Indica que la integridad de la vasculatura se ha visto comprometida en el lugar de la lesión.
- Violación de función. Se manifiesta en movilidad limitada o incapacidad para soportar la carga habitual.
Signos absolutos:
- Posición extraña y antinatural del hueso, su deformación.
- La presencia de la movilidad donde nunca estuvo.
- Presencia de crepitación (burbujas de aire) debajo de la piel.
- Cuando una fractura abierta es visible a simple vista, daño en la piel y fragmentos óseos.
Así es como puedes determinar la presencia y el tipo defractura.
Fractura de miembro superior
PMP para las fracturas del antebrazo es dar al miembro la posición correcta y fijarlo al cuerpo. Para hacer esto, debe doblar el brazo por el codo para obtener un ángulo recto y presionar la palma de la mano contra el pecho de la víctima. Para entablillar, elija un material que sea más largo que el antebrazo, incluida la muñeca. Se fija en la extremidad en la posición presentada, luego se cuelga el brazo de un vendaje, que es un trozo de tela atado con un anillo y se echa sobre el cuello para eliminar posibles tensiones.
Un hombro roto requiere una táctica ligeramente diferente. La posición de la extremidad también se adjunta en un ángulo de noventa grados, pero se aplican dos neumáticos:
- fuera del hombro para que caiga por debajo del codo;
- en la superficie interna del brazo desde la axila hasta el codo.
Los neumáticos primero se vendan por separado y luego se unen. También se debe colgar la mano de un cinturón, bufanda, o cualquier pieza de tela que se tenga a la mano. Es necesario transportar a la víctima al hospital solo sentada.
Fractura de huesos de miembros inferiores
Para proporcionar PMP para fracturas de piernas, debe abastecerse de una gran cantidad de neumáticos largos y anchos (tablas, piquetes, etc.). Al inmovilizar un miembro en caso de fractura de cadera, la primera férula debe ir hacia afuera, con su extremo superior apoyado contra la fosa axilar, y con el otro extremo llegando hasta el pie. El segundo neumático va desde la entrepierna hasta el pie, sobresaliendo un poco más allá. Cada uno de ellos está atadopor separado y luego juntos.
Si no se dispone de material de férula, se puede vendar la extremidad afectada a la pierna sana.
Una fractura de tibia requiere la misma fijación que una fractura de cadera. La víctima es entregada al hospital exclusivamente acostada.
Fracturas de costillas y mandíbula
Como no hay nada que los arregle en caso de una fractura de las costillas, se aplica una faja apretada en el pecho. Se recomienda a la víctima que respire exclusivamente con la ayuda de los músculos abdominales, sin cargar el pecho. Si no hay suficientes vendajes, puede usar pedazos de tela o bufandas. Es importante que una persona no se acueste en ningún caso, ya que los fragmentos afilados de las costillas pueden dañar los pulmones, el corazón y perforar el diafragma.
Una mandíbula fracturada suele ser el resultado de una pelea o una caída. Por lo tanto, es bastante razonable suponer que la víctima también tiene una conmoción cerebral. Los primeros auxilios en este caso consisten en tapar la boca de la persona, administrarle analgésicos y arreglar la mandíbula con una venda, atando sus extremos a la corona. Lo principal es controlar la posición de la lengua para que no bloquee las vías respiratorias. Si la víctima está inconsciente, es necesario acostarla de lado o boca abajo. La inmovilización de transporte para fracturas de cabeza debe ser en un estado horizontal. Esto ayudará a evitar la tensión en los huesos dañados y evitará la asfixia.
Primeros auxilios para una fractura abierta
PMP para una fractura abierta se debe realizar lo antes posible. En tal situación, el riesgo de desarrollar complicaciones, comoshock de dolor, colapso, sangrado masivo aumenta significativamente.
Por lo tanto, el algoritmo de acciones es:
- Examinar a la víctima y evaluar su estado.
- Déle analgésicos para evitar un shock traumático.
- Trate la piel alrededor de la herida con solución de peróxido, yodo o cualquier otro antiséptico.
- Utilice una gasa esterilizada para secar suavemente el fondo y los bordes de la herida.
- Aplicar un vendaje estéril doblado varias veces sobre la herida, pero sin presionar.
- Inmovilizar por medios improvisados.
- ¡En ningún caso, no coloque los fragmentos!
- Llama a una ambulancia.
PMP para una fractura cerrada tendrá pasos similares, excepto por aquellos elementos que hablan sobre el cuidado de heridas.
