Los padres son extremadamente sensibles a la salud de sus hijos. Especialmente cuando se trata de recién nacidos. Pero, ¿y si al bebé, recién nacido, le dieran un extraño diagnóstico de "ictericia"? No tenga miedo de esta palabra, porque la mayoría de las veces caracteriza el proceso fisiológico natural que ocurre en un organismo joven. Entonces, veamos qué es la ictericia en los recién nacidos. Las razones y consecuencias de este fenómeno se describen en el artículo.
Característica del estado
La ictericia en los recién nacidos, cuyas causas y consecuencias no están claras para los padres, provoca cierto pánico en las madres. Por lo tanto, inicialmente analizaremos de qué se trata.
Para entender por qué la piel de un niño se vuelve naranja, debes recordar el curso de anatomía.
La sangre humana contiene glóbulos rojos. Su función principal es distribuir oxígeno por todo el cuerpo. Estas células viven durante varios meses. Luego son destruidos. En el proceso de su descomposición, se produce cierto pigmento en el cuerpo, que tiene un color amarillo.color - bilirrubina.
Esta sustancia se vuelve inofensiva en el hígado, después de lo cual se excreta del cuerpo humano. Sin embargo, si el nivel de pigmento es elevado, pueden ocurrir fallas. Es en este caso que ocurre un fenómeno como la ictericia. La bilirrubina no se excreta completamente del cuerpo y tiñe el tegumento de la piel de amarillo.
Para un adulto, esta es una señal de la aparición de enfermedades graves, que se basan en la destrucción del hígado. Pero para un recién nacido, tal estado es un proceso fisiológico normal. Después de todo, el cuerpo del bebé está aprendiendo a funcionar por sí solo.
Causas de la ictericia
Esta condición se observa en casi el 60% de los recién nacidos. La ictericia suele aparecer al segundo o tercer día después del nacimiento. Es más pronunciado en bebés prematuros.
Arriba, examinamos el mecanismo de aparición de un fenómeno como la ictericia en los recién nacidos. Las causas y consecuencias de esta condición requieren un estudio más detallado.
La ictericia ocurre como resultado de los siguientes factores:
- Los bebés recién nacidos tienen un exceso de glóbulos rojos en la sangre. Además, los glóbulos rojos se descomponen mucho más rápido que en un adulto. Es por eso que el bebé tiene una destrucción de una gran cantidad de glóbulos rojos, lo que resulta en la formación de bilirrubina libre.
- Se dijo anteriormente que el pigmento es excretado por el hígado. Para que la bilirrubina abandone el cuerpo, debe unirse a este órgano. En un bebé, el hígado aún no es completamente capaz de proporcionar tal transformación.
- Bilirrubina expuestametamorfosis en el intestino bajo la influencia de la microflora normal, y luego se excreta en la orina y las heces. Pero, de nuevo, el cuerpo del niño solo está aprendiendo a adaptarse al funcionamiento independiente. Los intestinos de las migajas se pueblan gradualmente de microflora. Es por eso que no puede eliminar inmediatamente la bilirrubina del cuerpo.
Como resultado, el bebé desarrolla ictericia fisiológica. Esto no es absolutamente una condición peligrosa para las migajas. Pero a veces un recién nacido puede desarrollar ictericia patológica. En este caso, el bebé necesita un tratamiento adecuado.
Fuentes de la condición patológica
Los médicos dicen que las causas de dicha ictericia se pueden ocultar en lo siguiente:
- existe una incompatibilidad de la sangre del niño y la madre por grupo o factor Rh;
- el hígado del bebé no funciona correctamente;
- el bebé tiene conductos biliares subdesarrollados;
- Se produce una inflamación en el hígado del bebé.
Síntomas de ictericia fisiológica
Las características distintivas del proceso fisiológico natural son las siguientes características:
- La ictericia no aparece antes de las 36 horas posteriores al nacimiento del bebé.
- Alcanza su máxima gravedad entre los días 3 y 5.
- Hay una coloración amarilla de la piel de la cara, cuello, escote. La piel debajo del ombligo no se vuelve naranja.
- La prueba de sangre muestra bilirrubina alta. Sin embargo, el nivel no supera los 205 µmol/L.
- El comportamiento del niño está activo. Sentirse bien, el estado general no se altera.
