En el artículo, consideraremos la descodificación del INR en un análisis de sangre.
INR tiene poco que decir sobre una persona que no es un profesional de la salud. Para entender lo que significan estas letras, echemos un vistazo a las características del sistema de coagulación de la sangre. Además, descubriremos por qué se prescribe un análisis de prueba, cuáles son sus valores normales, a quién se recomienda y, además, descubriremos con qué frecuencia se debe realizar. Entonces, ¿cuál es la norma INR y qué métodos de control se utilizan habitualmente?
Descifrar el INR en un análisis de sangre solo debe ser realizado por un especialista calificado.
¿Qué es el INR?
El uso prolongado de anticoagulantes debe ir acompañado de un control de la coagulación de la sangre. Se puede realizar en un laboratorio mediante la donación de sangre para su análisis.
El INR también se decodifica en un análisis de sangre bioquímico.
INR (estamos hablando del internacional normalizadoratio) es una importante prueba de laboratorio que refleja la relación entre el tiempo protrombótico del paciente y el valor de este criterio en una persona sana. Tal estandarización de los indicadores de protrombina permite a los médicos llevar a cabo varios métodos para estudiar el estado del sistema de coagulación de la sangre en un solo valor, así como en un valor generalmente aceptado. Este estudio de laboratorio da resultados estables que son los mismos al realizar la prueba en diferentes laboratorios. La prueba INR está aprobada por varias firmas internacionales y expertos de organizaciones de salud.
¿Qué necesitas?
La introducción de estándares INR permite un control efectivo sobre la calidad y seguridad de la terapia para pacientes a los que se recetan medicamentos para diluir la sangre (por ejemplo, "Warfarin" junto con "Sinkumar" y "Finilin"). Los anticoagulantes se prescriben en presencia de una tendencia al aumento de los coágulos sanguíneos, que se observa en muchas patologías, por ejemplo, en complicaciones tromboembólicas, en presencia de insuficiencia coronaria, infarto de miocardio, defectos cardíacos, embolia pulmonar, trombosis, tromboflebitis, etc.
¿Qué indica el aumento?
Un aumento en el INR indica una predisposición al sangrado y el médico decide reducir la dosis de anticoagulantes. Con una disminución en los valores de esta prueba, aumenta el riesgo de coágulos de sangre en el paciente. Dichos indicadores indican la baja efectividad de los medicamentos anticoagulantes, y el médicose toma la decisión de aumentar la dosis.
Al descifrar el INR en un análisis de sangre en adultos, se basan en ciertas normas.
INR normal
En personas sanas, los valores normales del estudio INR (tanto para mujeres como para hombres) están en el rango de 0,6 a 1,4. Como regla general, se fijan los siguientes valores: de 0,84 a 1,23, entonces está más cerca de la unidad. Cuando se usa Warfarina y otros anticoagulantes, los valores normales de esta prueba deben ser de 2 a 3 unidades. Es este valor el que proporciona una prevención fiable de la trombosis. Ahora pasemos a decodificar INR y PTI en un análisis de sangre.
PTI es el índice de protrombina.
Transcripción del análisis: aumento
Cambio en los valores de INR en personas que no tomaron medicamentos anticoagulantes indica todo tipo de trastornos patológicos en curso en el cuerpo. Un aumento en el índice INR superior a uno indica el posible desarrollo de tales patologías:
- Presencia de patologías congénitas del sistema de coagulación.
- Deficiencia de vitamina K en el cuerpo humano.
- La aparición de patologías hepáticas.
- Deterioro de la absorción de grasas en la región intestinal.
- Un efecto secundario de los medicamentos contra la gota, así como algunos antibióticos, anabólicos y esteroides.
