El término "neuritis facial" hace referencia a un proceso patológico caracterizado por la inflamación del séptimo par de fibras nerviosas craneales, o más precisamente, de una de ellas. Otro nombre para la enfermedad es parálisis de Bell. El paciente no puede mostrar emociones, ni siquiera puede masticar los alimentos normalmente. Su rostro es asimétrico y distorsionado. En la mayoría de los casos, los músculos faciales fallan solo en un lado. En el 2% de los casos, ambas partes están involucradas en el proceso patológico. Independientemente de la gravedad de los síntomas, el tratamiento de la neuritis facial no debe retrasarse. Esto se debe al hecho de que, en el contexto del curso de la patología, a menudo se desarrollan varias complicaciones.
Patogénesis
Bajo la influencia de varios factores negativos, se produce un espasmo de los vasos sanguíneos. El tejido conectivo líquido se estanca en los capilares, como resultadocual es su extension. Luego, la sangre se filtra a través de las paredes de los vasos y comienza a acumularse en los espacios intercelulares. En el contexto de este proceso, se forma edema. A su vez, comprime los vasos sanguíneos y linfáticos.
Una consecuencia natural es una violación de la circulación sanguínea en el tejido nervioso. Ella deja de recibir la cantidad necesaria de oxígeno y nutrientes. Como resultado, el tronco nervioso se hincha y se producen hemorragias. La consecuencia es una violación del proceso de transmisión de impulsos del cerebro a los tejidos musculares. En otras palabras, estos últimos no reciben órdenes y simplemente no hacen nada. En este caso, se acostumbra hablar de neuritis facial.
Etiología
En la actualidad, se desconocen las causas exactas del desarrollo de la enfermedad. Sin embargo, se ha demostrado que los siguientes factores son provocativos:
- Actividad activa del virus del herpes. Este patógeno está presente en el cuerpo de un mayor número de personas y no causa daño. Sin embargo, en el contexto de un sistema inmunológico debilitado, se inicia el proceso de su reproducción activa. La ubicación favorita del virus son las fibras nerviosas.
- Hipotermia local. Un ejemplo llamativo es una larga estancia en un calado. En tales casos, se produce un espasmo del tejido muscular y los vasos sanguíneos, por lo que se altera su nutrición y se desarrolla un proceso inflamatorio.
- Consumo habitual de bebidas alcohólicas. El alcohol es el principal enemigo del sistema nervioso.
- Hipertensión. En el contexto de esta enfermedad, la presión intracraneal a menudo aumenta. la consecuencia esdaño al núcleo del nervio facial.
- Presencia de neoplasias cerebrales. El tumor pellizca el nervio, por lo que se interrumpe el proceso de conducción del impulso.
- Lesiones craneoencefálicas. Siempre van acompañados de daño en el tejido nervioso. Se forma hinchazón en el área afectada y la inflamación se extiende a toda la fibra.
- Sinusitis y otitis media transferidas en el pasado reciente. Las patologías de naturaleza otorrinolaringológica, cuyos agentes causales son bacterias o virus, a menudo se propagan a los tejidos cercanos.
- Diabetes. El daño nervioso es una consecuencia de los trastornos metabólicos.
- Ateroesclerosis. Los vasos que suministran nutrientes al nervio se obstruyen con placas. Como resultado, comienza a sufrir hipoxia y tarde o temprano muere.
- Larga exposición al estrés.
- Esclerosis múltiple. El curso de la patología se acompaña de la destrucción de la vaina de mielina de la fibra nerviosa.
Además, la enfermedad rara vez se diagnostica en mujeres embarazadas en el primer trimestre. Esto se debe al hecho de que, en la etapa inicial, se producen cambios cardinales en el cuerpo de la futura madre.
Independientemente de la causa de la neuritis del nervio facial, con el tratamiento (a continuación se presenta una foto del área afectada de la cara), es inaceptable que se demore. Ignorar la patología a menudo conduce a consecuencias irreparables.
