"Cefotaxima" (a continuación se indican las indicaciones de uso, las reglas para calcular la dosis óptima y los análogos más populares) es un antibiótico semisintético moderno. Es resistente a las betalactamasas y es activo contra la microflora tanto grampositiva como gramnegativa. El mecanismo de la reacción bioquímica se debe a la capacidad de los componentes para suprimir los procesos naturales que ocurren en la membrana celular de los patógenos.
La droga, al ingresar al cuerpo, destruye intencionalmente los enlaces cruzados de los peptidoglicanos, que son tan necesarios para que las bacterias aseguren la estabilidad natural de las paredes. Y, como saben, para los anticuerpos y los ingredientes inhibidores, una célula agresora elástica es un objetivo bastante fácil.
Emitir formulario
El fármaco "Cefotaxima" (el instructivo presenta inyecciones e infusiones como los únicos esquemas posibles de administración del principio activo) ingresa al mercado farmacéutico en forma de polvo blanco o amarillo, que sirve de base para la preparación del solución. Estos son los llamados inyectables.ampollas.
Las botellas originales de 10 ml están hechas de vidrio transparente. El peso real del reactivo presente en un artículo comercial depende de la matriz de relleno (0,5, 1,0 o 2,0 gramos).
Escenario farmacocinético
Vale la pena señalar de inmediato que no todos los análogos de cefotaxima tienen las mismas propiedades farmacocinéticas que el original. En particular, si hablamos de la tasa de absorción de los componentes del sitio de la inyección, entonces la absorción del fármaco descrito, a juzgar por los comentarios de muchos médicos, es mucho más rápida que la absorción primaria del mismo Duatax o Cetax. La razón del "fenómeno" radica en la molécula estructurada de la muestra original. Los expertos en sus revisiones se centran en el hecho de que los genéricos indios anteriores contienen "impurezas farmacéuticas" en forma de derivados complejos de cefalosporina, que ralentizan significativamente el metabolismo de otros ingredientes.
Se ha establecido que la cefotaxima (las indicaciones fijadas en la guía oficial de este fármaco excluyen la posibilidad de prescribir en presencia de hemorragia) demuestra un nivel relativamente alto de unión a proteínas plasmáticas, mientras que la duración del efecto bactericida varía dentro de 11-12 horas. Una vez superada la transformación inicial, el reactivo se distribuye uniformemente por todos los tejidos, incluido el hueso (la concentración máxima también se observa en el miocardio y la vesícula biliar).
Ingrediente principalsupera con éxito la barrera placentaria y se convierte en parte integral del líquido pericárdico y cefalorraquídeo. En promedio, la vida media con infusión intravenosa por goteo no excede una hora, con inyección intramuscular, de ochenta a cien minutos. No se observa ninguna acumulación trascendental de la sustancia: algunos de los componentes se excretan junto con la bilis, el otro (alrededor del 90%) con la orina. En este último caso, la proporción de metabolitos activos se limita al 20-30 % de la dosis administrada, es decir, alrededor del 70 % de la solución abandona el organismo sin sufrir modificaciones estructurales.
Indicaciones de prescripción
El fármaco descrito ha demostrado ser un bloqueador de los procesos infecciosos e inflamatorios iniciados por microorganismos especialmente sensibles a la cefotaxima. Además, no solo los estudios clínicos dan testimonio de esto: se puede sacar una conclusión similar después de leer las numerosas críticas positivas publicadas en sitios cuyo tema es una lucha eficaz contra los patógenos. El frente de la acción farmacológica de este medicamento es bastante amplio, pero con mayor frecuencia trastornos crónicos o agudos de los riñones y el tracto urinario, así como enfermedades ENT.
Debo decir que, incluso con la identidad absoluta de la composición, el análogo de "Cefotaxima", ya sea "Cefasin" o "Cetax", no puede prescribirse para su uso sobre la base de las condiciones anteriores. El hecho es que muchos genéricos se caracterizan solo por una "copia relativa" del modelo bioquímico del comportamiento de la muestra original y, por lo tanto,un especialista experimentado debe calcular una tarjeta médica precisa, teniendo en cuenta el horario de admisión y la dosis del "doble".
