En el artículo consideraremos que se trata de una marcha atópica.
¿Cuál de los padres no se ha encontrado con un problema como el enrojecimiento y las erupciones en las mejillas del bebé? Y cada vez sonaban más a menudo los diagnósticos: diátesis, eccema y similares. Sin embargo, hoy los médicos han llegado a un consenso: los niños no tienen eccema, y la hiperreacción de la piel no es más que una marcha atópica, que en la vida cotidiana suele llamarse alergia.
Definición
Apareciendo por primera vez a una edad temprana, esta patología ya no deja al paciente para toda la vida. ¿Qué es una marcha atópica en niños? Es una manifestación natural de la herencia del niño.
El asma bronquial, la dermatitis (alérgica), la rinitis (alérgica) con conjuntivitis son enfermedades interrelacionadas en sus bases patológicas y morfológicas y mecanismos de desarrollo. A partir de una edad temprana con dermatitis atópica, en el futuro pueden transformarse entre sí o combinarse entre sí. Es decir, estamos hablando del mismo concepto, pero desde diferentespuntos de aplicación de alergias.
Entonces, esta tríada de enfermedades alérgicas, cambiando por etapas, es la marcha atópica en los niños.
En este caso, se produce la formación de hipersensibilidad a un alérgeno particular y un cambio en la forma clínica de la manifestación de la enfermedad.
Debe recordarse que la detección oportuna de los síntomas de atopia en un niño y el tratamiento terapéutico evitarán el desarrollo de una forma grave de la enfermedad y detendrán la progresión de la marcha atópica.
Mecanismos de la alergia
Las alergias hoy en día son comunes entre niños y adultos. Los estudios demuestran que el número de pacientes con uno u otro tipo de alergia crece constantemente.
El principal mecanismo de alergia que se desarrolla en la infancia es atópico o reagínico. La síntesis de anticuerpos de la clase IgE, sensibles a los alérgenos, provoca ciertas reacciones en el organismo.
La atopia es una predisposición a la producción de estos mismos anticuerpos IgE, que está determinada genéticamente. Cuando los alérgenos (generalmente de naturaleza proteica) ingresan al cuerpo, incluso en pequeñas cantidades, se produce una reacción alérgica en el cuerpo.
¿Cuáles son las causas de la marcha atópica? Un niño atópico a menudo ya al nacer tiene una mayor cantidad de IgE, que se sintetiza durante el desarrollo fetal. A menudo, las reacciones alérgicas aparecen ya en los primeros meses de su vida, ya que la enfermedad suele ser hereditaria, de naturaleza "familiar".
Principalmentecasos, varias enfermedades alérgicas se diagnostican simultáneamente en un niño. Por ejemplo, en el 90% de los casos, en el contexto de la rinitis alérgica, se desarrolla posteriormente asma bronquial.
En la marcha atópica, surgen constantemente nuevos tipos de sensibilización. Es decir, el proceso de producción de anticuerpos por parte del cuerpo humano al entrar en contacto con un nuevo alérgeno.
La primera sensibilización en la vida de un niño: la comida, se manifiesta en forma de dermatitis atópica (la mayoría de las veces se desarrolla en los primeros seis meses después del nacimiento).
Desde el primer año de vida, los niños tienen una reacción a los alérgenos del polvo doméstico y el pelo de los animales. Esto conduce además a la aparición de conjuntivitis, rinitis y, si entra en contacto con la piel, pueden producirse exacerbaciones de la dermatitis atópica.
A la edad de dos años, se diagnostica un aumento en la incidencia de asma bronquial.
A la edad de 5-6 años, se forma una sensibilización al polen, cuyos síntomas clínicos son polinosis, ataques de asma y exacerbación de la dermatitis (especialmente en verano), puede aparecer una alergia alimentaria secundaria.
¿Cuáles son los factores de riesgo?
Definitivamente, todas las enfermedades alérgicas son hereditarias. Si la familia tiene, por ejemplo, fiebre del heno, intolerancia a ciertos tipos de medicamentos, asma bronquial, entonces los niños tienen más probabilidades de sufrir dermatitis atópica. En una palabra, con una predisposición genética, incluso el curso del embarazo puede ser un factor de provocación: qué comió la madre, hubo amenaza de aborto espontáneo,si ella tomó algún medicamento y así sucesivamente. Resulta que, aún sin nacer, es muy posible que el niño ya esté interactuando con un alérgeno potencial. Por lo tanto, incluso al planificar un embarazo, la mujer debe asegurarse y, dada la tendencia a las alergias en la familia, tratar de limitarse en el uso de ciertos productos. Naturalmente, esto no significa un rechazo total a la leche de vaca, los frutos rojos, los huevos y las nueces, pero se debe observar la norma.
