El varicocele es una dilatación patológica de las venas de los testículos, que provoca un deterioro de la circulación sanguínea en los mismos. A menudo, tal violación se combina con otras lesiones del sistema venoso, por ejemplo, con hemorroides.
Esta es una de las enfermedades más comúnmente diagnosticadas y ocurre en alrededor del 35% de los hombres. A menudo, el varicocele se encuentra en edad reproductiva y en adolescentes. Con el curso de la patología, se interrumpe el funcionamiento normal de las válvulas venosas localizadas en el interior de la vena. Dado que la enfermedad puede ser asintomática, esto puede conducir al desarrollo de complicaciones, en particular, infertilidad.
Característica de la enfermedad
El escroto es un órgano bajo cuya piel se encuentran los testículos, así como los vasos que los irrigan. El varicocele es una patología venosa que los médicos comparan con las varices de las piernas. La enfermedad puede provocar una violación de la producción de esperma y un deterioro significativo en su calidad. Como resultado, se puede desarrollar infertilidad.
Apretar puede provocar una patología similartestículos El varicocele ocurre en el 15% de los hombres. Los casos de morbilidad a menudo se registran durante la pubertad activa. El lado izquierdo es el más comúnmente afectado.
La lesión bilateral es muy rara. No siempre la patología se acompaña de complicaciones. Sin embargo, en algunos casos, se requiere una operación. La eliminación de la educación se realiza de diferentes maneras. A veces, la enfermedad puede reaparecer.
Tasas de fuga
Dependiendo de las causas de la enfermedad, la enfermedad puede ser primaria y secundaria. Los grados de varicocele difieren en los síntomas y la gravedad de la enfermedad. En el grado cero, no se detectan manifestaciones visuales y tampoco es posible determinar la presencia de patología durante la palpación. Solo se puede detectar durante diagnósticos adicionales.
En primer grado, las venas no son visibles ni palpables cuando se está acostado, pero pueden notarse si el hombre está de pie y el trastorno puede detectarse mediante palpación.
El varicocele de grado 2 se caracteriza por el hecho de que las venas varicosas son claramente visibles y palpables en absolutamente cualquier posición. El tamaño del testículo no cambia de ninguna manera, pero el proceso patológico se extiende a las venas cercanas.
Con el varicocele de grado 3, se observan venas varicosas pronunciadas, independientemente de la posición del cuerpo del hombre. Esto afecta a toda la parte inferior del testículo, que se vuelve más suave al tacto, disminuye de volumen y tamaño, lo que indica su aparición atrofia.
Razones principales
Antes de diagnosticar un varicocele, es necesarionecesita saber exactamente qué causas provocan la aparición de esta enfermedad y cómo se manifiesta exactamente. La enfermedad tiene muchos mecanismos diferentes de desarrollo, lo que explica la complejidad de su tratamiento y la frecuente aparición de recaídas. Entre los principales factores provocadores, cabe destacar como:
- cambio en la compresión de la vena renal;
- ausencia o insuficiencia congénita de las válvulas de la vena testicular;
- violación de la elasticidad de las paredes de los vasos sanguíneos;
- peculiaridades del desarrollo intrauterino.
Al apretar la vena renal, se produce una salida inversa de sangre a través de los vasos, lo que conduce a la aparición de venas varicosas de la vena ovárica. Es por eso que a menudo se produce una lesión en el lado izquierdo.
La forma secundaria de la enfermedad se forma durante el curso de neoplasias malignas de los riñones y la cavidad abdominal. La enfermedad se puede diagnosticar durante un examen realizado por un urólogo. La naturaleza de su curso se especifica con la ayuda de métodos de investigación adicionales. Después de eso, se toma una decisión sobre la necesidad de la operación.
¿Cuáles son los síntomas?
Al diagnosticar el varicocele, es necesario tener en cuenta los síntomas existentes y el grado del curso de la enfermedad. Con el curso del primer grado de patología, no se observan signos especiales. La enfermedad a menudo se descubre por accidente durante un examen de rutina del paciente.
Con el varicocele de grado 2, las venas dilatadas se vuelven visualmente visibles y descienden como un racimo de uvas en la parte inferior del testículo. Durante el examen, ciertosasimetría. En el lado afectado, el testículo desciende, respectivamente, la mitad del escroto se hunde un poco. Una persona puede verse perturbada por el dolor de varicocele después de orinar, al caminar. El paciente también se queja de deterioro de la función sexual.
En el varicocele de grado 3, las venas se expanden y espesan mucho. Además, hay dolores constantes, un aumento en el tamaño del escroto, ya que las venas están muy bajas. Esta etapa casi siempre va acompañada de una violación de la espermatogénesis. Esto provoca un deterioro en la calidad de la producción de esperma. Por tanto, la consecuencia de la enfermedad será la atrofia testicular y la infertilidad.
Diagnóstico
El diagnóstico de varicocele suele ser sencillo. A menudo, solo es suficiente un examen visual y una palpación del escroto. En este caso, el paciente está de pie y acostado.