Se recomienda usar el producto original si:
- al paciente se le diagnostica una patología del sistema respiratorio en forma de neumonía, absceso o bronquitis, y otros antibióticos no dan el resultado deseado;
- el estado del paciente se ve agravado por una meningitis bacteriana progresiva;
- las pruebas confirman la endocarditis;
- en el postoperatorio no fue posible evitar complicaciones en forma de destrucción focal de la piel y/o membranas de órganos vitales;
- Los agentes infecciosos están firmemente establecidos en los tejidos óseos, y las inyecciones intramusculares que utilizan fármacos sinónimos no tienen el efecto adecuado sobre ellos;
- la flora gramnegativa o grampositiva penetró en las heridas por quemadura y provocó infecciones a gran escala (hasta sepsis);
- Había una necesidad de medidas preventivas.
Los expertos independientes tienden a creer que hoy en día pocos análogos de la cefotaxima pueden demostrar una clara tendencia positiva en la enfermedad de Lyme. Vale la pena recordar que el original descrito, sujeto a un uso regular, hace frente a la tarea perfectamente (los pacientes publican comentarios sobre los matices del curso terapéutico en los foros).
Uso y dosificación
La instrucción "Cefotaxima" (las inyecciones, según algunos médicos y pacientes, no son tan efectivas como poner un gotero) se coloca encomo antibiótico de acción selectiva, enfocado a la lucha contra infecciones bacterianas severas. Como se mencionó anteriormente, existen tres esquemas de administración de reactivos: por infusión de gota o chorro, y también por inyección intramuscular. No existe una regla única para preparar un fluido de trabajo, por lo que es extremadamente importante decidir de antemano el método de administración del medicamento.
El fabricante, en particular, recomienda seguir este algoritmo:
- para inyecciones IM: se debe disolver 1 gramo de polvo en 4 mililitros de agua, lidocaína o novocaína;
- para inyección intravenosa: 1 gramo de la sustancia debe diluirse en agua estéril (4 ml);
- para perfusión IV: se deben añadir 100 ml de NaCl (0,9 %) o la misma cantidad de glucosa al 5 % a un vial con dos gramos de cefotaxima.
Tiempo de entrega del reactivo:
- con inyecciones i/m: 5-10 s;
- con inyección i.v. jet: 3-5 min;
- al configurar un cuentagotas: 50-60 min.
El cálculo de una dosis equilibrada y la construcción de un programa de ingesta óptimo se realizan individualmente. Se tienen en cuenta la edad y el peso corporal del paciente, así como el tipo de infección y la etapa de su desarrollo. Además, se realizan ajustes terapéuticos en la anamnesis.
Sin embargo, las instrucciones aún brindan información sobre las tasas promedio ponderadas para el uso del medicamento "Cefotaxima". Inyecciones (cómo diluir el polvo se describe en detalle anteriormente, pero, curiosamente, en casi todas las revisionesla idea dominante es que la inyección es un procedimiento muy doloroso y desagradable, incluso si se siguen todas las recomendaciones del fabricante), en particular, se prescribe para situaciones no complicadas, con un descanso de 4-12 horas y una dosis única de 1- 2 gramos Para escenarios críticos y precríticos, la administración intravenosa es relevante (a razón de 2 g cada 4 horas, pero no más de 12 g / día).
Al elegir un régimen de tratamiento, los pediatras se guían por el peso corporal de un paciente joven y la reacción general del cuerpo ("estándar" es de dos a seis inyecciones de chorro; 50-180 mg/kg).
Efectos secundarios
Al recetar el fármaco "Cefotaxima" (las inyecciones no son tan favorecedoras como la infusión por goteo, ya que la inyección intramuscular suele ir acompañada de dolor; por ello, la novocaína o la lidocaína suelen actuar como "disolvente") no pueden debe descartarse una acción atípica de los componentes sobre los sistemas y órganos del paciente.
