En caso de detección de infecciones complejas que los antibióticos a base de penicilina no pueden tratar, los médicos recetan azitromicina. Para los niños (las instrucciones de uso lo indican), este medicamento tiene un efecto muy fuerte, en algunos casos incluso puede interrumpir el trabajo de un organismo completamente formado, por lo que debe tomarse en dosis mínimas.
Forma y composición
La preparación consiste en el principio activo de azitromicina y rellenos auxiliares, con la ayuda de los cuales las tabletas se dan en la forma tradicional. Además, gracias a estas sustancias, la absorción del fármaco es mejor.
Debido al amplio espectro del uso de antibióticos en la farmacología moderna, se utilizan varias formas de liberación de fármacos:
- Cápsulas de gelatina dura con azulcuerpo y tapa de color azul, en cuyo interior se encuentra un polvo blanco o amarillo claro (o masa compactada). Cuando se presionan, se desintegran. Además del ingrediente activo, las cápsulas contienen celulosa microcristalina, laurilsulfato de sodio y estearato de magnesio.
- "Azithromycin" (125) instrucciones de uso para niños describe cómo tabletas en una funda de película azul, redonda, biconvexa. Por un lado tienen el grabado "PLIVA", por el otro - "125". Si lo rompe, puede ver que la tableta es blanca en la ruptura. Consta de los siguientes excipientes: hidrogenofosfato de calcio anhidro, hipromelosa, almidón de maíz, celulosa microcristalina, almidón pregelatinizado, laurilsulfato de sodio y estearato de magnesio.
- Las instrucciones de uso del medicamento "Azitromicina" para niños recomiendan tomar en forma de suspensión, por lo que en las farmacias puede comprar un polvo especial para su preparación, que tiene un olor a cereza o plátano.
El costo de un antibiótico aumenta según el contenido del principio activo.
Características farmacológicas
"Azitromicina" se refiere a los antibióticos de amplio espectro. Al crear altas concentraciones en el foco de inflamación, se produce la muerte de los microorganismos.
Los cocos grampositivos son los más sensibles a la acción del fármaco: Streptococcus pneumoniae, estreptococos de los grupos CF y G, Staphylococcus aureus, St. Piogenes, St. Viridans, St. Agalactiae; gram negativobacterias: Moraxella catarrhalis, H. Ducrei, Haemophilus influenzae, Legionella pneumophila, Bordetella pertussis, Neisseria gonorrhoeae, B. Parapertussis, Gardnerella vaginalis y Campylobacter jejuni; microorganismos anaeróbicos: Chlamydia trachomatis, Bacteroides bivius, Ureaplasma urealyticum, Peptostreptococcus spp, Clostridium perfringens, Borrelia burgdoferi, Treponema pallidum y Mycoplasma pneumoniae. Las bacterias grampositivas resistentes a la eritromicina inactivan el antibiótico.
Farmacocinética
"Azitromicina" para niños (las instrucciones de uso lo indican) se absorbe rápidamente en el tracto gastrointestinal debido a su resistencia a los ácidos y lipofilia. Se distribuye rápidamente por todo el cuerpo. Penetra fácilmente no solo en el tracto respiratorio, los tejidos blandos y la piel, sino también en los órganos del tracto urogenital. Como resultado de la baja unión de la azitromicina a las proteínas séricas, la capacidad de penetrar en las células eucariotas y la concentración en el entorno de bajo pH que rodea a los lisosomas, aumenta la vida media y la concentración en los tejidos.
Todo esto determina un alto volumen de distribución (31,1 litros por kilogramo) y un gran aclaramiento plasmático. Para la destrucción de patógenos intracelulares, la capacidad de la "Azitromicina" para acumularse directamente en los lisosomas no es de poca importancia.
Gracias a los fagocitos, el medicamento ingresa al sitio de la infección, donde se libera en el proceso de fagocitosis. Después12-72 horas después de la ingestión, se alcanza una alta concentración del fármaco en el foco de la inflamación, que es significativamente mayor que la concentración inhibitoria mínima para los patógenos.
