Cuando el cuerpo humano está debilitado, es más susceptible a las infecciones. Sobre todo en época de invierno y primavera. Una enfermedad que se transmite por gotitas en el aire, especialmente durante este período, es fácil enfermarse. Es necesario prestar mucha atención a los síntomas. Un resfriado común puede ser el comienzo de una enfermedad grave y peligrosa. El curso impredecible de la nasofaringitis meningocócica puede incluso conducir a la muerte. Considere cómo procede esta enfermedad, cuáles son las causas de su aparición, los síntomas y también qué métodos de terapia son los más efectivos.
Causas de la enfermedad
La infección meningocócica - nasofaringitis - se transmite por microgotas en el aire. La fuente de infección es una persona enferma. Puede infectarse comunicándose con el portador, besándose, tosiendo, estornudando. En la etapa inicial, la enfermedad es provocada por una infección viral. Pero en la aparición de la enfermedad nasofaringitis meningocócica, la causa es la bacteria meningococo.
Las epidemias ocurren en lugares concurridos. Además, la mayoría de las veces esta enfermedadenfermos en el equipo. Se trata de niños y adolescentes en escuelas, jardines de infancia, así como en albergues durante su época de estudiantes, en los cuarteles mientras servían en el ejército. Puede enfermarse en cualquier época del año, pero la mayoría de las exacerbaciones ocurren en invierno, principios de primavera y finales de otoño.
La infección meningocócica sucede:
- Localizado.
- Generalizado.
La nasofaringitis meningocócica se refiere a una forma localizada de infección meningocócica. También incluye bacterias. El peligro radica en el hecho de que, en el segundo caso, una persona representa un peligro para los demás, mientras que él mismo no siente ningún síntoma de la enfermedad.
Pero con una disminución de la inmunidad, la enfermedad puede adoptar otra forma, más peligrosa: generalizada.
La enfermedad es fácil, pero puede complicarse con otras formas. Esto es posible si:
- la inmunidad se reduce;
- se une un proceso infeccioso.
Se ha demostrado que existe una predisposición genética a la enfermedad meningocócica. En tales casos, el paciente no tiene una respuesta inmune celular cuando los meningococos ingresan al cuerpo. La recurrencia de la enfermedad en tales pacientes es posible. En otros casos, después de sufrir una infección meningocócica, se desarrolla una fuerte inmunidad, no te enfermarás por segunda vez. Pero ocurren casos muy raros de reinfección.
Quién es más susceptible a las enfermedades
Puede identificar a las personas que son más susceptibles a la infección meningocócica. Esto es:
- Niños de 6 meses a 3 años.
- Categoría de edad a partir de 14menos de 20.
- Personas que entran en contacto con casos de meningococo.
- Vivir en dormitorios, cuarteles.
- Niños y adultos desfavorecidos.
- Ciudadanos que viven en condiciones insalubres, que son un entorno favorable para la propagación de la enfermedad.
- Habitantes de África, Sudamérica y China. Se enferman regularmente durante las estaciones cálidas del año.
Y también en riesgo incluyen:
- Personas inmunocomprometidas.
- Niños enfermos.
- Personas que visitan países con condiciones epidémicas adversas.
- Personas demacradas después de enfermedades graves.
- Personas con procesos malignos en el cuerpo.
- Ciudadanos con enfermedades cardíacas, renales y hepáticas graves.
- Personas con enfermedades otorrinolaringológicas crónicas.
Nesofaringitis meningocócica en adultos
Res altemos varias características del curso de la enfermedad en adultos:
- Las personas menores de 30 años se enferman. La mayoría de las veces son hombres.
- Las niñas se enferman a una edad más temprana.
- El curso de la enfermedad es favorable.
- Durante una epidemia, es más probable que los adultos se enfermen.
- El curso es severo en los ancianos, si hay enfermedades concomitantes. Es especialmente difícil para los pacientes postrados en cama soportar esta dolencia.
- Los adultos son más propensos a portar bacterias. Sin embargo, nada indica una infección.
- En raras ocasiones, el transporte bacteriano cambia a otra forma, solo con una fuerte disminución de la inmunidad.
- Los portadores se enferman con menos frecuencia que los niños.
- Con el contacto frecuente con portadores de bacterias saludables en un grupo, los adultos quedan inmunizados cuando el meningococo penetra en la membrana mucosa.
La nasofaringitis meningocócica tiene un período de incubación que dura de uno a diez días. La mayoría de las veces toma tres días.
Características del curso de la enfermedad en niños
En los niños, el curso de la enfermedad depende de cuán debilitado esté el sistema inmunitario. Pero se pueden distinguir las siguientes características:
- Comienzo agudo.
- La nasofaringitis meningocócica en niños tiene síntomas muy similares a las infecciones respiratorias agudas.
- No todos los niños tienen fiebre.
- Los niños se enferman con más frecuencia.
- Rara vez portadores.
- Manifestaciones clínicas en 5-7 días.
