La terapia con insulina es una forma de tratar la diabetes tipo 1 y, en algunos casos, la diabetes tipo 2. Cada paciente con dicha patología debe cumplir con la dosis del medicamento recetada por el médico. A veces, tal terapia causa una serie de efectos secundarios. Todo diabético debería conocerlas. Las complicaciones de la terapia con insulina se discutirán más adelante.
Terapia de Diabetes
Si a una persona se le diagnostican trastornos en el campo del metabolismo de los carbohidratos, se requieren medidas urgentes. El principal método de tratamiento en este caso es la terapia con insulina para la diabetes mellitus. Pueden surgir complicaciones por varios motivos.
Sin embargo, no existe una forma más efectiva que pueda mejorar la calidad de vida de los pacientes con enfermedad tipo 1. La introducción de insulina en el cuerpo le permite garantizar el estado normal de los pacientes.
La terapia con insulina es un método que se usa activamente para tratar pacientes condiabetes tipo 1, así como durante la preparación de un paciente con enfermedad tipo 2 para la cirugía, en el caso de ciertas enfermedades (por ejemplo, un resfriado).
Además, esta técnica también se utiliza cuando los medicamentos hipoglucemiantes son ineficaces. Se prescriben para pacientes con diabetes tipo 2.
La terapia presentada requiere el cálculo correcto de la dosis de insulina. Para ello, el paciente se realiza un análisis de sangre y orina. Según el resultado, el médico calcula la cantidad diaria de este medicamento. Se divide en 3-4 inyecciones para administrar por vía intramuscular durante el día.
Después de iniciar el medicamento, el médico controla el nivel de azúcar en la sangre y la orina del paciente. Si es necesario, se hacen ajustes. Para ello, una persona dona sangre antes de cada inyección de insulina (comida). También recoge orina por la mañana, tarde y noche. Con dosis inadecuadas de terapia con insulina, las complicaciones pueden ser graves. Por lo tanto, el proceso de introducción de la droga en el cuerpo se toma en serio.
Complicaciones
Toda persona que haya sido diagnosticada con diabetes tipo 1 debe conocer claramente los principios de la terapia con insulina. Las complicaciones ocurren con frecuencia. Sin embargo, esto es principalmente culpa del propio paciente. Es especialmente difícil acostumbrarse a ese horario de vida al comienzo de la enfermedad. Pero con el tiempo, este procedimiento se vuelve normal, natural para una persona.
La hormona deberá inyectarse en el cuerpo durante toda la vida. Su dosis correcta evitará diversas complicaciones. en el azúcarla diabetes no puede ser un respiro, descansar del tratamiento. La administración de insulina siempre es necesaria. Debe recordarse que con una serie de violaciones, son posibles complicaciones graves. Los principales son:
- Velo ante los ojos.
- Inflamación de las piernas.
- Lipohipertrofia.
- Lipoatrofia.
- La aparición de manchas rojas que pican.
- Alergia.
- Absceso.
- Hipoglucemia.
- Aumento de peso.
Los tipos de complicaciones existentes se deben a varias razones. Debe entenderse que la insulina es una proteína. No se produce en la cantidad adecuada en el cuerpo de un diabético con enfermedad tipo 1. Por lo tanto, se administra constantemente por vía intramuscular. A los pacientes con una dolencia similar se les prescribe insulina de varios orígenes. Puede ser animal o humano.
Vale la pena recordar que la hormona insulina puede ser de diferentes tipos. Tiene una duración diferente. Su rutina diaria se ajusta estrictamente a la ingesta de medicamentos. Hay insulina homóloga, heteróloga y mixta. Se administran en diferentes momentos, vinculando la ingesta de alimentos a estas manipulaciones.
Hipoglucemia
Una de las posibles complicaciones de la terapia con insulina es la hipoglucemia. Esta condición ocurre debido a una sobredosis de la hormona. En este caso, el paciente experimenta una f alta aguda de carbohidratos en el cuerpo. Algún tiempo después de la inyección, los niveles de azúcar en la sangre pueden caer bruscamente. Esto conduce al desarrollo de un estado de hipoglucemia.
Si el paciente usó un agente de acción prolongada, puede ocurrir en el momento de la concentración máxima de la sustancia. Al tomar una hormonade acción rápida, esta condición se desarrolla rápidamente.
Vale la pena señalar que este tipo de complicación en la terapia con insulina, como la hipoglucemia, puede ocurrir no solo por tomar una dosis incorrecta de la hormona. Después de practicar deportes, esfuerzos físicos o trastornos emocionales, también suele desarrollarse.
En personas con diabetes, los primeros síntomas de esta condición pueden ocurrir en un indicador de 5,5 mmol / l. Esto es causado por una rápida caída en los niveles de azúcar. Si el declive es lento, es posible que una persona no sienta desviaciones en su salud durante mucho tiempo. Al mismo tiempo, el nivel de glucosa en la sangre puede descender suavemente a 2,7 mmol/l.
