El desarrollo de enfermedades del sistema cardiovascular es lento e imperceptible en las primeras etapas. En la mayoría de los casos, una persona se entera de sus problemas cardíacos cuando la patología ya está progresando, por lo que es necesaria una hospitalización urgente. La enfermedad cardíaca es peligrosa porque ocurre casi sin síntomas. Son uno de los principales factores de mortalidad en la tierra. Incluso si el paciente sobrevive a un ataque de enfermedad cardíaca, es poco probable que pueda volver a un estilo de vida normal y, por lo tanto, necesita adaptarse a un estilo nuevo y más limitado. Es posible prevenir el desarrollo de complicaciones graves de enfermedades del corazón al diagnosticarlas a tiempo. Por lo tanto, es necesario someterse a exámenes preventivos para mantener la salud de su corazón.
Enfermedad del corazón
Hay varios signos que pueden indicar el desarrollo de problemas cardíacos. Si nota tales síntomas en usted mismo, debe comunicarse de inmediato con la clínica, donde un examen completo ayudará a diagnosticar la enfermedad y prevenir posibles complicaciones.
Los síntomas más comunes de las primeras etapas de la enfermedad cardíaca incluyen aumento de la fatiga y debilidad general. Pueden estar asociados con el estrés o el aumento de la carga de trabajo, pero también pueden ser una señal del desarrollo de insuficiencia cardíaca. Como regla general, la fatiga no desaparece, incluso después del descanso, y se le agrega una sensación de opresión, una disminución del apetito y un mal estado general del cuerpo. El segundo síntoma que puede indicar el desarrollo de insuficiencia pulmonar o cardíaca es la dificultad para respirar, y puede ocurrir incluso cuando una persona se encuentra en un estado de calma absoluta.
El miedo intenso, el estrés o la actividad física prolongada en toda persona sana pueden provocar un aumento de la frecuencia cardíaca, y esto se considera la norma. Si la taquicardia preocupa con frecuencia y sin una buena razón, entonces podemos hablar de la presencia de trastornos en el estado del sistema cardiovascular. Otros síntomas de enfermedades cardíacas incluyen pérdida del equilibrio o mareos repentinos, desmayos, molestias y dolor en el pecho. Tales signos dan una razón para que una persona visite a un médico. Y someterse a un examen completo del sistema cardiovascular.
Preparación coronaria
Si a un paciente se le ha diagnosticado una enfermedad cardíaca en una etapa que no requiere cirugía, se le prescribe una terapia con medicamentos. Los medicamentos para enfermedades del corazón ayudan al paciente a sobrellevar los síntomas de la patología y ralentizan su desarrollo. Una persona necesita estar preparada para el hecho de que siplanea prolongar su vida, necesita cambiar su imagen, en particular, abandonar los malos hábitos, comer bien, combinar el ejercicio moderado con el descanso.
Hoy en día hay muchos medicamentos diferentes en los estantes de las farmacias, cuya acción está dirigida a combatir los problemas cardíacos. Uno de los medicamentos más comunes que prescriben los médicos son las tabletas Coronal. Las indicaciones para el uso del medicamento pueden ser las siguientes: enfermedad coronaria, arritmia, hipertensión arterial, extrasístole ventricular o supraventricular y otras. Antes de comenzar un curso de tratamiento con el medicamento, debe consultar con su médico. El medicamento "Coronal" tiene un efecto bastante fuerte en el cuerpo, tiene una lista de contraindicaciones y puede causar efectos secundarios. Disponible en tabletas recubiertas. El médico puede prescribir tanto Coronal como sus análogos.
Farmacología
La droga "Coronal" tiene efectos antianginosos, hipotensores y antiarrítmicos. Este bloqueador beta selectivo reduce la formación de AMP cíclico a partir de ATP y es capaz de bloquear los receptores beta-adrenérgicos del corazón. Además, el medicamento "Coronal" ayuda a reducir la contractilidad del miocardio y la frecuencia de las contracciones del corazón, su conducción y excitabilidad.
El efecto hipotensor de la droga se manifiesta en el hecho de que ayuda a reducir el volumen minuto de sangre. "Coronal": tabletas que restauran la sensibilidad normal de los barorreceptores, inhiben la actividad del sistema reninangiotensor y afectan el sistema nervioso central. En pacientesque sufren de hipertensión arterial, el efecto hipotensor se observa después de 2-5 días después del inicio del uso. Después de 1-2 meses, se observa un efecto terapéutico hipotensor estable.
