Todas las parejas casadas tarde o temprano llegan a la conclusión de que quieren tener un bebé. Si las mujeres anteriores se convirtieron en madres ya a la edad de 20-23 años, ahora esta edad está aumentando considerablemente. Los representantes del sexo débil deciden tener descendencia después de 30 años. Sin embargo, las cosas no siempre salen según lo planeado en este punto. Este artículo le informará sobre cómo se realiza la FIV (en detalle). Aprenderá los pasos principales de este procedimiento. También vale la pena mencionar las indicaciones y limitaciones de esta manipulación.
¿Qué es esto?
Antes de descubrir cómo se realiza la FIV (en etapas), vale la pena decir algunas palabras sobre la manipulación en sí. La fertilización in vitro es un método para concebir un niño fuera del cuerpo femenino. Los bebés que nacen posteriormente se denominan "bebés de probeta". El procedimiento se realizó por primera vez hace varias décadas. Tomó mucho esfuerzo y gasto.
Ahora la fecundación in vitro ya no es algoantinatural. Puedes hacerlo por una tarifa o en una cuota especial. Para esto, un hombre y una mujer deben tener ciertas indicaciones.
¿Cuándo se realiza la FIV?
Hay muchas indicaciones para este procedimiento. Sin embargo, solo algunos de ellos implican una manipulación libre. En este caso, a la pareja se le asigna una cuota y todos los gastos son cubiertos por el estado y la compañía de seguros.
Factor de tubo
Una de las razones más comunes para la fertilización in vitro es la infertilidad tubárica. En este caso, es posible que una mujer no tenga ningún canal de Falopio. Más a menudo es una consecuencia de intervenciones quirúrgicas. Además, la obstrucción puede atribuirse al factor tubárico. Antes de realizar la FIV, se eliminan dichos canales.
Infertilidad masculina
La indicación para la fertilización in vitro será un compañero de esperma de mala calidad. Averigüe el estado del material durante el espermograma. En este caso, el factor principal será que el esperma reduce su calidad in vivo (en los órganos genitales femeninos).
Endometriosis
¿Cuándo se realiza la FIV? Una de las indicaciones para la manipulación es el crecimiento del endometrio fuera del útero. Esta patología afecta principalmente a mujeres en edad reproductiva. En este caso, el tratamiento puede ser prolongado e incluir métodos quirúrgicos, así como medicamentos hormonales. En ausencia de un efecto positivo, los expertos aconsejan no retrasar, sino recurrir al procedimiento de inseminación artificial.
Cambios de edad
Muchas mujeresestán interesados en la cuestión de hasta qué edad hacen la FIV. De hecho, no hay límites específicos. Muchas parejas, por el contrario, recurren a la reproducción asistida solo porque no pueden concebir un hijo por su cuenta debido a su edad (normalmente a partir de los 40 años).
Problemas de ovulación
Toda mujer puede tener dos o tres ciclos anovulatorios durante el año. Esto no es algún tipo de patología. Cuando se realizan menos de 5-6 ovulaciones en 12 meses, esto ya es una desviación. Por lo general, este problema se elimina fácilmente con medicamentos hormonales. Sin embargo, si este método no es efectivo, los médicos recomiendan la FIV.
Contraindicaciones a tener en cuenta
Antes de realizar la FIV, la mujer debe ser examinada cuidadosamente. Si se revelan contraindicaciones para la manipulación, entonces debe abandonarse. Estas incluyen las siguientes situaciones:
- patologías terapéuticas y psicológicas incompatibles con el embarazo;
- deformación de la cavidad uterina, en la que es improbable la fijación de embriones;
- tumores uterinos y de ovario que pueden crecer con preparación hormonal;
- enfermedades malignas incluso en regresión;
- procesos inflamatorios en los genitales de una mujer o de un hombre.
En cada situación, la pareja se considera individualmente. Si se determinan las contraindicaciones, entonces el especialista definitivamente informará sobre esto.
¿Cómo se realiza la FIV?
El proceso de fertilización en sí tomaun tiempo bastante largo. Dependiendo de la duración del protocolo, la pareja puede necesitar de uno a tres meses. Durante el procedimiento, una mujer tiene que tomar muchos medicamentos. Algunos de ellos tienen efectos secundarios desagradables.
El procedimiento de fecundación in vitro consta de varias etapas. El médico definitivamente le informará sobre ellos en la primera visita. Muchas parejas se preguntan: ¿qué tan rápido se hace la FIV según el seguro médico obligatorio? Con un trámite gratuito, los cónyuges tienen que esperar un tiempo por una cuota. Por lo general, este problema se resuelve en unos pocos meses. Cuando te sometes a una inseminación artificial en una clínica privada, puedes iniciar el protocolo a las pocas semanas de la solicitud.
