Bronquitis obstructiva en niños y adultos: causas, características del diagnóstico y tratamiento

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Bronquitis obstructiva en niños y adultos: causas, características del diagnóstico y tratamiento
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Analizamos los síntomas y el tratamiento de la bronquitis obstructiva en los niños. ¿Qué es esta enfermedad? ¿Por qué es peligroso? La inflamación severa de los bronquios, que se acompaña de obstrucción, se denomina bronquitis obstructiva. En otras palabras, si, como resultado de la inflamación, la luz de los bronquios se estrecha y una gran cantidad de moco no puede salir por completo. Todo esto puede conducir a insuficiencia respiratoria y edema bronquial. Además, esta es una de las formas más peligrosas de bronquitis y, con mayor frecuencia, afecta a los niños. Pero entre los adultos, tal diagnóstico también existe. Veremos cuál es el peligro de esta enfermedad, cómo reconocerla y tratarla adecuadamente.

tratamiento de la bronquitis obstructiva
tratamiento de la bronquitis obstructiva

Formas de bronquitis obstructiva

Del nombre latino obstrucción se traduce como "obstrucción" - esta es la derrota de los bronquios como resultado del proceso inflamatorio. Esta enfermedad se manifiesta en forma de tos con esputo y dificultad para respirar grave.

Los niños son más susceptibles a esta enfermedad y a menudosufrir. La variedad más activa y grave es la bronquitis obstructiva aguda. Tal diagnóstico generalmente se hace con una tos prolongada con esputo. Pero si el tratamiento de la bronquitis obstructiva en niños y adultos fue exitoso, entonces esta enfermedad no regresa.

Y si la terapia resultó ser ineficaz, entonces la patología se agrava y se vuelve crónica. En su mayoría, esta condición es característica de la mitad más adulta de la humanidad. Esta enfermedad tiene sus propias características. La forma crónica de la patología procede de manera más global, con daño al sistema respiratorio. Los síntomas de la bronquitis obstructiva en adultos son bastante desagradables.

El tejido alveolar está profundamente afectado; esto se soluciona en el 90 % de los casos. Se revela un síndrome broncoobstructivo, que puede tener cambios tanto estables como reversibles en las vías respiratorias. Se desarrolla enfisema difuso secundario. Entonces comienza la hipoxia de la sangre y los tejidos debido a la ventilación inadecuada de los pulmones.

Si una infección viral provocó bronquitis, entonces puede ser contagiosa. Y si es bronquitis asmática o alérgica, entonces no es contagiosa.

Es sumamente importante saber que la enfermedad se registra con mayor frecuencia entre la población que vive en un clima húmedo. Tales condiciones climáticas son favorables para el desarrollo de hongos y virus, que dan lugar a la bronquitis obstructiva recurrente.

sintomas de bronquitis obstructiva
sintomas de bronquitis obstructiva

¿Cómo se forma la patología? Bajo la influencia de un factor desfavorable, las células del epitelio ciliar se extinguen gradualmente. Y luegohay un cambio patológico en la composición y densidad del moco. Después de tal cambio, se pierde toda la barrera bactericida y los bronquios quedan sin protección. Y el número restante de cilios no puede hacer frente a tal flujo de esputo y, por lo tanto, ralentiza completamente el movimiento. Esto conduce al estancamiento de la mucosidad.

La severidad del desarrollo depende de criterios específicos y puede ser de tres grados. El indicador principal que le permite determinar la condición del paciente es FEV1. Este es el volumen de exhalación fuerte que se realiza por segundo. Después de obtener el indicador, se revela una de las tres etapas de la enfermedad:

  • La primera etapa. FEV1 supera el 50%. Esta es la bronquitis obstructiva crónica, en la que no se prescribe ningún tratamiento. Tal enfermedad crónica no crea ningún inconveniente para el paciente. Y el riesgo de desarrollar trastornos es mínimo, pero, de una forma u otra, el paciente debe estar bajo la supervisión de un médico.
  • Segunda etapa de la bronquitis obstructiva. FEV1 bajó a 35-49%. Esta etapa de la enfermedad empeora en gran medida el bienestar general del paciente, por lo tanto, se lleva a cabo un tratamiento moderado y un examen por parte de un neumólogo.
  • Tercera etapa. FEV1 inferior al 34%. Los síntomas son brillantes, la calidad de vida se reduce. El paciente debe ir al hospital, en algunos casos se permite el tratamiento ambulatorio.

