En las farmacias, a menudo se piden pastillas baratas para la cistitis. "Negram" es uno de estos agentes que tiene un efecto antibacteriano y forma parte del grupo de las quinolonas. El medicamento tiene un efecto bacteriostático o bactericida, que se debe a la concentración del patógeno y su sensibilidad. Su acción radica en que al inhibir el curso de la polimerización, se suprime la síntesis de ADN bacteriano.
Una tableta contiene quinientos miligramos de ácido nalidíxico, así como elementos auxiliares como sorbato de potasio, colorante E172, fosfato de hidrógeno de calcio dihidrato, almidón, gelatina, almidón de maíz, estearato de magnesio, celulosa microcristalina.quinientos miligramos y en la cantidad de cincuenta y seis piezas. Apariencia: redonda, biconvexa, de color rosa oscuro, con una muesca en un lado. Las tabletas de pielonefritis deben almacenarse en un lugar fresco donde los niños no puedan penetrar. El medicamento es válido por tres años.
Acción farmacológica
1. Indicadores farmacodinámicos. El ácido nalidíxico (el principio activo de los comprimidos de Negram) es un derivado del ácido carboxílico, un agente quimioterapéutico relacionado con los inhibidores de la girasa. Tiene un efecto bactericida sobre la mayoría de las bacterias gramnegativas, y especialmente sobre E. coli y especies como Enterobacter, Klebsiella y Proteus. El fármaco es eficaz contra la salmonela y la shigela.
2. Características farmacocinéticas. Después de la vía oral de tomar el medicamento, el ácido nalidíxico se absorbe casi por completo, con una biodisponibilidad del noventa y seis por ciento. La concentración plasmática más alta ocurre de una a dos horas después de la ingestión. El metabolismo del ácido nalidíxico se lleva a cabo en el hígado con la producción de cuatro metabolitos. Solo el ácido hidroxinalidíxico difiere en la acción antibacteriana. El ácido nalidíxico es difícil de penetrar en órganos y tejidos. La mayor parte (alrededor del ochenta y noventa por ciento) se excreta por los riñones y el resto, a través de los intestinos. Esto está confirmado por las instrucciones de uso adjuntas al medicamento "Negram".
La concentración del patógeno y un signo como la sensibilidad a los componentes del fármaco determina la naturaleza del efecto: bactericida o bacteriostático. Este fármaco no es eficaz contra las bacterias grampositivas y anaerobias. Con el uso prolongado, se puede desarrollar resistencia a las píldoras.
¿Cuáles son las indicaciones de la droga "Negram"? Vamos a averiguarlo.
¿Cuándo aplicar?
"Negro" se asigna en los siguientes casos:
- para enfermedades infecciosas e inflamatorias del sistema genitourinario: síndrome uretral y uretritis, pielonefritis, cistitis, enfermedades de la próstata;
- para infecciones que afectan al estómago y los intestinos, colecistitis;
- como prevención de infecciones durante las manipulaciones del cirujano en los riñones, la vejiga y los uréteres.
Usar
Pastillas "Negras" se usan en el interior. Para adultos, la dosis inicial es de un gramo cada seis horas. El período de terapia es de una semana. Para el mantenimiento, se deben consumir quinientos miligramos cuatro veces al día. La dosis máxima en veinticuatro horas es de cuatro gramos, si el caso es especialmente grave, hasta seis gramos. A los niños menores de dos años se les recomienda una dosis inicial de sesenta miligramos por kilogramo de peso corporal, una dosis de mantenimiento de treinta miligramos, cada seis horas.
Efectos secundarios
Las siguientes reacciones adversas son posibles:
1. Del lado del sistema nervioso central: dolor de cabeza, somnolencia, debilidad, aumento de la presión intracraneal, defectos visuales, así como percepción del color, diplopía, disforia, si se usa durante mucho tiempo o en grandes dosis, pueden ocurrir reacciones psicóticas y convulsiones.