Preparación y análisis
Antes de realizar la FIV, se debe examinar a la mujer. Su pareja también debe pasar ciertas pruebas. Las pruebas estándar son pruebas para hepatitis, VIH, sífilis. Un hombre debe pasar un espermograma. Determina por qué método se realizará la inseminación artificial.
Además, el representante del sexo débil debe visitar algunos médicos. Este es un neurólogo, cardiólogo, oftalmólogo, terapeuta. Se está manteniendo una conversación con un psicólogo.
Prescripción de medicamentos: elección de un protocolo
Antes de realizar la FIV, los expertos determinan la duración del protocolo. Puede ser corto. En este caso, la estimulación comienza inmediatamente después de la próxima menstruación. A una mujer se le recetan medicamentos hormonales, que debe tomar diariamente de acuerdo con estrictasesquema. A menudo, los medicamentos se encuentran en forma de inyecciones. Los medicamentos pueden administrarse en un hospital o autoadministrarse. El médico definitivamente le dirá todas las sutilezas de las manipulaciones.
Con un protocolo largo, antes del inicio de la estimulación, la mujer se introduce en la llamada menopausia. Esto a menudo se hace en presencia de patologías hormonales, incluida la endometriosis. Después de un descanso que dura de dos semanas a un mes, comienza la estimulación. Las acciones posteriores serán las mismas en ambos protocolos.
Seguimiento del crecimiento del folículo
Entonces, ¿cómo se hace la FIV? En el proceso de tomar medicamentos hormonales, una mujer definitivamente debe visitar la sala de diagnóstico por ultrasonido. Por lo general, dicho estudio está programado para los días 5, 9 y 12. Sin embargo, si es necesario, el médico puede recomendar días adicionales. Durante una ecografía, un especialista evalúa el crecimiento de los folículos y el estado del útero con el endometrio. El órgano reproductor debe estar lo más preparado posible para recibir el embrión.
En el último estudio se asigna la fecha y hora de la punción. En esta etapa finaliza la estimulación.
Selección de huevos
Seguimos explorando el tema de cómo se realiza el procedimiento de FIV. Para un pinchazo, una mujer debe ser internada en un hospital. Aquí se le da un lugar separado y todas las condiciones. La punción se puede realizar a través de la pared abdominal o por el método vaginal. La segunda opción se elige con más frecuencia. Se considera más natural y menos traumático.
Una aguja afilada desechable perfora la pared posterior de la vagina y, bajo el control de un sensor de ultrasonido, se lleva aovario. Debo decir que el médico debe ser extremadamente cuidadoso para que no haya complicaciones. Después de la recolección de óvulos, la paciente debe permanecer bajo estrecha supervisión médica durante al menos dos horas. Durante este período, se controla el estado de la mujer y se excluye el sangrado intraabdominal.
Fertilización
Ya sabes que antes de realizar la FIV, se debe examinar el esperma de un hombre. El curso de la siguiente etapa dependerá de la calidad del líquido seminal. A tasas normales, se realiza una fertilización normal. La cantidad requerida de esperma simplemente se combina con los óvulos seleccionados.
Si hay patologías de los espermatozoides o son muy pocos, entonces se recurre al método ICSI. En esta situación, los embriólogos seleccionan los mejores y más altos espermatozoides y luego los combinan con óvulos.
Cultivo in vitro de embriones
Después de la fertilización, cada cigoto se coloca en un recipiente separado. Allí se crean condiciones lo más parecidas posibles a las que existen en el cuerpo de una mujer. Vale la pena señalar que en esta etapa (inmediatamente después de la extracción de los folículos), la mujer continúa tomando medicamentos hormonales. Por lo general, estos son medicamentos a base de progesterona. Ayudan a mantener el cuerpo lúteo y preparan el útero para el embarazo tanto como sea posible.
El período de cultivo del embrión puede variar. Normalmente es de 2 a 5 días. Muchos espacios en blanco ya mueren al tercer día. Solo los más fuertes sobreviven. Los reproductólogos están tratando de llevar los embriones al punto en queserá de 4 a 8 celdas. Después de eso, pasan a la siguiente etapa.
Transferencia de celular
Si está interesado en cómo se realiza la FIV, la foto del procedimiento se presenta a su atención. La transferencia de embriones se realiza dentro de los muros del hospital. Esto no requiere anestesia. La mujer se encuentra en la silla ginecológica. Se inserta un tubo delgado de silicona en el canal cervical. A través de él, los embriones pasan a la cavidad del órgano genital.
