El SNC es el principal regulador de todo el organismo. De hecho, en las estructuras corticales del cerebro hay departamentos responsables del funcionamiento de cada sistema. Gracias al sistema nervioso central se asegura el funcionamiento normal de todos los órganos internos, la regulación de la secreción hormonal y el equilibrio psicoemocional. Bajo la influencia de factores adversos, se produce daño orgánico en la estructura del cerebro. A menudo, las patologías se desarrollan en el primer año de vida de un niño, pero también se pueden diagnosticar en la población adulta. A pesar de que el sistema nervioso central está conectado directamente con los órganos debido a los procesos nerviosos (axones), el daño a la corteza es peligroso debido al desarrollo de consecuencias graves incluso en el estado normal de todos los sistemas funcionales. El tratamiento de las enfermedades cerebrales debe iniciarse lo antes posible, en la mayoría de los casos se lleva a cabo durante mucho tiempo, durante varios meses o años.
Descripción de la lesión orgánica residual del SNC
CómoSe sabe que el sistema nervioso central es un sistema bien coordinado en el que cada uno de los eslabones cumple una función importante. Como resultado, el daño incluso en una pequeña parte del cerebro puede provocar una interrupción en el funcionamiento del cuerpo. En los últimos años, el daño al tejido nervioso se ha observado cada vez más en pacientes pediátricos. En mayor medida, esto se aplica solo a los bebés nacidos. En tales situaciones, se realiza un diagnóstico de "lesión orgánica residual del sistema nervioso central en niños". ¿Qué es y se puede tratar esta enfermedad? Las respuestas a estas preguntas preocupan a todos los padres. Debe tenerse en cuenta que dicho diagnóstico es un concepto colectivo, que puede incluir muchas patologías diferentes. La selección de medidas terapéuticas y su eficacia dependen de la extensión del daño y del estado general del paciente. A veces, el daño orgánico residual del SNC ocurre en adultos. A menudo, la patología se produce como resultado de un traumatismo, enfermedades inflamatorias, intoxicación. El concepto de "lesión orgánica residual del sistema nervioso central" implica cualquier efecto residual después del daño a las estructuras nerviosas. El pronóstico, así como las consecuencias de dicha patología, dependen de la gravedad del deterioro de la función cerebral. Además, se concede gran importancia al diagnóstico tópico y la identificación del lugar de la lesión. Después de todo, cada una de las estructuras cerebrales debe realizar ciertas funciones.
Causas del daño cerebral orgánico residual en niños
Lesión orgánica residualEl SNC en niños se diagnostica con bastante frecuencia. Las causas de los trastornos nerviosos pueden ocurrir tanto después del nacimiento de un niño como durante el embarazo. En algunos casos, el daño al sistema nervioso central ocurre debido a complicaciones del parto. Los principales mecanismos para el desarrollo de daño orgánico residual son el trauma y la hipoxia. Hay muchos factores que provocan una violación del sistema nervioso en un niño. Entre ellos:
- Predisposición genética. Si los padres tienen desviaciones psicoemocionales, aumenta el riesgo de desarrollarlas en el bebé. Algunos ejemplos son patologías como la esquizofrenia, la neurosis, la epilepsia.
- Anomalías cromosómicas. Se desconoce el motivo de su aparición. La construcción incorrecta del ADN está asociada con factores ambientales adversos, estrés. Debido a alteraciones cromosómicas se producen patologías como la enfermedad de Down, síndrome de Shershevsky-Turner, Patau, etc.
- El impacto de los factores físicos y químicos en el feto. Se refiere a la situación ecológica desfavorable, las radiaciones ionizantes, el uso de estupefacientes y medicamentos.
- Enfermedades infecciosas e inflamatorias durante la puesta del tejido nervioso del embrión.
- Toxicosis del embarazo. Las gestosis tardías (preeclampsia y eclampsia) son especialmente peligrosas para el estado del feto.
- Deterioro de la circulación placentaria, anemia por deficiencia de hierro. Estas condiciones conducen a la isquemia fetal.
- Parto complicado (contracciones uterinas débiles, pelvis estrecha, desprendimiento de placenta).
Orgánico ResidualEl daño al sistema nervioso central en los niños puede desarrollarse no solo en el período perinatal, sino también después. La causa más común es una lesión en la cabeza a una edad temprana. Además, los factores de riesgo incluyen tomar medicamentos con efecto teratogénico y sustancias estupefacientes durante la lactancia.
Ocurrencia de daño cerebral orgánico residual en adultos
En la edad adulta, los signos de daño orgánico residual se observan con menor frecuencia, sin embargo, están presentes en algunos pacientes. A menudo, la causa de tales episodios son los traumas recibidos en la primera infancia. Al mismo tiempo, las desviaciones neuropsíquicas son consecuencias a largo plazo. El daño cerebral orgánico residual ocurre por las siguientes razones:
- Enfermedad postraumática. Independientemente de cuándo ocurra el daño del SNC, los síntomas residuales (residuales) permanecen. A menudo, estos incluyen dolor de cabeza, convulsiones, trastornos mentales.
- Condición después de la cirugía. Esto es especialmente cierto para los tumores cerebrales, que se extirpan con la captura del tejido nervioso cercano.
- Consumir drogas. Dependiendo del tipo de sustancia, los síntomas de daño orgánico residual pueden variar. En la mayoría de los casos, se observan violaciones graves con el uso prolongado de opiáceos, cannabinoides, drogas sintéticas.
- Alcoholismo crónico.
En algunos casos, se observa daño orgánico residual en el sistema nervioso central despuésenfermedades inflamatorias transferidas. Estos incluyen meningitis, varios tipos de encefalitis (bacteriana, transmitida por garrapatas, posvacunación).
