"L-tiroxina" es una hormona sintética que apoya el funcionamiento de la glándula tiroides. El fármaco, al entrar en los riñones y el hígado, se convierte parcialmente en triyodotironina, promueve el desarrollo de los tejidos y su crecimiento, mejora el metabolismo.
Formulario de liberación de medicamentos, sus componentes
El medicamento se fabrica a base de levotiroxina sódica, cuya dosis puede ser diferente: 50, 75, 100, 125 y 150 mcg. Disponible en envases de 25, 50 y 100 comprimidos. Los excipientes están representados por dextrina, celulosa microcristalina, glicolato de almidón de sodio tipo A, fosfato de hidrógeno de calcio dihidrato, glicéridos parciales de cadena larga.
Farmacodinamia del fármaco "L-tiroxina"
La composición del medicamento contiene levotiroxina sintética, que tiene el mismo efecto que la hormona tiroidea natural, cuya producción la realiza principalmente la glándula tiroides.
Debido a la conversión parcial del fármaco en la hormona T3 y la distribución en las células del cuerpo, se produce un efectosobre los procesos de desarrollo y crecimiento, así como sobre los procesos metabólicos.
La reposición de las hormonas tiroideas es la base para la normalización del metabolismo. La acción del fármaco puede reducir los niveles de colesterol en el hipotiroidismo.
Farmacocinética del fármaco "L-tiroxina"
La absorción no supera el 80 % después de tomar L-tiroxina con el estómago vacío. Las instrucciones de uso muestran que la tasa de absorción está determinada por la forma galénica del medicamento. Este proceso tiene lugar principalmente en el intestino delgado. Comer reduce significativamente la absorción de componentes.
En el plasma sanguíneo, el nivel más alto del componente principal se alcanza en unas tres horas. El efecto terapéutico se desarrolla al tercer o quinto día después de la primera administración oral. La comunicación con las proteínas plasmáticas es casi completa (más del 99%), no se trata de una interacción covalente, por tanto, se produce un rápido intercambio entre hormonas (ligadas y libres), que es constante. La hemoperfusión y la hemodiálisis no afectan el contenido de los componentes del medicamento "Tiroxina" en el cuerpo, las instrucciones de uso dicen que esto se debe a una buena unión a proteínas.
La eliminación parcial del fármaco se produce en unos siete días, con hipotiroidismo este proceso puede tardar diez días. Con hipertiroidismo, la eliminación parcial del medicamento del cuerpo ocurre rápidamente, en tres o cuatro días. Parte del ingrediente activo se acumula en el hígado. Los procesos metabólicos tienen lugar principalmente enmúsculos, tejidos cerebrales, hígado y riñones, culminan en la formación de metabolitos que están presentes en las heces y la orina.
Indicaciones para el uso del medicamento "L-tiroxina"
Las indicaciones dependen de la cantidad de principio activo en el medicamento.
Para las tabletas "Thyroxin 50" y "Thyroxin 100", las instrucciones de uso muestran las siguientes indicaciones:
- hipotiroidismo (terapia de reemplazo);
- enfermedad tiroidea benigna;
- hipertiroidismo (el fármaco se utiliza en la aplicación de la terapia tireostática como adyuvante cuando se alcanza un estado eutiroideo funcional);
- bocio (el medicamento se usa con fines preventivos, para que no haya recurrencia de una patología como el bocio después de su resección).
Para un medicamento que contiene 100 mcg de la sustancia principal, las indicaciones adicionales son las siguientes:
- realizando una prueba de diagnóstico;
- cáncer de tiroides (se realiza terapia supresora y de reemplazo, en la mayoría de los casos después de la tiroidectomía).
Con otras dosis del principio activo "L-Tiroxina", las instrucciones de uso recomiendan prescribir en los siguientes casos:
- bocio eutiroideo;
- hipotiroidismo;
- tumor tiroideo maligno (el fármaco se utiliza como terapia sustitutiva o tirostática, generalmente como resultado de una tiroidectomía);
- es necesario descartar la recurrencia del bocio.