En primer lugar, dicha hipocoagulación es extremadamente peligrosa debido a la aparición de hemorragias internas y externas. Los indicadores INR son críticos al descifrar un análisis de sangre de más de 6 unidades. Especialmentetales s altos son peligrosos en presencia de hipertensión, lesiones inflamatorias o ulcerativas del sistema digestivo. También es peligroso para patologías de los sistemas vascular y urinario. En tales situaciones, al paciente se le asigna hospitalización urgente y tratamiento obligatorio.
Interpretación del análisis INR: disminución
Una lectura por debajo de uno indica la posible presencia de las siguientes patologías o errores de laboratorio:
- La presencia de un aumento o disminución del hematocrito.
- Aumento de antitrombina III.
- Reacciones adversas debidas al uso de anticonceptivos, glucocorticoides, anticonvulsivantes o diuréticos.
- En el caso de que la extracción de sangre para la investigación se haya realizado a partir de un catéter que se encontraba en la vena central.
Los cambios en el INR en pacientes que tomaron warfarina o cualquier otro anticoagulante indican la necesidad de ajustar la dosis de estos medicamentos. La hipocoagulación (reducción de la coagulación de la sangre y aumento del INR) puede provocar hemorragia y, en tales casos, se reduce la dosis de los medicamentos.
La hemorragia externa en tales casos puede ser provocada incluso por un impacto mecánico o un trauma mínimo. En cuanto a las hemorragias internas, son causadas (abdominales, uterinas, gástricas y otras) por cualquier enfermedad y proceso fisiológico (por ejemplo, la menstruación). En presencia de hipercoagulabilidad, el paciente tiene mayor riesgo decoágulos de sangre y es probable que ocurra una complicación grave (p. ej., trombosis). En tales casos, se aumenta la dosis de anticoagulantes.
Seguimos considerando la descodificación del INR en un análisis de sangre en adultos y la norma.
Tarea de investigación sobre INR e indicadores de norma
La cita de un análisis de sangre para INR se lleva a cabo de acuerdo con ciertas indicaciones. Los valores de la norma de esta prueba pueden diferir según la enfermedad subyacente del paciente. Las indicaciones suelen ser las siguientes:
- Examen preoperatorio de los pacientes. En este caso, la norma suele estar más cerca de uno (de 0,8 a 1,2, por regla general, de 0,83 a 1,24).
- Uso de medicamentos para diluir la sangre (por ejemplo, "warfarina"). La norma es de 2 a 3 unidades.
- En el tratamiento de la EP. La norma es de 2 a 3 unidades.
- Condiciones después del reemplazo de la válvula aórtica. La norma es de 2 a 3 unidades.
- Condición después del reemplazo de la válvula mitral. La norma es de 2,4 a 3,4 unidades.
- Tratamiento profiláctico para defectos cardíacos. La norma es de 2 a 3 unidades.
- Tratamiento de la trombosis venosa profunda inmediatamente después de la cirugía. De 2 a 3 unidades es la norma en el descifrado.
Se realiza un análisis de sangre para el INR para mujeres y hombres que toman medicamentos anticoagulantes en ciertos intervalos de tiempo, que el médico establece individualmente. Al inicio de la enfermedad, cuando el paciente está en el hospital, talLos análisis se realizan diariamente. Además, se recomienda a los pacientes que controlen el INR una vez a la semana y, si la prueba es estable, la frecuencia de las pruebas se puede reducir a una vez cada tres semanas.
Es importante recordar que la norma INR en un análisis de sangre para hombres y mujeres es la misma al decodificar.
¿Cuándo se realiza una prueba INR de emergencia a los pacientes?
Los siguientes cambios en la vida del paciente o síntomas de hipocoagulación pueden servir como motivo para prescribir pruebas extraordinarias:
- Tener resfriados prolongados u otras enfermedades.
- Cambios en el régimen de terapia concomitante.
- Cambios en el estilo de vida o la dieta.
- Cambio climático agudo.
- La aparición de hemorragias nasales inmotivadas.
- La aparición de sangrado de las encías junto con la formación de hematomas sin motivo alguno.