2. Del tracto gastrointestinal:náuseas y vómitos, diarrea, gastralgia, colestasis, sangrado, cambios en la actividad de las enzimas hepáticas.
3. Del sistema musculoesquelético: mialgia, artralgia, en niños - daño al cartílago de las articulaciones.
4. Del sistema excretor: insuficiencia renal.
5. Manifestaciones alérgicas: urticaria, prurito, angioedema, exantema.
6. Defectos hematopoyéticos: leucopenia, trombocitopenia, anemia hemolítica.
7. Reacciones cutáneas: fotosensibilidad.
Debido a que este medicamento puede causar tantos efectos secundarios, estas píldoras económicas para la cistitis tienen varias contraindicaciones.
¿A quién y en qué casos está contraindicado "Negro"?
No use "Negram" en caso de intolerancia a cualquier componente de la droga, niños menores de dos años, mujeres embarazadas, pacientes que sufren de epilepsia, aterosclerosis de los vasos cerebrales de la cabeza, deficiencia de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa, insuficiencia hepática y renal.
Durante la lactancia, beber tabletas de Negram solo es posible en casos extremos y bajo la estrecha supervisión de un especialista, si la necesidad de la madre es mayor que el riesgo de efectos no deseados en el niño. Al tratar con este medicamento, las madres lactantes notaron cambios en el color y la consistencia de las heces del bebé. En estos casos, se recomienda administrar al niño "Bifidumbacterin", ya que parte del medicamento ingresa al cuerpo con la leche materna, lo que significa que se puede desarrollar disbacteriosis.
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El uso de "Negram" para el tratamiento de niños
Este medicamento se administra a los niños después de cumplir dos años. Al comienzo del tratamiento, la dosis es de sesenta miligramos por kilogramo de peso del niño, la dosis de mantenimiento se reduce a treinta miligramos. Estos cálculos se aplican a niños de entre dos y doce años. La dosis diaria debe dividirse en tres o cuatro tomas.
Interacción con otras drogas
Las tabletas "Negram" se pueden combinar con nitrofuranos. Pero en el tratamiento con nitrofurazidas, el uso de la droga está categóricamente contraindicado. Además, "Negram" no se prescribe simultáneamente con anticoagulantes, ya que esto puede causar sangrado de las membranas mucosas de los intestinos y el estómago.
Sobredosis
Posibles signos de sobredosis: aumento de los efectos secundarios, acidosis metabólica, dispepsia, confusión y pérdida del conocimiento, convulsiones, reacciones psicóticas.
En tales casos, la terapia se realiza mediante lavado gástrico con solución de bicarbonato de sodio al 3%, tratamiento sintomático y eliminación de la deshidratación.
Reseñas de "negros"
"Negro" tiene críticas positivas. Según la información obtenida durante las encuestas, podemos hablar sobre su alta eficiencia, la eliminación rápida de manifestaciones agudas de afecciones inflamatorias e infecciosas. Además, como las ventajas de la droga, los pacientes nombransu disponibilidad y bajo precio, que es de 150 rublos por paquete. Como desventajas del medicamento, los pacientes mencionan solo un efecto secundario: somnolencia después de usar el medicamento.
Notas adicionales
Si el curso del tratamiento dura más de dos semanas, es necesario controlar las funciones del hígado y los riñones. Si el paciente tiene insuficiencia renal grave, no se recomienda el uso de tabletas de Negram, ya que se excreta principalmente en la orina y, si el aclaramiento de creatinina es bajo, se acumula en el cuerpo. Durante la terapia, no debe estar expuesto a la luz solar directa. Si el paciente tiene porfiria, entonces el ácido nalidíxico puede contribuir a la recurrencia de esta enfermedad. En niños y adolescentes, el medicamento puede afectar el cartílago temporal, y el tratamiento debe suspenderse si aparecen signos de artralgia.