Contraindicaciones para tomar el medicamento"L-tiroxina"
El medicamento no se prescribe para la hipersensibilidad a la sustancia en la que se basa, oa sus componentes auxiliares. Existen otras contraindicaciones para tomar el medicamento "Thyroxin" (tabletas). Las instrucciones de uso se refieren a ellas:
- que manifiesta infarto agudo de miocardio;
- tirotoxicosis;
- IHD;
- pancarditis aguda;
- deficiencia descompensada de la hipófisis o de la corteza suprarrenal;
- miocarditis aguda;
- hipertiroidismo descompensado de varios orígenes.
Las mujeres embarazadas no deben usar "L-tiroxina" junto con medicamentos tirostáticos; es inaceptable combinar dichos medicamentos.
Tratamiento con levotiroxina, dosificación del fármaco
Las instrucciones indican la dosis recomendada del medicamento, el médico debe determinar la dosis requerida para los pacientes. Primero, el especialista prescribe una dosis baja del medicamento y la aumenta gradualmente, observando un intervalo de 14 a 28 días, hasta que se obtenga un efecto terapéutico. La tableta se traga con agua, no la mastique. El medicamento se toma al menos media hora antes de comer. Si no fue posible tomar la píldora a tiempo, la próxima vez que se beba el medicamento como de costumbre. La dosis del principio activo en el medicamento descrito, como se mencionó anteriormente, es diferente.
Tomar el medicamento en una dosis de 50, 100 mcg
El régimen de tratamiento depende de la edad del paciente.
Pacientes adultos
Con fines de prevención,cuando es necesario excluir el riesgo de re-desarrollo de bocio, y en caso de trastornos benignos, las instrucciones de uso de "L-Thyroxin 50" recomiendan prescribir en una cantidad de 75 a 200 mcg / día. Se aconseja a los pacientes con hipotiroidismo tomar de 25 a 50 mcg cuando se prescriba una terapia de reemplazo, y de 100 mcg, pero no más de 200, cuando se prescriba un tratamiento de mantenimiento El hipertiroidismo, cuando se planea una terapia concomitante, se trata con el medicamento a una dosis de 50 a 100 mcg. En el cáncer, cuando se requiere terapia supresora o de reemplazo, se toman de 150 a 300 mcg por día. Para realizar una prueba diagnóstica, se requiere tomar 200 mcg del medicamento por vía oral durante el día dos semanas antes del procedimiento.
Niños diagnosticados con hipotiroidismo (adquirido, congénito)
En el caso de una enfermedad congénita, los niños y los bebés durante la implementación de la terapia de reemplazo se recetan primero a partir de 10 mcg por kilogramo de peso. Esta cantidad de las instrucciones de uso del medicamento "Thyroxin 50" recomienda su uso durante tres meses. En el futuro, la dosis se cambia después de los estudios necesarios.
Niños cuyo hipotiroidismo es adquirido, el medicamento se prescribe en una cantidad de 12,5 a 50 mcg para tomar antes del desayuno. Al aumentar gradualmente la dosis, se lleva al nivel óptimo para la implementación de la terapia de reemplazo. Los niños menores de tres años deben aumentar la dosis al menos 30 minutos antes de la primera comida del día. Las tabletas se disuelven en 10-15 ml de agua, luego se agrega un poco más de agua, aproximadamente 5-10 ml. El tamañola dosis diaria de mantenimiento corresponde a 100-150 mcg por 1 m22 área corporal.
