En 1912, el médico alemán Albert propuso un nuevo método para tratar los conductos dentales infectados, que consistía en el uso de pasta de resorcinol-formalina. Se creía que este último tiene propiedades bactericidas y momificantes que pueden detener la descomposición de la pulpa. Esto hizo posible sellar y limpiar el canal dental de la microflora patógena.
Factores que afectan la popularidad del método
Este método de llenado de canales ha ganado gran popularidad debido a su presupuesto. En el territorio de la antigua URSS, se utilizó activamente para el tratamiento de los dientes de mascar. Los factores que contribuyeron a la popularidad de este método fueron:
- los médicos estaban absolutamente convencidos de que la composición de la pasta de resorcinol-formalina es fiable y segura;
- sencillez del procedimiento, incluso especialistas con poca experiencia se encargaron de su implementación;
- obtener el resultado deseado con un conjunto mínimo de manipulaciones;
- público.
Resorcinol-método de formalina: etapa preparatoria
La esencia de este método es transformar la pulpa en un cordón aséptico similar al plástico, que no estaría sujeto a disolución bajo la influencia de la microflora tisular. Por lo tanto, para evitar el desarrollo de “pulpitis residual”, la pulpa debe desvitalizarse antes de que comience la impregnación.
El llenado de canales con tecnología Albrecht se realiza en varias etapas. En la etapa preparatoria, se presta atención al llenado de los conductos radiculares, que lograron pasar a lo largo de toda su longitud. Otros se completan en la medida de lo posible. Luego, para la necrosis de los restos de tejidos de la pulpa dañada, se escarian las bocas de cada uno de ellos. Se asignan tres sesiones para todas las manipulaciones.
En esta etapa, el especialista está preparando la solución. Se comienza a hacer una pasta con 5 gotas de formalina, para lo cual se utiliza una placa de vidrio. Después de eso, se le agrega gradualmente resorcinol. Una agitación cuidadosa logra su completa absorción por la formalina.
Durante la impregnación, el paciente debe colocarse en el sillón dental en una posición que permita que la solución de impregnación fluya hacia el canal por gravedad. El empaste de las unidades dentales del maxilar inferior asume su ajuste uniforme, mientras que en el caso del tratamiento de los dientes del maxilar superior se requerirá la posición acostada con la cabeza echada hacia atrás.
Impregnación de canales con una solución
Después de eso, comienza el procedimiento para impregnar los canales con una solución. Me gusta estopasando:
- se aísla la saliva y se seca toda la superficie de la cavidad oral;
- no exprimir con una pipeta más de 2 gotas de la sustancia de la mezcla terapéutica preparada;
- utilizando un instrumento de endodoncia en odontología, se inyecta una solución a la máxima profundidad posible del canal del diente afectado;
- si quedan componentes residuales de la sustancia, se eliminan con un bastoncillo de algodón;
- todas las acciones se repiten tres veces;
- cuando no es posible penetrar directamente en la boca, se aplica en la zona tratada un tampón prehumedecido en la solución de tratamiento;
- Al final, se utiliza un vendaje de dentina especial para tensar la boca.
Siguientes pasos
Se espera la próxima sesión del paciente en unos días. El médico retira el vendaje dentinario y repite todas las manipulaciones a las que fueron sometidas las zonas afectadas durante el primer procedimiento. Por lo tanto, se impregnan adicionalmente con una masa de resorcinol-formalina.
Luego se modifica la solución aplicada. Un especialista en una placa de vidrio preparada previamente le agrega un catalizador. Este último está representado por 3 gotas de cloramina, en otros casos, 2 gotas de hidróxido de sodio. La mezcla preparada sella completamente el canal afectado. Su relleno con sustancia de resorcinol-formalina se lleva al estado de una masa apretada. Se elimina todo el exceso. Luego se utiliza una junta de cemento fosfatado que cubre la boca. además de ella en la corona dentalse fija un material de relleno no reemplazable, por lo que se cierra la cavidad tratada.
Desventajas del método
En el momento en que se propuso este método, nadie se preguntó qué tan seguro es y si existen contraindicaciones para su uso. Poco a poco, se descubrieron ciertas deficiencias, lo que llevó a los médicos a recurrir a métodos menos peligrosos para tratar las lesiones cariosas. Hasta la fecha, se conocen las siguientes desventajas del método de resorcinol-formalina.
En primer lugar, es una alta concentración de sustancias oncogénicas peligrosas. Se sabe que su presencia provoca la aparición de tumores malignos en diferentes partes del cuerpo humano. Muchos médicos coinciden en que un alto porcentaje de enfermedades oncológicas en ese período está asociado a dicha intervención odontológica. La toxicidad excesiva de la sustancia afectó al cuerpo con otras patologías, de las cuales no fue posible recuperarse por completo.
