El varicocele es una enfermedad exclusivamente masculina, pero muchos miembros del sexo fuerte ni siquiera han oído hablar de ella. Mientras tanto, dicha patología se considera bastante común y se diagnostica en el 15% de la población masculina del planeta. La enfermedad suele detectarse durante la búsqueda de las causas de la infertilidad masculina, ya que en el 40% de los casos impide la concepción del primer hijo y en el 80% del segundo. Básicamente, se produce el desarrollo de varicocele del testículo izquierdo (las fotos de esta enfermedad están presentes en los libros de referencia de andrología).
¿Qué es un varicocele?
Esta enfermedad es una vena varicosa de los testículos y el cordón espermático, como resultado de lo cual se altera el flujo sanguíneo en estos órganos. La sangre venosa, en lugar de entrar en la vena cava inferior o vena renal, comienza a descargarse en los vasos de los testículos, y allí se estanca. Después de un tiempo, la sangre comienza a acumularse en el sitio de expansión, las válvulas y las paredes venosas no pueden hacer frente a esto. Hay problemas. El varicocele más común está en el testículo izquierdo.porque hay una conexión entre las venas renal y espermática.
¿Por qué el varicocele causa infertilidad?
Como saben, el líquido prácticamente no se puede comprimir, por lo que la presión formada por el flujo inverso de la sangre comienza a transmitirse en todas las direcciones. Después de un tiempo, como resultado de la alta presión, las venas comienzan a estirarse y aumentar de tamaño. La fuerza de sus paredes puede ser diferente y, dependiendo de la fuerza de la presión venosa, el estiramiento alcanza varios grados. La red de venas que rodean el testículo comienza a aumentar mucho, por lo que parece estar sumergido en una esponja de los vasos. El escroto se sobrecalienta constantemente y el testículo se detiene. Para que los espermatozoides se produzcan normalmente, se necesita una temperatura más baja, que ya no existe. Por lo tanto, el varicocele se considera un factor importante en la infertilidad masculina.
Causas del varicocele
Si te enfocas en las estadísticas, entonces en el 92% de los casos hay varicocele en el testículo izquierdo. Las razones de esto se deben a las características anatómicas de la estructura de la red de vasos sanguíneos en el escroto. La vena del testículo derecho desemboca en la vena cava inferior, y la izquierda en la vena renal, que a menudo se sujeta entre la arteria mesentérica superior y la aorta. Esto conduce a dificultad en el flujo venoso en esta dirección. También se encontró que la válvula de la vena testicular izquierda se daña con más frecuencia que las válvulas del vaso derecho.
Las causas del varicocele testicular izquierdo son:
- debilidad de las paredesvascular, insuficiencia valvular congénita, antecedentes de venas varicosas;
- presión excesiva que se produce en la pelvis por el desarrollo de oncopatología, con diarrea, estreñimiento, etc.
¿Cómo se diagnostica un varicocele?
El andrólogo diagnostica esta patología. Primero, el médico entrevista al paciente para identificar todas las comorbilidades, luego de lo cual el paciente pasa todas las pruebas requeridas. Si existe la sospecha de un varicocele, en este caso se prescriben una ecografía de la cavidad abdominal y una dopplerografía. Dichos procedimientos se realizan cuando el paciente está de pie o acostado. Si el médico tiene experiencia, entonces no será difícil para él determinar el varicocele sondeando el cordón del líquido seminal.
Además, esta enfermedad se diagnostica mediante la prueba de Valsalva. El paciente necesita apretar la prensa y el médico, al sondear, determina las venas dilatadas en el órgano enfermo.
Varicocele y quiste testicular izquierdo
Esta enfermedad suele ir acompañada de una complicación como un quiste testicular. Impide el avance de los espermatozoides, ejerce presión sobre los receptores del epidídimo, lo que resulta en trastornos neurorreceptores de la función sexual. Se elimina de inmediato.
