El cerebro humano es el mecanismo más perfecto del mundo, que está formado por miles de millones de células nerviosas. No todas las células cerebrales funcionan. Solo el 5-10% está trabajando, y el resto está en estado de espera. Pueden activarse cuando la mayor parte de las neuronas están dañadas y mueren. Pero hay procesos patológicos en los que no solo mueren las células funcionales, sino también las sobrantes. En este caso, la masa del cerebro disminuye y se pierden las funciones principales. Esta condición médica se llama atrofia cerebral.
Atrofia
La atrofia del cerebro en adultos no es una enfermedad independiente, sino un proceso patológico, que consiste en la muerte gradual de las células nerviosas, alisamiento de las circunvoluciones, engrosamiento de la corteza cerebral, reducción del tamaño y la masa de el cerebro. Este proceso tiene un impacto negativo entodas las funciones del cuerpo humano, pero afecta principalmente al desarrollo intelectual.
Normalmente, el cerebro sufre cambios con la edad, pero estos no se manifiestan con síntomas severos y se expresan al mínimo. Con la edad (a los 50-55 años), comienza el proceso de envejecimiento del cerebro. Ya a la edad de 70-80 años, la masa del órgano disminuye. Es con este proceso que se asocian los cambios típicos en el carácter de las personas mayores. Muchos de ellos se vuelven malhumorados e irritables, aparecen la impaciencia y el llanto, la inteligencia disminuye. Pero la atrofia fisiológica relacionada con la edad no provoca síntomas mentales ni neurológicos graves.
Es importante que si los signos patológicos están presentes en pacientes ancianos o jóvenes, en niños, entonces debe buscar la enfermedad que causó la atrofia de la médula.
Causas de muerte de las células cerebrales
Hay una gran cantidad de enfermedades de diversa gravedad y procesos patológicos que conducen al daño de las neuronas y su muerte posterior. Las principales causas de muerte de las células cerebrales son las siguientes:
- herencia desfavorable;
- lesión cerebral traumática grave;
- intoxicación crónica del cuerpo;
- isquemia cerebral crónica;
- predisposición genética;
- enfermedades neurodegenerativas;
- aumento de la presión intracraneal.
Todas estas razones se analizan con más detalle a continuación, pero ya de una breve lista queda claro que la atrofia no esenfermedad, sino consecuencia de alguna patología. En la mayoría de los casos, se puede evitar un resultado triste si el diagnóstico se realiza a tiempo y se prescribe el tratamiento adecuado.
Herencia y atrofia cerebral
La mala genética es una causa común de atrofia cerebral en los recién nacidos. Las mutaciones genéticas no siempre provocan un aborto espontáneo al principio del embarazo. En algunos casos, el feto se conserva, pero el niño nace con enfermedades graves, que eventualmente conducen a la degradación completa del recién nacido. Afecta negativamente al feto de varios tipos de enfermedades con complicaciones en el cerebro, el consumo de alcohol de la madre y el tabaquismo durante el embarazo, enfermedades infecciosas. A menudo, la causa de la atrofia congénita es la infección de la madre con toxoplasmosis en las primeras etapas de la gestación o la enfermedad de Pick.
La enfermedad de Pick es una enfermedad rara. Esta es una demencia severa con atrofia predominantemente de los lóbulos frontal y temporal del cerebro. Los investigadores asocian el desarrollo de la patología con la herencia. No se ha desarrollado una terapia específica. Todos los métodos utilizados tienen como objetivo retrasar la progresión de los síntomas, pero la eficacia del tratamiento es baja. El estado de demencia profunda ocurre de cinco a seis años después de los primeros signos de la enfermedad. La esperanza de vida desde el inicio de la enfermedad no supera los diez años.
El riesgo de desarrollar mutaciones genéticas y la transmisión de enfermedades hereditarias al niño aumenta significativamente si los padres tienen más de 35 años. Es deseable tanto para el padre como para la madre al planificar el embarazo de taledad, primero consulte a un genetista (incluso si los cónyuges están sanos), comience a tomar las vitaminas adecuadas de manera oportuna y no rechace los exámenes de detección que ayudarán a identificar patologías en las primeras etapas.