Además, el médico puede realizar una prueba de Valsalva. Este es un estudio de las venas durante el esfuerzo, lo que resulta en un aumento de la presión intraabdominal y un mayor llenado de los testículos con sangre. Si, al llevar a cabo todos estos métodos de investigación, el médico no puede determinar la causa de la formación de venas varicosas, se requiere un diagnóstico adicional de varicocele en los hombres.
Para determinar la etapa de desarrollo de la enfermedad, se prescriben radiografías. También necesitará un diagnóstico de ultrasonido de varicocele. En este caso se realiza una dopplerografía del escroto, que se realiza de pie y acostado. Al realizar un diagnóstico por ultrasonido de varicocele en niños, es posible determinar la peculiaridad del desarrollo de los vasos sanguíneos.canal seminal.
Puede detectar patologías realizando una termografía con un dispositivo especial: una cámara termográfica. En este caso, puede determinar la causa de las venas varicosas. Es posible que no solo necesite un diagnóstico por ultrasonido de varicocele, sino también un ultrasonido de los riñones, así como de los órganos del espacio retroperitoneal.
Los hombres sexualmente maduros deben recetar un espermograma. De acuerdo con sus resultados, se evalúa la actividad de los espermatozoides y también se determina la presencia de células masculinas defectuosas.
Características del tratamiento
El tratamiento se prescribe solo después del diagnóstico de varicocele, ya que esto le permite determinar la naturaleza y el alcance del curso de la enfermedad. En la etapa inicial, no se requiere una terapia especial. Durante este período, debe observar estrictamente el régimen prescrito por el médico. Esto evitará el desarrollo posterior de la patología.
Para reducir la congestión en los órganos pélvicos, debe reducir la carga, usar ropa interior de compresión cómoda y deshacerse del estreñimiento. Si se sospecha un varicocele en niños y adolescentes, se deben tomar venotónicos para ayudar a normalizar el flujo sanguíneo venoso general. Sin embargo, vale la pena recordar que solo los métodos terapéuticos no garantizan una cura completa.
Solo ayudan a eliminar los síntomas desagradables. Para reducir el dolor, se recetan medicamentos antiinflamatorios y también se recomienda usar ropa interior cómoda y suave. Sin embargo, se requerirá cirugía en cualquier caso.
Técnicas populares
Después del diagnóstico, el tratamiento del varicocele debe iniciarse de inmediato. Implica un enfoque integrado, ya que esto logrará resultados mucho mejores. Los métodos populares se usan ampliamente en combinación con tomar medicamentos y realizar una operación. Vale la pena señalar que en el caso de la infertilidad masculina, la medicina alternativa no puede reemplazar la cirugía. Solo esto normalizará las funciones sexuales.
Las hierbas curativas solo pueden aumentar la eficacia de la terapia. Vale la pena recordar que antes de usar cualquier terapia alternativa, definitivamente debe consultar a un urólogo. Los fitopreparados solo ayudan a mejorar el tono y el estado general de la red vascular. Al tomar decocciones e infusiones de hierbas medicinales, se produce un efecto positivo sobre las paredes venosas, ayudando a fortalecerlas, aumentar la elasticidad y activar el flujo sanguíneo general.
Para preparar una colección medicinal, debe mezclar hojas de fresa trituradas, abedul, raíces de diente de león, paja de avena y trébol de olor en proporciones iguales. Luego prepare 1 cucharada. yo la mezcla resultante 0,7 litros de agua hirviendo y dejar en infusión debajo de la tapa durante 30 minutos. Luego filtrar y tomar 50 ml en 15 minutos. antes de la ingesta de alimentos. El curso terapéutico es de 21 días. Si es necesario, repita la terapia.
El castaño de Indias es un buen remedio. Para el tratamiento, se aplican compresas de hojas en el escroto. Necesitas 2 cucharadas. yo hojas secas de castaño de indiaspicar, verter 1/3 cucharada. agua hirviendo, dejar en infusión. Luego, envuelva la masa enfriada en varias capas de gasa y aplíquela en el escroto durante 2,5 horas. El curso terapéutico dura 3 semanas.
También es útil tomar una tintura de flores de castaño de indias. Para hacer esto, muele un poco de flores frescas de la planta, llena completamente la botella con ellas, vierte vodka encima, tapa con un tapón hermético y déjalo en infusión en un lugar oscuro durante unos 20 días, agitando constantemente. Debe tomar el producto terminado 5 ml antes de comer.
El puré de manzana ayuda a diluir y purificar la sangre. Debe tomarlo por la mañana en ayunas y antes de acostarse, 50 ml cada uno. Para agregar más sabor y cualidades útiles al remedio preparado, puede agregar un poco de miel natural.
El aceite de hierba de San Juan ayudará a mejorar el estado de las venas. Para hacer esto, muela con cuidado una planta fresca o seca, viértala en una botella, vierta cualquier aceite vegetal en una proporción de 1:10 y caliéntela en un baño de vapor durante al menos 3 horas. Luego deje la mezcla durante 8 horas para infundir, filtrar. Lubrique las venas que sobresalen con el producto resultante varias veces al día.
