Debido al aumento de la frecuencia de las reacciones alérgicas estacionales, también ha aumentado la demanda de fármacos antialérgicos. Hasta hace poco tiempo, los antihistamínicos de segunda generación han sido ampliamente utilizados. En comparación con el grupo anterior de medicamentos, estos medicamentos tienen algunas propiedades adicionales. En particular, son efectivos para polinosis, asma bronquial, dermatitis (atópica). Sin embargo, actúan sólo sobre los receptores de histamina H1 periféricos. Muchos de ellos también tienen un efecto cardiotóxico.
Últimamente, los antihistamínicos de tercera generación se han utilizado con más frecuencia. Los medicamentos utilizados antes de ellos solo redujeron los síntomas, sin afectar de ninguna manera la actividad sensibilizante de los alérgenos. En otras palabras, con reacciones alérgicas severas, su efectividad clínica es baja.
Los medicamentos modernos (antihistamínicos de última generación) son selectivos, no atraviesan la barrera hematoencefálica. En este sentido, estos medicamentos no tienen efectos secundarios asociados con la actividad del sistema nervioso central, y tampoco tienenefecto perjudicial sobre la función cardiaca. Entre las propiedades adicionales de los medicamentos que tienen un significado clínico significativo, se debe destacar la capacidad de los medicamentos para reducir los fenómenos de hiperreactividad del sistema bronquial, la gravedad del broncoespasmo (inducido por alérgenos).
Los antihistamínicos de última generación son más apropiados para la terapia a largo plazo de diversas manifestaciones de alergias estacionales, en cuya naturaleza los mediadores de las últimas etapas de la inflamación son de no poca importancia. Estos incluyen, en particular, la rinitis prolongada que puede manifestarse durante todo el año, la rinitis estacional, la conjuntivitis, cuya duración es superior a dos semanas, la urticaria crónica, la dermatitis (atópica, alérgica por contacto), así como las manifestaciones atópicas tempranas características de niños.
En el tratamiento de la rinitis, los antihistamínicos más populares de última generación, como Acelastin, Loratadin, Cetirizine.
Los medicamentos "Cetirizine", "Zyrtec" también se usan para el asma bronquial leve. Con el desarrollo del síndrome atópico temprano en pacientes jóvenes, estos medicamentos se consideran esenciales. Estos antihistamínicos de última generación reducen la probabilidad de progresión posterior de las manifestaciones atópicas.
Los medicamentos "Claritin", "Loratadin" no tienen efecto sedante. Tampoco difieren en la importancia clínica significativa de las interacciones farmacológicas. Estos antihistamínicos pueden prescribirpacientes de diferentes edades.
Los medicamentos también difieren en sus propiedades farmacocinéticas. Los medicamentos más modernos se caracterizan por una acción de larga duración (hasta dos días). Como regla general, se toman una vez al día. Debe tenerse en cuenta que algunos antihistamínicos de tercera generación (por ejemplo, astemizol y terfenadina) tienen un efecto cardiotóxico pronunciado, provocando alteraciones en el ritmo cardíaco.
