Las enfermedades del corazón y de los vasos sanguíneos muy a menudo causan la muerte. La isquemia del músculo cardíaco ocurre, por regla general, en personas mayores y de mediana edad. El suministro insuficiente de sangre al músculo cardíaco es la causa del desarrollo de la enfermedad.
El estilo de vida de una persona, la presencia de malos hábitos, la alimentación y la f alta de actividad física juegan un papel importante. El tratamiento requiere un enfoque integrado. Muchos médicos prescriben Verapamilo en su composición. Las instrucciones y los análogos se discutirán más a fondo.
Tipos de fármacos y componentes constituyentes
Verapamilo está disponible en las siguientes formas:
- Comprimidos recubiertos.
- Solución inyectable.
- Gragea.
El componente principal de la droga es el clorhidrato de verapamilo. Las diferentes formas del fármaco pueden contener diferentes concentraciones del principio activo:
- Los comprimidos recubiertos contienen40 mg y 80 mg del ingrediente activo. Ingredientes adicionales: estearato de magnesio, almidón, fosfato de calcio, hidroxipropilmetilcelulosa, butilhidroxianisol, gelatina, talco purificado, metilparabeno, índigo carmín.
- Solución inyectable ("Verapamilo" en ampollas), 2 ml cada una.
- Los comprimidos de acción prolongada contienen 240 mg del principio activo.
- La gragea está disponible en 40 mg y 80 mg.
Acción contra las drogas
El principal ingrediente activo, el verapamilo, es un bloqueador de los canales de calcio. Reduce la necesidad de oxígeno del músculo cardíaco. Se inhibe el automatismo del nodo sinusal.
El fármaco tiene propiedades antiarrítmicas, antianginosas y antihipertensivas.
La vida media de la forma de tableta es de 3 a 7 horas, con el uso repetido aumenta de 4 a 12 horas. El principio activo se metaboliza en el hígado. Se absorbe más del 90% del principio activo. El 90 % del verapamilo se une a las proteínas plasmáticas.
Asignado a
Medios en tabletas se prescriben si se diagnostica:
- Presión arterial alta.
- ESB.
- Angina estable y angina de Prinzmetal.
- Ritmo cardíaco irregular.
El medicamento en forma líquida para administración intravenosa se recomienda para:
- Crisis hipertensiva.
- Taquicardias.
- Insuficiencia coronaria aguda.
- Arritmias ventriculares.
- Flicker y aleteo auricular.
En cada caso específico, otro medicamento puede funcionar mejor que el Verapamilo, pero solo el médico tratante debe atender la cita. Considere cuándo no usar el remedio.
Quién no debe tomar medicamentos
Es necesario enumerar las razones por las que debe negarse a tomar Verapamilo:
- Insuficiencia cardíaca grave.
- Presión arterial baja.
- Micardiopatía hipertrófica.
- Bradicardia.
- Obstrucción del ventrículo izquierdo.
- Galactosemia.
- Deficiencia de lactasa.
- Malabsorción de glucosa-galactosa.
- Bloqueo sinoauricular.
- Bloqueo auriculoventricular de 2-3 grados.
- Fibrilación y aleteo auricular.
- Distrofia muscular de Duchenne.
- Problemas en el hígado y los riñones.
El tratamiento terapéutico con este medicamento debe suspenderse antes de la cirugía.
Las tabletas de verapamilo no se recetan a niños menores de 5 años, ya que no se sabe qué tan seguro es el medicamento a esta edad.
No se recomienda que las mujeres embarazadas y lactantes usen el medicamento. Pero la terapia es posible si los beneficios superan los riesgos. El principio activo pasa a la leche, por lo que es mejor transferir al bebé a alimentación artificial durante el período de tratamiento.
Los pacientes con hipersensibilidad a los componentes de Verapamilo deben dejar de tomarlo.
Al trabajar con maquinaria peligrosa ycuando se conducen vehículos, no se debe tomar "Verapamil". Si necesita usar la droga, debe abstenerse de conducir y de realizar trabajos que requieran una alta concentración de atención.
Características del uso de las tabletas
Tabletas "Verapamil", las instrucciones así lo indican, son para uso oral. Se puede beber en cualquier momento, independientemente de la comida. El comprimido no debe masticarse ni triturarse. Al tragarlo entero, debe lavarse con suficiente agua.
La dosis y el curso del tratamiento son prescritos por un especialista para cada paciente de forma individual. Con el uso prolongado de la droga, es necesario controlar el rendimiento del hígado.
Se deben administrar las dosis recomendadas de medicamentos para ciertas enfermedades:
- Para la angina de pecho y las arritmias, se recomiendan 80-120 mg 3 veces al día.
- Con hipertensión arterial - 80 mg 3 veces al día. En ausencia del efecto deseado, la dosis después de 7 días de administración puede aumentarse gradualmente.
- La forma prolongada de la droga se toma a 240 mg por día. La dosis se puede dividir en dos tomas de 120 mg. Con el tiempo, se reduce gradualmente. El intervalo entre la toma de tabletas de liberación prolongada con dos dosis debe ser de 12 horas.
