La hipertensión arterial es el flagelo de la población moderna del planeta. Una serie de factores externos adversos, la mala ecología, el estrés constante, la mala calidad y la nutrición irregular crean las condiciones previas para el desarrollo de la patología cardiovascular y la aparición de esta formidable enfermedad.
La farmacia moderna busca crear medicamentos que, si no curan completamente a una persona de la hipertensión, al menos mantengan la presión arterial bajo control, minimizando así el riesgo de desarrollar infartos de miocardio y accidentes cerebrovasculares.
En la actualidad, los fármacos antihipertensivos como Hartil, análogos de este fármaco, que se han desarrollado bastante, tienen una gran demanda entre los consumidores.
Jartil
El fabricante del fármaco "Hartil" es la empresa húngara EGIS Pharmaceuticals PLC. A los consumidores se les presentan tres variedades de este medicamento: Hartil, Hartil D y Hartil Amlo.
El principal ingrediente activo de "Hartil" es la sustancia ramipril. Las indicaciones fundamentales para el uso de este medicamento es la presencia en una persona de enfermedades tales como hipertensión arterial, nefropatía diabética, enfermedades renales difusas de naturaleza crónica. Además, las instrucciones de uso de "Hartil" (los análogos en la mayoría de los casos también darán un efecto positivo) recomiendan usar para reducir la probabilidad de desarrollar infarto de miocardio, "muerte coronaria", accidentes cerebrovasculares en personas que padecen enfermedad arterial coronaria (cardiopatía isquémica). También se practica prescribir "Hartil" a quienes padecen insuficiencia cardíaca en su etapa crónica y se desarrolla después de que el paciente haya sufrido un infarto agudo de miocardio (un requisito previo para usar "Hartil" - parámetros hemodinámicos estables).
El fármaco "Khartil D" (los análogos de los efectos están disponibles) consta de dos ingredientes activos: ramipril e hidroclorotiazida. El primer componente reduce la presión arterial elevada, reduciendo así la carga sobre el corazón. La segunda sustancia es un diurético que estimula el proceso de excreción de sales y agua a través de los riñones y, al igual que el ramipril, reduce la presión arterial. Así, Hartil D se prescribe para el tratamiento de la hipertensión en los casos en que esté indicado un tratamiento complejo con inhibidores de la ECA y diuréticos.
El medicamento antihipertensivo "Hartil Amlo" (los análogos en composición y efecto son producidos por la farmacia moderna) contiene dos sustancias principales: ramipril y amlodipino. El nombramiento de este medicamento se practica para el tratamiento de la hipertensión arterial en aquellos pacientes en los que la administración paralela de ramipril y amlodipino tiene un efecto positivo tanto individualmente como en combinación.
Ramipril-C3
La droga "Ramipril-C3" es un análogo de "Khartil" de producción rusa. Producido en Moscú por la compañía "Northern Star". El principio activo principal es el ramipril. Los excipientes son estearato de magnesio y lactosa monohidrato.
El medicamento se prescribe para personas con diagnósticos como hipertensión arterial, insuficiencia cardíaca (forma crónica y desarrollada después de un infarto agudo de miocardio).
En tales enfermedades, un requisito previo para el nombramiento de "Ramiplila-C3" son los parámetros hemodinámicos estables. También una indicación para tomar este análogo de las tabletas de Hartil es la presencia de nefropatía diabética y no diabética en el paciente. Con el buen resultado esperado, "Ramipril-C3" se prescribe a las personas después de la cirugía para la angioplastia coronaria transluminal y el injerto de derivación de la arteria coronaria (si la condición clínica del paciente es estable).
Como contraindicaciones para tomar este medicamento son la hipersensibilidad individual a los componentes principales o auxiliares del medicamento, un historial de información sobre el angioedema previamente transferido, provocado por medicamentos inhibidores de la ECA. Ramipril-C3 está contraindicado en pacientes que no han alcanzado18 años de edad, porque no hay información sobre su seguridad y eficacia.
Dilaprel
El fármaco antihipertensivo "Dilaprel" se presenta en el mercado farmacéutico como el análogo ruso de "Khartil". El principio activo principal es el ramipril. Los auxiliares son estearato de calcio y dióxido de silicio coloidal.
Indicaciones para el uso de este medicamento: pacientes con enfermedades tales como hipertensión esencial, insuficiencia cardíaca crónica (en combinación con otros medicamentos, en particular diuréticos).
La práctica de prescribir el medicamento para la nefropatía (diabética, no diabética), incluso cuando se combina con proteinuria, hipertensión. Prescrito para recibir "Dilaprel" y en los casos en que unos días (2-9 días) después del infarto agudo de miocardio se desarrolla insuficiencia cardíaca.
El medicamento da buenos resultados en aquellos pacientes cuyo estado de salud se caracteriza por un alto riesgo cardiovascular (desarrollo repentino de infarto agudo de miocardio, accidente cerebrovascular).