Manifestaciones clínicas
La enfermedad se caracteriza por un inicio agudo. Si los síntomas se desarrollan lentamente, entonces la causala apariencia no es neuritis. La siguiente tabla describe las manifestaciones de la patología y las causas de su aparición.
| Signo de neuritis | Lo que sucede en el cuerpo |
| Dolor detrás de la oreja. A menudo se irradian hacia la parte posterior de la cabeza, la cara y el globo ocular. El dolor ocurre unos dos días antes de que aparezcan los cambios en las expresiones faciales | El nervio afectado se hincha. Se pellizca en la zona de salida del orificio auditivo |
| La asimetría del rostro es visible a simple vista. El lado afectado se asocia con la máscara. Se baja la comisura de la boca, se abre bien el ojo, se alisan las arrugas de la nariz y la frente. La asimetría es más notoria al hablar, llorar y reír | El cerebro ya no puede controlar los músculos faciales ubicados en la parte afectada de la cara |
| El ojo ubicado en el área afectada no se cierra incluso cuando se intenta entrecerrar los ojos. Aparece la manzana | El músculo circular del ojo está mal inervado. El párpado está completamente fuera de control |
| Se vuelve extremadamente difícil comer alimentos líquidos, ya que se derraman por la comisura de la boca hacia abajo. Pero el paciente aún puede masticar | Las ramas bucales de la fibra nerviosa ya no pueden controlar el músculo orbicularis |
| Los músculos ubicados en la mejilla no obedecen. Ella está constantemente recibiendo comida. Durante la comida, una persona se muerde constantemente la mejilla | Los músculos de las mejillas dejan de recibir impulsos del nervio facial |
| Sed constante, boca seca. Endurante la comida, la comida no está suficientemente humedecida con saliva. Con menos frecuencia, por el contrario, se nota su producción aumentada | Las glándulas salivales reciben impulsos distorsionados del cerebro |
| Discurso arrastrado, especialmente difícil de pronunciar las consonantes | El nervio facial normalmente proporciona un funcionamiento normal a los labios y las mejillas. En el contexto del curso de la patología, su trabajo se está deteriorando |
| Violación del proceso de percepción del gusto. La parte frontal de la lengua del lado del área afectada no se siente | Se produce una inflamación del nervio intermedio, cuya tarea es transmitir impulsos desde los receptores al cerebro |
| Ojos secos o, por el contrario, lagrimeo excesivo | El daño a los nervios provoca la interrupción de la glándula lagrimal |
| La audición se vuelve más sensible. Los sonidos parecen mucho más fuertes de lo que realmente son | Nervio facial afectado muy cerca de los receptores auditivos |
Un médico experimentado puede identificar la presencia de neuritis facial por los síntomas. El tratamiento de la patología depende de la localización del proceso inflamatorio. Con acceso oportuno a un médico, el proceso de recuperación es mucho más fácil y rápido.
Diagnóstico
Un neurólogo se ocupa del tratamiento de la neuritis facial. Como se mencionó anteriormente, un especialista competente ya puede hacer un diagnóstico durante la cita inicial. Pero para confirmarlo, se requiere un examen completo, que incluya:
- Análisis clínico de sangre.
- IRM.
- CT.
- Electroneurografía.
- Electromiografía.
Según los resultados del diagnóstico, el médico elabora el régimen de tratamiento más eficaz para la neuritis facial. Incluye técnicas conservadoras.
Tratamiento medicado
Los medicamentos para la neuritis del nervio facial son seleccionados exclusivamente por un médico. Todos los fondos se asignan al paciente solo teniendo en cuenta las características individuales de su cuerpo. El régimen de tratamiento clásico para la neuritis facial se presenta en la siguiente tabla.
| Grupo farmacológico | Ejemplos de drogas | Mecanismo de acción |
| Diuréticos | Furon, furosemida | Contribuir a la aceleración del proceso de excreción de orina del cuerpo. Como resultado, los tejidos eliminan el exceso de líquido, lo que es una prevención eficaz de la compresión de los vasos sanguíneos y la formación de inflamación de la fibra nerviosa |
| AINE | "Nurofen", "Nise", "Nimesil" | En el contexto del tratamiento médico de la neuritis facial con AINE, el proceso inflamatorio se detiene en poco tiempo. Además, estos medicamentos alivian el dolor en el oído y la cara |
| Glucocorticosteroides | Prednisolona, Dexametasona | Después de tomar esteroides, el proceso inflamatorio se detiene, la hinchazón y el dolor desaparecen. Además, en el contexto del tratamiento farmacológico de la neuritis facial con glucocorticosteroides enel cuerpo inicia el proceso de producción activa de un neurotransmisor. Esta es una sustancia especial que mejora significativamente la conducción de impulsos a través de las fibras. Además, tomar estos fondos es una excelente prevención de la formación de contracturas |
| Antivirales | Aciclovir, Zovirax | Evitar la vida activa del virus del herpes, que suele ser el agente causante de la neuritis |
| Anespasmódicos | Spazgan, No-shpa | Después de tomar, las sensaciones dolorosas se detienen, la circulación sanguínea en el foco de la patología mejora significativamente, se elimina el espasmo de los músculos lisos, las arterias se expanden |
| Fármacos neurotrópicos | Fenitoína, Carbamazepina | Normaliza el metabolismo mineral en las fibras nerviosas, normalizando así su funcionamiento. Los componentes activos de los medicamentos ayudan a aliviar el dolor y reducen la frecuencia de los episodios de contracción involuntaria de las fibras musculares |
| Vitaminas | "Piridoxina", "Tiamina", "Riboflavina" | En presencia de patología, estos medicamentos se recetan sin f alta. El tratamiento de la neuritis del nervio facial no puede ser tan efectivo como sea posible si el régimen de tratamiento no incluye el uso de productos que contengan vitaminas B. Estas sustancias están presentes en las células nerviosas y sus procesos. Además, las vitaminas las protegen de los efectos negativos de los compuestos tóxicos |
| Fármacos anticolinesterásicos | Galantamina, Prozerina | En el contexto de la recepción, el proceso mejoraconducción de los impulsos nerviosos. Además, aumenta el tono muscular y se normaliza el funcionamiento de las glándulas (tanto salivales como lagrimales) |
El tratamiento de la neuritis facial se lleva a cabo en un hospital. En algunos casos, el médico permite la terapia ambulatoria.
