La terapia en sí está diseñada para suprimir las respuestas inmunitarias no deseadas a los estímulos.
A menudo, esta tecnología se usa para eliminar enfermedades autoinmunes: estas son patologías durante las cuales el sistema inmunológico sufre mucho, el cuerpo es atacado y sus propios órganos son destruidos. Lea más sobre la definición de terapia antiinflamatoria e inmunosupresora en enfermedades reumatológicas y enfermedades renales - más.
¿Qué es esto?
A menudo se puede escuchar que durante el trasplante se utiliza la terapia inmunosupresora, necesaria para prevenir posibles ataques de rechazo de un órgano que fue trasplantado de otro organismo. También se usa mucho después del trasplante de médula ósea. Dicho tratamiento es sumamente importante para cumplir con la prevención de la enfermedad, así como durante la fase aguda.
Complicaciones
Hay yreacciones crónicas del injerto a un nuevo huésped, también llamadas complicaciones de la terapia inmunosupresora para la glomerulonefritis. Esto se debe al hecho de que es el sistema donante el que comienza a afectar negativamente el cuerpo del paciente. Desafortunadamente, la terapia inmunosupresora conlleva consecuencias negativas, aumenta el riesgo de una enfermedad infecciosa, por lo que esta técnica debe combinarse con otras medidas que están diseñadas para reducir el riesgo de infección.
Tratamiento
La terapia inmunosupresora específica tiene a su disposición citostáticos, glucocorticoides. Estos medicamentos son secundarios, como Sirolimus, Tacrolimus y otros. Paralelamente, se utilizan otros medios, como los anticuerpos monoclonales. Están diseñados para deshacerse de las influencias negativas en un determinado nivel celular en el sistema inmunitario.
Inmunosupresión de mantenimiento
Hay muchas indicaciones para la terapia inmunosupresora en la glomerulonefritis. Pero lo principal es lo siguiente: este procedimiento debe asegurar la mayor esperanza de vida posible con el trasplante que se colocó en el cuerpo humano. Y esto, a su vez, es una supresión decisiva y, al mismo tiempo, adecuada de la inmunidad en el momento del riesgo. De esta forma, se minimizan los efectos secundarios.
Un procedimiento se puede dividir en varios períodos, se permiten 2:
- La primera es hasta un año después del procedimientoconsiderado apoyo inicial. Durante este período de tiempo, se produce una disminución planificada gradual de la dosis de inmunosupresores.
- El segundo período es más prolongado, se realiza un año después de que continúa el funcionamiento del riñón trasplantado o de cualquier otro órgano. Y en el momento en que la inmunosupresión se vuelve más estable y suficiente suplemento intermedio, cesan los riesgos de complicaciones.
Selección de medicamentos
Según todos los protocolos modernos asociados con la terapia de supresión, el micofenolato también se usa para obtener un resultado positivo. En comparación con otras azatioprinas aplicables, no hay manifestación de rechazo agudo, son un orden de magnitud más pequeñas. Según estas observaciones, queda claro que la tasa de supervivencia después del trasplante está aumentando.
Según el paciente y sus riesgos específicos, se identifican fármacos inmunosupresores individuales. Este tipo de selección se considera obligatoria, la cual en ningún caso puede ser ignorada. Los reemplazos se prescriben para medicamentos estándar, y esta es la mejor solución en casos de acción ineficaz de una u otra selección de medicamentos.
No es raro que ocurra diabetes después de un trasplante de órgano. Esto puede ser causado por esteroides en aquellos pacientes que desarrollan un procesamiento de glucosa alterado, desarrollan diabetes postraumática, como resultado de lo cual es recomendable reducir la dosis o incluso dejar de tomar esteroides por completo. Peroa veces hay situaciones en las que esta medida no ayuda, por lo que será necesario considerar otras opciones de tratamiento.
Rechazo agudo de trasplante
El reflejo agudo es una señal de que el sistema inmunitario ha dado su respuesta recurrente, que está destinada a los antígenos del donante. Si aparece tal condición, esto indica que existe un alto riesgo de aumento de la creatinina. Y, en consecuencia, la micción se vuelve un orden de magnitud menor y aparece dolor e induración en la zona de transporte.
Los síntomas técnicos que se presentan son altamente sensibles, tienen sus propios indicadores y características específicas, que afectan la terapia inmunosupresora. Es por eso que en la primera etapa del tratamiento es necesario excluir cualquier causa secundaria de disfunción. Y para verificar con precisión el rechazo agudo del trasplante, es necesario realizar una biopsia del órgano trasplantado. Cabe señalar que, en general, una biopsia es un examen ideal después de un tratamiento tan inusual. Esto es para evitar el sobrediagnóstico de rechazo agudo después de que haya transcurrido poco tiempo después del trasplante.
¿Qué hacer después del primer episodio de derrota?