Las razones para no prescribir este análogo ("Hartil" se caracteriza por casi las mismas contraindicaciones) se consideran antecedentes de angioedema, estenosis hemodinámicamente significativa de las arterias renales, estenosis de las válvulas aórtica o mitral, hipotensión arterial (presión arterial baja), insuficiencia renal y necesidad de hemodiálisis. Dilaprel no está permitido en pacientes coninsuficiencia de la actividad cardíaca en forma crónica en la etapa de descompensación y en presencia de nefropatía. En la fase aguda de un infarto de miocardio, el fármaco no se prescribe para la angina de pecho inestable, el cor pulmonale ni para las arritmias ventriculares graves.
Vazolong
Este análogo ("Hartil" tiene el mismo ingrediente activo principal: ramipril) tiene las siguientes indicaciones de uso: hipertensión (arterial, refractaria, maligna, vasorrenal), nefropatía (diabética y que se desarrolla en el contexto de insuficiencia renal crónica difusa). enfermedades).
Tiene un efecto cardioprotector y reduce significativamente la agregación plaquetaria. El medicamento aumenta la sensibilidad de los tejidos a la insulina. El efecto hipotensor se siente una hora y media después de tomar el medicamento, el efecto máximo se logra después de 5 a 9 horas, la duración de la exposición es de hasta 24 horas.
De las principales contraindicaciones para el uso de este medicamento, se puede distinguir la hipersensibilidad a los componentes (principal y auxiliar) del medicamento o a cualquier otro inhibidor de la ECA, la presencia en la anamnesis de información sobre el angioedema previamente transferido, provocado por el tratamiento con inhibidores de la ECA.
Durante el embarazo, está contraindicado tomar este remedio, al igual que Hartil. Instrucciones de uso, revisiones (los análogos de "Khartil", que contienen ramipril, no se pueden recetar a mujeres embarazadas), se recomienda a los trabajadores de la salud que se aseguren de que no haya embarazo antes de comenzar el tratamiento. Si la paciente queda embarazada durante la terapia, se debe suspender inmediatamente la medicación con ramipril y se debe seleccionar algún otro método de tratamiento.
Amprilán
Amprilan, un inhibidor de la ECA, también es un análogo de Hartil, tanto en composición como en términos de su efecto. El principal ingrediente activo de la droga es ramipril. Los componentes auxiliares son bicarbonato de sodio, lactosa monohidrato, croscarmelosa de sodio, almidón.
Las indicaciones para el nombramiento de este medicamento en general son casi idénticas a las descritas anteriormente "Vazolong", "Dilaprelu", Ramipril-C3 ": hipertensión, insuficiencia cardíaca crónica, nefropatía, disminución de la probabilidad de desarrollar enfermedades cardiovasculares patología.
La lista de contraindicaciones para el uso de este medicamento es bastante extensa. "Amprilan" prácticamente no se prescribe a pacientes que padecen enfermedades tan graves como estenosis de la arteria renal bilateral en forma hemodinámicamente significativa y estenosis de la arteria de un solo riñón, insuficiencia renal, condición después del trasplante de riñón y hemodiálisis. El medicamento no debe usarse en pacientes con los siguientes problemas cardíacos: estenosis aórtica y/o mitral, insuficiencia cardíaca crónica (etapa de descompensación), miocardiopatía obstructiva e hipertensión arterial.
Es inaceptable que las mujeres tomen medicamentos durante el período de gestación y lactancia. La contraindicación es la edad menor de 18 años.años.
Ramicardia
Los análogos de la droga "Hartil" actualmente están bastante saturados en el mercado farmacéutico. Otro análogo bien conocido es Ramicardia. Las indicaciones y contraindicaciones del fármaco son casi las mismas que las consideradas anteriormente como "Amprilan".
Antes de comenzar el tratamiento con este medicamento, los expertos recomiendan encarecidamente examinar el estado de los riñones, ya que dependiendo del estado de estos órganos, se selecciona una dosis individual para la terapia (o el medicamento se abandona por completo). En el proceso de tratamiento con este remedio, que es casi idéntico al medicamento Hartil, las instrucciones de uso (los análogos, casi todos, pueden causar daños graves a los riñones) recomiendan controlar el estado del sistema urinario, la composición de electrolitos de la sangre., la cantidad de enzimas renales y la imagen de la sangre periférica.
Aquellos pacientes que tienen una deficiencia de líquidos, sodio, antes de comenzar a tomar "Ramicardia", es necesario eliminar todas las anomalías de agua y electrolitos. Durante el tratamiento con este medicamento, es inaceptable realizar hemodiálisis con membranas de poliacrilonitrilo, porque. existe el riesgo de desarrollar reacciones anafilácticas.
Ramigamma
Los análogos de "Khartil" se usan mucho en Rusia. Otro medicamento de este tipo se llama "Ramigamma". El principio activo principal es el ramipril. Las indicaciones y contraindicaciones son similares a las descritas anteriormente. La terapia con este remedio debe estar bajo la supervisión del médico tratante.