Según las revisiones médicas, el tratamiento de la neuritis facial no toma mucho tiempo solo si se comunica con una institución médica de manera oportuna. Como muestra la práctica, la medicación no controlada conduce al desarrollo de todo tipo de complicaciones. En particular, es posible que no se restablezcan las expresiones faciales (la parte afectada se muestra esquemáticamente en la foto a continuación).
En el tratamiento de la neuritis del nervio facial, los síntomas juegan un papel decisivo. Por ejemplo, si un paciente tiene alteración de la percepción del gusto, músculos paralizados y boca seca severa, entonces el foco de la patología se localiza en esa parte de la fibra que se encuentra en la pirámide del hueso temporal. El nistagmo, el entumecimiento y la f alta de expresión facial indican daño en los núcleos del nervio facial. Por lo tanto, la elección de los medicamentos se realiza teniendo en cuenta la localización del foco patológico.
Fisioterapia
Existen varios tratamientos para la neuritis facial. Según las revisiones médicas, el proceso de curación se acelera significativamente en el contexto de la fisioterapia.
Tratamientos más efectivos:
- UHF. Este método de tratamiento de la neuritis facial se basa en la capacidad de los tejidos para absorber parcialmente un campo eléctrico de ultra alta frecuencia. Durante el procedimiento, las partículas cargadas ingresan a las células,debido a que los procesos metabólicos se normalizan. Localmente, la temperatura de los tejidos aumenta, mejora la circulación sanguínea en el área afectada, desaparece el edema. Además, en el contexto de la fisioterapia, aumenta la cantidad de células sanguíneas, cuya tarea es destruir los microorganismos patógenos. La duración del procedimiento no es más de 15 minutos. El ciclo de tratamiento consta de un mínimo de 5 y un máximo de 15 sesiones.
- UV. La esencia del método es exponer la parte afectada de la cara a los rayos ultravioleta. Estos últimos contribuyen a la aceleración de la producción de hormonas e inmunoglobulinas. Una consecuencia natural es el alivio del dolor y la disminución de la gravedad del proceso inflamatorio. La biodosis la determina el médico de forma individual. El curso del tratamiento puede incluir hasta 20 procedimientos.
- DMV. La esencia del método radica en el impacto en el foco de la patología por ondas electromagnéticas decimétricas de ultra alta frecuencia. Como resultado, hay un calentamiento pronunciado de los tejidos. Debido a esto, los procesos metabólicos se activan, los vasos sanguíneos se expanden, la nutrición de los tejidos mejora y, en consecuencia, se restaura el funcionamiento del nervio dañado. La duración del procedimiento es de 5-10 minutos. El curso del tratamiento incluye de 3 a 15 sesiones.
- Electroforesis usando drogas. Durante el procedimiento, el foco de la patología se ve afectado por una corriente eléctrica continua constante. Al mismo tiempo, tiene un indicador de fuerza mínima y voltaje. En el contexto de la fisioterapia, el proceso inflamatorio se detiene, el dolor y la hinchazón desaparecen. Con la ayuda de la corriente en el focose administran fármacos para la patología. Esto le permite alcanzar la máxima concentración de principios activos en la zona afectada.
- Terapia diadinámica. La esencia del método es la siguiente: las corrientes de impulso directo atraviesan la piel y penetran en las fibras musculares, por lo que estas últimas comienzan a contraerse. Este proceso es muy importante. Esto se debe al hecho de que los músculos no funcionaron durante mucho tiempo y se debilitaron significativamente. En el contexto de la terapia diadinámica, los tejidos se fortalecen. Además, el exceso de líquido sale de las células, se restauran las fibras nerviosas y se activa la producción de enzimas protectoras especiales.
