El fortalecimiento de la retina se lleva a cabo con la ayuda de la coagulación con láser, que ayuda a eliminar los cambios patológicos (degenerativos o distróficos) que impiden su funcionamiento normal. Muy a menudo, esta operación se realiza antes de la corrección de la visión y es de naturaleza preparatoria. Además, la mejora de retina con láser se puede prescribir para mujeres embarazadas, ya que el procedimiento reduce el riesgo de desprendimiento de retina durante el parto.
Características de esta operación
La coagulación de la visión con láser es una intervención quirúrgica menor, por lo que el alivio del dolor es local. El fortalecimiento de la retina se lleva a cabo mediante la cauterización de las áreas exfoliadas y los vasos retinianos. El procedimiento es prácticamenteindoloro y solo toma alrededor de quince minutos por ojo. Después de la coagulación con láser, la discapacidad visual deja de progresar, a menos, por supuesto, que esté asociada con un desprendimiento de retina.
Pros y contras de este método
El lado positivo es que:
- sin anestesia general;
- sin sangrado;
- sin contacto físico con la herramienta, lo que elimina la posibilidad de lesiones;
- la recuperación se produce en un día y se imponen restricciones menores durante varias semanas;
- después de la coagulación, puede irse a casa sin peligro;
- la cirugía está permitida durante el embarazo.
Las desventajas son las restricciones de edad para fortalecer la retina con un láser y la incapacidad de resistir los cambios seniles en la percepción visual. Además, el procedimiento (como cualquier otro método de tratamiento) tiene un riesgo potencial de complicaciones posoperatorias.
Mostrado a
La coagulación se prescribe para anomalías y enfermedades como:
- daño al cuerpo vítreo, vasos o retina;
- degeneración macular;
- desgarro y desprendimiento de retina;
- retinopatía diabética;
- crecimiento vascular anormal y alargamiento del nervio óptico;
- inflamación de los vasos retinianos con hemorragias;
- daño en la mácula;
- Obstrucción de la vena oftálmica principal y, como consecuencia, enfermedadesretina;
- Desprendimiento local de retina durante el embarazo.
Además, este último durante la actividad laboral amenaza con convertirse en un desprendimiento completo, y la mujer puede perder la vista. Por eso es necesario fortalecer la retina del ojo y al mismo tiempo cauterizar los vasos sanguíneos dañados.
La coagulación láser como salvavidas para los cirujanos oftálmicos
Según las estadísticas, aproximadamente entre el 55 y el 60 % de los pacientes que sueñan con recuperar la visión muestran un fortalecimiento preliminar de la retina con un láser, y las restricciones en esta operación no son tan comunes, por lo que es difícil para los médicos modernos imaginar la corrección de la visión sin ella. Este método se ha utilizado con éxito durante más de cuarenta años y millones de personas lo han experimentado con éxito.
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A menudo se escucha que obstetras y ginecólogos experimentados prohíben a sus pacientes embarazadas con antecedentes de distrofia retiniana periférica dar a luz de forma natural y recomiendan una cesárea. Y esto es lógico, ya que con un alto grado de miopía, la retina se estira y adelgaza, por lo que los intentos de parto pueden llegar a romperla. Pero ahora este problema se puede resolver mediante la coagulación láser de la visión, y una mujer puede dar a luz ella misma de manera segura. Por lo tanto, una operación realizada antes de la semana 35 de embarazo evitará una cesárea y sus posibles consecuencias desagradables.
Cuando esta interferencia es inaceptable
Debe saber que la coagulación con láser está contraindicada enenfermedades como:
- El tercer y mayor grado de gliosis, en el que las células sensibles a la luz de la retina son reemplazadas por tejido conectivo, como resultado de lo cual la discapacidad visual progresa rápidamente.
- La hemorragia de los vasos del globo ocular es una contraindicación temporal, ya que después de su terminación exitosa, la coagulación puede llevarse a cabo sin riesgo. A veces se requiere tratamiento, que puede llevar algún tiempo.