Intoxicaciones crónicas
La intoxicación crónica del cuerpo puede causar atrofia de los lóbulos frontales del cerebro u otro tipo de enfermedad. El ejemplo más llamativo es la encefalopatía alcohólica. La enfermedad se desarrolla con el uso sistemático de bebidas alcohólicas en el contexto del beriberi. A esto se suma la f alta de oxígeno, minerales vitales, los efectos de las toxinas en las células cerebrales. El tratamiento de la encefalopatía alcohólica aguda es complejo y las consecuencias de la enfermedad son muy graves. La encefalopatía crónica puede desarrollarse con bastante lentitud, progresando durante muchos años. Un cerebro atrofiado no es la única consecuencia de la intoxicación crónica. En los pacientes, el trabajo del corazón se interrumpe, aparecen dificultades para caminar, parálisis, hemorragias en el tejido cerebral, discapacidad visual, incontinencia fecal y urinaria, coma.
Lesiones tranio-cerebrales
La consecuencia de una lesión cerebral puede ser la atrofia. En tales casos, por regla general, el proceso está localizado. En lugar de esta parte del cerebro, las neuronas mueren, se forman cicatrices, cavidades quísticas o focos gliales. El proceso puede ir acompañado de la aparición de síntomas neurológicos y trastornos mentales. Se sabe que numerosas lesiones graves en la cabeza son un factor provocador en el desarrolloParkinson, Alzheimer o Pick.
Isquemia cerebral crónica
La isquemia cerebral es causada por un suministro de sangre deficiente al órgano con varios defectos en su funcionamiento que aumentan gradualmente. Las causas del desarrollo de la enfermedad están íntimamente relacionadas con la trombosis aterosclerótica, la estenosis o la embolia. La deformación de las arterias con una violación de su permeabilidad, los cambios hemorreológicos en la sangre, la disección postraumática de las arterias de la columna juegan un cierto papel. Los signos de alteración del flujo sanguíneo también se violan en enfermedades como hipotensión, hipertensión, trastornos cardíacos, patologías de los riñones, la sangre, etc.
En la etapa de manifestaciones iniciales de isquemia, el paciente a menudo se queja de dolores de cabeza y fatiga constante, inestabilidad emocional, trastornos del sueño, disminución de la atención y concentración, mareos. Los fenómenos van acompañados de pantomimas neurológicas leves, por ejemplo, fenómenos descoordinados, insuficiencia oculomotora, pérdida de memoria. En la segunda etapa, comienza el deterioro persistente de la memoria, la inestabilidad al caminar, la insuficiencia de los nervios facial e hipogloso. En la tercera etapa se observan caídas y desmayos. El tratamiento en esta etapa es de apoyo y el daño cerebral ya es irreversible.
Enfermedades inflamatorias
Las consecuencias de la meningitis (inflamación de las membranas del cerebro) incluyen epilepsia, acumulación de líquido en el cerebro, disfunción hormonal, trastornos mentales, alteración permanente del sistema nervioso central y parálisis. ¿Cómo reconocer los síntomas de la meningitis en adultos? Síntomasgeneralmente aguda. Hay un dolor de cabeza muy intenso, alteración de las heces, náuseas, debilidad general, las piernas se doblan involuntariamente en las articulaciones de la rodilla y la cadera cuando la cabeza se inclina hacia el pecho en posición supina. El tratamiento debe llevarse a cabo solo en un hospital y bajo la supervisión de especialistas. La f alta de terapia o los intentos de autotratamiento pueden provocar un empeoramiento del estado del paciente.