Inmovilización
La inmovilización es la inmovilización de una parte dañada del cuerpo. Se realiza necesariamente con fracturas de huesos y articulaciones, ruptura de fibras nerviosas y musculares, quemaduras. El dolor puede hacer que el paciente realice movimientos bruscos que pueden agravar la lesión.
La inmovilización de transporte consiste en inmovilizar a la víctima mientras es llevada al hospital. Como es inevitable cierta sacudida durante el movimiento, una buena fijación del paciente evita agravar la situación.
Existen reglas según las cuales el entablillado será lo menos doloroso para la víctima.
- El neumático debeser lo suficientemente grande para fijar la articulación por encima y por debajo del sitio de la fractura. Y si la cadera está dañada, se inmoviliza toda la pierna.
- Forman una férula en una extremidad sana de la víctima o en sí mismos, para no causar molestias adicionales al paciente.
- La férula se coloca sobre la ropa para evitar la infección de la herida.
- Para evitar escaras donde el hueso está cerca de la piel, se coloca un material suave debajo de la férula.
- La férula no se fija en el lado donde sobresale el hueso roto, porque está terminantemente prohibido colocarla antes de llegar al hospital.
Tipos de férulas médicas
La férula médica puede tener varias modificaciones, dependiendo del propósito de su uso. Existen férulas protésicas que mantienen el área afectada en una posición y reemplazan el área del hueso f altante.
Se distinguen los siguientes tipos de neumáticos de inmovilización:
- La férula de Kramer es una malla de alambre delgada cubierta con varias capas de vendaje o tela suave. Al marco se le puede dar cualquier forma que sea necesaria en un caso particular, esto lo hace universal.
- Neumático Diterichs: consiste en dos tablas de madera con agujeros perforados en ellas, a través de las cuales se estiran los cinturones o la tela. El kit también incluye una pequeña manga plana que se inserta en el orificio, fijando el neumático en el nivel deseado.
- Una férula neumática médica es una cámara sellada dentro de la cual se coloca una extremidad lesionada. Entoncesel aire es forzado entre sus paredes, y la parte del cuerpo está firmemente fijada.
- El neumático de Schanz es un collar de fijación utilizado en enfermedades de la columna vertebral, así como para prevenir el desplazamiento de las vértebras cervicales durante lesiones de espalda.
PMP para sangrado
El sangrado es consecuencia de una violación de la integridad de la pared del vaso. Puede ser externa o interna, arterial, venosa o capilar. La capacidad de detener el sangrado es esencial para la supervivencia humana.
PMP para el sangrado implica seguir algunas reglas.
- Enjuague una herida sangrante solo si han entrado sustancias cáusticas o venenosas. En caso de otra contaminación (arena, metal, tierra), es imposible lavar con agua la zona dañada.
- Nunca lubrique la herida. Esto impide la curación.
- La piel alrededor de la herida se limpia mecánicamente y se trata con una solución antiséptica.
- No toque una herida abierta con las manos ni elimine los coágulos de sangre, ya que estos coágulos de sangre detienen el sangrado.
- ¡Solo un médico puede extraer cuerpos extraños de una herida!
- Después de aplicar un torniquete, debe llamar inmediatamente a una ambulancia.
Vendaje
El vendaje se aplica directamente sobre la herida. Para hacer esto, use un vendaje estéril o un paño limpio. Si duda de la esterilidad del material, es mejor echarle yodo para que la mancha se vuelva más grande que la herida. Se coloca un vendaje o rollo de algodón sobre la tela y se venda firmemente. Con la aplicación adecuadael sangrado del vendaje se detiene y ella no se moja.
Atención: con una fractura abierta y un hueso que sobresale, ¡está prohibido vendar y colocar el hueso con fuerza! ¡Solo aplica un vendaje
Aplicación de un torniquete o giro
Un torniquete hemostático puede ayudar en la lucha contra el sangrado y agravar la gravedad del estado de la víctima. Solo se recurre a esta manipulación en caso de sangrado muy intenso que no se puede detener con otros métodos.
Si no hay un torniquete médico de caucho a mano, entonces una manguera delgada regular servirá. Para no pellizcar la piel, puede enrollar la ropa (manga o pierna) o encerrar una pieza de cualquier tela densa. La extremidad se envuelve con un torniquete varias veces para que las vueltas no se superpongan entre sí, pero tampoco queden espacios entre ellas. El primero es el más débil, y con cada uno posterior es necesario apretarlo con más fuerza. Se puede atar un torniquete hemostático cuando la sangre deja de fluir. Asegúrese de registrar el momento de aplicar el torniquete y fíjelo en un lugar visible. En la estación cálida, puede conservarlo hasta dos horas, y en el frío, solo una hora.