Dependiendo de cómo se desarrolle la enfermedad y cuál sea la función protectora del organismo, se pueden detectar cambios bronquiales tanto reversibles como irreversibles.

Cambios reversibles:

  • broncoespasmo;
  • oclusión de la luz bronquial;
  • hinchazón extensa.

Irreversiblescambios:

  • cambiando los tejidos bronquiales;
  • estrechamiento de la luz;
  • enfisema y problemas de circulación de aire.

Los síntomas y el tratamiento de la bronquitis obstructiva en los niños suelen estar relacionados.

bronquitis obstructiva en niños síntomas y tratamiento
bronquitis obstructiva en niños síntomas y tratamiento

Causas de la patología

En su mayor parte, independientemente de la edad, la enfermedad se desarrolla después de que los patógenos ingresan al cuerpo. Pero la infección que ha penetrado en el interior no siempre aumenta. Para que una persona se enferme son necesarias condiciones especiales.

Recientemente, más y más personas se enferman de bronquitis obstructiva después de la exposición del cuerpo a los siguientes factores:

  • Un sistema inmunitario que funciona mal.
  • Dieta incorrecta.
  • Enfermedades crónicas de órganos internos o disbacteriosis.
  • Enfermedades respiratorias crónicas.
  • Estados de estrés. Los síntomas de la bronquitis obstructiva en adultos se analizan a continuación.

La predisposición alérgica en humanos también juega un papel importante en el desarrollo de la enfermedad. Por ejemplo, si un niño tiene manifestaciones alérgicas desde una edad temprana, aumentan las posibilidades de contraer bronquitis obstructiva. Hay razones que pueden contribuir al desarrollo de la enfermedad:

  • trabajo en un entorno peligroso (trabajadores de plantas químicas, mineros, metalúrgicos);
  • penetración de sustancias tóxicas en los pulmones;
  • fumar durante años;
  • vivir en un área con mala ecología.

También existen los llamadosprovocadores de la bronquitis obstructiva. La formación de la enfermedad está influenciada por el segundo grupo sanguíneo, que está formado genéticamente de tal manera que se manifiesta una deficiencia de inmunoglobulina A, así como una deficiencia enzimática.

Los adolescentes y los niños, además de las razones principales, tienen varios factores contribuyentes. Así, el grupo de riesgo incluye niños que:

  • raquitismo diagnosticado;
  • Puntuaciones de Apgar bajas después del nacimiento;
  • bajo peso perinatal;
  • neurodermatitis, diátesis u otras enfermedades alérgicas;
  • enfermedades virales crónicas;
  • niños que fueron amamantados;
  • tabaquismo pasivo (padres fumadores).
  • bronquitis obstructiva en el tratamiento de los niños
    bronquitis obstructiva en el tratamiento de los niños

Sintomáticos

Los síntomas de la bronquitis obstructiva aguda dependen de la edad del paciente y del trabajo de su sistema inmunitario, así como de las características del organismo. Además, la enfermedad puede manifestarse de diferentes formas según su forma: activa o crónica.

Manifestaciones en niños

Los niños tienen los síntomas más graves de bronquitis obstructiva. A una edad temprana, esta forma aguda de patología a menudo se desarrolla debido a la penetración de virus como el adenovirus y el citomegalovirus.

Tal enfermedad en los niños es especialmente difícil en el contexto de un deterioro general de la salud. Los primeros signos que se observan en los niños son los síntomas de un SARS común, aparecen fiebre y tos.

Como se señaló, los síntomas y el tratamiento de la bronquitis obstructiva están estrechamente relacionados.

Siguen manifestaciones más específicas:

  • La fiebre no cede, es difícil bajarla con antipiréticos especiales.
  • La tos empeora, con episodios de dificultad para respirar.
  • El esputo se vuelve amarillo verdoso o desaparece.
  • En la exhalación, se notan sibilancias, dificultad para respirar. Los síntomas de la bronquitis obstructiva en los niños son más pronunciados que en los adultos.
  • La respiración se vuelve muy rápida.
  • Garganta inflamada y enrojecida.
  • Ataques de dolor de cabeza, aumento de la sudoración.
  • bebé tragando aire.
  • Ansiedad severa, llanto, somnolencia, rechazo de alimentos en la bronquitis obstructiva en niños.