¿Cómo reconocer los síntomas de la meningitis en adultos? Los primeros signos le permitirán determinar la patología en las primeras etapas y comenzar el tratamiento adecuado a tiempo. Por lo general, hay una caída brusca de la temperatura corporal, dolor de cabeza, entumecimiento del cuello y dificultad para girar o inclinar la cabeza, f alta de apetito, vómitos frecuentes sin alivio. A veces aparece una erupción rosada o roja, que desaparece con la presión. ¿Cómo reconocer los síntomas de la meningitis en los niños? Los principales síntomas son la misma fiebre, dolor de cabeza, apatía y f alta de apetito. Los ganglios linfáticos se inflaman, aparece hipersensibilidad a la luz, diarrea, presión en el área de los ojos.
¿Cómo reconocer la meningitis en niños? Los síntomas de una enfermedad peligrosa pueden confundirse con un resfriado común o una gripe. En niños menores de un año, la meningitis puede ser causada por Haemophilus influenzae, la enfermedad puede aparecer después de sufrir neumonía o sinusitis. En pacientes jóvenes, la patología en la mayoría de los casos comienza con fiebre. Por lo tanto, es imperativo mostrarle al bebé al médico ante los primeros síntomas alarmantes. El grupo de riesgo son los niños menores de cinco años.
Neurodegenerativoinfracciones
Los trastornos neurodegenerativos representan alrededor del 70 % de las demencias. Las causas exactas de las enfermedades pertenecientes a este grupo aún se desconocen. La enfermedad de Alzheimer es una forma común de demencia senil, aunque hay casos en los que la patología se desarrolla antes de los 50 años. Las causas de la enfermedad son desconocidas y no existe un tratamiento específico. Solo se lleva a cabo una terapia sintomática, que puede mitigar las manifestaciones de la enfermedad. Pero no puede detener la progresión de una patología incurable. Lo mismo puede decirse de la enfermedad de Pick, que es más maligna.
Un rasgo característico de la enfermedad de Lewy (demencia con cuerpos de Lewy) son los trastornos mentales, por ejemplo, la aparición de alucinaciones, cambios significativos en la inteligencia durante el día. La memoria sufre menos, con tal patología, la percepción visual y espacial se altera primero, la atención sufre. En la mayoría de los casos, estos signos aparecen al final del primer año del curso de la enfermedad. El único tratamiento es la levodopa. Las consecuencias de la enfermedad son muy graves. Los síntomas persistentes aparecen después de un año de enfermedad y la esperanza de vida total no supera los 7-10 años.
Aumento de la presión intracraneal
Por regla general, el aumento de la presión intracraneal se asocia con una salida deficiente de líquido cefalorraquídeo del cráneo. Con aumento de la presión, dolores de cabeza frecuentes, distracción, mareos, alteraciones visuales, somnolencia, deterioro de la memoria, hipotensión o hipertensión, náuseas, sudoración,escalofríos, dolor en la columna y aumento de la sensibilidad de la piel. El diagnóstico se realiza mediante tomografía computarizada, resonancia magnética o ecografía. Si se establece un diagnóstico preciso, primero debe tratar la enfermedad que causó el aumento de la presión intracraneal. Puede ser osteocondrosis, aterosclerosis, desequilibrio hormonal, hipertensión. La terapia sintomática también es importante.
Tipos de atrofia cerebral
El daño cerebral puede ser diferente (según el tipo de cambios patológicos y la prevalencia del proceso). Con la atrofia cortical, las neuronas corticales mueren. Este es un tipo común de enfermedad que acompaña a patologías comunes con un efecto negativo en el cerebro, por ejemplo, intoxicación crónica, aterosclerosis, hipertensión, etc. Este tipo de atrofia está en el corazón de los cambios cerebrales que ocurren con la edad. Por regla general, en este caso solo se ven afectados los lóbulos frontales.
La atrofia multifocal afecta no solo la corteza, sino también el cerebelo, el tronco, los ganglios basales, la sustancia blanca, el sistema piramidal o extrapiramidal. Los síntomas de la enfermedad son muy graves. Los pacientes desarrollan demencia extrema, signos de la enfermedad de Parkinson, síntomas autonómicos, alteración de la coordinación de movimientos.
