Hasta el siglo XIX, la mayoría de las operaciones quirúrgicas terminaban con la muerte del paciente por infecciones introducidas por los trabajadores de la salud. Afortunadamente, un logro de la medicina como los antisépticos ha reducido al mínimo el porcentaje de muertes por septicopiemia. La cirugía moderna utiliza con éxito varios tipos de antisépticos, de los que hablaremos en este artículo.
¿Qué es un antiséptico y para qué sirve?
La relación de los microbios patógenos con la inflamación purulenta de las heridas fue sospechada por antiguos curanderos que inconscientemente usaban componentes naturales con propiedades antiinflamatorias. Sin embargo, la verdadera lucha contra las infecciones quirúrgicas comenzó en la segunda mitad del siglo XIX, cuando el médico inglés J. Lister publicó un artículo en el que describía su método para tratar una fractura abierta con una solución de ácido fénico al 5%. Desde entonces, ha comenzado una nueva era en la cirugía, donde, con el desarrollo de la medicina, han aparecido más y más nuevos tipos de antisépticos.
Antisépticos en la terminología moderna significa un conjunto de medidas y manipulaciones destinadas aque es la destrucción de los microorganismos, así como de sus esporas y toxinas en los tejidos y macroorganismos. Junto a esto, tiene gran importancia en cirugía el término “asepsia”, que significa un conjunto de medidas para evitar el desarrollo de microbios patógenos en las heridas. Las técnicas de asepsia también incluyen la esterilización de instrumentos y suministros quirúrgicos. Además del descubrimiento de la anestesia y los grupos sanguíneos, los tipos de asepsia y antisepsia que se abrieron a la cirugía en el siglo XIX se convirtieron en uno de los logros médicos fundamentales de la época. Fue a partir de ese período que los cirujanos comenzaron a practicar más activamente las operaciones anteriormente consideradas riesgosas (casi 100% fatales) en la cavidad torácica y abdominal.
Los principales tipos de antisépticos en la medicina moderna
La asepsia, por supuesto, es de gran importancia en la cirugía y, a menudo, no requiere medidas adicionales; sin embargo, como ha demostrado la práctica, es imposible rechazar por completo las manipulaciones antisépticas. Los tipos de antisépticos en medicina se pueden dividir condicionalmente según la naturaleza de los métodos utilizados y el método de aplicación. En el primer caso, los tipos de antisépticos incluyen:
- Antiséptico mecánico.
- Físico.
- Químico.
- Biológico.
- Mixto.
Según el método de aplicación, los tipos de antisépticos químicos y biológicos se dividen en:
- Local en forma de tratamiento de alguna parte particular del cuerpo. Los antisépticos locales pueden ser superficiales y profundos. Superficial significa el aseo de heridas y lesiones (lavado con soluciones, tratamiento con polvos,ungüentos, compresas), y la antisepsia profunda es la introducción de medicamentos antiinfecciosos químicos y biológicos en el cuerpo mediante inyección.
- General, lo que implica la saturación de la infusión del cuerpo a través de la sangre y la linfa con medicamentos antisépticos (infusión de goteros).
Antiséptico mecánico
El antiséptico mecánico se realiza con instrumentos quirúrgicos e incluye:
- Retrete del área del tejido lesionado: limpieza de la herida de coágulos de sangre y pus, si está presente.
- Tratamiento primario: si es necesario, disección de los bordes y fondo de la herida, extracción de cuerpos extraños y áreas de tejido no viable, suturas quirúrgicas.
- El tratamiento secundario se lleva a cabo cuando se produce una inflamación infecciosa de la lesión e incluye re-disección de la herida, drenaje, eliminación de secreciones purulentas, fibrina y tejido muerto.
