Los riñones se llenan de orina, las paredes de la pelvis se distienden, los uréteres se contraen, se produce un dolor espasmódico. El riñón no tiene suficiente oxígeno, como resultado, una persona siente cólico renal. Lo perturban dolores agudos que se intensifican. El ataque de calambres es tan fuerte que es difícil de soportar. Tales sensaciones pueden compararse con el parto.
El cólico renal puede ocurrir como resultado de muchos factores y causas, que se discutirán en el artículo. ¿Qué hacer? ¿El cólico en los riñones interfiere con una vida plena? Más sobre eso más adelante.
¿Cuáles son los síntomas?
No es difícil distinguir una dolencia por dolor si conoces todos los síntomas de cólico en los riñones, que pueden tener mujeres y hombres con tal patología. Si una persona tiene un ataque por primera vez y conoce los síntomas de la enfermedad, podrá diagnosticarse correctamente y brindarse primeros auxilios a sí mismo, siguiendo todas las recomendaciones del artículo.
Cuando se desarrolla la enfermedad, el paciente desarrolla el síntoma principal: dolor, que comienza repentinamente. Hay molestias en la región lumbar. El dolor aumenta gradualmente, luego desciende desde la fuente original de localización hasta los genitales y afecta los intestinos. Puede ser tan fuerte que parece un ataque de calambres. Con un ataque tan intenso, una persona no puede sentarse en una posición durante mucho tiempo. El dolor es tan intenso que te obliga a levantarte y caminar en círculos.
Tenga en cuenta que los síntomas pueden variar.
El primer síntoma, aparte de la convulsión, es la dificultad para orinar. El paciente tiene poca o ninguna orina y la urgencia continuará.
Además de estos síntomas, el paciente experimentará los siguientes fenómenos: boca seca, vómitos, náuseas. Durante este estado, la presión puede ser elevada.
El paciente puede sufrir hinchazón y aumento de la formación de gases, estos síntomas complican enormemente el bienestar.
La temperatura corporal aumenta, el paciente puede tener fiebre. Por lo general, durante un ataque, experimenta un shock. Aparece palidez y sudor frío en el rostro.
Inicialmente, el paciente tiene poca orina, pero una vez que cesa el dolor, se excreta una cantidad significativa. Puede volverse de color rojizo. Se ven pequeños rastros de sangre.
Causas de la enfermedad
Es importante buscar las causas subyacentes de los cólicos en los riñones. Tal factor no puede surgir sin ciertas condiciones influyentes.
Para averiguar los motivos, es importante buscar la ayuda de un especialista. Con base en la entrega de pruebas especiales, podrá elegir la correctacurso de tratamiento.
Las principales causas de los cólicos en los riñones son diversas, a veces es difícil comprender inmediatamente qué factor influyó en la irritación.
Una de las muchas razones para el desarrollo de la enfermedad puede denominarse obstrucción mecánica como resultado del paso deficiente de la orina. Esto puede suceder debido a la presencia de piedras atascadas en el uréter.
En caso de pielonefritis, el uréter puede bloquear un coágulo de moco o pus, en caso de tuberculosis renal, tejido muerto. A veces, el uréter puede verse afectado por tumores de los riñones, el órgano en sí, la próstata, así como hematomas después de lesiones u operaciones.
La causa del cólico en el riñón derecho es la inflamación de las vías urinarias en enfermedades como la hidronefrosis y la prostatitis. El cólico renal en un paciente puede ocurrir como resultado de una trombosis de la vena renal, un infarto de riñón, así como defectos de nacimiento en el sistema genitourinario, que podrían ser causados por el embarazo. Si el metabolismo del paciente está alterado, la composición química y salina del agua de la sangre ha cambiado, entonces esta también es la razón del desarrollo del cólico renal.
Además de la predisposición hereditaria, existen rasgos característicos de la nutrición, que están determinados por las particularidades de la cocina nacional.
No debemos olvidarnos del problema existente de los cálculos "secundarios", que se forman como consecuencia de la salida de la orina. Los cristales de sal se precipitan.
