Trombosis intestinal: causas, síntomas, tratamiento

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Trombosis intestinal: causas, síntomas, tratamiento
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Anonim

Las personas mayores a menudo tienen que lidiar con una enfermedad como la trombosis intestinal. Su condición adicional depende directamente de qué tan rápido lleguen al hospital y el médico le recete un tratamiento individual. Para no perder un tiempo precioso, todos deben ser conscientes de los síntomas principales de esta dolencia y, posteriormente, tomar todas las medidas necesarias.

¿Qué debe saber sobre la enfermedad?

La sangre, como saben, tiende a coagularse. En medicina, este proceso se llama coagulación. Esta es una función muy importante, sin la cual cualquier persona, después de recibir heridas, perdería toda la sangre y, en consecuencia, moriría. Por otro lado, la coagulación contribuye con el tiempo a la formación de coágulos, que también se conocen como coágulos de sangre. Según los expertos, pueden formarse absolutamente en cualquier parte del cuerpo. Por ejemplo, al entrar en la arteria del intestino, los coágulos de sangre obstruyen secuencialmente su luz, lo que impide que se alimente con normalidad en un área determinada. Organo. Como resultado, se observa necrosis de tejidos en el intestino. Esta enfermedad se llama trombosis (mesentérica) del intestino. En casos especialmente graves, puede ser fatal.

trombosis intestinal
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La trombosis intestinal mesentérica es una enfermedad que ocurre como resultado de una violación de la permeabilidad de la arteria mesentérica superior, celíaca o inferior. Esta patología a menudo provoca cambios en la circulación sanguínea en los órganos del tracto digestivo. Según los expertos, esta enfermedad es igualmente común entre mujeres y hombres, pero es especialmente común en los ancianos.

Etiología

Desafortunadamente, hoy absolutamente nadie es inmune a esta enfermedad. Sin embargo, los médicos llaman a una serie de factores predisponentes que predominantemente provocan el desarrollo de una patología como la trombosis intestinal. Las razones pueden ser las siguientes:

  • Ateroesclerosis (enfermedad vascular caracterizada por la formación sucesiva de placas que se rompen para formar coágulos de sangre).
  • Infarto de miocardio.
  • Hipertensión (presión arterial alta).
  • Tromboflebitis (proceso inflamatorio localizado en las venas de las piernas y acompañado de estasis sanguínea).
  • Endocarditis (inflamación del revestimiento interno del corazón que provoca coágulos sanguíneos).
  • Sepsis (envenenamiento de la sangre).
  • Reumatismo (enfermedad que afecta al tejido conjuntivo y provoca una cardiopatía).
  • Trombosis posparto.
  • trombosis intestinallas razones
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A menudo, por ejemplo, la trombosis del intestino delgado se desarrolla inmediatamente después de manipulaciones quirúrgicas en otros órganos. Sin embargo, en este caso, el paciente tiene más posibilidades de sobrevivir, ya que durante algún tiempo después de la operación está bajo la estrecha supervisión de los médicos. En tales situaciones, el especialista decide inmediatamente el tratamiento. Se introduce un anticoagulante o cualquier otro fármaco que diluya el coágulo de sangre.

Signos clínicos primarios

Los especialistas dicen que en las etapas iniciales de desarrollo puede ser muy difícil diagnosticar la trombosis intestinal. Los síntomas enumerados a continuación son siempre una llamada de atención y deberían alertar a todos.

  • Dolor repentino en el abdomen que ocurre inmediatamente después de la siguiente comida.
  • Piel pálida, boca seca, transpiración.
  • Náuseas y vómitos, trastorno de las heces (estreñimiento o diarrea).
  • Meteorismo.
  • Presión arterial baja.
  • Presencia de manchas en las heces.
  • sintomas de trombosis intestinal
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Si aparecen los síntomas anteriores, se recomienda buscar ayuda médica de inmediato. Cuanto antes comience el tratamiento, mayores serán las posibilidades de una recuperación exitosa. De lo contrario, la probabilidad de complicaciones es muy alta. Después de que un coágulo de sangre bloquea la luz en el intestino, hay una violación de la circulación sanguínea en esta área. Como resultado, se produce un infarto intestinal (espasmo que provoca necrosis tisular). Como resultado, se desarrollaperitonitis o hemorragia interna importante en el peritoneo. En ausencia de asistencia calificada oportuna, la probabilidad de muerte es muy alta.

Principales estadios de la enfermedad

Los especialistas dividen condicionalmente la trombosis intestinal en tres etapas de desarrollo:

  1. Isquemia intestinal. En esta etapa de la enfermedad, el órgano afectado aún puede restaurarse. Los pacientes están constantemente acompañados de un dolor insoportable en el abdomen y vómitos con impurezas biliares. El taburete se afloja.
  2. Infarto intestinal. La enfermedad no se detiene en su desarrollo. Como resultado, ocurren algunos cambios secuencialmente en el órgano afectado, como resultado de lo cual se observa la intoxicación de todo el organismo. Las heces sueltas se reemplazan por estreñimiento, ahora se pueden detectar impurezas de sangre en las heces. El dolor en el abdomen se vuelve insoportable, la piel se vuelve pálida y luego se vuelve azulada.
  3. Peritonitis. En esta etapa, se pronuncia el envenenamiento del cuerpo con toxinas, se producen alteraciones en el trabajo del sistema circulatorio. El dolor puede detenerse temporalmente, pero se reemplaza por vómitos bastante fuertes, las heces se vuelven literalmente impredecibles. La inflamación solo empeora con el tiempo. Muy pronto se produce la parálisis, lo que resulta en la retención de heces. Hay hipotensión y un ligero aumento de la temperatura corporal.