El medicamento "Coronal", cuyo uso tiene un espectro bastante amplio, tiene un efecto antianginoso. Las tabletas contribuyen al alargamiento de la diástole, mejoran la perfusión del músculo cardíaco, reducen su demanda de oxígeno al reducir la frecuencia cardíaca. El efecto antiarrítmico del fármaco se manifiesta en su capacidad para eliminar los factores arritmogénicos. Bajo su influencia, la conducción auriculoventricular se ralentiza y hay una disminución en la tasa de excitación de los marcapasos sinusal y ectópico.
El uso de la droga en dosis medias tiene un efecto menos pronunciado sobre las arterias periféricas, los músculos lisos bronquiales, el páncreas, los músculos esqueléticos y el metabolismo de los carbohidratos. El medicamento no retiene iones de sodio en el cuerpo, su absorción es de aproximadamente 80-90%.
Indicaciones de uso
Antes de tomar Coronal, debe consultar a un médico que le dará instrucciones claras sobre la dosis y la frecuencia de administración. No puede comenzar a tomar el medicamento por su cuenta, existe el riesgo de dañar su salud y con consecuencias irreversibles.
En el medicamento "Coronal", las indicaciones de uso se limitan con mayor frecuencia a la hipertensión arterial y la enfermedad coronaria. La dosis diaria del medicamento es de 5 mg. El principal principio activo de la droga "Coronal" es bisoprolol. Máximo diariola norma puede alcanzar los 20 miligramos, y para pacientes con deterioro del funcionamiento normal del hígado: 10 miligramos. La dosis del medicamento en todos los casos se ajusta individualmente, teniendo en cuenta la eficacia terapéutica y la frecuencia cardíaca. Es necesario reducir la dosis del medicamento "Corona" gradualmente, no puede detener el curso de tomarlo repentinamente. Esto es especialmente cierto para los pacientes con angina de pecho (CHD).
Contraindicaciones
Hay una lista de casos en los que es mejor dejar de usar Coronal. Las indicaciones de uso en enfermedades del corazón no pueden ser el único factor para iniciar un curso de tratamiento. El médico debe examinar cuidadosa y exhaustivamente al paciente por la seguridad de este último.
El fármaco está contraindicado en pacientes con ICC descompensada, insuficiencia cardíaca aguda, shock cardiogénico, cardiomegalia, angina de Prinzmetal, síndrome SSU, bloqueo auriculoventricular en estadio II-III, bloqueo sinoauricular. No tome Coronal para pacientes que tienen hipersensibilidad individual a la droga. No se recomienda prescribirlo a mujeres durante la lactancia, así como combinarlo con el uso de inhibidores de la MAO.
En casos extremos, pero con mucho cuidado, el medicamento se usa para tratar pacientes con miastenia grave, claudicación intermitente, síndrome de Raynaud, insuficiencia hepática, CHF, feocromocitoma, acidosis metabólica, asma bronquial, enfisema pulmonar, diabetes mellitus. Las contraindicaciones para el uso pueden ser depresión, psoriasis, tirotoxicosis, infancia y vejez,el embarazo. Justificar tomar el medicamento "Coronal" (las revisiones de los médicos están de acuerdo en esto) durante el embarazo solo puede ser el caso cuando el beneficio para la madre es muchas veces mayor que el riesgo para el niño.
Sobredosis
El paciente debe seguir estrictamente las instrucciones de un especialista, ya que una sobredosis puede causar síntomas peligrosos. Entre los signos comunes causados por una sobredosis de Coronal se encuentran el broncoespasmo, la insuficiencia cardíaca, la hipotensión arterial y la bradicardia. La intoxicación provoca un fuerte efecto cardiodepresivo, que prevalece sobre una disminución de la contractilidad y una disminución de la frecuencia de las contracciones del corazón. El paciente puede desarrollar dificultad respiratoria causada por broncoespasmo.
Si un paciente tiene una reacción no natural a un fármaco, debe tomar medidas inmediatamente para neutralizarla. Lo primero que se debe hacer es realizar un lavado gástrico, seguido de la ingesta de enterosorbentes (carbón activado). También necesita beber un laxante (sulfato de sodio). Puede eliminar los síntomas de intoxicación administrando atropina (0,5-2,0 mg) por vía intravenosa. También en tales casos, se usa glucagón 1-5 mg. Si se produce broncoespasmo, se debe utilizar un broncodilatador (aerosol Salbutamol o Fenoterol).