- Desprendimiento de retina patológico.
- Pérdida de transparencia del cristalino u opacidad del vítreo como resultado de condiciones patológicas como las cataratas. Pero una vez que se identifica la causa subyacente y se corrige con éxito, se restaura la funcionalidad adecuada y es posible realizar una cirugía de mejora de la retina.
Periodo preparatorio
Antes de que el médico fije la fecha de la operación, el paciente debe someterse a un examen completo para identificar todas las enfermedades ocultas (especialmente oftálmicas), después de lo cual el médico decidirá sobre la conveniencia de la coagulación con láser y dará recomendaciones especiales. Aproximadamente una semana antes de la cirugía, beber alcohol es un tabú, ya que el alcohol puede desencadenar una inflamación que dificultará todo el procedimiento.
La víspera de la operación, el oftalmólogo infunde gotas especiales para fortalecer la retina y una solución anestésica, después de lo cual las pupilas se dilatan. Luego fija la cabeza en la posición requerida e inserta una lente Goldman de tres espejos en el ojo operado, con la ayuda de la cual el médicoguía el láser y examina el fondo del ojo.
En funcionamiento
Después de las manipulaciones anteriores, el rayo láser afecta la retina y los vasos retinianos. El paciente no siente dolor en este momento, sintiendo solo una ligera sensación de hormigueo. El ojo percibe el láser como destellos de luz brillantes, por lo tanto, aparte de ellos, la persona en el momento de la operación no ve nada. Se tarda un promedio de quince minutos por ojo, después de lo cual se retira la lente Goldman y se inserta en el otro ojo. Si la condición del paciente empeora en el momento de la coagulación, el médico hace una breve pausa, después de lo cual infunde una dosis adicional de analgésico. Luego comienza a trabajar con el segundo ojo. Cuando todo queda atrás, el paciente puede relajarse en la habitación provista y acostumbrarse a nuevas sensaciones. Pero si quiere, puede irse a casa de inmediato, ya que la hospitalización no suele ser necesaria.
Restricciones después de la cirugía
El fortalecimiento de la retina con láser es una intervención quirúrgica, por lo que se debe observar algún régimen. Dentro de un par de semanas (y especialmente tres días después de la coagulación), se imponen restricciones sobre:
- Beber alcohol.
- Actividad física acompañada de temblores.
- Sigue conduciendo.
- Estar frente a una pantalla (computadora, teléfono inteligente o TV) y leer.
- De pie mucho tiempo e inclinado hacia adelante.
Además, deberá someterse a varios exámenes del mismo médico que realizófortalecimiento de la retina. Las restricciones posteriores a su implementación deben observarse estrictamente. Además, en el plazo de dos a tres semanas desde el día de la operación, es imprescindible inculcar colirios especiales para diversos fines (queratoprotectores, anestésicos y antisépticos). Esto es necesario para reducir el riesgo de posibles complicaciones. El oftalmólogo prescribe la dosis necesaria y, en función del estado de la retina, determina la duración de su uso.
En estas semanas, debes abstenerte de estar mucho tiempo al aire libre, especialmente si es la temporada de otoño-invierno. De hecho, en la estación fría es fácil resfriarse, y la membrana mucosa del ojo, como saben, no sufre menos que todo el cuerpo en su conjunto, por lo tanto, en el período postoperatorio, debe controlar cuidadosamente su salud. Además, la inflamación puede causar conjuntivitis, que es altamente contagiosa. No deberías aparecer en lugares públicos con demasiada frecuencia, todo por las mismas razones.
¿Cuáles son las complicaciones?
Durante los primeros días después de la coagulación con láser, pueden presentarse los siguientes trastornos oculares:
- Inflamación del tercer párpado (conjuntivitis). Para prevenir tal complicación, el médico prescribe un antibiótico en forma de gotas, que evita la multiplicación de microbios patógenos.