En funcionamiento
El varicocele se trata solo con cirugía. Su tarea principal es aislar la vena afectada y redirigir la sangre a las sanas. No existen métodos conservadores que ayuden a deshacerse por completo de la enfermedad. La operación se prescribe según las indicaciones y después del diagnóstico ecográfico del varicocele. Entre las principales indicaciones, es necesario destacar:
- dolor intenso en la ingle yescroto;
- reducción del tamaño testicular durante la pubertad;
- presencia de plexos venosos;
- deterioro de los parámetros existentes del espermograma;
- infertilidad.
Existen varios tratamientos diferentes para el varicocele, como:
- operación clásica de Ivanisevich;
- revascularización microquirúrgica;
- intervención endoscópica;
- Operación Mármara.
Al realizar una operación abierta según Ivanisevich, el cirujano realiza una pequeña incisión en la región ilíaca y solo después de eso liga las venas que van al testículo. Tal operación requiere el uso de anestesia severa y un largo período de recuperación.
La intervención endoscópica significa que el médico realiza una punción en el ombligo e inserta una minicámara en la incisión resultante. Se insertan minitijeras y pinzas en los otros 2 pinchazos. Con su ayuda, se realiza la operación. Tal operación de varicocele tiene las críticas más positivas, ya que prácticamente no provoca la aparición de complicaciones. De las desventajas, solo debe destacarse la presencia de 3 pinchazos en la piel.
Durante la revascularización testicular microquirúrgica, la vena varicosa se reemplaza completamente por una sana, lo que conduce a un mejor flujo sanguíneo. La operación se realiza con un microscopio especial.
La operación de varicocele Marmara merecía buenas críticas. Su esencia radica en el hecho de que el médico hace una incisión en miniatura de aproximadamente 1 cm de largo justo en la base.pene. Para encontrar la vena correcta, el urólogo necesita una pequeña incisión. Con un pequeño microscopio, el médico puede ligar correctamente las venas manteniendo la integridad de las terminaciones nerviosas, las arterias y los ganglios linfáticos.
Consecuencias de la enfermedad
Si el tratamiento no se lleva a cabo a tiempo, las consecuencias del curso de la enfermedad en los hombres pueden ser muy graves. Además de las molestias durante la marcha y las relaciones sexuales, incluyen un cambio irreversible en los tejidos afectados del órgano, lo que conduce a la infertilidad. Si la operación no estaba programada, se requiere un seguimiento anual con un urólogo. Esto ayudará a detectar oportunamente la progresión de las venas varicosas y el deterioro del espermograma.
Después de la cirugía de ligadura, se pueden observar las siguientes consecuencias:
- enrojecimiento, dolor e hinchazón;
- atrofia testicular;
- acumulación de líquido linfático;
- dolores tiranteces.
Vale la pena señalar que las operaciones microquirúrgicas oportunas prácticamente no provocan complicaciones. La recuperación de la salud después de ellos es muy rápida y casi no provoca una recaída.
Pronóstico
En los hombres, el varicocele se cura completamente con cirugía. El pronóstico durante la terapia es el mejor incluso en casos avanzados. Un proceso irreversible puede comenzar solo con el inicio de la atrofia testicular.
Por eso, cuando aparecen los primeros signos del curso de la enfermedad, definitivamente debe contactar a un urólogo o cirujano. Técnicas oportunasLas operaciones ayudan a deshacerse por completo de las venas varicosas sin complicaciones. Tras la intervención, el funcionamiento de los testículos y la función reproductiva del hombre quedarán totalmente restablecidos.
Profilaxis
Muy importante es el tratamiento y prevención del varicocele, ya que permite normalizar la función sexual en los hombres. Las medidas preventivas deben llevarse a cabo durante toda la vida, independientemente de la edad del hombre. Cabe señalar que las patologías congénitas existentes o anomalías en el desarrollo de la red venosa no se pueden prevenir. Sin embargo, existe un conjunto de medidas generales que ayudarán a reducir la probabilidad de progresión de la enfermedad y la formación de varicocele.
Es muy importante realizar un examen preventivo periódico por parte de un urólogo a todos los hombres de 19 a 20 años para descartar la formación de venas varicosas congénitas. Esto se debe al final de la pubertad y la formación de los órganos genitales por este período, por lo que es mucho más fácil detectar el varicocele en ellos que en niños y adolescentes. Además, es necesario llevar a cabo la prevención de una enfermedad existente, para no provocar la aparición de complicaciones y prevenir recaídas. Las medidas de prevención incluyen:
- control del ejercicio;
- tratamiento del estreñimiento;
- dieta para bajar de peso.
Durante el día, debe tratar de moverse tanto como sea posible, ya que esto normalizará la microcirculación sanguínea y evitará la congestión. Además, se requiere para mantener una vida sexual regular, negarse a consumir alcohol.bebidas.
Un hombre maduro debe dejar de usar ungüentos y cremas estimulantes que se usan para estimular el orgasmo. Su uso frecuente provoca el estancamiento de la sangre venosa y la formación de venas varicosas.
Los hombres de riesgo deben mantener siempre los pies calientes, evitando la hipotermia.