En segundo lugar, esta es la penetración de la composición en el torrente sanguíneo. Su propagación gradual por todo el cuerpo tiene un efecto perjudicial sobre los sistemas cardiovascular y muscular, así como sobre el buen funcionamiento del hígado, los pulmones, los riñones y otros órganos importantes.
También se observa que algún tiempo después del procedimiento de obturación, el esm alte dental y la dentina comienzan a adquirir un tinte rosado. Tal efecto antiestético es causado por la irritación de los tejidos periodontales como resultado de la entrada de resorcinol-formalina en la fisura apical. Incluso a través del blanqueamiento de alta calidad, no es posible deshacerse de él por completo.triunfar. La experiencia clínica muestra que los llamados dientes reforzados se fusionan con el tejido óseo adyacente.
Muchas dificultades surgen en el análisis de las radiografías. La razón de esto es la f alta de radiocontraste de la pasta de resorcinol-formalina utilizada para rellenar los conductos radiculares. Un buen especialista, después de haber determinado visualmente el vacío en el canal, definitivamente recomendará rellenarlo. Pero dado que con el tiempo, la resistencia de la mezcla se vuelve comparable a la del vidrio, será difícil seguir las recomendaciones.
Peligro del método de resorcinol-formalina
La elasticidad y la estabilidad de los tejidos duros del diente se están deteriorando significativamente. La combinación de formalina con resorcinol provoca la coagulación de proteínas en los tejidos. Como resultado, la dentina, que se considera una sustancia bastante dura, pierde todos sus indicadores de calidad. El paciente se ve obligado a buscar ayuda una vez más en una clínica dental. Sin embargo, la estructura alterada de la dentina reduce las posibilidades del especialista de llevar la cavidad bucal a una apariencia impecable. La presencia de tal relleno puede desarrollar hipercementosis, que se manifiesta por una cobertura intensiva de las raíces con cemento. Cuando se utilizan instrumentos dentales, tiende a desmoronarse. Los médicos dicen que la instalación de una corona en tal diente es imposible. Y solo hay una salida: la extracción de la unidad, seguida de prótesis.
Este método de tratamiento causa inflamación frecuente en los tejidos circundantes. Debido a la preservación médica de la pulpa, el paciente no se da cuenta de que ha escondidoprocesos infecciosos. Su propagación afecta a las encías y raíces vecinas. Debido a la toxicidad de la sustancia utilizada, comienza la destrucción gradual de los tejidos periodontales. Además, se forman otros focos de infección en forma de quistes o flemones. El peligro radica en la naturaleza asintomática de estos procesos.
Consecuencias
Estudios científicos confirman que los materiales de obturación endodónticos que contienen formaldehído conducen a la destrucción irreversible del tejido conectivo y del hueso, parestesia de la mandíbula inferior. No se excluyen las infecciones crónicas del seno maxilar. Al mismo tiempo, el daño del formaldehído no se limita al daño tisular solo en el conducto radicular. Los componentes contenidos en los selladores propuestos tienden a penetrar en el propio cuerpo.
La pasta de resorcinol-formalina en odontología, cuyas consecuencias son muy peligrosas e irreversibles, está prohibida en la mayoría de los países del mundo. Entonces, en Suiza fue excluido hace más de 70 años. En Estados Unidos, un médico que se atreva a ofrecerle a un paciente esta forma corre el riesgo de perder su licencia.
Tecnología de resorcinol-formalina en Rusia
A pesar de que la práctica dental ofrece métodos seguros para el tratamiento del conducto radicular, el método de resorcinol-formalina sigue existiendo en Rusia. Básicamente, se recurre a ella por especialistas periféricos que probablemente son conscientes de sus efectos nocivos. Pero la f alta de fondos para materiales y equipos de alta calidad para endodoncia los obliga a utilizarfondos.
La indestructibilidad del método también está asociada con su presupuesto y la f alta de voluntad de los ciudadanos para pagar por un servicio de calidad. En 2001, la Asociación Dental de toda Rusia solicitó a la Comisión Central de Educación Superior que excluyera el método de resorcinol-formalina del plan de estudios de las facultades de odontología.
Como conclusión
Debido a que el paciente que viene a ver al dentista no está calificado, él, debido a su inexperiencia, confía plenamente en el dentista. Tal confianza no siempre está justificada, lo que se confirma con el método de tratamiento dental con resorcinol-formalina que aún practican nuestros dentistas.
Por lo tanto, siempre debe preguntarle al médico qué tipo de material utilizará en el tratamiento del diente. Es necesario no solo confiar, sino también verificar. ¡Cuidado!