- Con un peso pequeño, se recomienda en la etapa inicial usar no más de 40 mg 3 veces al día. Esta dosis también se prescribe para pacientes de edad avanzada, así como para aquellos cuyo trabajo se ve afectado.órganos como el hígado y los riñones. Gradualmente, la dosis se puede aumentar si no se logra el resultado deseado.
Se determina la dosis más alta de "Verapamilo": 480 mg por día.
Uso de drogas inyectables
"Verapamilo" en forma de solución se usa por vía parenteral. Administrado por vía intravenosa, puede ser una infusión.
Para infusiones, el medicamento se prepara junto con glucosa al 5% o solución de cloruro de sodio al 9%. La introducción debe ser lenta para que no ingresen al cuerpo más de 10 mg del principio activo del medicamento en 1 hora. El curso del tratamiento terapéutico es prescrito por el médico.
Echemos un vistazo a algunas de las dosis intravenosas recomendadas de un dispositivo médico:
- Para la taquicardia supraventricular, se recomiendan 2-4 ml. La administración intravenosa debe ser lenta y durar al menos 2 minutos. Si el resultado deseado no ha llegado después de 20-30 minutos, entonces se administra una segunda dosis del medicamento.
- En caso de crisis hipertensiva, se recomienda un medicamento a razón de 0,05-0,1 mg/kg de peso corporal. Introducido en una vena lentamente. En ausencia del efecto deseado después de 30-60 minutos, puede ingresar el medicamento por segunda vez.
La dosis intravenosa más alta de verapamilo es de 100 mg al día.
Al inyectar una solución en una vena, debe controlar constantemente la presión arterial y la función cardíaca del paciente.
Métodos de tomar el medicamento para niños
El verapamilo se prescribe para niños con arritmia y presión arterial alta.
Recomendadouse el medicamento en tabletas en las siguientes dosis:
- bebés de 5 años hasta 60 mg al día;
- de 6 a 14 años - 60-360 mg por día.
Si el niño tiene menos de 5 años, se recomienda inyectar en una vena:
- niños hasta 1 año 0,75-2 mg.
- de uno a cinco años, la dosis es de 2-3 mg.
Puede calcular la dosis requerida del medicamento en función del peso del niño. Para administración intravenosa, es de 0,1-0,3 mg/kg por peso corporal. La dosis única más grande para niños es de 5 mg de verapamilo.
Si después de la administración del medicamento no se logró el efecto deseado, puede ingresar una segunda dosis después de 30-60 minutos.
Efectos secundarios del verapamilo
Vale la pena señalar que es posible un efecto negativo en el cuerpo al tomar el medicamento.
El sistema cardiovascular puede responder a un medicamento de la siguiente manera:
- La presión arterial bajará mucho.
- El ritmo cardíaco puede estar alterado.
- Se desarrollará un ataque de angina.
- Los latidos del corazón aumentarán.
- Posible bloqueo sinoauricular o auriculoventricular.
Existe un riesgo:
- Desarrollo de insuficiencia cardíaca.
- Pérdida del conocimiento a corto plazo.
- Infarto de miocardio.
También se expresan los efectos secundarios de "Verapamilo":
- Náuseas.
- vómito.
- Estreñimiento o diarrea.
- Encías sangrantes.
- Sequedad de la mucosa bucalcavidad.
- Hiperbilirrubinemia.
- Mejora de la función hepática.
Posiblemente, con el uso prolongado de "Verapamilo" aumentará su efecto tóxico sobre las células hepáticas.
Los efectos secundarios típicos de "Verapamil" son los siguientes:
- Ataques de dolor de cabeza.
- Mareos.
- Convulsiones.
- Deterioro de la circulación cerebral.
- Problemas de visión y audición.
- Acúfenos.
- Problemas para dormir.
- Parestesias.
- Temblor.
- Trastornos extrapiramidales.
Sistema genitourinario y órganos reproductores:
- Fracaso del ciclo menstrual.
- Frecuente necesidad de orinar.
- Disfunción eréctil.
- Ginecomastia.
Manifestaciones negativas de otros órganos y sistemas:
- Erupciones cutáneas.
- Pigmentación de la piel.
- Alopecia.
- Broncoconstricción.
- Edema de Quincke.
- La aparición de los hematomas.
- Dolor muscular, mialgia.
Los efectos secundarios también pueden ocurrir cuando se toman con otros medicamentos.
Interacción con otras drogas
Drogas, junto con las cuales se potencia la influencia del "Verapamilo":
- Neurolépticos.
- Antidepresivos tricíclicos.
Medicamentos que aumentan la concentración del principio activo en plasma:
- "Cimetidina".
- Ritonavir.
- Indinavir.
La combinación con "Verapamilo" de los siguientes medicamentos aumentamanifestaciones negativas del corazón y los vasos sanguíneos:
- Anestésicos inhalatorios.
- Bloqueadores beta-adrenérgicos.
- Medios de radiocontraste.
- Bloqueadores de la transmisión neuromuscular.
- "Flecainida" (fármaco antiarrítmico).
El uso combinado de los medicamentos anteriores solo es posible bajo la estricta supervisión de un médico.