Efectos secundarios
Coronal puede causar efectos secundarios que afectan a todo el cuerpo. Están en riesgo:
- sistema cardiovascular;
- sistema nervioso;
- respiraciónsistema;
- tracto gastrointestinal;
- sistema genitourinario;
- aparato visual;
- piel, músculos, articulaciones.
De parte del sistema cardiovascular, ocasionalmente se pueden observar complicaciones como parestesia, trastornos de la conducción, bradicardia, hipertensión ortostática y presión arterial baja. Los pacientes con claudicación intermitente o de Raynaud tienen síntomas que empeoran.
El medicamento Coronal también puede causar efectos secundarios del sistema nervioso, a saber: cambios mentales, sueños vívidos, trastornos del sueño, mareos, dolor de cabeza, fatiga. Muy raramente, pero aun así, el agente Coronal puede afectar el aparato visual. Se acumulan revisiones de tales casos, pero como resultado de la exposición a la droga, la visión puede deteriorarse, el lagrimeo puede disminuir, hasta el desarrollo de conjuntivitis.
Síntomas como broncoespasmo, dificultad para respirar, rinitis y congestión nasal pueden perturbar a los pacientes que padecen asma bronquial. En casos aislados se produce el efecto hepatotóxico del bisoprolol, que viene determinado por náuseas, diarrea, estreñimiento y dolor abdominal.
Entre otros efectos secundarios causados por la acción del medicamento Coronal, las revisiones de los pacientes señalan lo siguiente: aumento de la sudoración, picazón y enrojecimiento de la piel, artropatía, calambres y dolor muscular. Rara vez preocupado por la disuria y la disfunción eréctil causada por la acción de la droga "Coronal". Los análogos de medicamentos también pueden causar efectos secundarios enorganismo. Por lo tanto, en cada caso individual, es imperativo consultar a un médico y seguir sus instrucciones.
Instrucciones especiales
Además de las contraindicaciones y los efectos secundarios, hay una serie de casos en los que el medicamento debe usarse con mucho cuidado y, sin duda, bajo la supervisión de un médico. Esto se aplica principalmente a condiciones tales como insuficiencia cardíaca congestiva, diabetes mellitus, depresión, miastenia grave, psoriasis, tirotoxicosis, función hepática o renal anormal, acidosis metabólica, ayuno, angina de Prinzmetal.
En enfermedades obstructivas crónicas de las vías respiratorias, se pueden tomar Coronal, análogos y otros betabloqueantes, pero solo en combinación con broncodilatadores y en dosis mínimas. Con feocromocitoma, el agente debe tomarse simultáneamente con el bloqueo de los receptores alfa-adrenérgicos. La dosificación debe determinarse después de investigar los trastornos hepáticos y renales.
La hipertensión arterial se puede tratar con el medicamento solo bajo supervisión médica regular. La disminución de la contrarregulación adrenérgica y las reacciones anafilácticas exacerban las reacciones en pacientes que toman betabloqueantes. En pacientes de edad avanzada, la hipersensibilidad puede ocurrir incluso con la dosis habitual del fármaco, por lo que aquí también se necesita un control constante.
Si es necesario llevar a cabo una intervención quirúrgica planificada, el uso del medicamento se cancela 48 horas antes de la operación, y esto no se hace de inmediato, perogradualmente. Si el paciente tiene indicaciones para el uso de Coronal, debe tener mucho cuidado en actividades que requieren una alta velocidad de reacciones físicas y mentales (trabajos en altura, mantenimiento de automóviles, trabajo con mecanismos peligrosos, conducción de automóviles, etc.).
Interacciones medicamentosas
Al tomar Coronal (tabletas) al mismo tiempo que otros medicamentos, se deben tomar precauciones. En particular, esto se aplica a las combinaciones con inhibidores de la MAO, ya que después del cese se produce un aumento de la presión arterial. La combinación de betabloqueantes con extractos de alérgenos para pruebas cutáneas y con alérgenos utilizados para inmunoterapia, conlleva el riesgo de provocar reacciones alérgicas graves.