Después de tomar la primera dosis de "Ramigamma", o de aumentar la dosis del diurético que toma el paciente, se debe medir la presión arterial con la mayor frecuencia posible durante las próximas 8 horas. Esto es necesario para prevenir el desarrollo de una reacción hipotensora rápida e incontrolada (descenso de la presión arterial). Los pacientes que padecen enfermedades graves de los riñones y del sistema cardiovascular requieren atención especial.
En el proceso de tratamiento, es necesario controlar el nivel de leucocitos para no perder el momento de desarrollo de la leucopenia.
"Hartil", los análogos de este medicamento (incluido "Remigamma") no deben recetarse a aquellos pacientes que actualmente están recibiendo un tratamiento desensibilizante (para reducir las manifestaciones alérgicas a las picaduras de insectos). El uso simultáneo de inhibidores de la ECA y sensibilizadores puede causar una reacción anafiláctica del cuerpo grave y potencialmente mortal (insuficiencia respiratoria, disminución de la presión arterial, vómitos, etc.)
Cardipril
Incluso una droga bastante conocida - un análogo de "Hartil" - "Kardipril". El principio activo es ramipril. Las principales indicaciones para el uso de este medicamento son hipertensión, insuficiencia cardíaca congestiva (como componente de una terapia compleja), nefropatía (incluidas sus etapas iniciales), insuficiencia cardíaca después de un infarto de miocardio.
Las contraindicaciones para el uso de "Cardipril" son bastante extensas. El medicamento no debe prescribirse parala presencia de insuficiencia renal y hepática, con lupus eritematoso sistémico, estenosis de las arterias renales, con hiperpotasemia e hiponatremia, con opresión de la hematopoyesis ósea. No prescriba el medicamento durante el embarazo, la lactancia y pacientes menores de 18 años.
Con una sobredosis de Cardipril, se puede desarrollar hipotensión grave (descenso de la presión arterial), insuficiencia renal, anomalías electrolíticas graves y shock. Para eliminar las consecuencias, es necesario realizar un seguimiento constante y el posterior apoyo de las principales funciones del cuerpo. Con una fuerte caída de presión, puede ingresar un volumen adicional de sodio y líquido. La hemodiálisis no producirá ningún efecto significativo.
Tritatse
¿Qué más tiene un análogo de "Khartil"? Otro fármaco ampliamente conocido y utilizado por los pacientes es Tritace. La droga se produce en Alemania y Francia. El principio activo principal es el ramipril. Las indicaciones de uso, así como las contraindicaciones, son aproximadamente similares a todas las drogas inhibidoras de la ECA descritas anteriormente. El tratamiento con Tritace suele tener una duración bastante larga, cuya duración la determina en cada caso el médico tratante.
Antes de comenzar la terapia con este medicamento, debe asegurarse de que no haya condiciones como hiponatremia e hipovolemia. En el caso de que el paciente haya tomado previamente algún medicamento diurético, deberá suspenderlo o al menos reducir su dosis 2-3 días antes del inicio del tratamiento con Tritace.
Después de tomar la primera dosis o aumentar el volumen de diuréticos tomados, el personal médico debe asegurarse de que el estado del paciente se controle cuidadosamente durante al menos 8 horas. Esto es necesario para tomar las medidas adecuadas en caso de una caída demasiado rápida de la presión arterial.
Si un paciente tiene insuficiencia cardíaca o una forma maligna de hipertensión arterial, está permitido iniciar la terapia con Tritace solo en un entorno hospitalario.
Durante todo el período de tratamiento con este medicamento, es necesario controlar la función renal, el nivel de concentración de electrolitos, los parámetros hematológicos (nivel de hemoglobina, recuento de plaquetas, leucocitos, recuento de eritrocitos, fórmula leucocitaria).
Opinión de expertos sobre los inhibidores de la ECA
Al igual que con cualquier medicamento serio, que se puede atribuir a Hartil y sus mejores análogos, las revisiones de un cardiólogo, un médico de cualquier otra especialización o un paciente pueden dejar resultados tanto positivos como negativos.
La mayoría de los pacientes caracterizan a Hartil y a la mayoría de sus análogos como medicamentos de acción muy rápida, efectivos incluso con presión arterial muy alta. La duración de la exposición a las drogas de este grupo también alcanza las 24 horas. Aunque los precios de estos medicamentos fluctúan mucho, no todos los medicamentos están disponibles para una amplia variedad de consumidores.
Hay, sin embargo, opiniones negativas sobre la droga"Hartil". Los análogos, las revisiones de los pacientes también se caracterizan a veces por el lado negativo. La razón es que todos estos medicamentos pueden provocar el desarrollo de una gran cantidad de efectos secundarios, algunos de los cuales son bastante graves. En este tema, los profesionales médicos se solidarizan con sus pacientes. Aunque la gran mayoría de los profesionales médicos cree que tales medicamentos han salvado cientos de vidas y que la gente realmente los necesita. Lo principal es no recetarse medicamentos de este nivel por su cuenta y seguir estrictamente las recomendaciones de su médico.