Además de lo anterior, beber agua también puede causar cólicos en el riñón (izquierdo o derecho). Por ejemplo, en algunas regiones de Rusia, la incidencia es mayor que en otras. Un gran porcentaje de pacientesen el Cáucaso, en la región del Volga.
La razón para el desarrollo del cólico renal puede ser un estilo de vida sedentario de una persona, la f alta de vitaminas A y del grupo B en los alimentos. Factores que son de gran importancia para el desarrollo de la enfermedad pueden ser el uso de drogas, así como lesiones y fracturas. Además, la enfermedad intestinal crónica (úlcera). Como vemos, las causas de un ataque de cólico nefrítico son numerosas.
Resumiendo lo anterior, las principales causas de los cólicos en la zona renal son:
- factor de bloqueo debido al paso de orina deficiente;
- tracto urinario inflamado en enfermedades;
- proceso inflamatorio como consecuencia de trombosis de la vena renal, infarto de riñón y defectos congénitos del sistema genitourinario que se produjeron durante el embarazo.
Razones adicionales incluyen otros factores: estilo de vida sedentario, dieta inadecuada, f alta de vitaminas, lesiones, fracturas, uso de drogas, agua potable de mala calidad y mucho más.
Diagnóstico
Es importante realizar un correcto diagnóstico del paciente. Se puede hacer un diagnóstico preciso después de una cuidadosa observación y pruebas. Sin estos procedimientos, es difícil determinar la enfermedad.
En la cita con el médico, el paciente debe enumerar todos los síntomas que le molestan y no olvidar mencionar el inicio de la enfermedad. El médico escribe información en el historial médico del paciente, indicando información sobre la temperatura corporal y la presión arterial, luego sondea el abdomen, la parte inferior de la espalda ycofre. Todas las denuncias quedan registradas. El especialista determina el desarrollo de la enfermedad por la naturaleza de los síntomas: si el paciente tiene dolor en la región lumbar, podemos hablar con seguridad de cólico renal. El dolor puede ser intenso o levemente moderado. Por palpación, un médico puede detectar de inmediato dónde una persona tiene un proceso patológico. Está determinada por la presencia de compactación y tensión muscular.
Antes de prescribir el tratamiento necesario, el especialista envía al paciente para un diagnóstico obligatorio, que consiste en lo siguiente:
- examen físico;
- en ultrasonido;
- urografía excretora;
- radiografía;
- análisis general de orina;
- tomografía computarizada.
Solo el diagnóstico puede ayudar a determinar correctamente el diagnóstico e identificar las diferencias con otras enfermedades. Después de todo, los cálculos renales, la arena y otros factores provocan cólicos renales.
Para el diagnóstico correcto del paciente, en primer lugar es importante realizar pruebas. Cuáles, te contamos a continuación.
Análisis de sangre
Con este análisis, puedes ver los indicadores de leucocitos. Con el cólico renal, generalmente no se observa su crecimiento. En el análisis, puede ver el estado de la urea en el suero, como resultado del bloqueo del tracto urinario, la orina puede detectarse en la sangre. Además del análisis de orina, se recomienda al paciente realizar un análisis bioquímico de sangre para verificar el estado de los riñones, el equilibrio ácido-base, el calcio y los electrolitos. Se recomienda evaluar la función tiroidea.
Análisis de orina
El análisis se lleva a cabo para detectar coágulos de sangre, proteína, sal, leucocitos. Si se encuentra que los leucocitos exceden la cantidad de eritrocitos, entonces se puede sacar una conclusión sobre el desarrollo de una infección del tracto urinario. Si el uréter del riñón enfermo está bloqueado, el análisis de orina puede ser normal porque la orina proviene del riñón sano. Si hay sangre en la orina después de un ataque, significa que hay una obstrucción mecánica en el uréter. Y si la sangre apareció antes del ataque, esto indica que hay un tumor en el cuerpo. El nivel de acidez no debe exceder 7,5, si hay un aumento en el indicador, esto indica la presencia de una infección bacteriana o cálculos. Si la acidez es inferior a 5,5, esto confirma la presencia de cálculos de sales de ácido úrico. Si hay cristales en la orina, su tipo puede indicar la presencia y composición de cálculos renales.