Mecanismo de desarrollo de lesiones del SNC
El daño residual al sistema nervioso central siempre es causado por factores adversos que precedieron antes. En la mayoría de los casos, la base de la patogénesis de tales síntomas es la isquemia cerebral. En los niños, se desarrolla durante el desarrollo fetal. Debido al suministro insuficiente de sangre a la placenta, el feto recibe poco oxígeno. Como resultado, se interrumpe el desarrollo completo del tejido nervioso y se produce una fetopatía. La isquemia significativa conduce al retraso del crecimiento intrauterino, el nacimiento de un niño antes de la edad gestacional. Los síntomas de hipoxia cerebral pueden aparecer ya en los primeros días y meses de vida. El daño orgánico residual al sistema nervioso central en adultos a menudo se desarrolla debido a causas traumáticas e infecciosas. A veces, la patogenia de los trastornos nerviosos se asocia con trastornos metabólicos (hormonales).
Síndromes con daño orgánico residual del SNC
En neurología y psiquiatría, hay varios síndromes principales que pueden ocurrir tanto de forma independiente (en el contexto de una enfermedad cerebral) como considerados como una lesión residual del SNC. En algunos casos, hay una combinación de ellos. Se distinguen los siguientes signos de daño orgánico residual:
- Síndrome cerebrosténico. Sus manifestacionesSe consideran aumento de la fatiga, dominio insatisfactorio del currículo escolar, debilidad general, llanto, cambios de humor.
- Síndrome similar a la neurosis. Se caracteriza por el desarrollo de fobias, enuresis (micción nocturna incontrolada), agitación motora (tics).
- Trastorno por déficit de atención con hiperactividad. Se observa en niños en edad escolar primaria y secundaria.
- Encefalopatía. Las principales manifestaciones son alteración del sueño, pérdida de memoria, perseverancia. En casos severos, hay síntomas neurológicos focales, convulsiones.
- Psicopatías. Caracterizado por la desobediencia, la agresividad. En la edad adulta: labilidad del estado de ánimo, reacciones histéricas, comportamiento antisocial.
La mayoría de las veces, la hipoxia cerebral conduce a síntomas dispersos, cuando los síndromes enumerados se combinan entre sí, no muy pronunciados. Rara vez se observa el predominio de los síntomas focales.
Cuadro clínico en lesiones del SNC
La mayoría de las veces, los síntomas de daño orgánico residual en el sistema nervioso central aparecen algún tiempo después de la exposición a un factor adverso. Con hipoxia fetal perinatal, las violaciones ya pueden notarse en el primer mes de vida. Dependiendo de la extensión de la lesión, se pueden observar los siguientes síntomas:
- Leve daño al tejido nervioso: llanto, f alta de sueño, pérdida de memoria. En edad escolar, un niño puede experimentar el trastorno por déficit de atención con hiperactividad, una tendencia aestados histéricos, fobias.
- El daño moderado del SNC tiene manifestaciones como llanto persistente, rechazo mamario, convulsiones, enuresis.
- En casos severos, se observan síntomas neurológicos focales. Incluye debilidad muscular, paresia y parálisis de las extremidades, retraso en el desarrollo físico y mental, convulsiones generalizadas, etc.
Lesión orgánica residual del SNC: código CIE-10
Como todas las patologías, una violación del desarrollo neuropsíquico tiene cierto código en la clasificación internacional de enfermedades. Vale la pena comprender la amplitud del concepto de "lesión orgánica residual del sistema nervioso central". El código (CIE-10) para esta patología es G96.9. Este código significa el diagnóstico "lesión del sistema nervioso central, no especificada". En casos más específicos, el código ICD-10 se cambia a una nosología específica.
Lesión orgánica residual del SNC: tratamiento de la patología
El tratamiento del daño orgánico residual tiene como objetivo fortalecer el sistema nervioso, la rehabilitación de una persona en la sociedad. Es importante entender que los familiares del paciente deben ser pacientes. Con el enfoque correcto, el tratamiento puede mejorar significativamente el pronóstico de la enfermedad. Nootrópicos, sedantes, antipsicóticos, tranquilizantes y psicoestimulantes se utilizan como terapia farmacológica. Para mejorar la circulación cerebral, se prescriben soluciones "Piracetam", "Curantil", "Cerebrolysin". Tratamiento de fisioterapia, masajes, bioacústicacorrección cerebral.
¿Cuáles son las consecuencias del daño orgánico residual?
Las consecuencias del daño orgánico residual en el sistema nervioso central dependen del grado de la enfermedad y del enfoque del tratamiento. Con trastornos leves, se puede lograr una recuperación completa. El daño severo al sistema nervioso central es peligroso para el desarrollo de condiciones tales como edema cerebral, espasmo de los músculos respiratorios y daño al centro cardiovascular. Para evitar tales complicaciones, es necesario un control constante del paciente.
Discapacidad en lesiones orgánicas residuales
El tratamiento debe iniciarse tan pronto como se establezca el diagnóstico adecuado: "lesión orgánica residual del SNC". La discapacidad en esta enfermedad no siempre se asigna. Con violaciones graves y la f alta de efectividad del tratamiento, se establece un diagnóstico más preciso. La mayoría de las veces es "enfermedad cerebral postraumática", "epilepsia", etc. Según la gravedad de la afección, se asignan 2 o 3 grupos de discapacidad.
Prevención de lesiones orgánicas residuales del SNC
Para evitar daños orgánicos residuales en el sistema nervioso central, es necesario que un médico lo observe durante el embarazo. En caso de cualquier desviación, se debe buscar atención médica. También debe abstenerse de tomar medicamentos, malos hábitos.