También hay peculiaridades constitucionales. Por ejemplo, la dermatitis es más grave y se propaga más rápido en los niños gorditos.
Además, las alergias empeoran y la dermatitis es más pronunciada con los problemas intestinales.
El problema de nuestra sociedad es la disponibilidad general y el uso irrazonable de antibióticos, que también conducen a una disminución general de la inmunidad y a la alteración de la microflora intestinal.
Otro flagelo de nuestra sociedad es la desnutrición. Como resultado, tenemos un círculo vicioso, cuando uno conlleva inevitablemente al otro, lo que, a su vez, conduce a una exacerbación de nuestras enfermedades. Es importante identificar las causas del síndrome atópico y la marcha atópica.
A continuación, descubriremos cómo y por qué ocurre la enfermedad en adultos. Después de todo, este también es un tema serio.
Causas de la marcha atópica en adultos: enfermedades de la piel; reacción a ciertos alimentos; predisposición hereditaria; estrés; exposición a alérgenos químicos. La atopia de la piel es una patología que no se puede contagiar.
Síntomas de la enfermedad
La marcha atópica se diagnostica si:
- La piel del bebé está roja, excesivamente seca, con un sarpullido persistente, con un picor insoportable.
- La rinitis y la conjuntivitis son estacionales o no desaparecen a lo largo del año. Siempre hay mucha mucosidad en la nariz tapada y con picazón, el niño estornuda, los ojos están rojos y llorosos.
- Hay síntomas evidentes de asma: respiración pesada, hay momentos de asfixia, tos persistente, broncoespasmo. En casos severos, a menudo se presenta dificultad para respirar durante la actividad física.
- En el plasma sanguíneo, la concentración de inmunoglobulina E aumenta considerablemente, la cantidad de anticuerpos contra diversos estímulos aumenta significativamente.
Errores comunes en el diagnóstico de esta patología
Aquí se puede atribuir lo siguiente:
- Negación de atopia con niveles normales de IgE.
- Prescribir una dieta para limpiar el organismo de alimentos a los que el niño pueda ser alérgico basándose únicamente en el estudio de la cantidad de IgE específica (o IgG específica).
- Pruebas innecesariamente frecuentes (más de una vez al año) para la detección de IgE en suero.
- Presencia no diagnosticada de comorbilidades atópicas.
- Diagnóstico erróneo (p. ej., signos clínicos de hipersensibilidad a los alimentos, alérgenos del polen que aparecen después del contacto directo con animales).
- No se ha identificado herencia cargada de enfermedades alérgicas.
¿Por qué es tan importante no perder el momento en el tratamiento de la dermatitis atópica a una edad temprana?
Ya a la edad de tres años, sin el tratamiento adecuado, la dermatitis atópica puede convertirse en asma bronquial, también en rinitis alérgica, y estas enfermedades a menudo se ocultan bajo la apariencia de otras, como la bronquitis, y los niños son tratados en hospitales de enfermedades infecciosas. La gente acude al alergólogo ya cuando se ha desarrollado el asma.
Terapia compleja en el tratamiento de la marcha atópica
Ya hemos descubierto que la dermatitis del mismo nombre, la rinitis alérgica con conjuntivitis y el asma bronquial son etapas de un proceso patológico.
Si el tratamiento se inició en las primeras etapas de la enfermedad, las posibilidades de detener la enfermedad aumentan de manera muy significativa:
- Máxima exclusión de exposición a alérgenos y factores que provocan dermatitis atópica. Los desencadenantes de la enfermedad pueden ser cualquier alimento estándar, estímulos mecánicos, químicos y térmicos característicos de los atópicos.
- Eliminación de reacciones cutáneas visibles: se prescriben antihistamínicos, que curan la piel, reducen las manifestaciones de alergias; También se utilizan agentes externos (en forma de ungüentos) e internos.
- Proporcionar una vida hipoalergénica: una dieta especial, limitando el contacto del niño con posibles alérgenos.
- Tratamiento oportuno de infecciones crónicas.
- Endurecimiento, actividades para mejorar la inmunidad.
- Mantener una remisión estable de las enfermedades crónicas existentes (gastritis, pancreatitis, etc.)