Análisis de orina diario
El tratamiento del cólico en los riñones no pasa sin pasar dicho análisis. La recolección diaria se expresa en el hecho de que toda la orina producida por el paciente debe drenarse en un recipiente y enviarse para su análisis para determinar qué factores causaron la aparición de cálculos renales y, como resultado, cólico renal. El estudio permite determinar si quedaron cálculos tras el tratamiento, para saber su presencia o ausencia en ambos uréteres.
Radiografía de abdomen y aparato urinario
Un médico puede determinar mediante rayos X si un paciente padece diversas enfermedades. La radiografía puede revelar patología aguda, enfermedad del tracto intestinal, cambios en el riñón, siesos han pasado. Si el médico ve un riñón más oscuro en la imagen, significa que está enfermo. La radiografía le permite determinar si el paciente tiene hinchazón del riñón. Si la imagen muestra una línea clara que separa la sombra del riñón, esto indica hinchazón. Además, el médico puede ver la presencia de cálculos en el paciente.
Urografía intravenosa
¿Qué más hacer con los cólicos en los riñones? Debe realizar el siguiente procedimiento. Cuando se lleva a cabo, el paciente debe acostarse en la mesa de rayos X, donde se le inyecta una sustancia especial en la vena, como resultado de lo cual será posible ver la estructura de los órganos. A veces se le pide al paciente que se ponga de pie y las imágenes ya se toman de pie.
Este procedimiento es importante para evaluar el estado de los riñones, para determinar los diversos cambios en el riñón, los contornos de las copas y la pelvis, la permeabilidad y el rendimiento de los uréteres. Puede identificar una variedad de enfermedades que causaron un ataque de cólico renal. En general, el procedimiento tiene muchas ventajas. Una gran desventaja es que el agente de contraste utilizado puede causar alergias y afectar el funcionamiento de los riñones. Este procedimiento se prescribe individualmente.
Cromocistoscopia
Con este examen, el médico observa el estado de la membrana mucosa del tracto urinario, la vejiga y los uréteres. El paciente recibe una inyección intravenosa de una droga inofensiva que vuelve azul la orina. Entonces el médico mira la hora. Debería aparecer pintura en el uréter y la vejiga. Al ver la orina coloreada, el médico hace una últimadiagnóstico. Si la función renal del paciente está alterada, entonces la orina se retrasa, si se retrasa durante 15 minutos, esto puede indicar trastornos importantes en los riñones.
Ultrasonido de riñones y vejiga
Es importante someterse a una ecografía de los riñones y la vejiga. Como resultado del examen, puede averiguar en qué estado se encuentra el tracto urinario, el grado de dilatación de los uréteres, el estado del tejido renal y también averiguar si el paciente tiene cálculos renales y de qué tamaño son.
Ultrasonido de abdomen y pelvis
El examen se lleva a cabo para determinar la presencia de ciertos síntomas que indican la patología de la enfermedad. Las causas pueden ser apendicitis, úlcera estomacal, embarazo ectópico. Si el paciente tiene un abdomen agudo, se opera inmediatamente.
Tomografía computarizada
Si ningún estudio puede determinar la presencia de cálculos, se debe realizar una tomografía computarizada. En este caso, en lugar de la imagen bidimensional habitual, se modela una imagen tridimensional del cuerpo del paciente y el médico puede examinar el área afectada del órgano desde diferentes ángulos.
La precisión de la determinación es alta. La tomografía computarizada se utiliza en casos difíciles.
Características de las enfermedades
Hay muchas enfermedades que son similares al cólico renal, y es fácil confundirlas. Averigüemos qué dolencias son similares y cómo distinguirlas. Es importante conocer los rasgos característicos de las patologías que se asemejan al cólico renal.
Apendicitis aguda
El cólico renal y la apendicitis aguda son de naturaleza similar. Ambas enfermedadesexpresada en dolor agudo. A muchos pacientes con dolor característico se les ha extirpado el apéndice. ¿Por qué estaban tan equivocados los médicos? Porque el apéndice se encuentra cerca del uréter derecho.