Toda persona con un diagnóstico de este tipo debe ser consciente de las condiciones anormales de su cuerpo y de las complicaciones de la terapia con insulina. Los principales síntomas de la hipoglucemia son hambre extrema, palpitaciones, temblor de las extremidades y sudoración. Si la f alta de carbohidratos aumenta, aparecerán los calambres. La persona puede perder el conocimiento.
¿Cómo comportarse con una hipoglucemia?
La prevención de complicaciones de la terapia con insulina implica, en primer lugar, la familiarización con las causas de la aparición de diversas afecciones y la lucha contra ellas.
Si una persona siente que su nivel de azúcar está bajando, necesita comer una pequeña cantidad de carbohidratos. Pueden ser 100 g de muffin, té dulce o 3-4 piezas de azúcar refinada. Algunas personas con este diagnóstico siempre llevan una barra de chocolate en la cartera o en el bolsillo. Esta es una medida común.una precaución que a veces salva una vida.
Si no mejora después de comer carbohidratos, coma la misma porción de dulces.
De lo contrario, una persona puede entrar en coma hipoglucémico. Esto requerirá la ayuda de los médicos. El equipo de la ambulancia inyecta por vía intravenosa 60 ml de una solución (40%) de glucosa. Esto le permite estabilizar la condición del paciente. Si no hay mejoría, a los 10 minutos se repite la inyección por vía subcutánea.
Si una persona vive en una zona alejada de la ciudad, donde una ambulancia puede viajar más de 20 minutos, debe tener todo lo necesario en casa en caso de un coma hipoglucémico. Se requiere que los familiares tomen cursos sobre la introducción de glucosa por vía intravenosa. Esto es vital.
La hipoglucemia puede provocar la muerte si no se toman las medidas oportunas. Especialmente a menudo, tal violación ocurre en personas mayores que tienen enfermedades del corazón, los vasos sanguíneos o el cerebro. Si el nivel de azúcar cae con frecuencia, esto conducirá al desarrollo de patologías mentales irreversibles. La memoria y la inteligencia se están deteriorando.
Resistencia a la insulina
Una de las posibles complicaciones de la terapia con insulina es una disminución en la sensibilidad de las células a la hormona. Esta condición ocurre por varias razones. Como resultado, una persona desarrolla resistencia a la insulina. En este caso, se aumenta la dosis del fármaco. Para compensar la f alta de una hormona, se requiere una dosis de 100-200 unidades de insulina.
Similarespuede ocurrir una desviación debido a una disminución en el número o la afinidad de los receptores en el cuerpo. Esta condición a menudo es el resultado de la producción de anticuerpos contra la hormona o contra los propios receptores.
La resistencia a la insulina se produce, por regla general, debido a la degradación de proteínas por ciertas enzimas o su unión a complejos inmunitarios.
La sensibilidad al fármaco puede disminuir con el aumento de la producción de hormonas contrainsulina.
Para prescribir el tratamiento adecuado, el médico debe averiguar la causa exacta de esta afección. Durante el diagnóstico, se eliminan los signos de enfermedades infecciosas crónicas (por ejemplo, sinusitis, colecistitis, etc.). También se lleva a cabo un análisis del trabajo de las glándulas endocrinas. El médico cambiará el tipo de inulina. A veces, la terapia se complementa con pastillas que ayudan a reducir el azúcar en el cuerpo.
Es importante identificar correctamente la causa de la complicación de la terapia con insulina. En algunos casos está indicado el uso de glucocorticoides. Se aumenta la dosis diaria de insulina. Al mismo tiempo, el paciente toma prednisolona (1 mg/kg) durante 10 días. Después de eso, de acuerdo con la condición del paciente, se reduce la dosis del medicamento.
En algunos casos, el médico prescribe insulina sulfatada al paciente. La sustancia no reacciona con los anticuerpos, casi nunca causa alergias. Es necesario ajustar correctamente la dosis de este tipo de hormonas.
Alergia
Esta es otra complicación que a menudo ocurre como resultado de la terapia. Las alergias pueden ser locales y generalizadas.
En el segundo caso, la urticaria se presenta en la cara y el cuello. Puede haber náuseas, erosión en las membranas mucosas de la nariz, los ojos y la boca. A veces se desarrolla un shock anafiláctico.
Una complicación local de la terapia con insulina se manifiesta por inflamación y picazón en el área de la inyección. Los endurecimientos también se pueden definir aquí. En la mayoría de los casos, una condición similar es causada por una inyección incorrecta (la aguja es desafilada o gruesa, el agente está frío).
Tales condiciones requieren cambiar el tipo de insulina. Puede cambiar el fabricante de la hormona o cambiar de un medicamento animal a uno humano. La alergia suele ser una reacción del cuerpo no a una hormona, sino a un conservante en su composición. Los ingredientes adicionales de la inyección pueden ser muy diferentes. Por lo tanto, vale la pena probar otros tipos de insulina.
Si no se puede reemplazar el medicamento, se utilizan varios medicamentos antialérgicos. Con formas leves de complicaciones, la "hidrocortisona" es adecuada. En casos severos, se prescriben Cloruro de Calcio, Dimedrol, Suprastin, etc..