Como ya se mencionó, el proceso de vida media es largo, por lo que, por ejemplo, llevará de 60 a 76 horas eliminarlo de los tejidos. La concentración bactericida del medicamento permanece en el sitio de la inflamación durante 5 a 7 días después de la última dosis, por lo que es posible usar el antibiótico una vez al día, mientras que el curso del tratamiento no dura más de una semana.
La azitromicina se excreta principalmente con la bilis y solo una pequeña parte con la orina.
Indicaciones de admisión
Las instrucciones de uso de "Azitromicina" para niños recomiendan la prescripción para enfermedades infecciosas e inflamatorias provocadas por bacterias sensibles a la azitromicina. Estas enfermedades incluyen: neumonía, bronquitis, sinusitis, faringitis, infecciones de piel y tejidos blandos, amigdalitis, otitis media, enfermedad de Lyme y uretritis. Si se sospecha neumonía, los pediatras suelen recetar antibióticos sin demora, incluso sin los resultados de una radiografía. El tratamiento de esta enfermedad debe comenzar de manera oportuna, de lo contrario, puede enfrentar las consecuencias más tristes. En este caso, el antibiótico se elige teniendo en cuenta todos los síntomas, el supuesto patógeno y el cuadro clínico en su conjunto. Al determinar el microorganismo que causó la infección, se tiene en cuenta la edad del niño. Si neumoníasospechado en un bebé de 1 a 6 meses, entonces. lo más probable es que el agente causal sea Staphylococcus aureus, de uno a seis años: Streptococcus pneumoniae. La azitromicina combate eficazmente ambos tipos de bacterias.
Cómo usar
El régimen de tratamiento dependerá de la enfermedad, pero se debe mantener la dosis total. El médico puede recetar el medicamento "Azitromicina" para niños. Las instrucciones de uso de la tableta permiten que solo los adultos la tomen, ya que contienen de 250 a 500 mg de la sustancia activa, y esta cantidad se calcula para una masa bastante grande. El caso es que los comprimidos deben tragarse enteros, no se recomienda romperlos ni masticarlos, por lo tanto, no será posible mantener la dosis recomendada de un solo uso (10 mg/kg). Por esta razón, la azitromicina se prescribe como agente antibacteriano en adolescentes (125). Las instrucciones de uso para niños prohíben tomar pastillas para menores de 12 años, se pueden reemplazar con jarabe o suspensión.
Para el tratamiento de enfermedades inflamatorias agudas de las vías respiratorias, otitis, neumonía, se prescribe una dosis única de medicamento (10 mg/kg). Las instrucciones de uso del medicamento "Azitromicina" (125) para niños en tabletas recomiendan tomar solo después de cumplir los 14 años. El tratamiento de los bebés se lleva a cabo exclusivamente con una suspensión.
Cabe mencionar que 5 gramos de jarabe Sumamed (cucharadita) y otros análogos de la droga también contienen 125mg de sustancia activa. En consecuencia, la dosis estándar para niños mayores es de 1 a 2 cucharadas, según el peso. Durante los siguientes cuatro días, el tratamiento continúa, pero la dosis se reduce a 5 mg/kg. En el caso de un curso severo de la enfermedad, la dosis puede duplicarse, pero en tal situación, el uso de un antibiótico solo está permitido bajo la supervisión de un especialista. Las instrucciones de uso del medicamento "Azitromicina" (125) para niños permiten el uso solo en el caso de una dosis única o doble a una dosis de 30 mg / kg de peso corporal.
Contraindicaciones
Las instrucciones de uso del medicamento "Azitromicina" para niños prohíben tomar con un peso de menos de cinco kilogramos. Además, está contraindicado en caso de hipersensibilidad de los pacientes a los componentes contenidos en la composición u otros a los antibióticos macrólidos. Este medicamento nunca debe usarse en caso de insuficiencia hepática o renal grave.
