Muerte cerebral. Declaración de muerte. muerte clínica

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Muerte cerebral. Declaración de muerte. muerte clínica
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Anonim

El trabajo del cerebro determina la existencia misma y todas las cualidades de la personalidad humana, por lo que la muerte del cerebro es la línea que separa la existencia de la no existencia.

¿Cómo muere una persona?

Morir no es un evento único, sino un proceso completo durante el cual todos los órganos y sistemas dejan de funcionar. La duración de este proceso depende de muchos factores: el estado de salud inicial, la temperatura ambiente, la gravedad de la lesión y factores hereditarios. En la práctica, se requiere saber exactamente si se ha producido la muerte del cerebro como órgano.

Muerte cerebral
Muerte cerebral

Una persona con muerte cerebral ya no puede considerarse completamente viva, aunque su corazón, pulmones y otros órganos pueden estar sanos y funcionar perfectamente. La personalidad de tal medio cadáver deja de existir. Al mismo tiempo, los órganos intactos se pueden utilizar para la donación, salvando varias vidas más. Este es un tema legal y ético complejo en el que todo debe quedar clarísimo. Cada persona tiene familiares, y el tema de la vida o la muerte es extremadamente importante para ellos.

El concepto de muerte clínica y biológica

La muerte se considera clínica cuando una persona todavía puede volver a la vida. Además, la devolución debeocurrir en su totalidad, con la conservación de todos los bienes muebles. La muerte clínica es una forma de existencia límite entre dos mundos, cuando es igualmente posible moverse tanto en una dirección como en la otra.

vida y muerte
vida y muerte

La muerte clínica comienza desde el momento en que se detiene la respiración y los latidos del corazón. La persona ya no respira y su corazón no late, pero los procesos patológicos aún no se han vuelto irreversibles. Los procesos metabólicos de destrucción aún no han pasado, y es posible la reactivación sin pérdida. Si dentro de 5 a 6 minutos es posible restablecer las funciones vitales, entonces la persona simplemente se despierta, como de un sueño. Pero quedarse sin ayuda en un estado de muerte clínica conduce a la muerte verdadera o biológica, cuando el cuerpo se convierte en un ecosistema abierto para el desarrollo de bacterias. Las personas que lo rodean no tienen más de 5 minutos para evitar que la persona muera. Al mismo tiempo, la muerte encefálica se destaca como una especie separada porque después de este evento una persona puede continuar con una vida vegetativa, pero no personal.

Signos de muerte cerebral

Aunque los criterios para determinar la muerte encefálica han sido suficientemente estudiados, luego de constatar este hecho, una persona queda en observación en una unidad de cuidados intensivos por al menos 24 horas. Al mismo tiempo, continúa la ventilación artificial de los pulmones y el mantenimiento de la actividad cardíaca. Se desconocen los casos de regreso a la vida normal después de la muerte cerebral, pero la decisión de desconectarse del equipo de soporte vital es demasiado responsable y las prisas son inaceptables aquí.

Aceptado en todo el mundolos siguientes criterios para la muerte cerebral:

  • f alta de conciencia y movimientos independientes;
  • ausencia de reflejos, incluidos los antiguos como el oculomotor y la deglución;
  • f alta de respiración espontánea, se realizan pruebas especiales con hiperventilación para comprobar;
  • isolínea (eje cero) en el electroencefalograma;
  • signos adicionales en forma de una fuerte disminución del tono muscular, un aumento en la curva de azúcar y similares.

La presencia de latidos cardíacos independientes es solo una confirmación de que hay ganglios autónomos o marcapasos en el corazón. Sin embargo, se pierde la regulación central del ritmo cardíaco y la circulación sanguínea no puede ser eficiente. La frecuencia cardíaca suele oscilar entre 40 y 60 latidos por minuto, y esto dura muy poco tiempo.

¿Es posible vivir sin cerebro?