Lipodistrofia
Teniendo en cuenta las complicaciones de la terapia con insulina en niños y adultos, vale la pena señalar una condición como la lipodistrofia. Puede ser hipertrófica o atrófica.
En el segundo caso, la patología se desarrolla en el contexto de una hipertrofia prolongada. Los científicos no saben con certeza los mecanismos de desarrollo de tales condiciones. Algunos de ellos creen que estas desviaciones surgen debido a un trauma constante en los nervios de la periferia y otros trastornos locales de tipo neurotrófico. Tales violaciones pueden ocurrir debido a una limpieza insuficienteinsulina.
Necesitamos cambiar a formulaciones monocomponentes. En este caso, las manifestaciones negativas se reducen. También debe inyectarse de la manera correcta.
La resistencia a la insulina a menudo se desarrolla en el contexto de la lipodistrofia. Si existe una predisposición a tales condiciones, debe cambiar constantemente el lugar de la inyección y cumplir claramente con todas las reglas de la terapia con insulina. Además, la hormona en este caso debe diluirse en una cantidad igual con una solución (0,5%) de novocaína.
Velo ante los ojos, picor, manchas, absceso
Las complicaciones de la terapia con insulina pueden ser muy diferentes. A veces la gente se queja de que a causa de la droga tienen un velo ante los ojos. Esto causa incomodidad, es difícil leer cualquier cosa. Esta condición puede causar una gran ansiedad. Este síntoma a menudo se confunde con la retinopatía (daño en el fondo del ojo).
Pero el velo suele deberse a las peculiaridades de la refracción del cristalino. Así es como reacciona al tomar la droga. El velo ante los ojos aparece en personas que han comenzado recientemente a tomar la hormona. Después de 2-3 semanas, este síntoma pasará por sí solo. En ningún caso debe dejar de inyectarse cuando aparezca un síntoma similar.
Los pies pueden hincharse cuando se inyecta insulina. Este también es un síntoma temporal que ocurre en las primeras semanas de la administración del fármaco. El sodio y el agua se retienen en el cuerpo debido a la hormona. Poco a poco, el cuerpo se irá acostumbrando a las nuevas condiciones. La hinchazón desaparecerá. Por la misma razón, la presión arterial puede aumentar al comienzo de la terapia.
En el lugar de la inyección, algunoslos pacientes pueden desarrollar manchas rojas que pican. Provocan un gran malestar. En este caso, el medicamento se mezcla con hidrocortisona. Anteriormente, algunos pacientes notaron tal fenómeno cuando tomaban insulina como un absceso. Hoy, tal patología prácticamente no ocurre.
Otras desviaciones
Existen otras complicaciones de la terapia con insulina. Uno de los fenómenos desagradables es el rápido aumento de peso. Los pacientes que toman la hormona ganan un promedio de 3-5 kg. Es bastante normal. Tomar insulina activa el proceso de lipogénesis (la grasa se forma debajo de la piel). Además, el apetito puede aumentar.
Para mantener la figura, debe seleccionar cuidadosamente la dieta. La frecuencia de la ingesta de alimentos, su contenido calórico requieren control. De lo contrario, afectará negativamente no solo la figura, sino también el bienestar general. Pueden aparecer diversas patologías, provocadas por un fuerte aumento de peso.
También vale la pena señalar que tomar insulina conduce a una disminución del potasio en la sangre. Por lo tanto, a los pacientes con diabetes se les muestra una dieta especial. Se deben agregar al menú bayas, cítricos, verduras (especialmente perejil), verduras (cebollas, repollo, rábanos). Actitud responsable con su rutina diaria, dieta y las reglas de administración de insulina, puede reducir los efectos adversos de la terapia en el cuerpo.
Prevención
Todo diabético debe saber cómo prevenir las complicaciones de la terapia con insulina. Es necesario seguir una serie de reglas simples. Es necesario controlar constantemente el nivel de glucosa en la sangre. Esto se hace después de las comidas. Los indicadores son fijos. Al mismo tiempo, es necesario notar si hubo unao estrés emocional. Las enfermedades, especialmente aquellas con fiebre o inflamación, también deben tenerse en cuenta al fijar los resultados de la medición de los niveles de azúcar.
Las dosis de insulina deben ajustarse con su médico. Al mismo tiempo, siguen dietas especiales. Puede controlar sus niveles de azúcar con tiras reactivas. Se sumergen en orina y luego se compara el resultado con el campo de control. Un análisis de sangre es más preciso, pero las tiras reactivas son más fáciles de usar en casa. Puedes comprar un glucómetro. Te permitirá obtener resultados precisos sobre el estado de una persona en un momento determinado del día.
Un diabético debe cuidar su peso corporal. El exceso de peso requiere corrección inmediata.
Al considerar las posibles complicaciones de la terapia con insulina, puede determinar su presencia en las primeras etapas. Al adherirse a reglas claras para tomar el medicamento, puede evitar varias situaciones desagradables en el futuro.