Tratamiento del varicocele
¿Cómo tratar el varicocele en el testículo izquierdo? El único tratamiento eficaz es la cirugía. Dado que esta enfermedad no pertenece a la categoría de peligrosa, no existe una indicación directa para la intervención quirúrgica. Esto solo es necesario en los siguientes casos:
- dolor constante en los testículos;
- para eliminar un defecto en el escroto, dándole una apariencia estética;
- tratamiento de infertilidad masculina.
Al mismo tiempo, muchos expertos tienden a estar de acuerdo en que si se detecta un varicocele en niños y adolescentes, se debe realizar una operación para eliminar la posible infertilidad.
A la fecha, el tratamiento quirúrgico de esta enfermedad se presenta de cuatro formas:
- cirugía abierta (según Ivanissevich);
- cirugía endoscópica;
- operación desde mini acceso;
- revascularización testicular microquirúrgica.
Operación abierta
Dicha cirugía se realiza con bastante frecuencia si se diagnostica un varicocele del testículo izquierdo. La operación según Ivanissevich se lleva a cabo de la siguiente manera: se realiza una incisión en la región ilíaca. Después de disecar la piel y el tejido subcutáneo, se corta una capa de músculos y tendones, se encuentra una vena testicular en las profundidades y se liga. La esencia de la operación es la ligadura aislada de las venas del testículo izquierdo ligeramente por encima del anillo interno del canal inguinal.
Operación desde mini acceso
En la zona del anillo inguinal externo, se realiza una pequeña incisión, mientras se retira de la base del pene un centímetro. Tan pronto como se disecan la piel y el tejido subcutáneo, se encuentra el cordón espermático y se liga su vena. Posteriormente, la sangre del testículo comienza a fluir a través de las venas superficiales.
Endoscópicooperación
Esta tecnología para el tratamiento del varicocele del testículo izquierdo es un verdadero avance en la cirugía. En lugar de una incisión, se hacen pinchazos de cinco milímetros. La primera punción se lleva a cabo en el área del ombligo, a través de ella se inserta una cámara de televisión en miniatura, que está conectada a un monitor de video. En su pantalla, el cirujano puede ver todo lo necesario en el área de operación.
Haga dos pinchazos más e inserte tijeras y abrazaderas en miniatura a través de ellos. Con la ayuda de estas herramientas, las venas testiculares y una arteria se aíslan debajo del peritoneo. Luego, el cirujano coloca brackets de titanio en las venas testiculares o las ata con un hilo quirúrgico. La operación dura unos treinta minutos.
Revascularización testicular microquirúrgica
La operación ayuda a restaurar el suministro normal de sangre al testículo. En este caso, su vena se trasplanta a la vena epigástrica, lo que permite restablecer la salida normal de sangre del testículo.
¿Por qué hay dolor después de la cirugía?
Después de que se realizó la operación, el paciente debe permanecer en el hospital por algún tiempo. Esto es necesario para evitar complicaciones, aunque esto ocurre muy raramente gracias a los métodos modernos de tratamiento del varicocele. En el 90% de los casos, el dolor que le puede molestar después de la cirugía desaparece bastante rápido.
En el 10% de los casos después de la cirugía de varicocele, el testículo izquierdo duele a lo largo del cordón espermático. Esto puede deberse a una complicación postoperatoria temprana: linfostasis de la mitad izquierda del escroto. Ocurre debido a la ligadura de los vasos linfáticos. En este caso, se requiere una segunda visita al médico.
¿Se puede curar el varicocele sin cirugía?
El hombre a menudo se pregunta: si se encuentra un varicocele en el testículo izquierdo, ¿el tratamiento sin cirugía es un sueño o una realidad? La mayoría de los médicos opinan que solo la cirugía ayuda a eliminar esta enfermedad y ningún medicamento puede curarla. Sin embargo, la operación solo elimina las consecuencias que se han producido. Por lo tanto, muchos creen que con el varicocele del testículo izquierdo, el tratamiento con remedios caseros y la realización de ejercicios especiales brindan resultados tangibles. Pero los métodos conservadores de tratamiento solo son posibles con varicocele de la primera etapa. La enfermedad de segundo y tercer grado requiere únicamente tratamiento quirúrgico.