- Aplicaciones de parafina. Tienen varios mecanismos de acción: químico, mecánico y térmico. Gracias a esto, el funcionamiento del nervio facial se restablece muy rápidamente. Además, las aplicaciones de parafina son una excelente prevención de todo tipo de complicaciones. La duración de la sesión es de aproximadamente 40 minutos. El curso del tratamiento incluye de 10 a 20 procedimientos.
Independientemente de la gravedad de los síntomas, el tratamiento de la neuritis facial con la ayuda de métodos fisioterapéuticos no debe comenzar antes de los 7 días posteriores al desarrollo del proceso inflamatorio. Ignorar esta condición puede conducir a un empeoramiento de la patología.
Los médicos recomiendan evitar la hipotermia facial durante el tratamiento. En invierno, es recomendable cubrir la zona afectada con un pañuelo. Además, los expertos aconsejan permanecer en casa durante otro cuarto de hora después de cualquier procedimiento.
Peculiaridades del tratamiento en niños
Según las estadísticas, la patología rara vez se diagnostica en bebés. La principal razón para el desarrollo de la neuritis facial en los niños es el trauma del nacimiento. Además, la enfermedad puede ocurrir después de la hipotermia, así como en el contexto del curso de diversas dolencias de naturaleza infecciosa.
El tratamiento de la neuritis del nervio facial en niños es similar al que se muestra en adultos. Los principales objetivos de la terapia son la normalización del funcionamiento de la fibra dañada, la eliminación del edema, el alivio del proceso inflamatorio y del dolor, y la mejora de la microcirculación.
El tratamiento de la neuritis facial en niños con asimetría severa implica un curso de masaje. La primera sesión debe realizarse no antes de una semana después del desarrollo de la patología. Esto se debe al hecho de que cualquier exposición al comienzo del período agudo puede tener consecuencias irreversibles.
Las primeras sesiones de masaje deben ser realizadas por un médico. Entonces está permitido realizar manipulaciones en casa.
El tratamiento de la neuritis facial también incluye clases regulares de gimnasia especial. Un médico compila un conjunto de ejercicios en cada caso individual. El especialista tiene en cuenta la edad del niño, la gravedad de la neuritis, así como la presencia de dolencias concomitantes.
Métodos populares
Es importante comprender que el tratamiento de la neuritis del nervio facial en el hogar solo se puede llevar a cabo después de consultar a un médico. El uso de métodos populares no elimina la necesidad de buscar ayuda médica calificada. Esto es porqueel uso de métodos no tradicionales contribuye al alivio de los síntomas desagradables, pero no puede eliminar por completo la patología. El uso de métodos populares solo puede considerarse como una medida auxiliar.
Las más efectivas son las siguientes recetas:
- Tomar 40 g de propóleo, triturarlos y verter vodka sin aditivos ni alcohol medicinal en un volumen de 100 ml. Mezcle bien los ingredientes. Prende fuego al recipiente. Cocine a fuego lento hasta que el propóleo se disuelva en vodka o alcohol. Vierta el líquido resultante en una botella de vidrio oscuro. Déjalo reposar durante una semana. Después de 7 días, agite la botella con la mezcla de tratamiento. Mezclar el líquido con aceite de oliva en una proporción de 1:5. Remoje un trozo de gasa en la mezcla resultante. Aplíquelo en la parte afectada de la cara. El curso de la terapia debe incluir 10 procedimientos.
- El tratamiento de la neuritis del nervio facial en el hogar casi nunca es completo sin el uso de miel. Esto se debe al hecho de que este medicamento es un agente antiinflamatorio altamente efectivo. Receta para la preparación de masa terapéutica: tomar 1 cucharada. yo miel, la proteína de un huevo y el jugo exprimido de una cebolla grande. La proteína debe batirse bien, por fuera debe verse como una espuma estable. Agregue gradualmente jugo de cebolla y miel derretida en un baño de agua. Aplicar el producto resultante sobre el tejido de lino. Aplica una compresa en tu cara. El número de procedimientos es 10. Deben realizarse diariamente.
- Independientemente de la gravedad de los síntomas de la neuritis facial, el tratamiento de la enfermedad con remedios caseros debeincluir la leche materna. El producto debe utilizarse en su forma pura. Régimen de dosificación: tres veces al día, 5 mg. La duración del tratamiento es de 3 semanas. La jalea real es un remedio con poderosas propiedades curativas. Contribuye al rápido alivio de la inflamación y el dolor.