Antiséptico físico
Los antisépticos físicos incluyen un conjunto de medidas para evitar la reproducción de microbios patógenos y la absorción de sus productos de desecho por los tejidos del paciente. Los antisépticos físicos para heridas incluyen los siguientes:
- Apósito higroscópico para sacar un secreto de una herida que favorece la reproducción de microbios. Este grupo de antisépticos incluye: algodón, vendas, servilletas.
- Las soluciones hipertónicas se utilizan en combinación con apósitos.
- Los agentes drenantes actúan sobre la base de los vasos comunicantes, el método consiste en fluirlavando la herida.
- Medios técnicos en forma de ultrasonido, ultravioleta, rayos X, láser y oxigenación. Todos estos métodos tienen un efecto negativo en el desarrollo de microbios patógenos con alta eficiencia.
Antisépticos químicos
Los antisépticos químicos incluyen medidas para destruir microbios patógenos en una herida o en el cuerpo del paciente mediante el uso de productos químicos, entre los que se encuentran:
- Los desinfectantes se utilizan en asepsia para el tratamiento de instrumentos quirúrgicos, superficies de pisos, paredes, etc.
- Los antisépticos químicos se utilizan para aplicación tópica e incluyen varios tipos de antisépticos para la piel en forma de álcalis, soluciones de sales, ácidos, agentes oxidantes, etc. La ventaja de tales agentes es una amplia gama de acción antibacteriana, bajo resistencia de los patógenos al fármaco, así como la posibilidad de almacenamiento a largo plazo y la ausencia de reacciones adversas significativas.
- Los fármacos quimioterapéuticos se utilizan con fines terapéuticos o profilácticos y están representados por antisépticos de origen sintético. Tienen un efecto abrumador sobre los microbios no solo en los tejidos afectados del paciente, sino en todo su cuerpo. Especialmente significativo en casos de propagación del proceso inflamatorio fuera del foco de infección. Los medicamentos de quimioterapia son valiosos en medicina no solo por su amplio espectro de acción (es decir, la capacidad de suprimir varios tipos de bacterias), sino también por su enfoque limitado.
Antisépticos biológicos
Los antisépticos biológicos incluyen agentes de origen biológico que pueden actuar tanto directamente sobre los microorganismos como indirectamente. Los antisépticos biológicos incluyen:
- Los antibióticos de origen biológico son producidos por ciertas bacterias, hongos. Diferentes tipos de antibióticos pueden inhibir el crecimiento de bacterias o contribuir a la muerte completa de microbios.
- Anatoxinas de algunos patógenos infecciosos se inyectan en el cuerpo de personas sanas para desarrollar inmunidad a esta bacteria.
- Los bacteriófagos son virus (a menudo denominados comedores de bacterias) que pueden destruir un microorganismo desde el interior.
- Inmunoestimulantes no específicos (interferones, interleucinas).
Antiséptico mixto
El antiséptico combinado utiliza métodos y medios de todos los tipos de antisépticos en conjunto. Como medios combinados se utilizan:
- Antisépticos inorgánicos.
- Análogos sintéticos de agentes biológicos.
- Productos orgánicos producidos sintéticamente.
Tipos de antisépticos para madera y otros materiales de construcción
Diversas bacterias pueden causar procesos de descomposición y descomposición no solo en cuerpos humanos y animales, sino también en materiales de construcción como la madera. Para proteger los productos de madera en el interior y el exterior del daño de los insectos.y setas caseras, en la construcción se utilizan diferentes tipos de antisépticos de madera. Pueden ser:
- Los antisépticos inorgánicos tienen una base mineral y están representados por sales metálicas que destruyen eficazmente todos los insectos en un producto de madera. Este grupo incluye soluciones de fluoruro de sodio, amonio, así como fluoruro de sodio y fluoruro de amonio.
- Los antisépticos orgánicos son sustancias venenosas, generalmente a base de aceite (creosota, semicoque, aceite de antraceno, esquisto, etc.).
- Los antisépticos combinados consisten en dos o más sustancias tóxicas. Ejemplos: clorodon, clorofos, fenol, carbolenio.