- Rinitis, la congestión nasal aparece al comienzo de la enfermedad.
- La secreción de la nariz tiene impurezas purulentas y mucosidad.
- Existe la posibilidad de que la infección meningocócica pase a formas generalizadas.
- Cambios en la composición de la sangre.
- La corriente no es fuerte.
- Posible inicio abrupto y rápido desarrollo. En este caso aparecen síntomas graves que indican que la enfermedad no es generalizada.
La mayoría de las veces, la infección meningocócica ocurre en la primavera y afecta principalmente a niños con sistemas inmunitarios debilitados. El niño debe ser monitoreado constantemente, ya que cuando la enfermedad pasa a una forma generalizadala enfermedad se desarrolla a la velocidad del rayo, y esto puede ser fatal. Por lo tanto, si se sospecha nasofaringitis meningocócica, el niño debe ser hospitalizado.
Síntomas de la enfermedad
Enumeramos los síntomas de la nasofaringitis meningocócica:
- Picazón y dolor de garganta.
- Secreción nasal.
- Inflamación de las mucosas.
- Temperatura subfebril.
- El dolor de cabeza no se pronuncia como en la forma generalizada.
- Tos seca y refleja.
- Debilidad.
- Piel pálida.
- Hiperplasia de amígdalas, pared faríngea posterior.
La mayoría de las veces, la nasofaringitis meningocócica es leve, pero si el cuerpo está débil, pueden aparecer síntomas de intoxicación grave del cuerpo. Pueden aparecer erupciones hemorrágicas en la piel, así como síntomas meníngeos. Los factores desfavorables, principalmente la inmunidad debilitada, permiten que el agente causante del meningococo ingrese al torrente sanguíneo, lo que conduce al desarrollo de meningitis. Pueden aparecer los siguientes síntomas:
- Fotofobia.
- Dolor de cabeza intenso.
- Erupción hemorrágica.
- Vómitos sin alivio.
- Rigidez en el cuello.
- Baja la presión arterial de los niños.
- Dolor en las articulaciones.
- Frecuencia cardíaca alta.
- Aumento de temperatura.
Necesita ver a un médico. Si observa un rápido deterioro en el estado del niño, llame urgentemente a una ambulancia.
Síntomasla nasofaringitis de esta forma desaparece en 7-10 días. Luego, dentro de 2 a 3 semanas, se observa un estado saludable de meningococo.
Me gustaría señalar que la nasofaringitis meningocócica en niños y adultos es muy difícil de distinguir de la nasofaringitis ordinaria. Es difícil de diagnosticar sin una investigación adecuada. Si hay síntomas, se sospecha contacto con un paciente con meningitis. Si hay síntomas, están sujetos a hospitalización.
Diagnóstico
Para diagnosticar la "nasofaringitis meningocócica", es necesario realizar un diagnóstico diferencial. Para esto necesitas:
- Analizar la historia clínica. Comienzo agudo de la enfermedad. Presencia de los síntomas mencionados anteriormente.
- Aclarar si hubo contacto con paciente con infección meningocócica o con bacterioportador.
- Realizar un examen clínico.
- Pruebas de laboratorio.
- Pruebas serológicas, diagnóstico express.
- Hacer una prueba PCR.
- Realizar estudios inmunológicos.
El tratamiento oportuno puede salvar vidas.
A continuación, aclararemos qué pruebas de laboratorio se realizan para el diagnóstico.
Diagnóstico de la enfermedad
El diagnóstico de la nasofaringitis meningocócica incluye necesariamente un examen bacteriológico.
- Análisis de la mucosidad de la parte posterior de la nasofaringe, de la nariz.
- Análisis de anticuerpos en RNGA, ELISA.
- El hemograma completo puede mostrar VSG elevada yleucocitosis.
Si se sospecha una infección meningocócica, también pueden hacerse la prueba:
- Líquido cefalorraquídeo.
- Sangre con EDTA para pruebas PCR.
- Pruebas de función hepática.
- Coagulograma.
- Concentración de urea y creatinina, glucosa.
- Secreción de los pulmones.
Antes de tomar el líquido cefalorraquídeo, se recomienda realizar una tomografía computarizada del cerebro. Sin embargo, esto puede retrasar el tratamiento por algún tiempo, lo cual es inaceptable. Por lo tanto, si no es posible realizar una tomografía computarizada de inmediato, el análisis se realiza sin este estudio.
¿Cómo tratar?
Si se sospecha que un niño o un adulto tiene nasofaringitis meningocócica, se debe consultar a un médico de inmediato. El paciente debe ser hospitalizado en un departamento especializado de un hospital de enfermedades infecciosas. En la etapa inicial, detenga el contacto con el portador del virus. A continuación, comience el tratamiento inmediatamente.
Usualmente se usan antibióticos:
- Amoxicilina.
- Eritromicina.
- Ceftriaxona.