Elegible:
- "respuestas" alérgicas en forma de urticaria a gran escala, candidiasis o edema de Quincke;
- problemas a nivel del tracto gastrointestinal (vómitos, náuseas; muy raramente - ictericia colestática);
- trastornos sanguíneos (descenso de plaquetas, anemia hemolítica, etc.).
Las consecuencias de una sobredosis
El aumento excesivo de la norma diaria está plagado de disbacteriosis y encefalopatía; también es probable la visualización de irritaciones en la piel.
La tarea principal es detener el flujo del reactivo al cuerpo. Se necesitan más medidas para estabilizar el estado deuso obligatorio de productos farmacológicos desensibilizantes (bajo control médico).
Contraindicaciones declaradas por el fabricante
Según la información proporcionada en las instrucciones oficiales, "Cefotaxima" (las inyecciones para niños, por regla general, se prescriben después de cumplir los 30 meses; antes de eso, recurren a infusiones intravenosas) no deben usarse:
- durante el embarazo;
- con hipersensibilidad a los ingredientes;
- con sangrado abierto y cerrado;
- si ya hay episodios de enterocolitis en la anamnesis.
Interacciones medicamentosas
Las directrices originales enfatizan que, bajo ninguna circunstancia, se deben administrar otras soluciones juntas (desde el mismo dispositivo médico) con el antibiótico Cefotaxima.
Las inyecciones (el uso a través de un cuentagotas, en términos de interacción farmacológica con los componentes de otras drogas, no es diferente de las inyecciones intramusculares), en particular, pueden provocar daño renal si se administra algún aminoglucósido o diurético de asa. A su vez, los bloqueadores de la secreción tubular inhiben en gran medida el procedimiento de extracción de este reactivo y estimulan el aumento de su concentración.
La combinación con agentes antiplaquetarios tampoco es deseable debido al riesgo de hemorragia.
Disposiciones especiales de la instrucción
"Cefotaxima" (los análogos de las tabletas, a juzgar por las revisiones y los comentarios, son menos efectivos) a veces provoca falsosCumbus toma muestras y falsifica una prueba de orina para determinar la glucosa verdadera.
Con la terapia a largo plazo, la medición de la composición de los componentes de la sangre debe realizarse al menos una vez cada 10 días.
En los primeros días de tratamiento, no se descarta una forma severa de diarrea. Además, característicamente, un análogo de "Cefotaxima" (para niños menores de 12 años no se recomienda el "doble" mencionado), como "Phagocef", causa un cuadro clínico similar con mucha menos frecuencia.
El uso de alcohol durante la terapia basada en el reactivo especificado está estrictamente prohibido.
¿Qué análogo de cefotaxima recomiendan los expertos independientes?
Los comentarios sobre "Sefotak" y "Cefantral" como sinónimos del producto farmacológico descrito son ambiguos. A juzgar por las revisiones, su cita por parte de los médicos se practica con mucha más frecuencia que recetar instrucciones de prescripción para la compra del mismo Cefabol o Tax-o-bid. Sin embargo, algunos pacientes tienden a creer que el efecto terapéutico del uso de las muestras mencionadas se expresa débilmente y que la probabilidad de desarrollar reacciones atípicas es desproporcionadamente alta.
Cuando los foros plantean la cuestión de cómo inyectar cefotaxima para que no duela, muchos médicos aconsejan:
- verifique si la molestia es una reacción a un ingrediente específico (si el síndrome reaparece con la dilución del polvo con novocaína, entonces hay motivos para creer que la molestia es consecuencia de una alergia y no de la acción directa de la sustancia);
- busca una decente alternativa.
El análisis de opiniones muestra que "Loraxim" recibió el mayor "respeto" entre los sinónimos. No obstante, antes de sustituir un reactivo por otro, asegúrese de consultar a un especialista.