La vida y la muerte son estados que se suceden continuamente. La muerte cerebral completa significa el inicio de un estado vegetativo crónico, uno que popularmente se llama "vegetal" o vida en las máquinas. Exteriormente, una persona puede no cambiar de ninguna manera, pero todo lo que era humano en él (pensamientos, carácter, habla viva, simpatía, conocimiento y memoria) se pierde para siempre. De hecho, la extensión del estado vegetativo depende del voltaje en la red eléctrica. Tan pronto como los dispositivos dejan de funcionar, la existencia vegetativa de una persona con el cerebro muerto también termina.

declaración de muerte
declaración de muerte

Muy importante es el motivo de la destrucción del cerebro, sin su esclarecimiento es imposibledeclaración de muerte. Puede ser una lesión, un derrame cerebral hemorrágico, hidropesía o edema cerebral profundo, intoxicaciones incompatibles con la vida y otras condiciones innegables. En todos los casos en los que exista la más mínima duda sobre la causa de la muerte cerebral, la condición de la persona se considera coma y se requiere reanimación continua.

¿Un coma siempre termina en muerte?

No, así es como termina el último coma. Los médicos distinguen 4 etapas de coma, la última etapa está más allá. En un estado de coma, equilibrio de vida o muerte al borde, existe la posibilidad de recuperación o deterioro.

Coma es una inhibición aguda de las funciones de todas las partes del cerebro, un intento desesperado por sobrevivir debido a un cambio en el metabolismo. La corteza, la subcorteza y las estructuras del tallo están involucradas en el desarrollo del coma.

Hay una gran cantidad de causas de coma: diabetes, enfermedad renal grave, deshidratación y pérdida de electrolitos, cirrosis hepática, bocio tóxico, intoxicación con venenos externos, f alta profunda de oxígeno, sobrecalentamiento y otros trastornos vitales graves.

tiempo de muerte cerebral
tiempo de muerte cerebral

Los médicos de la antigüedad llamaban al coma un "sueño de la mente", porque incluso en un estado de coma superficial y reversible una persona es inaccesible al contacto, la comunicación con ella es imposible. Afortunadamente, la medicina moderna tiene muchas opciones para tratar el coma.

¿Cómo se declara la muerte?

En la Federación Rusa, la declaración de muerte y la terminación de la reanimación están reguladas por el Decreto del Gobierno No. 950 del 2012-09-20. AEl reglamento detalla todos los criterios médicos. Un consejo de 3 médicos con al menos 5 años de experiencia laboral puede declarar la muerte en una institución médica. Nadie del consejo puede participar en el trasplante de órganos. Es obligatoria la presencia de un neurólogo y un anestesista.

día de la muerte
día de la muerte

La muerte que ocurre en el hogar o en un lugar público es confirmada por el personal de la ambulancia. En todos los casos en que la muerte se ha producido sin testigos, se llama a los agentes de policía para que examinen el cuerpo. En todas las situaciones discutibles, cuando se desconoce la causa de la muerte, se realiza un examen médico forense. Esto es necesario para establecer la categoría de muerte, violenta o no. Una vez completadas todas las acciones, los familiares reciben el documento oficial principal: un certificado de defunción.

¿Se puede retrasar el día de la muerte?

Los científicos responden a esta pregunta positiva o negativamente con aproximadamente la misma frecuencia. En numerosos pronósticos, el día de la muerte se asocia con el estilo de vida, los malos hábitos y el tipo de alimentación. En muchas corrientes religiosas, la muerte es considerada como una etapa de transición a un nuevo tipo de existencia del alma sin ser agobiado por la coraza del cuerpo.

El budismo y el hinduismo están íntimamente relacionados con la reencarnación o la encarnación del alma en un nuevo cuerpo. Al mismo tiempo, la elección de un nuevo cuerpo depende del tipo de vida que llevó una persona en su encarnación terrenal.

El cristianismo ve el día de la muerte como el comienzo de la vida espiritual, la recompensa celestial por la justicia. La presencia de una vida espiritual más allá - mejor que la terrenal - llena la vida de un creyente con altasignificado.

En la práctica, la intuición juega un papel importante para evitar el peligro mortal. Es la intuición la que explica los numerosos casos de retraso de aviones y embarcaciones, que posteriormente sufren accidentes mortales. La gente sabe muy poco sobre su naturaleza para poder explicar cómo y por qué abandonan el lugar de la muerte segundos antes de la tragedia.