En el momento en que se produce la primera exacerbación que, a su vez, tiene las características de rechazo celular y aumenta la sensibilidad, los médicos recomiendanutilizar la terapia de pulso como tratamiento. Permite, básicamente, prevenir el rechazo. Para realizar este evento, se utiliza "Metilprednisolona". La efectividad de este procedimiento se evalúa a las 48 o 72 horas después del tratamiento. Y se tiene en cuenta la dinámica del nivel de creatinina. Los expertos señalan los hechos de que ya en el quinto día después de que comienza el tratamiento, los niveles de creatinina vuelven a su posición original.
Hay casos en los que permanecen durante todo el período de rechazo agudo. Pero al mismo tiempo que se llevará a cabo la terapia, es necesario asegurarse de que la concentración esté en el rango aceptable. En cuanto a la dosis de “Micofenolatos”, en ningún caso debe ser inferior a la recomendada. Si se desarrolla un rechazo agudo sin raíz, se mantenga adecuadamente o no, se debe realizar una conversión a tacrolimus.
En cuanto a la terapia de pulso repetido, solo funciona en caso de rechazo agudo, pero se debe tener en cuenta que este método no se usa más de dos veces. Desafortunadamente, el segundo período de rechazo requiere una fuerte exposición a los esteroides. Es necesario prescribir un medicamento que combata los anticuerpos.
Los científicos que están investigando este problema recomiendan comenzar el tratamiento con anticuerpos inmediatamente después de que se haya iniciado la terapia de pulso. Pero hay otros partidarios de esta teoría, sugieren que es necesario esperar unos días después del curso de la terapia y solo luego usar esteroides. Perosi el órgano que se instaló en el cuerpo comienza a deteriorarse en su trabajo, esto indica que es necesario cambiar el curso del tratamiento.
Tratamiento adecuado durante la lesión crónica del injerto
Si el trasplante comienza gradualmente a dejar de cumplir sus funciones, esto indica que se han producido desviaciones de la norma o se ha producido fibrosis, se hace sentir el rechazo crónico.
Para obtener un buen resultado después del trasplante, es necesario utilizar racionalmente todas las posibilidades modernas, aplicar una terapia inmunosupresora y utilizar una técnica médica compleja. Realizar diagnósticos oportunos, monitorear y realizar tratamientos preventivos. Para algunos tipos de procedimientos, se recomienda usar protector solar. Y la terapia inmunosupresora en este caso será mucho más efectiva.
Al igual que con cualquier otra cosa, los medicamentos inmunosupresores tienen efectos secundarios. Todo el mundo es muy consciente de que tomar absolutamente cualquier droga puede causar manifestaciones desagradables en el cuerpo, que primero debe aprender y estar listo para combatir.
Durante el uso de medicamentos destinados al tratamiento, se presta especial atención a la hipertensión arterial. Me gustaría señalar el hecho de que en el caso del tratamiento a largo plazo, la presión arterial aumenta con mucha más frecuencia, esto ocurre en casi el 50% de los pacientes.
Los fármacos inmunosupresores desarrollados recientemente tienen menosnúmero de efectos secundarios, pero, desafortunadamente, a veces su efecto en el cuerpo lleva al hecho de que el paciente tiene un trastorno mental.
Azatioprina
En la terapia inmunosupresora para la glomerulonefritis, este medicamento se ha utilizado durante 20 años, lo que debe tenerse en cuenta. Inhibe la síntesis de ADN y ARN. Como resultado del trabajo realizado, hay una violación durante la división de los linfocitos maduros.
Ciclosporina
Este medicamento es un péptido de origen vegetal. Se obtiene a partir de hongos. Este medicamento se dedica al hecho de que interrumpe la síntesis y bloquea la destrucción de los linfocitos y su distribución en el cuerpo.
Tacrolimús
Droga de origen fúngico. De hecho, realiza el mismo mecanismo de acción que los remedios anteriores, pero, lamentablemente, como resultado del uso de este medicamento, aumenta el riesgo de diabetes mellitus. Desafortunadamente, este medicamento es menos efectivo durante el período de recuperación después de un trasplante de hígado. Pero al mismo tiempo, este medicamento se prescribe cuando se produce un trasplante de riñón y se encuentra en la etapa de rechazo.
Sirolimus
Este medicamento, al igual que los dos anteriores, es de origen fúngico, pero tiene un mecanismo de acción diferente en el cuerpo humano. Lo que hace es destruir la proliferación.
A juzgar por las reseñas comoTanto los pacientes como los médicos, se sabe que el uso oportuno de medicamentos durante el trasplante es una garantía de que aumentan las posibilidades de supervivencia del órgano trasplantado y se previenen las posibles causas de su rechazo.
Durante el primer período de tiempo, el paciente está bajo la estrecha supervisión de especialistas, controlan constantemente el estado de salud del paciente, registran diversas reacciones a ciertos estímulos, todo es necesario para que en caso de los primeros signos de rechazo del órgano trasplantado, se debe intentar prevenirlo.
