Pancreatitis parenquimatosa: síntomas, causas, tratamiento y dieta especial

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Anonim

La pancreatitis es una enfermedad que se desarrolla en el contexto de una disfunción pancreática. La razón de esto es la penetración en el órgano de bacterias desde el duodeno, la sangre, el tracto biliar y también como resultado de la influencia negativa de factores provocadores desde el exterior. Uno de los tipos más comunes de patología es la pancreatitis parenquimatosa. Esta es una forma crónica de la enfermedad, cuyo desarrollo es causado por daños en el parénquima del órgano con factores progresivos que, si no se tratan, conducen a su atrofia.

Forma parenquimatosa de pancreatitis: ¿qué es?

La pancreatitis parenquimatosa es
La pancreatitis parenquimatosa es

Esta forma de la enfermedad se caracteriza por un proceso inflamatorio lento, cuya causa es una violación de la síntesis de enzimas producidas por el páncreas. La concentración excesiva de enzimas provoca la autodigestión de los tejidos parenquimatosos, seguida de cicatrices y arrugas.

Bcomo resultado de esto, se producen cambios difusos en el órgano. Esto se expresa en el reemplazo gradual de las áreas de tejido afectadas por segmentos de conexión, seguido de la pérdida de la funcionalidad pancreática. Como resultado, se reduce la síntesis de enzimas digestivas en el cuerpo.

En medicina, existen dos tipos de inflamación del parénquima:

  • difuso (extensivo) - afecta a la mayoría;
  • limitado: la cabeza o la cola están parcialmente afectadas.

El peligro de la pancreatitis parenquimatosa es que es difícil de diagnosticar en la etapa inicial de desarrollo. Esto se debe al hecho de que la enfermedad no tiene síntomas pronunciados y solo se manifiesta a veces con períodos menores de exacerbación. Como resultado, la enfermedad progresa gradualmente y, en ausencia de una terapia adecuada, puede conducir a la atrofia del páncreas.

Formas básicas

La pancreatitis parenquimatosa se divide en tres formas principales. Cada uno de ellos se caracteriza por ciertos signos clínicos y el curso del proceso patológico:

  1. Edematosa. Esta forma se desarrolla debido a la acumulación excesiva de líquido en los tejidos del órgano. El factor provocador son los errores nutricionales, que se agravan con el alcohol. En casos raros, la forma edematosa se desarrolla como una complicación de patologías del tracto digestivo. Los signos clínicos se expresan debido a una intoxicación grave. El tratamiento no es quirúrgico y tiene un pronóstico favorable.
  2. Esclerosante. Se desarrolla en el contexto del bloqueo de los conductos glandulares, con menos frecuencia.causa de enfermedades concomitantes del sistema digestivo. Esta forma se caracteriza por la formación de cambios escleróticos en el órgano, lo que conduce a una expansión significativa de sus conductos. Síntomas comunes de la lesión: dolor en el hipocondrio izquierdo, presencia de glucosa en la orina, ganas frecuentes de orinar, sed. El 5% de los casos diagnosticados se desarrollan completamente asintomáticos. Para el tratamiento, se utilizan métodos tradicionales de tratamiento.
  3. Cálculo. Se caracteriza por el depósito de sales de calcio insolubles en los conductos glandulares, lo que puede provocar una obstrucción completa de la luz. Esta forma progresa significativamente y puede provocar la formación de un tumor maligno.

Subespecie con insuficiencia exocrina

Además de las formas morfológicas de la enfermedad, los expertos distinguen dos subespecies. Cada uno de ellos se caracteriza por ciertos cambios patológicos que conducen a la pérdida parcial o total de la funcionalidad pancreática.

El diagnóstico de "pancreatitis parenquimatosa con insuficiencia exocrina" se establece con una disminución en la síntesis de enzimas digestivas. Como resultado del daño, el cuerpo no puede producir las enzimas necesarias en cantidades suficientes. Esto provoca su deficiencia en el cuerpo, lo que afecta negativamente el funcionamiento de los órganos digestivos.

Los estudios de laboratorio y hardware, que son confirmados por las quejas del paciente, ayudan a identificar la subespecie de la patología.

Pancreatitis biliar parenquimatosa crónica: ¿qué es?

Otra subespecie común -biliar-dependiente, que necesita mucha atención. Representa el 50% de los casos detectados de pancreatitis. El desarrollo de pancreatitis parenquimatosa dependiente de la vía biliar es consecuencia de trastornos hepatobiliares de diferente naturaleza.

La enfermedad está estrechamente relacionada con la inflamación lenta del páncreas, que se desarrolla en el contexto de patologías congénitas y adquiridas del órgano.

Pancreatitis crónica parenquimatosa dependiente de la vía biliar: ¿qué es? Esta enfermedad se caracteriza por una disminución parcial o total de la eficiencia de la glándula para la producción de enzimas y hormonas digestivas.