Sobredosis y efectos secundarios
Para aquellas madres que usarán el medicamento "Azitromicina" para niños, las instrucciones de uso (en este material se presentan revisiones de pacientes sobre cómo tomar el antibiótico) proporcionan una lista de efectos secundarios. Desde el lado del sistema linfático y la hematopoyesis, es posible el desarrollo de trombocitopenia.
Los pacientes muestran agresividad, hiperactividad, nerviosismo y ansiedad. Del lado del sistema nervioso, son posibles mareos, convulsiones, dolores de cabeza, somnolencia e incluso desmayos. En casos raros, tomar el medicamento causa insomnio, astenia,parestesia, la percepción de los olores y el gusto también se ve alterada.
Con poca frecuencia, los macrólidos (un grupo de fármacos cuya estructura química se basa en un anillo de lactona macrocíclica de 14 o 16 miembros con residuos de carbohidratos adjuntos), al que pertenece la azitromicina, provocan pérdida de audición. En raras ocasiones, pero todavía hay efectos secundarios de naturaleza dispéptica y aparecen reacciones alérgicas.
Las instrucciones de uso de "azitromicina" para niños permiten su uso, pero los bebés solo pueden tomar el medicamento en forma de suspensión. Para niños mayores, la forma de cápsula del antibiótico también es adecuada. Antes de usar el medicamento, debe obtener el permiso del médico y leer atentamente las instrucciones que se incluyen en el paquete.
La sobredosis puede estar indicada por diarrea, pérdida temporal de la audición, náuseas y vómitos. En caso de exceder las dosis recomendadas, se debe enjuagar inmediatamente el estómago, y luego proceder a la terapia sintomática.
Instrucciones especiales
El uso de "azitromicina" durante el embarazo es altamente indeseable, pero está permitido si es imposible ayudar a una mujer sin su uso (el efecto de la droga en el desarrollo fetal no se ha estudiado al 100%). Durante el período de lactancia, cuando se utiliza un antibiótico en el momento del tratamiento, es necesario interrumpir la lactancia.
Es mejor que los niños menores de 12 años elijan un análogo de la azitromicina.
La ingesta de alcohol no afecta el efecto de la droga, pero su uso agrava el curso de cualquier enfermedad. Asi queSe recomienda reducir al máximo la cantidad de alcohol consumido, y es aún mejor rechazarlo por completo durante la duración del tratamiento.
Interacciones medicamentosas
Cuando se toma azitromicina con antiácidos que contienen calcio, magnesio y aluminio, la absorción del antibiótico se ralentiza, por lo que se debe observar un intervalo de 2 horas entre las dosis de estos medicamentos.
La principal diferencia entre este fármaco y otros antibióticos macrólidos es la f alta de conexión con las isoenzimas del sistema citocromo. Por lo tanto, cuando se toma con teofilina, carbamazepina, digoxina, terfenadina y triazolam, no se observa interacción.
Si el medicamento se usa con "warfarina", es necesario controlar el tiempo de protrombina.
Las lincosamidas reducen la eficacia del antibiótico, mientras que el cloranfenicol y la tetraciclina la aumentan.
Términos y condiciones de almacenamiento
Se recomienda almacenar el antibiótico fuera del alcance de los niños a temperaturas de hasta 25 grados. La fecha de vencimiento está indicada por las instrucciones de uso disponibles para el medicamento "Azitromicina" (para niños). La suspensión preparada se puede almacenar por no más de 5 días, el polvo en sí - 2 años y las tabletas y cápsulas - hasta 3 años.
Análogos y opiniones de pacientes
Aquellos que usaron "Azitromicina" para niños (las instrucciones para usar la cápsula no recomiendan tomarla en la infancia), las críticas fueron en su mayoría positivas. Despuésla primera dosis de un antibiótico revela mejoras significativas en la condición, progresando en el futuro.
Los análogos de la droga incluyen "Azicin", "Zomax", "Sumamed", "Azitral", "Azax", "Zitrox" y otros.