- El tratamiento de la neuritis facial en el hogar también se puede realizar con la ayuda de emplastos de mostaza médica. Para potenciar el efecto terapéutico sobre ellos, se recomienda aplicar una masa a base de aceite vegetal, miel y tintura de propóleos (20%). Todos los componentes deben tomarse en proporciones iguales. En la parte afectada de la cara, coloque una tela de gasa doblada en varias capas y luego coloque un emplasto de mostaza con una masa curativa. Repita el procedimiento cada dos días. El curso de terapia incluye 10 sesiones.
- Cuando se trata la neuritis del nervio facial en casa, se recomienda tomar infusiones y decocciones a base de plantas medicinales. Un remedio altamente efectivo para la enfermedad es la raíz de bardana. Necesitas tomar 4 cucharadas. yo Materias primas previamente secadas y trituradas y vierta 1 litro de agua hirviendo sobre ellas. Deje reposar el líquido durante 12 horas. Presion. Tomar antes de las comidas 4 veces al día, 50 ml. En la infusión resultante, también puedes humedecer un paño de algodón o lino y aplicarlo en la parte afectada del rostro.
- Corta algunas hojas del bigote dorado. Enjuague las materias primas y muela. Vierta el bigote dorado con 200 ml de agua hirviendo. Prende fuego al recipiente. Hervir durante 5 minutos. Después de eso, retire el recipiente del fuego, enfríe y cuele. Tomar 10 ml tres veces al día antes de las comidas.
- Tomar 4 cucharadas. yo flores de caléndula previamente secadas y trituradas. Vierta las materias primas con 1 litro de agua hirviendo. Deje reposar el líquido durante 3 horas. Presion. Infusión para usar tres veces al día antes de las comidas, 200 ml. Para mejorar el sabor, puede agregar miel al líquido.
- Diluya la arcilla roja con agua hirviendo para que la consistencia de la masa se asemeje a una crema agria espesa. Enfriar un poco para que no queme la piel. Con la masa resultante, formar una torta de unos 3 cm de espesor y aplicarla sobre el lado afectado del rostro. Arregla el pastel con una envoltura de plástico. La duración del procedimiento es de media hora. Según las revisiones, la arcilla roja se adapta bien a la neuritis.
- Escoja bayas de saúco negras. Aplastarlos a un estado blando. Aplique la masa resultante al foco de la patología diariamente durante media hora.
Es importante entender que cualquier remedio natural es un alérgeno potencial. Si se presentan signos de una reacción adversa, se debe completar el tratamiento de la neuritis facial en el hogar.
Consecuencias
El resultado de la enfermedad depende directamente de la puntualidad de la visita al médico. Después del tratamiento de la neuritis del nervio facial, se produce una recuperación completa en el 75% de los pacientes. Si, durante la terapia, la intensidad de los síntomas no disminuye en 3 meses, es muy probable que el trabajo de la fibra dañada no se recupere. Si las manifestaciones clínicas no desaparecen incluso después de 9 meses, los médicos recomiendan recurrir a la cirugía plástica. Operacionalla intervención no soluciona el problema, pero mejora mucho el aspecto del rostro.
Posibles consecuencias de la neuritis:
- Pérdida total de la sensibilidad en la parte anterior de la lengua.
- Salivación excesiva persistente.
- Reduce la sensibilidad de la piel y la boca.
- Violación de la inervación del músculo estapedio. Este último cumple una función protectora, protegiendo el oído de las lesiones que pueden causar los sonidos fuertes.
- Dolor persistente en el lado afectado de la cara.
- Pérdida completa de las expresiones faciales.
- Contracciones musculares involuntarias. Por ejemplo, al tratar de sonreír, el ojo de una persona puede cerrarse repentinamente.
- Deterioro de la visión, formación de úlceras en la córnea. Debido al hecho de que el ojo está constantemente abierto, los tejidos se secan.
- Lagrimeo excesivo.
Nadie es inmune al desarrollo de estas complicaciones. Sin embargo, la probabilidad de que ocurran es menor con el acceso oportuno a un centro médico.
Para cerrar
La patología se caracteriza por la inflamación de un nervio del séptimo par de fibras craneales. En el área afectada, se interrumpe el proceso de conducción de impulsos, como resultado de lo cual los músculos de ambos lados de la cara no reciben ningún comando. Hay una asimetría pronunciada. En la parte afectada de la cara, el ojo está constantemente abierto, los pliegues se borran, la comisura de la boca se baja. La persona no puede parpadear, sonreír o reír. El habla también está algo alterada. En este caso, el tratamiento farmacológico de la neuritis del nervio facial yfisioterapia. Está permitido recurrir a la medicina alternativa.