La atrofia local se concentra en focos de tejido individuales. Esto puede ser el resultado de un trauma, daño cerebral en recién nacidos, accidente cerebrovascular, patologías neurológicas, invasiones parasitarias. Los síntomas incluyen signos neurológicos focales quedifieren en diferentes pacientes según la localización de las áreas patológicas y su tamaño. A menudo, estas lesiones son la causa de la epilepsia.
La atrofia difusa se distribuye uniformemente por todo el cerebro. Tal proceso se observa en procesos neurodegenerativos de diversa gravedad, intoxicaciones y encefalopatía discirculatoria. En ciertas enfermedades, solo algunas partes del cerebro pueden atrofiarse, por ejemplo, el lóbulo occipital, el cerebelo o los ganglios basales.
Grados de atrofia en adultos
Los grados de atrofia cerebral cambian secuencialmente. En la etapa inicial, no hay signos clínicos, pero el desarrollo del trastorno y la transición a la siguiente etapa ocurren rápidamente. En la segunda etapa, la comunicación del paciente con los demás se deteriora rápidamente. Una persona se vuelve conflictiva, no puede mantener una conversación por mucho tiempo y percibe adecuadamente las críticas. La tercera etapa es el punto en el que el paciente comienza a perder gradualmente el control de su conducta. La agresión, la ira o la apatía pueden aparecer sin motivo alguno. El comportamiento se vuelve cuestionable.
En la cuarta etapa de la atrofia cortical del cerebro y otros tipos de patología, una persona deja de percibir las demandas de los demás y no se da cuenta de la esencia de los eventos. La etapa final es una completa f alta de comprensión de los eventos que tienen lugar, todo lo que sucede no causa ninguna emoción. Si el lóbulo frontal sufre, ya en la primera etapa de la enfermedad, pueden aparecer indiferencia o euforia, varios tipos de manía, letargo, hiperactividad sexual y trastornos del habla. En la últimaLas etapas de la enfermedad pueden ser peligrosas para la sociedad.
Signos de muerte de las células nerviosas
Un cerebro atrofiado da síntomas alarmantes casi de inmediato, aunque mucho depende del tipo de enfermedad. Con la atrofia de la corteza, las habilidades motoras de los dedos se deterioran, la memoria se deteriora hasta el punto de no poder recordar nada, las características del habla, el ritmo y el tono cambian, y la capacidad de analizar y pensar disminuye. Los síntomas restantes dependen de las características del curso de la enfermedad. Entonces, con daño al cerebelo, se alteran el tono y la coordinación de los movimientos. Un signo de atrofia del diencéfalo es la pérdida de la capacidad de termorregulación y fallas en los procesos metabólicos. Con la atrofia del bulbo raquídeo, se alteran la respiración, la digestión, los reflejos protectores y la actividad cardíaca. Con la muerte del mesencéfalo desaparece la reacción a los estímulos externos.
Síndrome del lóbulo frontal más a menudo susceptible de atrofia. Los síntomas clínicos en este caso dependen en gran medida de la patología que causó la atrofia, pero también hay una común. El paciente no puede controlarse a sí mismo en absoluto, o el autocontrol disminuye, la persona se vuelve irritable, pierde su capacidad en la actividad creativa, deja de preocuparse por los demás, se vuelve egoísta. Por lo general, los pacientes son propensos a la mala educación y las crisis emocionales, impulsivos. Inteligencia y memoria disminuidas, un cerebro atrofiado hace que el paciente sea propenso al humor primitivo y a la hipersexualidad.
El síndrome psicoorgánico ocurre en diversos grados de severidad. En la atrofia cerebral, incluye deterioro de la inteligencia y la memoria, trastornos afectivos y manifestaciones cerebroasténicas. El paciente pierde la capacidad de autocrítica y una evaluación adecuada de lo que está sucediendo, no puede adquirir nuevos conocimientos y habilidades, pierde la cantidad de conocimiento acumulado previamente. El pensamiento se vuelve unilateral y primitivo. El vocabulario disminuye, al hablar, el paciente cambia rápidamente a otros temas y no puede recordar la idea principal de la conversación. La memoria sufre en todas direcciones. El paciente a menudo tiene un estado de ánimo deprimido, está irritable, quejumbroso y susceptible, que de repente es reemplazado por euforia y optimismo.