Es importante recordar cuándo pasa la ictericia en los recién nacidos. En los bebés nacidos a término, la bilirrubina comienza a disminuir el día 14. Este es un indicador importante que caracteriza el proceso fisiológico. En los bebés prematuros, la bilirrubina disminuye hacia el día 21.
Sin embargo, debe entenderse que a veces puede haber algunas desviaciones de las normas anteriores. Y al mismo tiempo, no siempre indican el desarrollo en el cuerpo de un fenómeno como la ictericia patológica.
Komarovsky argumenta que los bebés prematuros pueden experimentar una manifestación más temprana de esta condición. A menudo, en estos niños, el amarillamiento ocurre en el segundo día de vida. Además, el Dr. Komarovsky señala que los gemelos o los niños cuyas madres tienen diabetes pueden experimentar ictericia prolongada.
Todos los bebés deben ser supervisados. A veces, la ictericia fisiológica puede convertirse en una forma patológica. Y esta última condición requiere un tratamiento oportuno.
Signos de una condición patológica
¿Qué síntomas indican un problema en el cuerpo del niño? Desafortunadamente, la frontera entre la ictericia patológica y la fisiológica es muy inestable. Pero aun así, hay diferencias entre ellos.
Puede sospechar una condición patológica por los siguientes signos:
- La ictericia ocurre dentro de las primeras 24 horas después del nacimiento.
- La tinción de la piel en un tinte amarillo se puede observar en el séptimo día de vidabebé.
- Un análisis de sangre muestra no solo la bilirrubina alta, sino también su rápido aumento. Hay una tasa diaria superior a 85 µmol/L.
- La piel del bebé se vuelve amarilla no solo arriba sino también debajo del ombligo. Hay amarillez de las palmas, alto.
- El estado general del bebé está alterado. El niño está emocionado o deprimido.
- La orina del bebé se oscurece y las heces se vuelven incoloras.
- La ictericia en un niño es tardía y puede ser ondulante.
¿Qué subyace en la patología?
Los siguientes factores pueden provocar tal estado:
- prematuridad, inmadurez del bebé;
- retraso del crecimiento fetal en el útero;
- Madre que toma múltiples drogas durante el embarazo y el parto;
- hemorragias extensas, cefalohematomas;
- no amamantar;
- gran pérdida de peso del recién nacido;
- alimentación con fórmula sin lactancia.
Y no se olvide cuando pase la ictericia del recién nacido. El proceso fisiológico no debe durar más de 21 días. Por lo tanto, si su bebé permanece amarillo después del tiempo anterior, asegúrese de consultar a un médico.
Posibles consecuencias
La ictericia en los recién nacidos suele ser una afección fisiológica. Por lo tanto, pasa por sí solo, sin ningún tratamiento y no deja ninguna consecuencia.
Pero si la ictericia no desaparece durante un mes, o si hay otros signos que indican un fenómeno patológico, entonces un pequeñoel paciente necesita una terapia adecuada.
Cada día la condición del bebé empeora. La piel del bebé se vuelve verdosa y el tamaño del hígado y el bazo pueden aumentar.
Sin atención médica, pueden desarrollarse complicaciones graves:
- Envenenamiento tóxico del cerebro, sistema nervioso.
- Los altos niveles de bilirrubina pueden conducir a una disminución de la albúmina, lo que resulta en albuminemia.
- Si el pigmento penetra en el cerebro, las migajas desarrollarán ictericia nuclear. Esta patología puede causar sordera, convulsiones frecuentes, retraso mental del lactante.
- La última etapa de la enfermedad se caracteriza por contracciones involuntarias del tejido muscular. El niño puede perder el control motor.
Al mismo tiempo, si la condición patológica se detecta en las primeras etapas y se lleva a cabo un tratamiento oportuno, entonces, por regla general, no se producen consecuencias desagradables.
Diagnóstico de estado
Un tono de piel no es suficiente para confirmar la presencia de ictericia. Para diagnosticar al bebé, se prescriben exámenes:
- orina, análisis de sangre;
- estudio de los niveles de pigmento en suero y sangre;
- Ultrasonido.
Si es necesario, se remite al bebé para una consulta con un endocrinólogo, cirujano, cardiólogo.
Tratamiento del bebé
Muchos pediatras, tanto nacionales como extranjeros, argumentan que, en la mayoría de los casos, el recién nacido no necesita tratamiento farmacológico.