En la pancreatitis biliar-dependiente, la salida de bilis del duodeno vuelve a los conductos pancreáticos. En última instancia, esto conduce a un cambio en la estructura de los tejidos. Esta subespecie se caracteriza por constantes recaídas, que amenazan con graves complicaciones de salud. Un signo característico de patología es una sensación constante o frecuente de amargura en la boca.

Posibles complicaciones por el desarrollo de pancreatitis parenquimatosa biliar-dependiente:

  • obstrucción de la vía biliar;
  • diabetes mellitus;
  • una mayor propagación del proceso inflamatorio a los órganos y tejidos adyacentes;
  • deficiencia enzimática, que conduce a la falla de todos los órganos digestivos.

Con la pancreatitis biliar-dependiente, es posible una disminución crítica de la funcionalidad del páncreas hasta en un 70 %.

Síntomas preocupantes

Flatulencia, uno de los síntomas
Flatulencia, uno de los síntomas

Signos patológicosLas enfermedades son a menudo bastante difíciles de reconocer, ya que son similares a muchas enfermedades del tracto digestivo. Al mismo tiempo, los síntomas no son brillantes, a lo que muchas personas simplemente no les prestan atención.

Síntomas de la pancreatitis parenquimatosa:

  1. Dolor sordo en el hipocondrio izquierdo que se irradia hacia la espalda, se siente con mayor frecuencia después de comer alimentos picantes y grasos, alcohol y como resultado de comer en exceso.
  2. Náuseas con episodios frecuentes de vómitos.
  3. Perturbación de las heces, con estreñimiento alternado con diarrea, heces caracterizadas por un olor fétido, textura blanda y restos de alimentos no digeridos.
  4. Flatulencia excesiva.
  5. Somnolencia constante, distracción, que imposibilita la concentración en el trabajo.
  6. Pérdida de peso significativa que ocurre como resultado de la f alta de enzimas digestivas, por lo que muchos nutrientes no pueden ser absorbidos por el cuerpo y son transportados hacia la salida.
  7. Aumento de la sequedad de la piel, manchas rojas en el abdomen, debido a cambios hipertróficos en la capa de grasa subcutánea.

La aparición de dos o más signos patológicos es motivo para acudir al médico y someterse a un examen. No debe pensar de inmediato en un diagnóstico para usted, ya que estos síntomas son característicos de muchas patologías. Y solo un especialista experimentado puede identificar las causas de su aparición.

Motivo del desarrollo

La pancreatitis parenquimatosa crónica se desarrolla bajo la influencia de ciertos factores provocadores.

Los más comunes son:

  • colecistitis, como resultado de la deposición excesiva de colesterol en las paredes, la vesícula biliar se inflama y se hincha, lo que provoca una disminución en la salida de ácido y su retorno a los conductos biliares;
  • Urolitiasis, que provoca un bloqueo parcial o completo de la salida de ácido;
  • formación de tumores benignos y malignos;
  • disminución de la motilidad biliar;
  • consumo excesivo de alcohol, así como alimentos grasos y salados;
  • deficiencia en la dieta de proteínas y vitaminas;
  • estrés habitual;
  • insuficiencia de la función tiroidea;
  • medicación no controlada;
  • congelación regular o golpe de calor;
  • lesión de órganos;
  • enfermedades crónicas del aparato digestivo.

En algunos casos, la pancreatitis parenquimatosa se desarrolla como una complicación después de sufrir gripe, escarlatina, amigdalitis.

Diagnóstico

Diagnóstico de pancreatitis parenquimatosa
Diagnóstico de pancreatitis parenquimatosa

Para identificar la patología, el médico primero entrevista al paciente por la presencia de signos característicos. Además, se utiliza el examen con palpación y percusión, lo que le permite identificar un área dolorosa en el hipocondrio izquierdo.

Para confirmar el diagnóstico, se prescriben los siguientes tipos de pruebas y estudios:

  • análisis de sangre para determinar el nivel de glóbulos rojos, glóbulos blancos, concentraciones de enzimas, así como para determinar el nivel de calcio, sodio y potasio;
  • examen de heces para mantenimientociertas enzimas y fragmentos de alimentos no digeridos;
  • análisis de orina para detectar microhematuria, proteinuria, cilindruria;
  • La ecografía es el método más informativo para detectar cambios difusos en el páncreas;
  • CT con pigmento de contraste, permite determinar con precisión la presencia de cálculos en las vías biliares.

¿Cómo tratar?

Métodos de tratamiento
Métodos de tratamiento

El tratamiento de la pancreatitis parenquimatosa crónica se lleva a cabo de acuerdo con la etapa identificada de la patología. En la etapa inicial, es suficiente llevar a cabo el curso prescrito de terapia con medicamentos y luego seguir una dieta determinada para restaurar completamente la salud.

