La tomografía de coherencia óptica es un método no invasivo (sin contacto) para estudiar la estructura del tejido ocular. Le permite obtener imágenes de mayor resolución en comparación con los resultados de los procedimientos de ultrasonido. De hecho, la tomografía de coherencia óptica del ojo es un tipo de biopsia, solo que para la primera no es necesario tomar una muestra de tejido.
Una breve historia
El concepto detrás de la tomografía de coherencia óptica moderna fue desarrollado por investigadores del Instituto Tecnológico de Massachusetts en la década de 1980. A su vez, la idea de introducir un nuevo principio en la oftalmología fue propuesta en 1995 por la científica estadounidense Carmen Pouliafito. Unos años más tarde, Carl Zeiss Meditec desarrolló un dispositivo a la altura, que se llamó Stratus OCT.
En la actualidad, con la ayuda del último modelo, es posible no solo estudiar los tejidos de la retina, sino también la tomografía de coherencia óptica de las arterias coronarias, el nervio óptico a nivel microscópico.
Principios de investigación
La tomografía de coherencia óptica consiste en la formación de imágenes gráficas basadas en la medición del período de retardo cuando un haz de luz se refleja desde los tejidos en estudio. El elemento principal de los dispositivos de esta categoría es un diodo superluminiscente, cuyo uso permite formar haces de luz de baja coherencia. En otras palabras, cuando se activa el dispositivo, el haz de electrones cargados se divide en varias partes. Una corriente se dirige al área de la estructura de tejido estudiada, la otra, a un espejo especial.
Se resumen los rayos reflejados por los objetos. Posteriormente, los datos son registrados por un fotodetector especial. La información generada en el gráfico permite al diagnosticador sacar conclusiones sobre la reflectividad en puntos individuales del objeto bajo estudio. Al evaluar la siguiente pieza de tejido, el soporte se mueve a otra posición.
La tomografía de coherencia óptica de la retina permite generar gráficos en un monitor de computadora que son en muchos aspectos similares a los resultados de un examen de ultrasonido.
Indicaciones para el procedimiento
Hoy en día se recomienda la tomografía de coherencia óptica para diagnosticar patologías como:
- Glaucoma.
- Desgarros de tejido macular.
- Trombosis de las vías circulatorias de la retina.
- Retinopatía diabética.
- Procesos degenerativos en la estructura del tejido ocular.
- Cistoidehinchazón.
- Anomalías en el funcionamiento del nervio óptico.
Además, se prescribe la tomografía de coherencia óptica del nervio óptico para evaluar la eficacia de los procedimientos terapéuticos utilizados. En particular, el método de investigación es indispensable para determinar la calidad de la instalación de un dispositivo de drenaje que se integre en los tejidos del ojo en el glaucoma.
Características de diagnóstico
La tomografía de coherencia óptica consiste en enfocar la visión del sujeto en marcas especiales. En este caso, el operador del dispositivo realiza una serie de escaneos de tejido secuenciales.
Complican significativamente el estudio y evitan que el diagnóstico efectivo sea capaz de procesos patológicos tales como edema corneal, hemorragias profusas, todo tipo de opacidades.
Los resultados de la tomografía de coherencia se forman en forma de protocolos que informan al investigador sobre el estado de ciertas áreas de tejido tanto visual como cuantitativamente. Dado que los datos obtenidos quedan registrados en la memoria del dispositivo, pueden utilizarse posteriormente para comparar el estado de los tejidos antes del inicio del tratamiento y después de la aplicación de las terapias.
Representación 3D
La tomografía de coherencia óptica moderna permite obtener no solo gráficos bidimensionales, sino también producir una visualización tridimensional de los objetos en estudio. Escanear secciones de tejido a alta velocidad le permite formar unamás de 50.000 imágenes del material diagnosticado. Según la información recibida, un software especial reproduce la estructura tridimensional del objeto en el monitor.
La imagen 3D generada es la base para estudiar la topografía interna del tejido ocular. Por lo tanto, es posible determinar los límites claros de las neoplasias patológicas, así como fijar la dinámica de su cambio a lo largo del tiempo.
Ventajas de la tomografía de coherencia
Los dispositivos de tomografía de coherencia son los más efectivos para diagnosticar el glaucoma. En el caso de usar dispositivos de esta categoría, los especialistas tienen la oportunidad de determinar con alta precisión los factores en el desarrollo de la patología en las primeras etapas, para identificar el grado de progresión de la enfermedad.
El método de investigación es indispensable en el diagnóstico de una enfermedad tan común como la degeneración macular del tejido, en la que, como consecuencia de las características del cuerpo relacionadas con la edad, el paciente comienza a ver una mancha negra en la parte central del ojo.
La tomografía de coherencia es eficaz en combinación con otros procedimientos de diagnóstico, como la angiografía con fluoresceína de la retina. Combinando procedimientos, el investigador obtiene datos especialmente valiosos que contribuyen al correcto diagnóstico, determinación de la complejidad de la patología y elección del tratamiento eficaz.
¿Dónde puedo obtener una tomografía de coherencia óptica?
El procedimiento es posible solo si hay un especialistaaparato de OCT. Se puede recurrir al diagnóstico de dicho plan en los centros de investigación modernos. La mayoría de las veces, las salas de corrección de la vista y las clínicas oftalmológicas privadas cuentan con dicho equipo.
Precio de emisión
La realización de una tomografía de coherencia no requiere una derivación del médico tratante, pero incluso si hay uno disponible, los diagnósticos siempre serán pagados. El costo del estudio determina la naturaleza de la patología, que tiene como objetivo identificar el diagnóstico. Por ejemplo, la determinación de rupturas de tejido macular se estima en 600-700 rublos. Mientras que la tomografía del tejido de la parte anterior del ojo puede costarle al paciente del centro de diagnóstico 800 rublos o más.
En cuanto a los estudios integrales destinados a evaluar el funcionamiento del nervio óptico, el estado de las fibras de la retina, la formación de un modelo tridimensional del órgano visual, el precio de dichos servicios hoy comienza desde 1800 rublos.
