MRI no es un examen invasivo, pero a veces requiere el uso de agentes de contraste para mejorar la claridad de las imágenes. El médico prescribe este estudio solo en los casos en que la técnica estándar no es suficiente para una evaluación objetiva del estado del cuerpo. El uso de herramientas de diagnóstico modernas es seguro y le permite ver mejor los detalles más pequeños. En ocasiones es necesario realizar una resonancia magnética con contraste para estar seguros del diagnóstico e iniciar a tiempo el tratamiento adecuado.
Información general sobre el trámite
MRI (imágenes por resonancia magnética) es un tipo moderno de diagnóstico que le permite obtener imágenes de alta calidad de secciones en capas de tendones, articulaciones y tejidos blandos de varios órganos. Puede ser necesario realzar el contraste en el cerebro para aclarar un diagnóstico dudoso o para detectar tumores del tamaño más pequeño. El procedimiento es indoloro y muy informativo. La resonancia magnética del cerebro con contraste le permite evaluar de forma rápida y precisa el volumen de cambios patológicos en este órgano durante lesiones y muchas enfermedades.
Los dispositivos para la investigación pueden diferir en su potencia (se mide en T). Al diagnosticar enfermedades cerebrales para obtener imágenes de alta calidad, es conveniente realizar el procedimiento en un tomógrafo con un indicador de 1-1,5 T. No tiene sentido usar una resolución más alta, ya que esta potencia es suficiente y es posible que los dispositivos menos sensibles no produzcan imágenes muy detalladas.
Indicaciones para la investigación
A diferencia de una resonancia magnética convencional, un estudio que usa un agente de contraste se realiza solo de acuerdo con las indicaciones de un médico, generalmente en los centros médicos no se realiza sin una derivación con un sello. Esto se debe al hecho de que se introducirán sustancias especiales en el cuerpo del paciente que mejoran el efecto de la magnetización del tejido. Este procedimiento se realiza solo bajo la supervisión de un anestesiólogo, ya que la reacción del cuerpo al contraste puede ser diferente.
Indicaciones de resonancia magnética cerebral con medio de contraste:
- sospecha de adenoma hipofisario;
- Tumores de otras partes del cerebro previamente diagnosticados (para aclarar su naturaleza);
- esclerosis múltiple;
- casos graves de accidente cerebrovascular;
- enfermedades infecciosas del sistema nervioso con síntomas patológicos graves;
- detección de metástasis de tumores malignos;
- resultados ambiguos de un estudio convencional sin amplificación.
¿Por qué se usa un agente de contraste?
En algunas situaciones, necesita una visualización más clara de las estructuras del cerebrocerebro. Por lo general, se ordena una resonancia magnética con contraste cuando se sospecha y se sabe que hay un tumor cerebral maligno (o benigno) para determinar el tamaño, los límites y las estructuras.
Se inyecta en el cuerpo del paciente una sustancia a base de sales de gadolinio. Este es un metal que se acumula en lugares con aumento del riego sanguíneo (generalmente característico de los tumores por su rápido crecimiento). Estas áreas son claramente visibles en las imágenes, por lo que es casi imposible pasarlas por alto. Los preparados a base de esta sustancia tienen una baja toxicidad y rara vez provocan efectos secundarios.
Muchos exámenes médicos serios pueden dañar la salud de una persona si no está debidamente preparada para el procedimiento. Uno de ellos es la resonancia magnética con contraste. La preparación del paciente y las instrucciones detalladas sobre sus acciones antes del procedimiento y durante el examen ayudan a evitar esto.
¿Cómo prepararse para una resonancia magnética?
Antes de una resonancia magnética con contraste, el paciente debe abstenerse de comer y beber durante 2 horas antes del procedimiento. Esto se debe a la introducción de un medicamento en el cuerpo (con el diagnóstico habitual, puede comer y beber). Antes del estudio, una persona debe quitarse todos los productos metálicos (anillos, aretes, ropa con broches). Para el procedimiento, al paciente generalmente se le proporciona ropa suelta y desechable que no contiene materiales que interfieran con la exploración. Está prohibido introducir un teléfono móvil y otros dispositivos electrónicos, tarjetas de pago, llaves, etc. en la habitación donde se encuentra el tomógrafo.
