Hoy en día hay muchas enfermedades diferentes que la gente no encuentra con demasiada frecuencia. Sin embargo, aún necesita saber sobre ellos al menos un poco. Después de todo, de esta manera, por ejemplo, es posible prevenir la aparición de tales problemas. Es por eso que ahora quiero hablar con gran detalle sobre una patología como la ictericia parenquimatosa.
Terminología
Antes de abordar la enfermedad en sí, es necesario definir los conceptos que se utilizarán activamente en este artículo. Entonces, la ictericia parenquimatosa es una enfermedad, o más bien, un complejo de síntomas especiales, que se caracteriza por una coloración ictérica no solo de la piel, sino también de las membranas mucosas (esclerótica de los ojos). Todo esto sucede debido al hecho de que la bilirrubina (un pigmento biliar) comienza a acumularse gradualmente en el cuerpo del paciente. También es importante tener en cuenta que este complejo de síntomas indica que el paciente tiene problemas hepáticos que deben resolverse lo antes posible.
Es interesante que en medicina también existe el concepto de falsa ictericia. AEn este caso, no es la bilirrubina la que se acumula en el cuerpo humano, sino el caroteno, una sustancia natural por la que se produce la coloración de la piel. Entonces, esto puede suceder si comes zanahorias, calabazas, naranjas y remolachas con demasiada frecuencia y en grandes cantidades. Un problema similar puede ocurrir si toma ácido pícrico durante mucho tiempo, así como algunos otros medicamentos.
Cuadro clínico
¿Cómo procede una patología como la ictericia parenquimatosa? La patogenia de la enfermedad es la siguiente. Por lo tanto, inicialmente debe tenerse en cuenta que durante el funcionamiento normal, la bilirrubina, un pigmento biliar, se excreta del cuerpo de forma natural. Si hay ciertos problemas en el hígado, comienza a acumularse gradualmente en el cuerpo, lo que indica un color amarillento de la piel y las membranas mucosas. Mirando a través de la información sobre qué es la ictericia parenquimatosa, también es importante decir que este problema tiene tres etapas principales de desarrollo.
- La primera etapa. En este caso, hay una disminución en la actividad enzimática, las membranas de los hepatocitos están dañadas, la bilirrubina directa deja de producirse normalmente.
- En la segunda etapa de la enfermedad, los pacientes tienen un problema como la hiperfermentación, aumenta la permeabilidad de las membranas de los hepatocitos. Aparece dolor en el costado debido a la compresión de los capilares.
- En la tercera etapa, hay una violación del proceso de glucuronización de la bilirrubina, se produce una insuficiencia hepática. Además, la orina se vuelve muy ligera, los dolores se sienten constantemente en el costado.
Vale la pena señalar que es muy importante comenzar a combatir la ictericia parenquimatosa en las primeras etapas del inicio de la enfermedad. Después de todo, en este caso, tratar el problema puede ser mucho más fácil y rápido. Si "arrastra" el comienzo del proceso de recuperación a la tercera etapa, será muy difícil recuperarse de esta enfermedad.
Causas del problema
¿Por qué puede aparecer la ictericia parenquimatosa, cuáles son las principales causas de su aparición?
- En primer lugar, cabe señalar que el principal problema en este caso son los agentes infecciosos: estos son virus, bacterias, toxinas. La mayoría de las veces, en este caso, estamos hablando de enfermedades como la malaria, la sífilis, la toxoplasmosis, etc.
- La derrota de los hepatocidas con venenos, tanto orgánicos como inorgánicos. El envenenamiento tóxico del cuerpo puede ocurrir debido al uso de hongos venenosos, alcohol de baja calidad, después de tomar arsénico o la mordedura de una serpiente.
- El uso de ciertos medicamentos que tienen un efecto hepatotóxico también puede conducir a este problema. En este caso, la mayoría de las veces estamos hablando de un medicamento como el paracetamol o los antibióticos.
Herencia
Teniendo en cuenta las causas de la ictericia parenquimatosa, también hay que decir que esta enfermedad también tiene un factor hereditario. Es decir, puede transmitirse por género de un miembro de la familia a otro.
- Puede haber una f alta de proteínas ligandina especiales que se encuentran ensuperficie del hígado.
- La razón puede ser una deficiencia hereditaria de una enzima especial llamada UDP-glucuroniltransferasa.