Clasificación

Dependiendo de si hay una restauración sistemática del flujo sanguíneo después de su bloqueo, los médicos dividen el curso posterior de la enfermedad en tres tipos:

  • Compensado(la circulación sanguínea en los intestinos vuelve gradualmente a la normalidad).
  • Subcompensado (solo se observa recuperación parcial).
  • Descompensado (es imposible normalizar la circulación sanguínea, por lo que se observa infarto intestinal).

¿Cómo autodiagnosticarse una trombosis intestinal?

Es muy importante monitorear constantemente el estado de tu cuerpo. Si experimenta dolor en el abdomen y heces con impurezas en la sangre, debe buscar inmediatamente la ayuda de un médico, ya que existe la posibilidad de una enfermedad como la trombosis intestinal. Los síntomas de cada paciente individual pueden variar. Entonces, para algunos, la piel se vuelve pálida, la temperatura sube a 38 grados, aparece hipertensión y luego se observa una fuerte disminución de la presión arterial. Todos estos signos clínicos deben alertar. En tal situación, se recomienda llamar a una ambulancia. Es importante recordar que cualquier retraso puede literalmente costarle la vida. Si una persona no va al hospital con estos síntomas, es seguro decir que la enfermedad terminará en muerte.

trombosis mesentérica del intestino
trombosis mesentérica del intestino

Principales métodos de diagnóstico en un centro médico

Cuando se ingresa en el hospital con sospecha de trombosis intestinal, el paciente suele someterse a un examen de diagnóstico detallado. Implica los siguientes procedimientos:

  • Anamnesis y examen visual.
  • Análisis de sangre para ESR y recuento de glóbulos blancos (en caso de trombosis, estas cifras son demasiado altas).
  • Radiografía.
  • Tomografía computarizada (le permite examinar el estado de los órganos internos de la manera más detallada).
  • Laparoscopia diagnóstica (el médico hace una punción en la piel, a través de la cual posteriormente se insertará un tubo con una cámara en el extremo, cuya imagen se muestra directamente en la pantalla de la computadora).
  • Laparotomía diagnóstica (realizada cuando la laparoscopia no es posible).
  • Angiografía de los vasos sanguíneos con un agente de contraste (esta prueba puede comprobar el grado de obstrucción de los vasos sanguíneos).
  • colonoscopia.
  • Endoscopia.

Terapia conservadora

Cuando un paciente ingresa en el hospital, el médico primero evalúa en qué etapa de desarrollo se encuentra la trombosis intestinal. El tratamiento a través de métodos conservadores, por regla general, se usa si la enfermedad no ha comenzado a progresar. Usado aquí:

  • Método parenteral de administración de anticoagulantes, cuyo objetivo principal es diluir la sangre. El fármaco más utilizado es la "heparina" y algunos de sus análogos.
  • Inyecciones de trombolíticos y agentes antiplaquetarios (medicamentos "Trental", "Reopoliglyukin", "Hemodez").

A pesar de la mortalidad relativamente alta de esta enfermedad, en el caso de un tratamiento oportuno, hay muchas posibilidades de una recuperación completa del paciente.

tratamiento trombosis intestinal
tratamiento trombosis intestinal

Cirugía

Si la trombosis intestinal mesentérica está progresando o la medicación no ha logrado superarenfermedad, el médico prescribe una operación y la terapia con medicamentos actúa como un tratamiento adicional.

En el caso de la isquemia intestinal, la enfermedad rara vez se resuelve por sí sola, pero como medida preventiva, se recomiendan antibióticos para eliminar las toxinas del cuerpo.

trombosis de los vasos intestinales
trombosis de los vasos intestinales

La operación implica la extirpación de los segmentos dañados del órgano y la posterior sutura de los tejidos sanos. En algunos casos, se requieren maniobras adicionales. Durante este procedimiento, el especialista crea un "bypass" alrededor del vaso obstruido para que la sangre pueda circular.

Si la trombosis de los vasos intestinales se desarrolla de forma aguda, también se prescribe una intervención quirúrgica. El médico determina de forma independiente qué se debe hacer exactamente (eliminar un coágulo de sangre, realizar una angioplastia, cirugía de derivación, etc.). Estas manipulaciones ayudan a detener el desarrollo de la enfermedad, posteriormente no aparece la necrosis tisular.

Rehabilitación

Después de todas las manipulaciones quirúrgicas, el paciente, por regla general, pasa más tiempo en el hospital. Durante las próximas dos semanas, cualquier actividad física está contraindicada para él. De lo contrario, puede provocar la aparición de una hernia.

Durante la rehabilitación, los médicos recomiendan reposo en cama, si es necesario, masajear el abdomen de forma independiente, acariciándolo suavemente en el sentido de las agujas del reloj.

trombosis intestinal despues de cirugia
trombosis intestinal despues de cirugia

Es muy importante seguir todas las recomendaciones de los médicos. Después de todo, solo de esta manera es posible para siempre.olvídate de un problema como la trombosis intestinal.

Después de la cirugía, es igualmente importante seguir una dieta láctea-vegetariana. La dieta debe consistir en gachas de arroz, frutas, carne / pescado hervido magro, productos lácteos. Todas las carnes enlatadas y ahumadas, bebidas alcohólicas, ajo y cebolla están prohibidas. No se recomienda beber leche entera en el primer mes después de la operación, para no provocar indigestión.

En conclusión, cabe señalar que el tratamiento oportuno de esta enfermedad casi siempre termina en una recuperación completa. No dude en visitar a un médico y realizar una terapia de seguimiento.

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