La abreviatura INR es desconocida para muchos. Por lo general, solo los profesionales médicos entienden su significado. Aquellos que no han tenido que hacerse previamente un análisis de este tipo, y cuyos familiares no se lo han recetado, se enteran por primera vez de esta prueba de su médico. Descubra cómo se descifra esta abreviatura en medicina y familiarícese con las características inherentes al sistema de coagulación de la sangre. Después de leer este artículo, comprenderá por qué se lleva a cabo el análisis de texto de INR, cuál debe ser la frecuencia de prescripción y los valores normales, y dónde ofrecen realizar el análisis.
Características del sistema responsable de la coagulación de la sangre
El nivel normal de densidad sanguínea se logra como resultado del trabajo conjunto bien coordinado del sistema de coagulación y anticoagulación. El estado líquido se mantiene por mecanismos anticoagulantes. Y el proceso de trombosis está controlado por ellos. Cuando no hay equilibrio, surgen problemas en forma de aumento del sangrado y formación de coágulos de sangre.
Al realizar un análisis exhaustivo de la coagulación de la sangre,se presta atención al nivel de protrombina, que es una proteína compleja. También se usa otro nombre para esta sustancia: factor II. La protrombina se produce en el hígado, por su presencia en una cantidad normal, es importante aportar al organismo la cantidad necesaria de vitamina K.
¿Cómo comprobar el estado de este sistema?
Es la proteína protrombina que refleja las características del funcionamiento del sistema de coagulación. Según su nivel, se puede juzgar el riesgo de trombosis y hemorragia. El contenido de protrombina se determina aplicando los siguientes métodos:
- MNO;
- PTV;
- PTI;
- Método rápido.
La mayoría de las veces, a los pacientes se les prescribe el INR y la técnica del índice de protrombina porque, de acuerdo con los resultados de estas pruebas, se puede evaluar mejor el trabajo del sistema de coagulación.
Efectividad del INR
La abreviatura significa "Relación Internacional Normalizada". La prueba se lleva a cabo en el laboratorio, sus resultados son extremadamente importantes, porque el médico recibe de ellos la información requerida en la cantidad correcta. Durante el análisis, se determina el tiempo protrombizado para un paciente en particular. Como resultado, se compara el indicador normativo característico de un organismo sano con el indicador establecido para el paciente que se sometió al estudio.
Con esta estandarización de los valores de proteínas, basada en diferentes métodos de estudio del sistema, los médicos lograron obtener un único indicador generalmente aceptado. Los resultados del INR son estables, al pasar el análisis en diferentes laboratorios, el indicador es siempre el mismo. Prueba de eficienciaconfirmado por expertos de la OMS y organizaciones internacionales.
Posibles trastornos y regulación de los niveles de protrombina
El estándar unificado hizo posible proporcionar un control confiable de la protrombina y métodos seguros para corregir su nivel. Es posible ajustar el contenido de proteínas con la ayuda de medicamentos especiales que diluyen la sangre. Puede ser "Finilin", "Warfarina" o "Sinkumar".
Los médicos recetan anticoagulantes a los pacientes que tienen un alto riesgo de coágulos sanguíneos. Tales cambios ocurren en muchos procesos patológicos que ocurren en el cuerpo. Entre las posibles patologías se encuentran la tromboflebitis, infarto de miocardio, cardiopatías. Además, se observa una tendencia a una mayor formación de coágulos sanguíneos con trombosis y complicaciones tromboembólicas asociadas con insuficiencia coronaria. Un alto riesgo de coágulos de sangre también está presente en la embolia pulmonar.
Si, según los resultados del INR, se supera la norma, el médico tiene motivos para sospechar una tendencia al sangrado. En este caso, se requiere reducir la dosis del anticoagulante prescrito previamente. Cuando, después de comenzar el tratamiento y someterse a un análisis de INR, se viola la norma de una proteína específica, los valores son más bajos de lo requerido, existe un alto riesgo de coágulos de sangre. Esto significa que el anticoagulante recetado no está funcionando correctamente. El médico puede elegir un medicamento diferente o aumentar la dosis del medicamento utilizado anteriormente.