Cuando use medicamentos antiarrítmicos de las clases I y III (disopiramida, sotalol, quinidina, amiodarona, lidocaína), también debe tener cuidado. Con el uso simultáneo de medicamentos antihipertensivos y comprimidos de Coronal, estos últimos pueden potenciar los efectos de los primeros. Si usa este medicamento en combinación con "Guafatsin", "Digitalis", "Clonidina", "Reserpina", esto puede provocar una ralentización en la conducción de los impulsos eléctricos a través del sistema de conducción del corazón.
La eficacia terapéutica de Coronal puede verse reducida por la exposición a agentes simpaticomiméticos (medicamentos antitusivos, gotas nasales o para los ojos). Los activadores de enzimas hepáticas provocan una reducción en la vida media biológica de beta-adrenorreceptor El uso simultáneo de medicamentos antiarrítmicos y bloqueadores de los canales de calcio de los grupos Nifedipino y Verapamilo puede provocar el desarrollo de bradicardia, insuficiencia cardíaca o trastornos de la conducción.
El tratamiento simultáneo con Coronal y Clonidina puede provocar el desarrollo de una crisis hipertensiva. Si hay indicaciones para tomar Coronal en pacientes con diabetes mellitus, se recomienda encarecidamente controlar regularmente los niveles de glucosa en sangre. Esto se debe al hecho de que los betabloqueantes pueden potenciar la acción de los medicamentos antidiabéticos y la insulina, enmascarando los signos de hipoglucemia.
Revisiones de medicamentos
Los médicos prescriben Coronal a pacientes con enfermedades del corazón. Pero, ¿este medicamento funciona para todos? Al analizar las revisiones al respecto, podemos llegar a una conclusión general de que el efecto del medicamento en el cuerpo del paciente depende de cada caso individual. Aquellos que tuvieron la suerte de no experimentar efectos secundarios hablan muy bien de Coronal. Las revisiones de pacientes que han experimentado las consecuencias del uso de la droga no son tan halagüeñas. Sin embargo, los problemas se pueden evitar. Antes de tomar "Coronal" (tabletas), las instrucciones deben volver a leerse detenidamente y varias veces, porque la f alta de atención también puede ser perjudicial para la salud.
Lo primero que notan los pacientes es una disminución de la frecuencia cardíaca, una ligera disminución de la presión arterial, una mejora en el estado general del paciente. Después de unos cuantosmeses de uso, los médicos recomiendan reducir la dosis, porque el pulso y la presión ya han alcanzado la norma y no es necesario reducirlos aún más. Además, los pacientes notan que si sigue todas las instrucciones del médico tratante, no debe temer las consecuencias desagradables del uso del medicamento. Pero aquellos que de forma independiente decidieron cambiar la dosis diaria o no advirtieron al médico sobre el uso de otras drogas enfrentaron complicaciones, que en algunos casos requirieron la hospitalización del paciente. Y por lo tanto, no olvide que hay instrucciones de uso en cada paquete de tabletas Coronal.
Análogos
La droga "Coronal" tiene una amplia gama de análogos, medicamentos que contienen los mismos principios activos. Todos difieren en precio, país de producción, mecanismo de acción, contraindicaciones, presencia o ausencia de efectos secundarios.
Como todo medicamento, Coronal también tiene su ámbito de aplicación. Sus análogos son similares en que su principio activo es bisoprolol. Los más comunes son las drogas de producción nacional. Se considera que su ventaja es el bajo precio (en comparación con los importados) y la alta eficiencia. En particular, se pueden observar los siguientes medicamentos: Aritel, Aritel Cor, Biprol, Bisoprolol, Bisoprolol-Prana, Niperten. Están disponibles en todos los quioscos de farmacia y su precio oscila entre 30 y 100 rublos por paquete.
Los análogos importados de Coronal también se presentan en una gran variedad: Bidop (Hungría), Biol (Eslovenia),Bisogamma (Alemania), Bisocard (Polonia), Bisomor (India), Bisoprolol-Lugal (Ucrania), Bisoprolol-Teva (Israel) y otros. La medicina alemana "Concor" es especialmente popular entre las drogas importadas. Su precio es 4 veces mayor que el costo de la droga "Coronal" y es de unos 180 rublos. En general, los medicamentos importados en los quioscos de farmacia se ofrecen a precios que oscilan entre 300 y 600 rublos por paquete.