¿Cómo distinguir el cólico renal de la apendicitis aguda? No es difícil si conoces los signos característicos.
Una característica distintiva del cólico renal por apendicitis aguda es el vómito (si apareció inicialmente, cólico renal, después de mucho tiempo, apendicitis aguda).
Cólico hepático
El cólico renal se caracteriza por rasgos característicos, expresados en dolor intenso. Aparece en un solo lugar. Para distinguirlo del cólico hepático, debe saber que el dolor con el cólico renal se extiende hacia los genitales y con el cólico hepático hacia arriba, y puede administrarse en el tórax, el omóplato o el hombro derecho.
Pancreatitis aguda
Con el desarrollo de una enfermedad como la pancreatitis aguda, el dolor abdominal se intensifica y se irradia hacia la espalda y la región lumbar.
La similitud de las enfermedades radica en el hecho de que el paciente tiene dolor en los intestinos, flatulencia, hinchazón y otros síntomas: vómitos, náuseas. La diferencia se expresa en la presión arterial: en un paciente con pancreatitis, la presión disminuye, con cólico renal es normal.
Obstrucción intestinal
La enfermedad es similar a los síntomas descritos anteriormente: el paciente tiene problemas de hinchazón y flatulencia.
Las características distintivas del desarrollo de obstrucción intestinal por cólico renal se expresan enla naturaleza del dolor, con este último es constante, y con el primero, se producen contracciones y dependen de la frecuencia de las contracciones de los músculos intestinales. El siguiente rasgo característico se expresa en la manifestación de alta temperatura como resultado de la obstrucción por peritonitis.
Aneurisma aórtico abdominal
La enfermedad se caracteriza por el hecho de que una persona tiene dolor en el abdomen, que se irradia a la región lumbar, así como distensión abdominal, náuseas y vómitos. Una característica distintiva de la enfermedad del cólico renal es la presión arterial baja.
Herpes
Para esta enfermedad, una característica son las erupciones en la piel. El paciente tiene dolor, pero el lugar de su localización no cambia, a diferencia del cólico renal.
Ciática sacra de la columna
La enfermedad es similar al cólico renal: el dolor es intenso. Pero el paciente no tiene otros síntomas: vómitos y náuseas. No se observaron otras quejas.
Inflamación de los apéndices
El dolor se irradia principalmente a la región lumbar, por lo que existe una similitud con el cólico renal. Sin embargo, una mujer puede experimentar dolor en el útero, que puede detectarse mediante un examen médico.
Como puede ver, hay muchas enfermedades similares a la que estamos considerando. Y no es fácil reconocerlos, para ello es importante consultar a un especialista y someterse a medidas diagnósticas.
Complicaciones de la enfermedad
Es importante saber que las complicaciones son posibles con el cólico renal. Cuáles, los descubriremos a continuación.
Cuando un cálculo sale del sistema de copa, se puede producir un traumatismo en el uréter, lo que contribuye al bloqueo, enresultando en un dolor severo. Como resultado, la orina se estanca en los riñones, lo que puede provocar una disminución en la tasa de filtración de orina por parte del riñón afectado y un aumento de la carga sobre este.
Si el paciente tiene un bloqueo completo del uréter, la complicación conducirá a una insuficiencia renal. Es importante tratar el cólico renal, de lo contrario las consecuencias serán graves. Además, si se produce una ruptura del cáliz en un paciente, la orina estará rodeada por una cápsula fibrosa, similar a un tumor. Si se encuentra una infección en el riñón, puede provocar pielonefritis o sepsis, lo que puede provocar la muerte del paciente.
Como puede ver, si el tratamiento no se inicia a tiempo, la enfermedad puede convertirse en complicaciones graves.
¿Cómo tratar la enfermedad?
¿Cómo aliviar los cólicos renales? Mucha gente está preocupada por esta pregunta. Tratemos de resolverlo.
Es importante iniciar un tratamiento urgente. Cada paciente es tratado individualmente.