En los últimos años, los expertos tratan de no transferir más de dos embriones. Sin embargo, según algunas indicaciones, este número se puede aumentar. Tenga en cuenta que en este caso se concluye un contrato especial que informa al paciente de sus derechos y obligaciones. Si quedan embriones viables después de la transferencia, se pueden congelar. Puedes usarlos en cualquier momento. Tal procedimiento no afecta la calidad y condición genética.
Esperando
Quizás el momento más emocionante y doloroso es dos semanas después de la transferencia. Después de este período se determinará el resultado del procedimiento. Durante todo este tiempo, la mujer recibe progesterona y gonadotropina coriónica humana.
Puede conocer el resultado 10-14 días después del trasplante. Se le ofrece al paciente hacerse un análisis de sangre para determinar la cantidad de gonadotropina coriónica. Es esta hormona la que se libera durante el embarazo, aumentando en cantidad cada día.
Resultado de la manipulación
Si aumenta la cantidad de gonadotropina coriónica humana, esto indica un embarazo. Después de alcanzar la marca de 1000 UI, es necesario realizar un examen de ultrasonido. Mostrará el número de embriones adjuntos. Si hay más de dos óvulos fetales en el útero, se le ofrece a la mujer usar un procedimiento llamado reducción. Durante el mismo, el médico extrae el exceso de embriones. Vale la pena señalar que esta manipulación es muy peligrosa. Puede conducir a un aborto espontáneo o aborto espontáneo. Por eso, muchas parejas lo rechazan. Sin embargo, llevar más de dos bebés a la vez tampoco es prudente. Después de todo, puede comenzar un parto prematuro o detectarse patologías del desarrollo de los bebés. En cualquier caso, la decisión final queda en manos de la pareja.
Si el resultado fue decepcionante y no se produjo el embarazo, la mujer debe dejar de tomar todos los medicamentos. En este caso, la primera pregunta que interesa a los pacientes se formula de la siguiente manera: ¿con qué frecuencia se realiza la FIV? La mayoría de las parejas quieren intentar volver a ser padres lo antes posible. Sin embargo, los médicos no aconsejan apresurarse. En el proceso de preparación para la inseminación artificial, el cuerpo de la mujer soporta las cargas más fuertes. Necesita tiempo para recuperarse. Los especialistas en reproducción generalmente recomiendan abstenerse de intentar concebir hasta por seis meses. Además, a la pareja se le asignan exámenes adicionales que pueden determinar el motivo del fracaso.
Etapa final del procedimiento
Cómo se realiza la FIV: se describe en detalle en este artículo. Si el procedimiento terminó positivamente, se le ofrece a la mujer registrarse en el lugar de residencia. En algunos casos, la clínica se hace cargoresponsabilidad del manejo del embarazo hasta cierto período. Esto suele ser necesario para embarazos múltiples.
El apoyo hormonal se proporciona hasta 15-20 semanas. Después de eso, todos los medicamentos se cancelan gradualmente. En este momento, la placenta, que proporciona al feto todo lo que necesita, ya está formada y funcionando con toda su fuerza.
Entrega: lo que determina la elección del método
Ya sabes cómo se hace la FIV. El procedimiento es bastante complicado y requiere que el paciente siga todas las reglas. Puede hablar sobre el resultado exitoso de la manipulación después del nacimiento del niño. A menudo, este problema lo tratan especialistas de la misma clínica donde se realizó la inseminación artificial.
Con un embarazo normal y sin contraindicaciones, una mujer puede dar a luz sola. El parto natural es bienvenido en embarazos únicos. Si hay dos o más bebés, los médicos insisten en una cesárea. En este caso, estará seguro de que los niños no sufrirán una lesión de nacimiento al pasar por el canal de parto, lo que suele ocurrir con los embarazos múltiples. Los médicos ayudarán a los niños a tiempo.
Resultados
Del artículo aprendiste cómo se lleva a cabo el procedimiento de fertilización in vitro. Si está interesado en obtener más detalles, comuníquese con un especialista. El médico le dirá cómo y qué debe hacer para obtener un resultado positivo. En cada caso individual, son posibles recomendaciones separadas.
Un papel importante en este proceso lo juega el estado de ánimo de la pareja. Pensar biencomer bien, pasar más tiempo al aire libre. Siga todas las instrucciones del especialista. ¡Que tengas un buen resultado!