- Control obligatorio de patologías endocrinas.
- Para el tratamiento de la dermatitis, el nombramiento de una determinada dieta juega un papel importante en la infancia. Cualquier alimento que tenga una puntuación alta de alergenicidad debe excluirse de la dieta atópica (independientemente de si el alimento es alergénico específicamente para su hijo).
- Si es imposible excluir por completo el impacto de un alérgeno conocido por el médico, se puede prescribir la terapia ASIT (inmunoterapia específica para alérgenos). Este método consiste en el hecho de que se introducen regularmente pequeñas dosis de un irritante en el cuerpo del niño, lo que provoca un destete lento de los alérgenos. Puede comenzar el tratamiento solo a partir de los cinco años, puede durar hasta cinco años.
Autolinfocitoterapia como forma de tratar esta patología
La autolinfocitoterapia es el método más eficaz para el tratamiento de la marcha atópica. Diseñado para niños mayores de cinco años. Este método consiste en que la vacuna, que es una mezcla de linfocitos del propio niño obtenidos de su sangre y solución salina, se inyecta por vía subcutánea en el antebrazo. La dosis de la vacuna se aumenta gradualmente, el curso requerido consta de 6-8 sesiones, el régimen de tratamiento se firma individualmente.
El efecto de la terapia no ocurre inmediatamente y depende de las características individuales del cuerpo.
¿Cuáles son las pautas clínicas para el tratamiento?
Otra cuestión que también preocupa a los padres de niños atópicos. Las guías clínicas para la marcha atópica sondocumentos especialmente diseñados que ayudan al médico a desarrollar el régimen de tratamiento correcto para la condición patológica del paciente. También indican los síntomas, el pronóstico de la enfermedad y los métodos para su eliminación.
Estos documentos se han utilizado durante miles de años en medicina, basados en la opinión de todo el período de desarrollo de la medicina, que abarca muchos milenios, desarrollados en base a la opinión de expertos líderes y medicina basada en evidencia.
Cada médico necesita conocer todas las recomendaciones clínicas de su segmento, pero siguen siendo de carácter recomendatorio, gracias a las cuales el especialista tiene la oportunidad de construir un abordaje individual del paciente.
Las guías clínicas también incluyen tratamientos alternativos, lo que ayuda a encontrar el método más eficaz en poco tiempo.
Consejos médicos
Ante la presencia de marcha atópica en niños, las guías clínicas indican que la enfermedad suele ser de carácter alérgico. A veces puede ser provocado por algún tipo de shock psicoemocional, algunas enfermedades de los órganos internos. Alrededor del 50% de todos los recién nacidos experimentan este problema en el primer año de vida.
Para evitar el desarrollo de la enfermedad en un niño, los padres deben cumplir con las normas básicas de prevención. Los alimentos que causan alergias deben ser la cantidad mínima en la dieta del niño (y es mejor excluirlos del menú por completo).
Para hacer un diagnóstico correcto, el médico necesita:
- Producirinspección visual cuidadosa de las lesiones.
- Escribe una referencia para la prueba.
- Averigüe si hay personas en la familia con alergias.
Es importante entender que el cuerpo de un niño es mucho más débil que el de un adulto. Por lo tanto, la terapia debe ser lo más suave posible para no agravar el problema y no dañar la salud.
No todo el mundo sabe cómo tratar la marcha atópica. La terapia de esta patología debe incluir necesariamente:
- Cambio en la dieta: es mejor excluir completamente del menú los alimentos altamente alergénicos.
- Desensibilización: eliminación de la sensibilidad del cuerpo a los alérgenos.
- Tomar antihistamínicos.
- Complejos de vitaminas y minerales: se seleccionan exclusivamente de forma individual para cada paciente, ya que existe el peligro de provocar una exacerbación de la enfermedad.
- Inmunomoduladores: se utilizan para fortalecer el sistema inmunológico y restaurar el cuerpo.
- Ungüentos que contienen hormonas: se recetan para las formas graves del curso de la enfermedad, los medicamentos no hormonales se usan en las primeras etapas.
- Los antivirales, los antifúngicos y los antibióticos se usan cuando hay una infección secundaria.
- Fisioterapia recomendada.
El tratamiento elegido correctamente y el estricto cumplimiento de las recomendaciones del médico aumentan la posibilidad de superar la marcha atópica en niños y adultos. Así que cuida tu salud con mucho cuidado.