Para eliminar urgentemente cálculos y mucosidad del uréter de un paciente, un especialista prescribe medicamentos que favorecen el avance de un cuerpo extraño hacia la vejiga. Los medicamentos ayudan a aliviar los espasmos del tracto urinario y ayudan a terminar pronto con el ataque de dolor.
Además de los medicamentos, se aconseja al paciente beber mucha agua pura, así como hacer ejercicio.
Para deshacerse radicalmente de esta enfermedad, se recomienda utilizar un procedimiento de ondas de choque a distancia, así como cirugía.
Si la causa del riñónel cólico es una obstrucción del uréter, entonces esto se puede eliminar con medicamentos (obligando a que salga el cálculo). Puede utilizar el procedimiento de ondas de choque remotas. Si el riñón del paciente se ha caído, como resultado de lo cual el uréter está doblado, al comienzo de la enfermedad, se recomienda que el paciente use un vendaje. Además, el paciente necesita fortalecer la estructura muscular, por lo que es tan importante elegir el tiempo libre todos los días para realizar ejercicios físicos. Si las medidas de tratamiento tomadas son ineficaces, el paciente debe estar preparado para la cirugía. La estructura del uréter solo puede corregirse mediante cirugía.
Si el paciente tiene un tumor, como resultado del cual el uréter está doblado o torcido, entonces el tratamiento también se lleva a cabo quirúrgicamente. Si la masa no es cancerosa, se puede extirpar. Si es un tumor grave, solo con la ayuda de cirugía y radioterapia.
Posible tratamiento ambulatorio. El paciente puede ser tratado en casa y visitar al médico según lo prescrito si su condición no causa ninguna preocupación.
¿Cómo aliviar el dolor de los cólicos en los riñones?
Además de los medicamentos, existen varias formas y medios que pueden aliviar el estado del paciente durante un ataque y el dolor característico.
Puede mejorar la condición del paciente si utiliza las herramientas adecuadas. Vale la pena saber cómo brindar primeros auxilios para el cólico en los riñones, cómo aliviar el dolor.
La terapia comienza con el uso de calor (almohadilla térmica, temperatura del baño 37-39 °C), antiespasmódicos y analgésicosdrogas La convulsión se puede detener mediante inyección intramuscular de 5 ml de solución de Baralgin en combinación con su administración oral de 0,5 g 3 veces al día o inyecciones subcutáneas de 1 ml de solución de atropina al 0,1 % en combinación con 1 ml de solución de Promedol al 2 % o 1 ml de una solución al 2% de Pantopon (o 1 ml de una solución al 1% de morfina). Con una convulsión prolongada, se recomienda el bloqueo con novocaína del cordón espermático (ligamento redondo del útero) desde el lado de la lesión. El cólico renal, acompañado de fiebre, es una indicación de hospitalización en el departamento de urología, donde se puede realizar un cateterismo ureteral con fines terapéuticos.
El pronóstico con un tratamiento oportuno y adecuado es positivo.
Tratamientos térmicos
Si el paciente tiene un cálculo renal (cólico), se puede realizar un procedimiento térmico en forma de compresa. Acuéstese en un estado de calma con una almohadilla térmica en el estómago o la columna vertebral. Este tratamiento térmico puede proporcionar alivio.
Pero si el paciente tiene procesos inflamatorios, entonces es mejor no realizar dicho procedimiento.
Analgésicos
¿Qué beber con cólicos en los riñones? Para reducir el espasmo del tracto urinario, puede recomendar "Baralgin M", "Drotaverin", "Ketoralak". El remedio para el cólico en los riñones aliviará rápidamente el dolor.
Cateterismo ureteral
Si los medicamentos no ayudaron al paciente, entonces está indicado el cateterismo ureteral. Se utiliza para tratar los cólicos en los riñones. Lleve el catéter al uréter bloqueado y desvíelo. Así podrás eliminar la orina acumulada, quealiviar inmediatamente la condición del paciente.
Los analgésicos durante 3 o 4 horas pueden ayudar al paciente.