- La enfermedad de Wilson-Konovalov también es hereditaria, cuando el cobre se acumula en los hepatocitos, debido a este defecto genético, la funcionalidad de este órgano se ve interrumpida.
Síntomas principales
Considerando una enfermedad como la ictericia parenquimatosa, los síntomas - eso es lo que también necesita ser informado. Entonces, ¿cuáles son las manifestaciones de esta enfermedad?
- En primer lugar, este problema se evidencia por la coloración amarillenta de la piel, así como de las membranas mucosas, principalmente la esclerótica de los ojos.
- El paciente también puede tener picazón leve.
- Hay dolor de cabeza, fiebre, migraña.
- Los pacientes a menudo se quejan de pérdida de apetito que provoca pérdida de peso.
- También hay dolores musculares y debilidad general.
Las tasas de análisis también están cambiando.
- Las heces se vuelven claras, ligeramente coloreadas. Esto se debe a la pérdida de estercobilina, otro pigmento biliar.
- La orina también cambia de color. Puede ser demasiado claro o demasiado oscuro.
- En la sangre de los pacientes aumenta el contenido de bilirrubina directa e indirecta.
Diagnóstico
¿Cómo se puede entender que una persona tenga ictericia parenquimatosa? Diagnóstico: eso es lo que le dirá sobre la existencia.esta enfermedad. Para esto necesitas:
- Realizar un análisis general de orina, heces y sangre.
- Evaluación del cuadro clínico general.
- Análisis bioquímico de sangre.
- Se pueden ordenar ciertos exámenes instrumentales.
Pruebas clínicas
Si al paciente se le hizo una prueba de heces y orina, en este caso, con esta enfermedad, los niveles de bilirrubina y urobilina aumentan significativamente, y la cantidad de estercobilina cae, lo que provoca una coloración débil de los excrementos humanos.
También necesitará análisis de sangre. En este caso, puede ocurrir leucocitosis y anemia. Si el paciente tiene ictericia parenquimatosa, la bioquímica sanguínea también es importante. Aquí, los indicadores de bilirrubina y urobilina unidas y no unidas aumentarán.
En algunos casos, se prescribirá al paciente otros estudios adicionales. Podría ser:
- Determinación del nivel de ácido fólico y vitamina B12 en sangre.
- Determinación de marcadores tumorales.
- Coprograma: análisis de parásitos y helmintos.
Estudios instrumentales
Un especialista experimentado puede distinguir fácilmente el síndrome de ictericia parenquimatosa de una enfermedad completa sin ningún problema. Sin embargo, en algunos casos, incluso las luminarias más eminentes de la medicina necesitan estudios instrumentales adicionales para confirmar el diagnóstico. En este caso, al paciente se le puede asignar:
- Rayos X. Para identificar problemas con el estómago, el esófago y los intestinos.
- Colecistografía. Esto es necesario para entender si hay piedras en la vesícula biliar.
- La ecografía puede proporcionar información sobre el estado del hígado y otros órganos importantes.
- CT o MRI.
Es muy raro que a los pacientes también se les haga una biopsia de hígado.
Tratamiento
Cabe señalar que esta patología tiene varias formas de deshacerse de ella. Todo depende del grado de abandono de la enfermedad subyacente. Muy a menudo, los médicos recetan medicamentos que eliminan el exceso de bilirrubina del cuerpo. Sin embargo, la medicación no siempre ayuda. En este caso, los médicos pueden prescribir un procedimiento como la fototerapia. Y todo porque la luz ultravioleta es capaz de descomponer rápidamente las moléculas de bilirrubina y ayudar a eliminarlas lo antes posible. Con esta enfermedad, también es importante tomar un complejo de vitaminas, y especialmente B y C, ácido lipoico y aminoácidos.
Prevención y complicaciones
Dado que la ictericia parenquimatosa es un síntoma complejo que ocurre en el contexto de otras enfermedades (hepatitis viral B y C, cálculos en la vejiga, etc.), es muy importante comenzar a deshacerse de estas enfermedades a tiempo. Después de todo, debemos recordar que si el paciente no es ayudado a tiempo, esto puede resultar en ciertas complicaciones. A saber: el paciente puede interrumpir irreversiblemente el trabajo del hígado y la vesícula biliar. Al mismo tiempo, una mayor concentración de bilirrubina provoca la intoxicación del cuerpo, lo que tiene un efecto extremadamente negativo en el trabajo de todos sus órganos y sistemas.