Pacientes mayores
Las instrucciones de uso de "L-Thyroxine 50" en dichos pacientes se recomiendan tomarlo con precaución cuando el tratamiento se encuentra en una etapa temprana, especialmente en presencia de enfermedad de las arterias coronarias, una disminución a largo plazo de la función tiroidea o su severa hipofunción. Se requiere una dosis diaria mínima del fármaco, correspondiente a 12,5 mcg. Aumente la dosis durante mucho tiempo, poco a poco. Con la terapia de mantenimiento, agregue 12,5 μg del medicamento, respetando el intervalo de 14 días. Además de "Thyroxin", a los pacientes se les prescriben otros medicamentos. Las personas mayores deben hacerse análisis de sangre para TSH con más frecuencia. Hay que tener en cuenta que una dosis que no sea la óptima no conducirá a la necesaria corrección del nivel de TSH. La dosis mínima es suficiente en presencia de bocio nodular, que es grande y con bajo peso corporal.
Tomar un medicamento con una dosis del principio activo de 75, 125 y 150 mcg
Veamos más a fondo el esquema de tratamiento de niños y adultos con el fármaco "L-tiroxina", según la concentración del principio activo en él.
Adultos
En caso de hipotiroidismo, al principio prescribir de 25 mcg del medicamento, no más de 50. En esta enfermedad, se considera una dosis de mantenimiento de 100 mcg a 200, el aumento se realiza a intervalos de 14-28 días por 25-50 mcg. Las instrucciones de uso de "L-Thyroxine Berlin-Chemie", si es necesario, para excluir la recurrencia del bocio recomiendan usar una dosis de 75 a 200 mcg.estado benigno y eutiroideo, la dosis recomendada es la misma. Si el hipertiroidismo se trata con tirostáticos y se planea realizar un tratamiento concomitante con el uso de "Tiroxina", es necesario cumplir con una dosis de 50 a 100 mcg.
Niños mayores de tres años
Si se adquiere hipotiroidismo, tomar primero de 12,5 mcg a 50, aumentando gradualmente la dosis cada dos a cuatro semanas, teniendo en cuenta los resultados de las pruebas.
Personas mayores
Las instrucciones de uso de "Thyroxin" a esta edad aconsejan usar con precaución, comenzando con una dosis mínima de 12,5 mcg. La cantidad del medicamento que se necesita tomar se aumenta lentamente.
¿Cuánto dura el tratamiento con L-tiroxina?
En caso de hipotiroidismo, las instrucciones de uso recomiendan usar "L-Thyroxine-Acre" todo el tiempo. Cuando se lleva a cabo la profilaxis destinada a excluir la recurrencia del bocio, su duración mínima es de varios meses y puede aumentarse a varios años; en algunos casos, las tabletas se toman con fines profilácticos de por vida. La terapia para el bocio eutiroideo leve tiene una duración de seis meses, pero no más de dos años, si no hay un resultado deseado, se elige otra opción de tratamiento. En formas graves, el medicamento se toma durante varios meses o durante varios años, a veces existe tal necesidad durante toda la vida. Cuando una persona a la que se le ha diagnosticado un tumormaligno, tuvo una tiroidectomía, generalmente el medicamento debe usarse de por vida. Si "Tiroxina" se usa como medicamento auxiliar para el hipertiroidismo, las instrucciones de uso aconsejan tomarlo de la misma manera que cuando se usan tabletas durante la terapia tirostática.
Embarazo, lactancia
En este momento es muy importante realizar una terapia de reemplazo con el uso de hormonas tiroideas, no se debe interrumpir. Incluso con el uso intensivo de la droga, no hay riesgo para el feto, pero no debe exceder la dosis recomendada por su médico. Muy poca droga pasa a la leche materna, por lo que no hay peligro.
Dado que el nivel de estrógeno en el cuerpo aumenta durante la gestación de un niño, también aumenta la necesidad del uso de L-tiroxina. Las instrucciones de uso muestran que con hipofunción es necesario verificar el estado de la glándula tiroides tanto durante el embarazo como después del final de este período. Además, si es necesario, debe ajustar la dosis del medicamento según las necesidades del cuerpo.