"Verapamilo" aumenta el impacto en el organismo:
- medicamentos antihipertensivos;
- medicamentos para relajar las fibras musculares.
Las concentraciones plasmáticas de las siguientes sustancias aumentan significativamente cuando se usan junto con Verapamilo:
- Ciclosporina.
- Carbamazepina.
- Tacrolimus.
- Colchicina.
- Inhibidores de los receptores de serotonina.
- Macrólidos.
- Glucósidos cardíacos.
Se necesitan ajustes de dosis en estas combinaciones.
El efecto terapéutico de "Verapamilo" se debilita cuando se usan juntos:
- con calcio;
- colecalciferol;
- inductores de enzimas hepáticas microsomales.
El verapamilo retarda la eliminación:
- Propranolol;
- "Fenobarbital";
- Metoprolol;
- Rifampicina.
No puede usar "Verapamil" juntos:
- con antiarrítmicos de clase 1-3;
- "Disopiramida".
El uso de estos medicamentos es posible solo 48 horas después de tomar Verapamilo.
Junto con "Quinidina" el paciente puedereduce considerablemente la presión arterial.
Es necesario ajustar la dosis de simvastatina cuando se usa junto con verapamilo.
Es posible que se produzcan cambios en los parámetros farmacocinéticos mientras se toman medicamentos que se unen en gran medida a las proteínas plasmáticas.
El jugo de toronja aumenta la absorción de "Verapamilo" en la circulación sistémica.
Intensifica el efecto negativo del alcohol en el cuerpo, por lo que es mejor evitarlo durante el período de tratamiento.
Vale la pena prestar atención a los efectos secundarios característicos del verapamilo cuando se toman otros medicamentos con él.
Síntomas de sobredosis de drogas y tratamiento
Es necesario describir los síntomas de una sobredosis de Verapamilo:
- Insuficiencia cardíaca.
- Reducción significativa de la presión arterial.
- Asistolia.
- Bloqueo auriculoventricular.
En caso de manifestaciones severas, se recomienda realizar las siguientes acciones:
- Lavado de estómago.
- Tomar enterosorbentes.
- Laxantes.
- Controla la respiración, el pulso, el ECG y la presión arterial.
- Recetar fármacos inotrópicos a criterio del médico.
Posible uso de marcapasos. La hemodiálisis con una sobredosis de "Verapamilo" no es eficaz.
Análogos de la droga
El medicamento no siempre es adecuado debido a la composición de los componentes auxiliares. Es muy importante estudiar las instrucciones de Verapamil. Los análogos tienen un similaracción. Estos incluyen:
- Ryodipina.
- "Amlodipina".
- Galopamilo.
- Nifedipino.
- Retardo.
- Nimodipino
Un ingrediente activo similar tiene:
- Caveril.
- Finoptina.
- Lekoptin.
- Isoptina.
Es necesario discutir el medicamento efectivo "Verapamilo" con el médico. El uso de análogos también requiere la consulta de un médico.
Reseñas sobre el medicamento
Este medicamento suele recetarse para la presión arterial alta y la arritmia. Tiene buenas críticas de "Verapamilo". Los análogos se requieren con poca frecuencia. Tiene un buen efecto sobre el sistema cardíaco, normaliza la presión arterial, ayuda con la angina de pecho. Vale la pena señalar que algunos pacientes notan la manifestación de efectos secundarios al tomar Verapamil. Las revisiones hablan de una posible violación de las heces y náuseas, palpitaciones y mareos. Varias reseñas contienen información sobre dolores de cabeza y trastornos del sueño.
Muchos pacientes encuentran el medicamento muy eficaz y lo toman durante mucho tiempo. Así es como pasan los ataques de angina, la presión arterial aumenta con menos frecuencia. También tenga en cuenta el costo asequible de "Verapamil". Las revisiones de los análogos de la droga dicen que son más caros.
Algunos pacientes no sintieron el efecto terapéutico al tomar las pastillas. La introducción del medicamento por vía intravenosa normaliza bien la presión arterial y la frecuencia cardíaca. A menudo, para las personas con presión arterial muy alta, se requiere la administración repetida del medicamento "Verapamilo". Las instrucciones, las revisiones tienen en cuenta esto, contienen la dosis recomendada, por lo que debe consultar a un médico antes de tomar el remedio.
Si hay problemas con el hígado y los riñones, es mejor no recetar el medicamento y buscar un reemplazo. Las mujeres embarazadas pueden tomar un medicamento para reducir el tono del útero y con taquicardia. El uso de "Verapamilo", las revisiones de los pacientes lo confirman, será efectivo si el médico prescribe el medicamento después de un examen completo. El ritmo cardíaco se normaliza, el niño se vuelve más tranquilo. Algunos pacientes se sintieron débiles y mareados al tomar las pastillas. En este caso, debe cancelar el remedio y buscar un reemplazo.
Vale la pena señalar que no necesita comenzar a tomar el medicamento usted mismo sin consultar a un médico. Los efectos secundarios de "Verapamilo" y las contraindicaciones deben estudiarse y tenerse en cuenta. Su efecto depende de ello.