¿Cuáles son los tipos de muerte?

Los médicos distinguen 3 tipos de muerte no violenta:

  • fisiológica o de vejez;
  • patológico o enfermedad;
  • repentino o por condiciones agudas repentinas.

La muerte súbita es una de las más trágicas, cuando una persona deja de vivir en pleno bienestar. En la mayoría de los casos, este final es causado por un paro cardíaco repentino, que puede ocurrir tanto en un adulto como en un niño.

El corazón es un órgano muy complejo, compararlo con una simple bomba es incorrecto. Además de células especialmente organizadas, cardiocitos que forman cavidades, tiene un sistema nervioso autónomo. Todo esto está controlado por el cerebro y la médula espinal, y también responde a las hormonas y electrolitos contenidos en la sangre. El fallo de cualquiera de los componentes puede provocar una parada brusca.

paro cardíaco repentino
paro cardíaco repentino

De hecho, un paro cardíaco repentino es el colapso de todos los sistemas de soporte vital. La sangre deja de transportar oxígeno y eliminar productos metabólicos, la vida simplemente se detiene.

Cualquier persona que se encuentre cerca debe iniciar la reanimación cardiopulmonar manual. A través de los esfuerzosel entorno se puede mantener vivo hasta media hora. Este tiempo es suficiente para la llegada de médicos que brindarán asistencia especializada.

El cese del funcionamiento del cerebro es un tipo separado de muerte

Los médicos consideran que la muerte cerebral es un diagnóstico separado, fatal para los humanos. El hecho es que el cerebro consta de dos secciones principales: los hemisferios y el tronco encefálico. Los hemisferios son responsables de las funciones nerviosas superiores: el habla, el pensamiento, la memoria, la lógica y las emociones. La pérdida de estas funciones se puede ver en personas que han sufrido un derrame cerebral: la f alta de habla y el llanto son las consecuencias de la destrucción de los hemisferios por la efusión de sangre. Es posible vivir con los hemisferios dañados y durante bastante tiempo.

A diferencia de los hemisferios, el tronco encefálico es una formación más antigua. Se formó cuando las personas aún no sabían no solo escribir, sino también hablar coherentemente. El tronco encefálico controla funciones vitales como la respiración, los latidos del corazón, el tono muscular y los reflejos. Cualquiera, el daño más insignificante en el tronco encefálico provoca un estado de muerte clínica. Sin embargo, las personas sobreviven precisamente gracias al tronco cerebral. Todas sus estructuras son las más resistentes a las influencias externas y las últimas en sufrir daños.

Entonces, ¿cuándo ocurre la muerte cerebral?

Cuando muere el tronco encefálico. El cerebro tampoco muere de la noche a la mañana. Hay una regla general para todo el organismo: lo que se formó más tarde en el proceso de evolución muere primero. Esta regla también se aplica al cerebro. Los hemisferios, formaciones más jóvenes, son más vulnerables en un momento de peligro mortal. ellos perecenprimero por f alta de oxígeno. Si la gravedad de la afección es demasiado profunda y la reanimación no es eficaz, se produce la muerte cerebral completa en cuestión de minutos.

¿Los científicos han resuelto todos los secretos?

Cada día aparece al menos una publicación en publicaciones especializadas sobre nuevos descubrimientos que acompañan el proceso de morir. Entonces, los científicos argumentan que el momento de la muerte cerebral puede registrarse en el EEG como un estallido de actividad eléctrica, característico de los procesos de aprendizaje intensivo. Otros científicos caracterizan tal actividad como el registro de ondas bioeléctricas de neuronas colapsadas. Todavía no hay una respuesta definitiva.

se produce la muerte cerebral
se produce la muerte cerebral

Consuelo para todos los vivos pueden ser las palabras del antiguo filósofo griego Epicuro de que nunca nos encontraremos con la muerte: cuando somos, no hay muerte, y cuando llega, ya no somos más.

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