Un punto importante -preparación psicológica para el procedimiento diagnóstico. Dado que durante el estudio necesitas estar en un espacio casi cerrado durante 20-30 minutos, sin moverte ni hablar, la actitud correcta es importante. Durante una resonancia magnética del cerebro con contraste, la máquina hace ruidos y diferentes sonidos. Por lo tanto, para proteger los oídos, una persona usa auriculares especiales.
RMN con contraste: ¿cómo se realiza el procedimiento?
Primero, el paciente se somete a un examen de resonancia magnética convencional sin el uso de un agente de contraste. Esto es necesario para poder comparar más los resultados obtenidos y finalmente tener un cuadro clínico más completo. Luego, el paciente deja el aparato y se administran medicamentos para mejorar el contraste por vía intravenosa bajo la supervisión de un reanimador.
A pesar de que estos medicamentos modernos no contienen yodo y son prácticamente no tóxicos, una persona necesita escuchar atentamente las sensaciones en su cuerpo después de su administración. Si todo está en orden (sin mareos, náuseas, dolor en el abdomen y la cabeza, sensación de calor), el paciente se somete nuevamente a una resonancia magnética. Durante el estudio, se administran gradualmente nuevas dosis del fármaco a través del catéter intravenoso en paralelo con el proceso de exploración.
¿Las resonancias magnéticas causan dolor o malestar?
MRI no causa dolor ni otras molestias a una persona durante el examen. A veces se puede sentir un ligero calor u hormigueo en el cuerpo, aunque la mayoría de las veces las personas no sienten físicamente nada en absoluto. La introducción de contraste en la mayoría de los casos es bien tolerada. Verdad,a veces hay casos de hipersensibilidad individual o alergia.
La principal incomodidad asociada con una resonancia magnética es el estrés psicológico para algunas personas debido al espacio reducido. Hay suficiente aire en el dispositivo y el diseño está hecho para que parte del cuerpo del paciente quede afuera. Para calmarse, el paciente debe comprender que durante el estudio, el médico lo está observando, todo el proceso está completamente bajo control. Se pone una pera especial en la mano de todos los pacientes, conectada por un cable a un sensor de sonido, que se puede apretar con una emoción muy fuerte. Esto le indicará al médico que detenga el proceso y le dará tiempo al paciente para que se calme.
Contraindicaciones
Las contraindicaciones para la resonancia magnética con contraste son relativas y absolutas. La decisión final sobre la posibilidad del procedimiento siempre la toma el médico. Un estudio con un agente de contraste está completamente excluido bajo tales condiciones:
- presencia de marcapasos;
- elementos metálicos implantados en el cuerpo humano que son magnetizados;
- disfunción renal grave;
- embarazo y lactancia;
- trasplante hepático reciente;
- alérgico a los componentes del agente de contraste.
Las contraindicaciones relativas incluyen claustrofobia y peso corporal superior a 120 kg (en la mayoría de los dispositivos, este es el límite de peso máximo). Si hay tatuajes en el cuerpo del paciente, es necesario consultar con el maestro,quién lo realizó, si los metales son parte del tinte que se usó en el procedimiento.
IRM con contraste: revisiones de pacientes
Los comentarios de la gente sobre la resonancia magnética son en su mayoría neutrales o positivos. La mayoría de los pacientes no experimentan sensaciones especiales durante el examen. A veces es difícil para las personas acostarse, casi sin moverse, durante aproximadamente media hora en un espacio cerrado. Casi todos los pacientes notaron la alta efectividad de la resonancia magnética del cerebro con contraste, porque el informe médico describe completamente todas las estructuras necesarias. Para el diagnóstico en neurocirugía, este es el método líder, que además es indoloro y rápido en el tiempo.
Según los comentarios de los pacientes, la alergia o la intolerancia al contraste son muy raras. El efecto desagradable de la droga a veces se manifiesta solo por un ligero mareo, que pasa rápidamente. Gracias a la resonancia magnética con contraste, muchos enfermos pudieron conocer los tumores en una etapa temprana, lo que permitió extirparlos a tiempo o iniciar un tratamiento conservador.