La demencia es una demencia adquirida, que se acompaña de una disminución de la capacidad para todo tipo de actividad cognitiva, la pérdida de todos los conocimientos y habilidades previamente adquiridos, la incapacidad para adquirir nuevos. Muchas enfermedades pueden ir acompañadas de demencia, incluidas las que provocan atrofia cerebral.
Cerebro atrofiado en niños
Los niños también tienen esta patología. ¿Cuál es el peligro de la f alta de oxígeno del cerebro? Esta es una de las muchas razones que causan la atrofia cerebral en los recién nacidos. Las razones pueden ser diferentes: factores hereditarios, diversas complicaciones del embarazo, infecciones (especialmente toxoplasmosis), lesiones de nacimiento, infecciones en los primeros días de vida del bebé, el impacto negativo del alcohol, drogas, diversos medicamentos que la futura madre tomó durante el embarazo (especialmente en el primer trimestre).
El cerebro de un niño al nacer tiene plasticidad, con casi cualquier daño, se restaura de manera bastante efectiva sin consecuencias. La única condición importantediagnóstico oportuno y tratamiento de la enfermedad primaria. De lo contrario, las consecuencias de la atrofia cerebral en los niños pueden ser muy graves (oligofrenia, parálisis cerebral, etc.).
Principios de tratamiento
Con un cerebro atrofiado, es importante que una persona brinde condiciones de vida cómodas y atención de familiares. Para aliviar los síntomas, solo se prescribe una terapia sintomática. Al diagnosticar los primeros signos de una condición peligrosa, es necesario brindarle al paciente un ambiente cómodo. No se puede cambiar la forma de vida habitual. Es deseable que el paciente realice las mismas tareas domésticas, cuente con el apoyo y el cuidado de sus seres queridos. No se recomienda colocar a una persona en un centro médico. Esto solo empeorará la condición del paciente y acelerará la progresión de la enfermedad. Con atrofia cerebral y otros tipos de enfermedades, se prescribe el uso de sedantes, antidepresivos y tranquilizantes suaves. Tal terapia ayudará a una persona a mantener un estado de ánimo tranquilo. El paciente también necesita crear condiciones para el movimiento activo, debe continuar haciendo sus actividades diarias habituales. Es deseable que una persona con este trastorno duerma durante el día.
Consecuencias y previsión
El proceso patológico tiene un pronóstico desfavorable. Por lo general, las enfermedades graves conducen a la atrofia ya en las últimas o penúltimas etapas. Los síntomas de atrofia de la corteza cerebral (cuánto tiempo viven los pacientes, ya está claro por la gravedad de las manifestaciones de la patología) son bastante complejos. En la enfermedad de Alzheimer, similar en manifestaciones,se espera que los pacientes vivan menos que sus pares. Después del diagnóstico, la esperanza de vida promedia unos siete años, pero en la mayoría de los casos la muerte no se produce por la enfermedad en sí, sino por sus manifestaciones: caídas por descoordinación, accidentes y lesiones por negligencia, accidentes de tráfico. La enfermedad de Parkinson también es incurable. En ausencia de atención médica, los pacientes viven unos diez años. Casi el 90% de los pacientes viven más de quince años sin necesidad de ayuda externa, y luego ya necesitan cuidados constantes. Con atrofia cerebral en recién nacidos, la rehabilitación será muy difícil. Aun así, es probable que el niño tenga retraso mental y físico.
Prevención de la atrofia cerebral
Un cerebro atrofiado no es una enfermedad en sí misma, sino un síntoma de otras anomalías. No existe una prevención específica. Todas las actividades están dirigidas a mantener un estilo de vida saludable, organizar una nutrición adecuada, prevenir la aterosclerosis y mostrar actividad física.