- La presencia de sangre en la orina.
- La presencia de menstruaciones prolongadas y abundantes en las mujeres.
- La aparición de vetas de sangre en el esputo y, además, en el vómito.
- La aparición de sangre en las heces.
- En el contexto de sangrado prolongado por cortes.
- Para la tensión, el dolor y la hinchazón inexplicables en las articulaciones mientras toma anticoagulantes.
Se desaconseja enfáticamente la autodescodificación de las normas INR y PTI en un análisis de sangre.
Características de la investigación médica
No se puede donar sangre para este análisis después de fisioterapia, fuerteactividad física, masajes, inyecciones o infusiones intravenosas. Todo esto puede distorsionar el resultado. Cuando se utilizan anticoagulantes inmediatamente antes de la entrega del biomaterial para la determinación del INR, la dosis diaria completa del fármaco debe tomarse alrededor de las cinco de la tarde de la víspera del análisis.
Para fines de investigación, el biomaterial se toma de una vena periférica, como en el caso de un análisis regular. La sangre para el INR se toma con el estómago vacío, no menos de ocho horas después de comer. Cierto, y ayunar más de catorce horas antes de aprobar el estudio no vale la pena.
En un tubo de ensayo, la sangre se mezcla con un conservante, el plasma se separa del sedimento celular y el suero puro se usa para investigaciones posteriores. El citrato se une a los iones de calcio y evita que la sangre se coagule. En el laboratorio, se agrega calcio al plasma para neutralizar los conservantes. Además, se agrega tromboplastina y se estima el tiempo requerido para que el plasma puro coagule. Este es el tiempo de protrombina. Después de completar todas las pruebas, se calcula el INR.
Determinación del tiempo de protrombina según Quick
Vale la pena señalar que algunos laboratorios utilizan métodos más modernos para evaluar la coagulación, es decir, estamos hablando de determinar el período de tiempo de protrombina según Quick. En este caso, se realizan varias diluciones de plasma. El trámite demora un día hábil. En el caso de que el resultado se necesite con urgencia, algunos laboratorios puedenproporcionar uno dentro de dos horas, pero por un cargo adicional. Cuando se trata con coagulantes indirectos, el paciente necesita tomar INR para la coagulación una vez cada tres semanas. Después de eso, el médico seleccionará la dosis de medicamentos para el paciente, y luego el estudio se puede realizar con mucha menos frecuencia, aproximadamente una vez cada ocho semanas.
¿Dónde puedo descifrar la norma INR en un análisis de sangre?
¿Dónde puedo donar sangre para INR?
Puede realizar dicha prueba de las siguientes maneras:
- Obtener una remisión para el análisis del médico local.
- Realice la prueba en la oficina directamente con el terapeuta si tiene el equipo necesario.
- Compra un dispositivo portátil para determinar el INR en casa.
Es más conveniente hacer esta prueba en casa, ya que el paciente no tiene que visitar la clínica con mucha frecuencia, donar sangre venosa y perder el tiempo esperando en las filas. Para realizar tal prueba, se necesita sangre fresca de un dedo. Se realiza una punción completamente indolora con un dispositivo especial, que es un escarificador. Las tiras reactivas se insertan en un dispositivo de medición equipado con una pantalla, sobre el que se aplica una muestra de sangre. Después de un breve período de tiempo, el indicador INR se muestra en la pantalla. Es fácil, cómodo y sencillo utilizar un dispositivo portátil de este tipo.
El análisis de INR según las recomendaciones de la OMS se prescribe para todas las terapias que requieren un control constante de la coagulación sanguínea. Muestra con mayor precisióncondición del sistema circulatorio humano. Este estudio ha sido aprobado por todos los principales expertos en el manejo de la terapia anticoagulante y en el tratamiento antitrombótico.
Revisamos la decodificación y la norma del INR en un análisis de sangre.