Para combatir la fiebre y aliviar el dolor se utilizan fármacos antiinflamatorios no esteroideos: Ibuprofeno; "Nimesulida". Y también Paracetamol.
También se pueden usar corticosteroides e inmunoglobulinas.
En el tratamiento de la nasofaringitis meningocócica, utilizan simultáneamente medios para irrigar la nariz y la garganta, enjuagar con solución salina, antisépticos e inhalar con solución salina. Es necesario beber muchos líquidos para reducir la intoxicación del cuerpo. En algunos casos, se prescriben vitaminas y medicamentos que aumentan la inmunidad.
La nasofaringitis meningocócica es una enfermedad infecciosa, por lo que se debe observar el reposo en cama y el contacto con otras personas.
Todas las personas que hayan estado en contacto con la persona enferma deben estar bajo la supervisión de un médico. Es posible que ellos prescriban un curso profiláctico de antibióticos.
Si alguien del entorno del paciente tiene síntomas similares, también está sujeto a hospitalización.
Desafortunadamente, la enfermedad puede convertirse en una forma generalizada de infección meningocócica, ese es su peligro. Si se registran tales complicaciones, el paciente es transferido a cuidados intensivos. Allí se realizan las siguientes acciones:
- Terapia de desintoxicación.
- Medidas anticonvulsivas.
- Terapia antichoque.
Dada de alta del hospital tras desaparecer los principales síntomas de la enfermedad, así como en ausencia de meningococos en el análisis bacteriológico de un hisopado de nariz y faringe. Bakposev de la nasofaringe se toma 2 veces. Los primeros tres días después de la terapia con antibióticos, los siguientes dos días después.
Si el tratamiento se inicia demasiado tarde, se pueden desarrollar trastornos neuropsiquiátricos. En el futuro, es necesario visitar al médico con regularidad.
Cualquiera que haya tenido una infección meningocócica necesita un control ambulatorio. Se permite ingresar al equipo después de 10 días de régimen domiciliario y controlar bakposev de mucosidad de nariz y garganta.
Todos deben saber qué tiene el meningocococomplicaciones de la nasofaringitis.
Posibles consecuencias
En primer lugar, es necesario limitar los contactos, en primer lugar, con los niños que están enfermos, ya que en la infancia el cuerpo es más susceptible a las infecciones.
Debe tenerse en cuenta qué complicaciones de salud son posibles si la nasofaringitis meningocócica aguda se convierte en una forma generalizada de la enfermedad:
- Edema del cerebro.
- Edema pulmonar.
- Desarrollo de insuficiencia renal aguda.
- Epilepsia.
- Hipotensión cerebral.
- Alteraciones en el funcionamiento del sistema nervioso.
Vale la pena recordar que las formas fulminantes de la enfermedad a menudo terminan en la muerte.
El resultado patológico más exitoso para una persona enferma es un bacterioportador. No es peligroso para el propio paciente, pero para los demás existe una alta probabilidad de infección.
Medidas de prevención de enfermedades
En caso de enfermedad se debe establecer la cuarentena. Las personas de contacto están siendo examinadas. Si se detecta meningococo, los niños, familiares y colegas son monitoreados durante 10 días.
La acción preventiva es la vacunación. En tiempos de epidemia, las vacunas son gratuitas. Con fines de prevención, las personas se vacunan a voluntad. Los niños son vacunados contra la infección meningocócica después de un año. La revacunación se realiza a los tres años.
Vacunas existentes:
- “Vacuna meningocócica grupo A, polisacárido seco.”
- Meningo A+C.
- Menactra.
- “Vacuna antimeningocócica polisacárida A+C.”
- Mentsevax ACWY.
Algunas vacunas protegen contra tres serotipos, otras contra uno. Esta es la diferencia entre las vacunas en composición.
Tenga en cuenta las categorías que necesitan una vacuna meningocócica:
- Niños de 2 a 10 años.
- Vacunación recomendada de 11 a 18 años y de 19 a 55 años.
- Personas en riesgo: reclutas, estudiantes de primer año que viven en dormitorios.
- Personas que vinieron de países con una situación epidémica peligrosa.
- Personas en contacto con el transportista y el enfermo.
También las medidas preventivas incluyen:
- Lavado y limpieza del local con detergentes y desinfectantes.
- Ventilación.
- Irradiación UV de la habitación donde se encontraba el paciente.
Para la prevención es necesario:
- Vacuna a tiempo.
- Mantén la habitación limpia.
- Limpia en húmedo.
- Ser examinado por la presencia de meningococo en el cuerpo.
- Refuerza la inmunidad.
Tenga en cuenta que la nasofaringitis es una forma de infección meningocócica. Cuando los síntomas habituales de las infecciones respiratorias agudas aparecen en un niño, definitivamente debe consultar a un médico para no perderse una enfermedad peligrosa.
Las medidas preventivas reducirán la probabilidad de infección o enfermedad grave. Todos son responsables de su propia salud y los padres son responsables del bienestar de sus hijos.