Por lo tanto, los siguientes ejercicios son efectivos para el varicocele del testículo izquierdo:
- Masaje testicular ligero. Es necesario acostarse en el sofá o levantar ligeramente la pelvis, esto permite una salida preliminar de sangre venosa. Durante el masaje, la fuerza de presión debe ser tal que no se produzca dolor.
- Levántese ligeramente de puntillas del suelo y caiga rápidamente al suelo. Este ejercicio se realiza 30 veces dos veces al día. Si siente dolor, debe dejar de hacer ejercicio.
- Tienes que pararte derecho, juntar las piernas. Las manos bajan lentamente, tocando el suelo con los dedos. Luego levántese lentamente sobre los dedos de los pies. Tomando una respiración profunda, concentra toda tu atención en el ombligo. Los músculos abdominales debajo del cinturón deben tensarse. Luego se levantan abruptamente.talones, relájate y exhala.
El tratamiento con remedios caseros se considera no menos efectivo para el varicocele del testículo izquierdo:
- Se trituran hojas frescas y cabezas de ajenjo plateado y se les agrega una cucharada de crema agria o leche. Todo se mezcla bien, se extiende en una gasa y se aplica en el área problemática. Esto debe hacerse durante 5 días, luego un descanso de 3 días, después de lo cual todos repiten.
- Manzanilla, flores de castaño, corteza de sauce, raíz de frambuesa y ruda medicinal se mezclan en proporciones iguales. Estos ingredientes se vierten en 0,5 litros de agua y se hierven durante 15 minutos. La composición se debe infundir durante un día y se toma por vía oral por la mañana y por la noche por 150 g.
- Toman tres manzanas grandes, hierven e insisten durante tres horas. En este caso, el contenedor debe estar envuelto. Después de eso, las manzanas se amasan en gachas y se filtran a través de un colador. La mezcla resultante debe beberse tres veces al día durante 50 g hasta que la condición mejore.
Prevención del varicocele
Para evitar esta enfermedad, se toman medidas preventivas, que tienen como objetivo observar reglas simples para ayudar a evitar el estancamiento de la sangre en el área de la ingle. Debe calentarse regularmente si el trabajo es sedentario o si tiene que estar de pie en un lugar durante mucho tiempo. Se recomienda hacer ejercicios diarios con ejercicios para las piernas. Trotar por la mañana, las largas caminatas diarias se consideran muy útiles. Si es posible, debe nadar tanto como sea posible en la piscina o en aguas abiertas.
También es mejor no beber nifumar, comer bien, agregar verduras y frutas crudas a su dieta y no aumentar de peso. Al hacer ejercicio, no es deseable permitir que los testículos se sobrecalienten debido a la ropa interior apretada.
Sin embargo, si se siguen estas recomendaciones, dicha enfermedad aún puede ocurrir si existe una predisposición genética. Por lo tanto, las medidas preventivas también incluyen controles regulares con un andrólogo.
La prevención del varicocele en un adolescente debe ser realizada por sus padres, teniendo cuidado de detectar esta enfermedad a tiempo. Están obligados a explicarle la necesidad de un examen médico y un tratamiento oportuno para evitar una posible infertilidad en el futuro.
¿Se puede producir un embarazo después de la cirugía de varicocele?
Esta enfermedad se considera bastante específica, y muchos hombres no tienen prisa por buscar ayuda, posponiendo una visita al médico hasta el final. Pero están muy preocupados por la cuestión de si podrán tener hijos después de la operación. Con tratamiento y tratamiento oportunos, las posibilidades de que esto ocurra son muy altas.
Conclusión
Así, el varicocele del testículo izquierdo, cuyas fotos ayudan a comprender mejor este problema, no se considera una condena para los hombres que sueñan con tener hijos. Si acude al médico a tiempo y se deshace de una enfermedad tan desagradable, el pronóstico en este caso será muy favorable.