La ictericia que dura unas tres semanas no es una enfermedad. Por lo tanto, esta condición no requiere tratamiento. Se observa una imagen completamente diferente si la ictericia se caracteriza como un síntoma de una enfermedad grave. El bebé necesita una terapia adecuada si la bilirrubina alcanza un nivel peligroso en el cuerpo y, más aún, continúa creciendo.
El tratamiento de la ictericia depende del nivel de pigmentación, el estado del bebé, la causa de la patología.
Las siguientes actividades pueden asignarse a un niño:
- fototerapia;
- tratamiento farmacológico;
- transfusión de sangre (si el riesgo de querníctero es alto).
Fototerapia para bebés
El método más simple, pero al mismo tiempo efectivo para tratar la ictericia es la fototerapia. Hoy en día, se practica con gran éxito en casi todas las clínicas.
Para la fototerapia se utiliza una lámpara especial contra la ictericia. Las ondas que emite estimulan el proceso de descomposición de la bilirrubina en compuestos no tóxicos. Estos últimos, después de una terapia intensiva, que dura unas 10-12 horas, se excretan del cuerpo en forma de migas de forma natural (con la orina y las heces).
Este método le permite rechazar la medicación. Además, no exige la separación del niño de la madre. Por lo tanto, la lactancia no se interrumpe.
La duración de la fototerapia suele ser de unas 96 horas.
Terapia farmacológica
Si el nivel de bilirrubina es significativamente más alto que el valor límite, o el efecto dela fototerapia es insignificante, al bebé se le recetan medicamentos.
La terapia con medicamentos consiste en:
- De drogas coleréticas. Se recomiendan medios que mejoren el funcionamiento del hígado y eliminen el exceso de bilis del cuerpo. Al recién nacido se le recetan medicamentos: "Ursofalk", "Hofitol". Tanto uno como el segundo medicamento están permitidos para su uso desde los primeros días de vida. Sin embargo, es preferible la preparación de Hofitol, ya que el medicamento Ursofalk contiene muchos componentes adicionales (conservantes, sabores) que pueden provocar una alergia.
- Sorbentes. Las preparaciones unen sustancias tóxicas, toxinas y las eliminan de un organismo pequeño. Al recién nacido se le pueden recetar medicamentos "Smekta", "Enterosgel", carbón activado. Como regla general, se da preferencia al primer remedio. A partir de la droga "Smecta", producida en forma de polvo, se prepara fácilmente una suspensión para bebés. Además, este sorbente natural es absolutamente seguro para los bebés.
- Complejos vitamínicos.
Tratamiento en el hogar
Si un bebé tiene ictericia fisiológica, entonces, como se mencionó anteriormente, el bebé no necesita terapia. Por lo tanto, la madre y el bebé serán dados de alta del hospital domiciliario. Sin embargo, puede ayudar a su bebé a superar la condición más rápidamente.
El tratamiento de la ictericia en el hogar incluye las siguientes actividades:
- Tomar el sol. Deja que el bebé tome el sol. El sol es el mejor sanador. Bajo su influencia, la bilirrubina se destruye. Pero recuerde que el bebé no debepermanecer bajo la luz solar directa durante mucho tiempo para que no haya quemaduras en la delicada piel del bebé.
- Dieta. Las madres lactantes deben controlar estrictamente su alimentación. Se recomienda excluir por completo de la dieta los alimentos que tienen un sabor pronunciado. Abandona los encurtidos, las carnes ahumadas. Es mejor basar su dieta en verduras y frutas. No te olvides del régimen de bebida. Una mujer lactante necesita beber unos 2 litros de agua al día.
- Decocción de rosa mosqueta. La bebida normaliza perfectamente la digestión y estimula la eliminación de sustancias nocivas. La decocción puede ser consumida por la propia madre. También se permite una bebida para bebés.
Conclusión
Ahora ya sabes lo que es la ictericia en los recién nacidos. También conoces las causas y consecuencias de este estado. Muy a menudo, un tono de piel anaranjado indica el curso de un fenómeno natural. A pesar de esto, el bebé necesita un control cuidadoso. Ante cualquier deterioro, debe responder de inmediato. Esta es la única forma de proteger al bebé de consecuencias graves.