¡Muy importante! Esta sintomatología puede ser similar a otras enfermedades, por lo tanto, para el tratamiento completo de un niño, se requiere un diagnóstico competente que le permita distinguir las dolencias entre sí. El tratamiento de la bronquitis obstructiva debe realizarse bajo la estricta supervisión de un médico.

bronquitis obstructiva en adultos sintomas
bronquitis obstructiva en adultos sintomas

Y si a un niño se le diagnostica mal y se le administra una terapia inadecuada, la enfermedad progresará a una etapa más grave con síntomas característicos:

  • el bebé no puede respirar tranquilo y profundo;
  • la piel se vuelve azulada;
  • sube la fiebre;
  • los medicamentos especiales no alivian la dificultad para respirar;
  • respiración gorgoteante mientras está acostado;
  • dolores de cabeza intensos, mareos y pérdida del conocimiento.

Síntomasbronquitis obstructiva en adultos

En adultos, esta forma de la enfermedad es rara, pero los síntomas serán similares. Es que la intensidad es menos pronunciada.

Por lo general, los adultos son inmediatamente reconocidos como una forma crónica de la enfermedad. En este caso, el paciente puede tener una ligera dificultad para respirar, tos y mucosidad.

La inflamación puede empeorar después del SARS. Se acompaña de los siguientes signos:

  • El esputo cambia de color, puede estar mezclado con pus y vetas de sangre.
  • Tos frecuente con sibilancias características.
  • Más dificultad para respirar, dificultad para moverse rápidamente con inflamación severa de los bronquios.
  • Debido a la deficiencia de oxígeno por la dificultad para respirar, aparece cianosis (coloración azulada de la parte nasolabial) en la cara.
  • Presión arterial alta, dolores de cabeza y dolores musculares.
  • Presenta ataques de pánico por dificultad para respirar.

Diagnóstico

Esta enfermedad es bastante fácil de diagnosticar. Los primeros indicios son sus síntomas. Durante la auscultación (escuchar la respiración), se determinan sibilancias y silbidos. Luego se toma una radiografía para confirmar el diagnóstico. En una radiografía, la etapa del daño bronquial se determina fácilmente. Y para obtener una imagen más precisa de la enfermedad, se prescriben procedimientos de diagnóstico adicionales:

  • Biopsia de tejido bronquial en caso de que no se pueda identificar el agente causante de la bronquitis obstructiva.
  • Espirografía. Determinación del volumen y la velocidad de inhalación y exhalación por un aparato especial.
  • Neumotacometría. Este procedimientopuede calcular el grado de obstrucción de las vías respiratorias mediante el método de cuantificación de los litros de aire exhalados por segundo.
  • Análisis general de fluidos biológicos - orina, sangre venosa, esputo.

Un diagnóstico tan completo tiene la capacidad de comprender más completamente la etapa del daño bronquial, determinar la condición de los tejidos bronquiales, así como la causa de la inflamación.

bronquitis obstructiva aguda
bronquitis obstructiva aguda

Terapia

Veamos cómo se trata la bronquitis obstructiva en niños y adultos. Tiene sus diferencias.

El tratamiento de la bronquitis obstructiva en niños siempre se realiza de forma hospitalaria, en adultos también se puede permitir el tratamiento ambulatorio. Según la edad del paciente, el grado de FEV1, el hemograma y el estado general, el paciente recibe un curso terapéutico.

Tratamiento en adultos

Para tratar la bronquitis obstructiva en un adulto, especialmente si se presenta de forma crónica, es necesario identificar a su provocador (puede ser el tabaquismo, un estilo de vida poco saludable, mala alimentación, etc.), y luego se completamente aislado.

Si no hay exacerbación, se le muestra al paciente un tratamiento para aumentar la inmunidad, una dieta bien balanceada, un largo pasatiempo al aire libre y un estilo de vida saludable.