Si una mujer embarazada usa tirostáticos para tratar el hipertiroidismo, su dosis debe ser mínima. A las pacientes embarazadas no se les realiza una prueba de supresión tiroidea.
Adelgazar con "L-Tiroxina"
Para reducir el peso corporal, se toman 1,8 mcg del medicamento por 1 kg de peso. La dosis del medicamento en algunos casos puede variar. Cantidad de producto utilizadoLas instrucciones de uso de "tiroxina" recomiendan reducir si una persona tiene una enfermedad cardíaca o vascular. En tales casos, la dosis del fármaco por kilogramo es de 0,9 mcg. En caso de obesidad, por el contrario, está aumentada, se recomienda utilizar 2 mcg de medicamento por kilogramo de peso.
Al principio, al perder peso, nadie debe tomar más de 100 mcg por día. Si el remedio se tomó dentro de una semana, mientras no se notaron reacciones negativas del cuerpo, se permite aumentar la dosis a 300 mcg. Tanto para el tratamiento como para reducir el peso, está prohibido tomar una mayor cantidad de medios de L-tiroxina para su uso. Para bajar de peso, se usa un medicamento que contiene 50 mcg del ingrediente activo o 100. Cuando use tabletas que contengan 50 mcg del ingrediente principal, tome una tableta media hora antes del desayuno durante cuatro días, del quinto al séptimo día: dos tabletas En el futuro, puede tomar hasta cuatro tabletas por día, no más. El curso se completa después de 21 días reduciendo gradualmente la dosis del medicamento.
Con una dosis de levotiroxina sódica de 100 mcg hasta el séptimo día inclusive, se toma el medicamento de la misma forma que en el caso anterior. A partir del octavo día, beben constantemente tres tabletas. El curso debe durar siete semanas. En el estado normal de la glándula tiroides, las instrucciones de uso no recomiendan tomar "Thyroxin" por más tiempo. Para bajar de peso, es mejor usar el medicamento en cantidades mínimas para reducir el riesgo de daño a la salud. Pero incluso en tales condiciones, los niveles hormonales pueden verse alterados. Empezandola pérdida de peso, basada en la ingesta de "Tiroxina", debe tener en cuenta dicho riesgo. Además, debe cumplir con la nutrición dietética.
Los médicos por lo general desaprueban el uso no autorizado de medicamentos. Vale la pena recordar que tomar "Tiroxina" en el estado normal de la glándula tiroides y sin consultar a un especialista puede ser peligroso. Aún así, es necesario adelgazar de forma natural, con el uso de actividad física y dietas, y no con fármacos.
Efectos secundarios de la "L-tiroxina"
Al usar 50 y 100 mcg de L-Thyroxin, las instrucciones de uso incluyen manifestaciones negativas en la actividad cardíaca, en el trabajo de los sistemas nervioso, digestivo y reproductivo como posibles efectos secundarios. Puede haber alteraciones generales en el estado del cuerpo y cambios en el tejido subcutáneo, la piel. Por lo general, las reacciones adversas en el cuerpo ocurren cuando la dosis prescrita del medicamento no es adecuada o se ha producido una sobredosis asociada con un fuerte aumento en la cantidad del medicamento utilizado en la etapa inicial de la terapia.
En caso de síntomas de sobredosis, se reduce la dosis prescrita del medicamento o no se toma el medicamento durante varios días. Hay casos conocidos de muerte que ocurren repentinamente debido a una violación del corazón. La muerte se produjo en personas que bebieron pastillas que contenían grandes dosis del principio activo durante mucho tiempo.
Si los cambios negativos en el cuerpo desaparecieron después de la retirada del medicamento "Thyroxin Berlin-Chemie", las instrucciones de uso le permiten restaurartratamiento. Sin embargo, la dosis debe seleccionarse con precaución. Si se notaron reacciones alérgicas, el medicamento ya no se usa.