- Síndrome del ojo seco. Esta violación puede ser el resultado de un funcionamiento inadecuado de las glándulas lagrimales, que podrían dañarse accidentalmente durante la operación. Se prescriben gotas humectantes para prevenir esta condición.
- Desprendimiento de retina secundario. A menudo, la causa de esta patología es su exfoliación excesiva que se produjo incluso antes de la operación. Solo la coagulación láser repetida ayudará a salvar la situación.
- Disminución de la claridad de la percepción visual, que se nota especialmente en las horas de la tarde. Tal complicación a menudo se nota de inmediato, pero hay casos en que su manifestación ocurre al tercer o quinto día después de la operación, cuando la hinchazón de los ojos comienza a desaparecer.
- La aparición de glaucoma o cataratas, que pueden resultar del daño del láser en el cristalino o de una inflamación excesiva del tejido que bloquea la salida del líquido que circula dentro del ojo.
- Cambios en el contorno de la pupila. Hay casos en que durante la operación se produce una hemorragia en la retina, daño en el nervio óptico o desprendimiento del cuerpo vítreo.
Estas condiciones requieren tratamiento inmediato con una posible hospitalización.
Precio del trámite en la Federación Rusa
En promedio, el costo del procedimiento para cada ojo oscila entre 6.000 y 8.000 rublos, pero con desprendimientos locales, puede aumentar a 15.000., la experiencia de profesionales médicos o tecnología más avanzada, y en un alto institución de estatus. Por lo tanto, se debe dar preferencia a las organizaciones con precios más democráticos. Es de destacar que para los residentes de Rusia, esta operación es posible de forma gratuita. Para lograr esto, se requiere un examen por un oftalmólogo enclínica ubicada en el lugar de residencia del paciente, después de lo cual el médico escribirá una referencia para la coagulación con láser. Pero pueden pasar de dos a tres meses antes de que se realice la operación, ya que la cola suele ser muy larga. Por ello, en situaciones que requieran su realización a la mayor brevedad, se requiere recurrir a los servicios de una clínica de pago.
Revisiones de fortalecimiento de la retina
Muchos pacientes dicen que tuvieron que recurrir a este procedimiento en vísperas de la corrección de la visión con láser. La mayoría de las veces, los médicos explican que primero se requiere eliminar los desprendimientos de retina menores y luego continuar con la operación principal para restaurar la percepción visual. El costo de la operación, según los pacientes, es bastante aceptable. Durante la coagulación, se observan algunas sensaciones dolorosas, la mayoría de las veces esto se debe a una mayor sensibilidad de los ojos a tales acciones. El período de recuperación es muy favorable y no se observan complicaciones. En la mayoría de los casos, la corrección de la visión con láser se realiza después de cuatro semanas.
Es bastante común escuchar que la coagulación se lleva a cabo al comienzo del segundo trimestre del embarazo, cuando, durante los exámenes, resulta que la mujer tiene un desprendimiento de retina. En este caso, no es deseable retrasar la operación. Muchas mujeres embarazadas notan que no sintieron nada durante el procedimiento. La rehabilitación del ojo operado es rápida y sin complicaciones.
De lo anterior se deduce que las reseñas defortalecer la retina con un láser es muy positivo.
La tarea principal de la coagulación
Este método se usa específicamente para prevenir la progresión de las principales enfermedades oftálmicas que conducen al deterioro de la visión, pero no la mejoran. El método restaura la circulación intraocular y el flujo de sangre fresca, por lo que se mejora la nutrición de las áreas dañadas. Además, la coagulación con láser evita que el líquido penetre debajo del área de la retina, lo que conduce al cese del desprendimiento.
En general, en el lado positivo, el método ha demostrado su eficacia durante mucho tiempo y todavía se utiliza con éxito en todo el mundo civilizado. Sin embargo, antes de tomar una decisión tan seria, sopesa cuidadosamente los pros y los contras. Asegúrese de escuchar las recomendaciones de su médico.