Indicadores regulatorios
¿Cuál es la norma INR para una persona sin problemas de salud? Cuando todo está en orden con la salud y no hay trastornos graves, los valores de proteína están dentro del rango de 0,7 a 1,3. La mayoría de las veces, el indicador es de al menos 0,85 y puede alcanzar hasta 1,25, es decir, aproximadamente 1. Estos indicadores indican sobre la ausencia de violaciones. En los casos en que se deba tomar uno de los anticoagulantes conocidos, la norma para el INR es de aproximadamente 2-3.
Son estas cantidades las normales en las situaciones consideradas. Si los valores cambian en pacientes que no toman ningún medicamento que afecte la sangre, el médico establece ciertos trastornos patológicos. La capacidad de mantener el nivel requerido de proteína es la base para una prevención confiable de la trombosis.
0, 8-1, 25 - la norma de INR en la sangre de mujeres embarazadas. Los valores del indicador pueden cambiar durante el embarazo. Además, después de pasar el INR, la norma en las mujeres depende de los cambios relacionados con la edad y los niveles hormonales. Los factores que afectan el cambio en los niveles de proteína pueden ser diferentes. Por qué exactamente su contenido ha aumentado o disminuido, el médico podrá decirlo después de un estudio exhaustivo del problema.
Vale la pena señalar que, según los resultados del INR, la norma para hombres y mujeres que toman diferentes medicamentos puede diferir del estándar aceptado. Para normalizar efectivamente el indicador y el estado de salud, comuníquese con un especialista calificado.
Análisis de sangre INR, decodificación: se supera la norma
Cuando se determina que el nivel de protrombina es elevadode acuerdo con los resultados de INR y se violan las normas sanguíneas, el indicador generalmente excede 1. Tales cambios pueden indicar el desarrollo de las siguientes enfermedades y condiciones:
- trastornos hepáticos;
- patología congénita del sistema de coagulación;
- fallas que ocurren durante la absorción de grasas en el tracto digestivo;
- deficiencia de vitamina K;
- la aparición de reacciones negativas del cuerpo a los medicamentos contra la gota, anabólicos, agentes antibacterianos y esteroides.
La hipocoagulación es un peligro en forma de sangrado que ocurre tanto dentro como fuera del cuerpo. Si después del INR se supera significativamente la norma, el indicador es de aproximadamente 6, la condición del paciente es crítica. Dichos s altos representan el mayor peligro para los humanos con hipertensión, problemas en el sistema urinario y patologías en los vasos, así como en presencia de úlceras e inflamación en el tracto digestivo. Si, después de determinar la proteína por el método INR, la norma en la sangre se sobrestima significativamente, el paciente necesita hospitalización urgente seguida de terapia.
¿Qué hacer si los números son bajos?
Si, después del análisis de sangre INR, no se detectó la norma, sino que se registró una disminución en el indicador normal, se diagnostica al paciente con tales violaciones y errores:
- alto contenido de antitrombina III;
- cambio en el hematocrito hacia arriba o hacia abajo;
- reacciones negativas del cuerpo que ocurrieron durante el tratamiento con glucocorticoides, medicamentos,que tienen efecto anticonvulsivo y diurético, o después de tomar medicamentos que impiden la concepción;
- el estudio se realizó en condiciones en las que el plasma sanguíneo estuvo expuesto a una temperatura de 4 °C durante más tiempo del permitido por las normas;
- los resultados son erróneos debido a que la sangre se extrajo mediante un catéter colocado en la vena central.
Cambios durante el tratamiento con medicamentos especiales
Si se requiere una decodificación del análisis INR para pacientes en tratamiento, la norma en este caso no siempre se detecta. Por ejemplo, cuando una persona está tomando warfarina o en terapia basada en el uso de otro fármaco del grupo de los anticoagulantes, los cambios pueden indicar la necesidad de corregir la dosis del fármaco previamente seleccionada.