Y si ya existe una exacerbación, en este caso, el paciente necesita tomar broncodilatadores y antibióticos para la bronquitis obstructiva en adultos.

Si hay una fuerte secreción de esputo con pus, puedeprescribir medicamentos antibacterianos como Amoxil, Sumamed y Augmentin. Para facilitar la respiración, se utilizan broncodilatadores: Berotek, Atrovent. Medicamentos que promueven la descarga de esputo - Ambroxol, Muk altin. No menos bueno durante la enfermedad es el masaje vibratorio, cuyo objetivo es relajar los músculos del pecho.

Tratamiento en niños

El tratamiento en niños se realiza exclusivamente en hospitales. Consta de varios puntos importantes:

  • Medicamentos antihistamínicos. Se prescriben en caso de un componente alérgico: "Diazolin", "Erius", "Loratodin".
  • Infusiones con vitaminas para complicaciones a largo plazo de la enfermedad, si el niño se niega a comer y beber.
  • Mucolíticos. Ayudan a acelerar la descarga de esputo, pero si los bronquios están obstruidos, su cita está contraindicada. Con el permiso del médico tratante, puede tomar ACC, Lazolvan, Muk altin.
  • Broncodilatadores. Tomado para restaurar la función respiratoria.
  • Antibióticos: para una causa infecciosa de la enfermedad, la cita solo la considera un médico.
  • Modo beber. Aumentar la ingesta de líquidos para garantizar que el esputo pase rápidamente.
  • Inhalaciones.
  • bronquitis obstructiva
    bronquitis obstructiva

Un lugar importante aquí es un paseo al aire libre, preferiblemente húmedo. Y entonces puede surgir la pregunta: ¿es posible caminar con un niño que sufre de tal bronquitis? La respuesta es absolutamente positiva. Pero hay algunos factores a considerar:el niño no tiene una temperatura alta y heladas severas afuera (se permite salir hasta -10 grados).

Tratamiento con remedios caseros

Hay muchas recetas populares que pueden tratar eficazmente la bronquitis obstructiva. Ayudarán a aliviar la hinchazón de los bronquios, la inflamación y mejorarán la descarga de esputo. Estos son algunos de ellos:

  • Decocción de helenio. Vierta una cucharadita en un recipiente de esm alte, vierta 200 mililitros de agua hirviendo y encienda un fuego pequeño. Después de 15 minutos, el caldo estará listo, y luego se debe reservar y dejar reposar durante 3-4 horas. Luego cuele y tome por vía oral 1 cucharada 4 veces al día. ¿Qué más se usa en el tratamiento de la bronquitis obstructiva en adultos y niños?
  • Rábano con miel. Haz un agujero en el rábano negro. Ponga 1 cucharadita de miel en el agujero y espere hasta que el jugo comience a salir del rábano. Debes tomar 4 cucharadas al día con un intervalo de 3 horas.
  • Tintura de mandarina. Tomar 25 gramos de cáscara de mandarina seca y 500 mililitros de agua. Hervir al fuego. Después de una hora, agregue 25 gramos de mandarinas confitadas y cocine por otra hora. Luego enfríe y tome cinco cucharadas por la mañana y una cucharada menos cada hora. Todo esto ayudará a deshacerse de la bronquitis obstructiva aguda.

Consejos para la prevención

¿Qué puede ayudar a prevenir enfermedades? Los médicos recomiendan:

  • procedimientos de endurecimiento desde temprana edad;
  • evitar lugares concurridos durante las exacerbaciones estacionales de infecciones virales;
  • el niño deberecibe diariamente vitaminas, verduras y frutas frescas, jugos naturales;
  • paseos al aire libre;
  • si existe la posibilidad de una reacción alérgica, se deben tomar medidas para prevenirla;
  • ventilar la habitación y limpiar en húmedo la habitación donde se aloja el niño.

Conclusión

Pero no olvide que el tratamiento en el hogar no reemplazará el consejo profesional de un especialista y el curso correcto de tratamiento. Consulte a un médico a tiempo, cuídese a sí mismo y a su salud, y recuerde que es imposible curar la bronquitis obstructiva crónica por su cuenta. Recuerda la prevención y lleva un estilo de vida saludable.

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