Si la patología es avanzada, lo que ha llevado a consecuencias irreversibles para el páncreas, se prescribe una operación quirúrgica para cortar el área afectada a fin de evitar un mayor deterioro de la situación.

Tratamiento medicado

Terapia medica
Terapia medica

La selección de los medicamentos necesarios la realiza el médico tratante en función de la gravedad de la patología identificada. Su dosificación y curso de administración se prescriben teniendo en cuenta las características individuales del paciente.

Los principales tipos de medicamentos que se utilizan para tratar la pancreatitis parenquimatosa:

  • medicamentos que reducen la producción de jugo gástrico ("Omeprazol", "Ezameprazol");
  • antiespasmódicos para aliviar el dolor ("No-Shpa", "Papaverine");
  • procinéticos que mejoran la motilidad intestinal y favorecen el paso rápido de los alimentosbulto ("Domperidona", "Metoclopravid");
  • medicamentos de reemplazo que compensan la deficiencia resultante de enzimas.

Dieta especial

dieta especial
dieta especial

¿Cómo tratar la pancreatitis parenquimatosa crónica con dieta? No será posible deshacerse de la patología sin un ajuste adecuado de la dieta. Por lo tanto, se recomienda cumplir con las siguientes reglas en nutrición:

  1. Rechace el alcohol, el tabaco y los alimentos grasos, salados, ahumados, fritos y picantes.
  2. Reduzca al mínimo su consumo de azúcar y sal.
  3. Todos los alimentos deben hervirse, cocerse al vapor y triturarse hasta obtener una consistencia de puré.
  4. En caso de exacerbación, se recomienda beber más kissels y compotas.
  5. Las gachas deben cocinarse con agua.
  6. La comida no debe estar fría ni caliente.
  7. Las frutas se pueden usar en casi cualquier cosa, pero no deben ser agrias.
  8. Está prohibido comer pan fresco. Es mejor reemplazarlo con galletas saladas, pan, galletas saladas.
  9. La carne y el pescado deben ser magros. Deben hervirse.
  10. Los productos lácteos deben tener un contenido de grasa inferior al 2%, no se permite el uso de masa cuajada con un alto contenido de azúcar y aceite de palma.
  11. Se recomienda seguir una dieta fraccionada, comiendo comidas pequeñas 5-6 veces al día.
  12. Las comidas deben prepararse con una pequeña cantidad de ingredientes.

Seguir una dieta estricta para la pancreatitis parenquimatosa debe ser dentro de 1-2 meses después del cursoterapia farmacológica.

Terapia herbal curativa

La fitoterapia también es un tratamiento eficaz para esta enfermedad. Las hierbas medicinales se usan durante la remisión para prevenir la recurrencia de la patología. Es imposible curar la patología con tarifas puramente medicinales, ya que no pueden reemplazar el tratamiento principal.

Puedes comprar mezclas preparadas de hierbas medicinales en la farmacia. Pero también, si es necesario, se pueden preparar de forma independiente. Para ello, debe mezclar los componentes en proporciones iguales.

Opciones válidas de tarifas de medicamentos:

  • ajenjo, agripalma, hierba de San Juan, menta;
  • sudnitsa, ajenjo, hierba de San Juan, manzanilla, milenrama;
  • eneldo, menta, siempreviva, espino, manzanilla;
  • Hierba de San Juan, ajenjo, salvia, helenio, raíz de bardana, caléndula, cola de caballo.

Para preparar una decocción, vierta 30 g de mezcla de hierbas en 250 ml de agua hirviendo. Dejar durante 40 minutos, pelar. Beba la bebida durante todo el día en porciones iguales. Curso completo - 3 semanas.

Ejercicio físico como prevención de agudizaciones

El ejercicio físico como método de tratamiento
El ejercicio físico como método de tratamiento

El ejercicio terapéutico también ayuda a la persona a olvidarse de la patología y volver a su forma de vida habitual. Los ejercicios más efectivos son prescritos por el médico tratante de acuerdo con las características individuales del paciente.

Pero hay algunas pautas a seguir:

  1. Más actividad física, por lo que es mejor dar preferencia a caminar, bicicleta estática, ejercicio físico simpleejercicio.
  2. No utilice ejercicios de contención de la respiración: sentadillas, prensas de piernas.
  3. Está prohibido usar cinturones de arrastre durante el entrenamiento.
  4. Coma de 60 a 90 minutos antes de hacer ejercicio.

Conclusión

La pancreatitis parenquimatosa es una enfermedad grave que requiere un tratamiento oportuno y adecuado. Ignorar las recetas médicas o la automedicación amenaza con graves complicaciones de salud. También debe entenderse que las píldoras no podrán resolver el problema sin ajustar la dieta y abandonar los malos hábitos. Solo la terapia compleja puede prevenir las recaídas.

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