La reducción de la coagulación de la sangre en los resultados altos de los análisis de sangre debe tomarse como un riesgo de sangrado. Para normalizar la condición del paciente, el médico toma medidas destinadas a reducir la dosis del medicamento y reducir la gravedad de los efectos secundarios. Dada la vulnerabilidad de los vasos sanguíneos, la pérdida de sangre externa es posible incluso debido a un ligero impacto mecánico. Al mismo tiempo, las hemorragias internas, por ejemplo, en el estómago, el útero o el abdomen, ocurren en el contexto del desarrollo de enfermedades o son el resultado de procesos fisiológicos, entre los que se encuentra la menstruación.
Los pacientes con niveles de proteína INR bajos y coagulación sanguínea excesiva tienen una alta probabilidad dela formación de coágulos de sangre, el desarrollo de complicaciones graves en forma de trombosis, embolia pulmonar y otras. Para mejorar el estado del paciente, el médico recomienda aumentar la dosis de un anticoagulante.
¿Quién necesita una prueba obligatoria?
Hay una lista de indicaciones específicas para el análisis. Según los valores obtenidos, se juzga la presencia o ausencia de una determinada enfermedad. Dado que la técnica es eficaz, los resultados obtenidos son fiables y permiten determinar con la mayor precisión posible las causas del deterioro de la salud.
Indicaciones:
- Planificación quirúrgica. El nivel de protrombina está cerca de la unidad. Los valores del indicador pueden ser de 0,7 a 1,3, pero normalmente revelan de 0,85 a 1,25.
- Reemplazo de la válvula aórtica pasajera con un implante mecánico. Los valores estándar son 2-3.
- Tratamiento de la EP. La proteína debe determinarse en la cantidad de 2-3.
- La necesidad de diluir la sangre con medicamentos. La norma es 2-3.
- Instalación de la válvula mitral mediante el uso de un implante mecánico. Los valores estándar están en el rango de 2.5 a 3.5.
- Medidas preventivas para la EP en pacientes con enfermedades del corazón. Como en la mayoría de los casos, la norma es 2-3.
- Efecto profiláctico en el cuerpo en pacientes con trombosis en caso de daño a las venas profundas después de la cirugía. Los valores normativos del indicador se determinan de 2 a 3.
¿Con qué frecuencia puedo hacer una prueba?
Después de recetar un anticoagulante, los médicos recomiendan que los pacientes se vuelvan a realizar la prueba con regularidad. Para los pacientes se establecen intervalos de tiempo específicos, teniendo en cuenta las características individuales y el curso de la enfermedad de base.
Cuando un paciente está en el hospital, la sangre se examina diariamente. Después del alta y en el futuro, se requiere el control de los niveles de proteína. Se realiza todas las semanas, es decir, el intervalo es de 7 días. Si se logran resultados estables, la frecuencia de la prueba se reduce a una vez cada 2 o 3 semanas.
Necesita una revisión extraordinaria
El análisis no siempre se lleva a cabo de acuerdo con el plan, a veces hay que desviarse del programa. Las razones son las siguientes:
- determinación de sangre en la composición de orina, heces, esputo o vómito;
- pasando a otras condiciones climáticas;
- resfriado prolongado u otra enfermedad;
- encías sangrantes;
- cambios en el régimen de tratamiento concomitante;
- Hematomas y hemorragias nasales sin motivo aparente;
- ajustes en la dieta o estilo de vida;
- dificultades asociadas con detener el sangrado de cortes;
- períodos prolongados con secreción copiosa;
- la formación de focas, la aparición de dolor e hinchazón en las articulaciones.
¿Dónde se realiza el análisis?
Para completar el estudio, elija una de las siguientes opciones:
- Visite al médico local. El especialista escucharásus quejas, estudie la anamnesis y escriba una referencia para análisis en el laboratorio o en la clínica.
- Compre un dispositivo diseñado específicamente para este propósito. Es muy conveniente y puede hacer el análisis usted mismo en casa.
- Acérquese a la oficina del terapeuta, donde hay un equipo especial, y realice el examen directamente allí.
El análisis se prescribe para todos los pacientes que tienen lagunas en la coagulación de la sangre. Hágalo regularmente en un horario personalizado y siga las recomendaciones de su médico.