Para las dosis de la sustancia activa de 75, 125 y 150 mcg, existen las siguientes infracciones:
- problemas con el ciclo menstrual;
- trastorno del sueño;
- debilidad;
- taquicardia;
- cambio en la temperatura corporal normal;
- palpitaciones;
- dolor de cabeza;
- diarrea;
- náuseas acompañadas de vómitos;
- ansiedad;
- estados convulsivos;
- calor;
- pseudotumor cerebral;
- temblor;
- pérdida de peso;
- angina;
- arritmia;
- sudoración excesiva;
- reacciones alérgicas.
En caso de sobredosis, hacer lo mismo que en el caso anterior.
Instrucciones especiales para el medicamento "L-tiroxina"
No asocia el uso de "L-Tiroxina" con una disminución del peso corporal instrucciones de uso. A pesar de esto, muchos usan el medicamento para perder peso y algunos incluso reportan buenos resultados.
Antes de tomar el medicamento, se excluye la presencia de contraindicaciones, su uso es posible después de que la condición del paciente se haya normalizado, pero no en todos los casos. Es posible que algunos pacientes deban revisarse la tiroides con más frecuencia; si es necesario, el médico se lo indicará.
Si el tratamiento se interrumpe antes de tiempo, los síntomas de la enfermedad pueden regresar, por lo que debe completar todo el tratamiento. La posibilidad de combinar el medicamento con otros medicamentos debe consultarse con el médico. Si las instrucciones de uso prohíben el uso de "Thyroxin", los análogos ("Bagotirox", "L-Tyrok", "Eutiroks", etc.) son considerados por un especialista y se seleccionan teniendo en cuenta la condición del paciente, indicaciones, contraindicaciones
Reseñas sobre el medicamento "L-tiroxina"
Las reseñas indican que la "L-tiroxina" ayuda a la glándula tiroides a realizar su función. Muchos están satisfechos con el precio, la efectividad de la droga. La gente nota que es conveniente de usar. El medicamento normaliza el nivel de hormonas tiroideas, elimina el bocio, muchos pacientes notan mejoras significativas después del tratamiento con un curso, lo que se confirma con los resultados de las pruebas. Las revisiones muestran que el medicamento contribuye a mejorar el hipotiroidismo, la presencia de bocio y en otros casos. Las instrucciones indican que cuando se identifican ciertas condiciones y después de realizar algunas operaciones, el medicamento se toma de por vida, pero no todas las personas consideran segura dicha terapia basada en el uso de L-Tiroxina. Las instrucciones de uso, las revisiones muestran que el medicamento es un medicamento serio y no vale la pena usarlo sin las indicaciones adecuadas, por ejemplo, para perder peso. En general, no se deben tomar medicamentos si el propósito para el que se utiliza el medicamento no está indicado en las indicaciones y no ha sido recetado por un médico. Tanto tomar medicamentos por personas sanas como tomarlos en presencia de ciertos problemas sin consultar a un especialista muchas veces no conducen a nada bueno. En cualquier caso, será útil visitar a un médico.
Las revisiones muestran que, en la mayoría de los casos, el efecto deseado estaba presente después del tratamiento con el medicamento "Tiroxina". Las instrucciones de uso, las revisiones informan que, debido a las características individuales de cada organismo, el efecto del uso del medicamento no siempre es el mismo, además, la gravedad de la condición del paciente tiene una influencia considerable en el resultado obtenido después de la implementación de la terapia. En las revisiones hay información sobre los efectos secundarios, que a veces son bastantes. La "tiroxina" se puede tomar solo después de pasar las pruebas, y solo en los casos en que lo haya recetado un médico. Es importante excluir contraindicaciones, familiarizarse de antemano con la composición del medicamento, las reacciones adversas que puede provocar. Debe seguir todas las recomendaciones del médico y aumentar la dosis gradualmente, no debe rechazar las píldoras abruptamente.