Por lo tanto, para aliviar el ataque, el paciente debe tomar medidas urgentes: analgésicos y un procedimiento térmico en forma de almohadilla térmica. Hay otras opciones además de tratar los cólicos en los riñones. Pero estos son los más comunes.
Prevención de enfermedades
Para prevenir la enfermedad para que no regrese y no pueda arruinar la vida del paciente, es importante seguir las medidas preventivas.
Muchos pacientes no piensan en las consecuencias del desarrollo de la patología e ignoran los consejos, lo que no termina para ellos de manera muy positiva.
Con el fin de tomar medidas preventivas, se recomienda al paciente seguir los siguientes consejos. Con cólico en los riñones, puedes:
- comer bien;
- bebe mucha agua limpia;
- limitar el consumo de sal;
- eliminar las bebidas alcohólicas;
- evitar el sobrecalentamiento;
- introduce preparaciones a base de hierbas en tu dieta diaria, así como bebidas de frutas de arándano rojo y arándano rojo.
Es importante llevar una dieta equilibrada. Asegúrese de beber suficientes líquidos, lo que reducirá la concentración de sal en la orina. En la dieta, es importante reducir la cantidad de proteínas animales, glucosa y grasas. Se recomienda la mesa de tratamiento No. 10 o No. 6. Se aconseja al paciente que haga ejercicio.
Si el paciente es ambulatorio, es importante prestar especial atención al aparato genitourinario, ir al baño con más frecuencia, lavarse las manos con agua y jabón. Se recomienda al paciente durante mucho tiempo.controle el estado de su orina, busque la presencia de piedras.
Los médicos no recomiendan tomar varios analgésicos a la vez, ya que pueden aumentar los efectos secundarios. Si el paciente tiene retención de orina en el cuerpo, no tome un diurético, esto puede provocar un nuevo ataque.
Dieta recomendada
Es importante que el paciente siga una dieta especial para los cólicos en los riñones.
Al mismo tiempo, excluya la sal, las proteínas y las grasas. El menú debe incluir carbohidratos, alimentos vegetales. Está permitido comer todas las verduras y frutas, siendo especialmente útiles las sandías, los melones, los calabacines y las calabazas.
Sin arena en los riñones, cólicos, es necesario consumir una variedad de cereales, que contienen una gran cantidad de carbohidratos. Aportan energía al organismo. Está permitido comer pasta. El paciente debe incluir carne magra y pescado en su dieta, los mariscos (mejillones, camarones) son muy útiles. El enfermo tiene necesidad lo más posible de comer las sopas, preferentemente sobre las cocciones secundarias. Los productos vegetarianos y lácteos son los mejores. Los huevos pueden usarse en forma de tortillas, así como hervidos. No puede usar más de 2-3 huevos por día en platos. Se permite agregar una pequeña cantidad de mantequilla a los alimentos, usar aceite de oliva, linaza y girasol, porque contienen muchas sustancias vegetales que son importantes para el cuerpo. La dieta del paciente debe contener requesón, leche horneada fermentada, kéfir, quesos suaves.
Coma 4-5 veces al día. Consumir como vaporplatos guisados, hervidos y horneados, los alimentos fritos están estrictamente prohibidos.
Si el cólico renal se desarrolló en el contexto de la urolitiasis, entonces se debe ajustar el menú. La alimentación del paciente debe ser variada y dietética.
Si a un paciente se le han extraído cálculos renales mediante trituración, no se requiere una dieta estricta. Sin embargo, la primera vez es mejor seguir la dieta adecuada. Introducir alimentos fácilmente digeribles en el menú. Cocine al vapor la carne y el pescado, excluya los fritos. Debes eliminar de tu dieta las bebidas que contengan gases. Beber más de 1,5 litros de agua al día. Durante la enfermedad, es mejor beber 2 litros de agua limpia.
Si un paciente tiene un ataque repetido de cólicos en el área del riñón, ¡no aguante y espere a que todo pase por sí solo! Llama urgentemente a una ambulancia.
¡Al final del artículo, le recomendamos que tenga en cuenta y siga todos los consejos de un especialista y no ignore los métodos de tratamiento prescritos! ¡Cuídate!