Uno de los grupos de antibióticos altamente efectivos son las cefalosporinas. Fueron descubiertos a mediados del siglo XX, pero en los últimos años se han obtenido muchos fármacos nuevos. Ya hay cinco generaciones de tales antibióticos. Las cefalosporinas más comunes en tabletas. Son bastante efectivos contra muchas infecciones y son bien tolerados incluso por niños pequeños. Son convenientes de tomar y, a menudo, son la elección de los médicos para el tratamiento de enfermedades infecciosas.
Evolución histórica de este grupo de antibióticos
Allá por los años 40 del siglo XX, el científico italiano Brodzu, mientras estudiaba los patógenos de la fiebre tifoidea, descubrió un hongo con actividad antibacteriana. Demostró ser efectivo contra bacterias Gram-positivas y Gram-negativas. Más tarde, el científico aisló una sustancia de este hongo llamada cefalosporina C. A partir de ella, comenzaron a crearse fármacos antibacterianos, unidos en el grupo de las cefalosporinas. Se encontró que eran resistentes a la penicilinasa y se volvieronutilizado en los casos en que la penicilina fue ineficaz. El primer fármaco de este grupo fue la cefaloridina.
Ahora ya existen cinco generaciones de cefalosporinas, combinando más de 50 fármacos. Además de los preparados a base de hongos, también se han creado agentes semisintéticos que son más estables y tienen un amplio espectro de acción.
¿Cómo funcionan estos antibióticos?
El efecto antibacteriano de las cefalosporinas se basa en su capacidad para destruir las enzimas que forman la base de la membrana celular bacteriana. Por lo tanto, son activos solo contra microorganismos en crecimiento y multiplicación. Los fármacos de las dos primeras generaciones fueron efectivos en las infecciones estafilocócicas y estreptocócicas, pero fueron destruidos por las betalactamasas producidas por bacterias gramnegativas. Las últimas generaciones de fármacos, en las que el principio activo principal, extraído del hongo, se asociaba a sustancias sintéticas, resultaron más estables. Se utilizan para muchas infecciones pero no han sido efectivos contra estafilococos y estreptococos.
Clasificación de las cefalosporinas
Puedes dividir estos medicamentos en grupos según diferentes criterios: según el espectro de acción, la eficacia o la forma de administración. Pero lo más común es su clasificación por generación:
- Los antibióticos de primera generación se obtuvieron en los años 60 del siglo XX. Estos son Cefalexin, Cefazolin, Cefadroxil y otros. Ahora tienen muchos análogos y formas de liberación: en forma de inyecciones, tabletas, cápsulas osuspensión;
- la segunda generación de antibióticos es más resistente a la betalactamasa. A menudo se usan tales cefalosporinas en tabletas: "Cefuroxime axetil" y "Cefaclor";
- la tercera generación incluye Cefixima, Ceftibuten, Cefotaxima y otros;
- en la cuarta generación, solo hay drogas inyectables. Ya son resistentes a las betalactamasas y tienen un espectro de actividad más amplio contra las bacterias grampositivas. Estos son "Cefipim" y "Cefpir";
- Recientemente se han obtenido cefalosporinas de 5ª generación. Todavía no están disponibles en tabletas, pero las inyecciones de estos medicamentos se consideran altamente efectivas contra muchas infecciones.
Alcance de las cefalosporinas
Estos medicamentos son bastante efectivos, pero no todos los microorganismos se ven afectados por ellos. Las cefalosporinas inútiles pueden ser contra enterococos, neumococos, listeria, pseudomonas, clamidia y micoplasma. Pero las siguientes enfermedades son fácilmente tratables por ellos:
- cistitis, pielonefritis, uretritis y otras infecciones renales;
- faringitis estreptocócica;
- enfermedades infecciosas de las vías respiratorias superiores;
- otitis media;
- sinusitis;
- bronquitis aguda y crónica;
- gonorrea;
- shigelosis;
- forunculosis;
También son eficaces para la prevención de infecciones postoperatorias.
Efectos secundarios de estos medicamentos
Comprimidos de cefalosporinasbastante fácil de tolerar, pero a veces puede causar dolor abdominal, náuseas, vómitos y diarrea. Con la inyección de drogas, es posible una sensación de ardor y una reacción inflamatoria en el lugar de la inyección. Por lo general, las cefalosporinas son de baja toxicidad y son bien toleradas incluso por niños pequeños. Como todos los medicamentos antibacterianos, pueden causar reacciones alérgicas y problemas hepáticos y renales. También es posible cambiar la imagen de la sangre. Por lo general, el tratamiento parenteral con cefalosporinas se lleva a cabo bajo la supervisión de un médico en un centro médico. Los efectos secundarios graves en tales casos pueden evitarse. En el tratamiento ambulatorio, en el que se usan cefalosporinas en tabletas, debe seguir estrictamente las instrucciones y tomar medicamentos adicionales para prevenir la disbacteriosis. Es por eso que dichos medicamentos no se pueden usar de forma independiente sin receta médica.
¿Por qué se usan más comúnmente las cefalosporinas en tabletas?
El precio juega un papel importante en este asunto. Después de todo, no necesita comprar jeringas y soluciones adicionales, pagar los servicios del personal médico. Las tabletas para un curso de tratamiento se pueden comprar de 50 a 250 rublos, una suspensión es más cara: alrededor de 500.
El efecto psicológico también es muy importante. Muchos pacientes, especialmente los niños, son muy sensibles al hecho mismo de la inyección.
Las inyecciones pueden causar reacciones inflamatorias locales. Es por eso que el método de terapia escalonada se usa cada vez más en medicina, cuando, cuando la condición del paciente mejora, se cambia a la vía de administración oral.droga. Esto es especialmente aplicable en la práctica pediátrica. Y, en general, para el tratamiento de niños, intentan usar antibióticos del grupo de las cefalosporinas en tabletas. Esto está más justificado en el tratamiento de infecciones no graves. Pero en cualquier caso, debe confiar en el consejo de un médico. Solo un especialista puede determinar si una cefalosporina ayudará en este caso.
Instrucciones de uso
Las píldoras o cápsulas en las que se producen estos antibióticos deben beberse estrictamente por recomendación de un médico.
Por lo general, a los adultos se les receta 1 gramo del medicamento cada 6 a 12 horas. Para los niños, la dosis se calcula teniendo en cuenta el peso y el medicamento se administra no más de tres veces al día. Para facilitar la dosificación, se producen comprimidos con tira divisoria, así como jarabe y suspensión, que tienen un sabor agradable. Es en esta forma que las cefalosporinas se usan con mayor frecuencia para tratar a los niños. No use estos medicamentos solo en bebés menores de 3 meses. En la mayoría de los casos, el curso del tratamiento dura de 7 a 10 días, pero todo depende de la condición del paciente. Por lo general, después de la mejora, debe continuar tomando el medicamento durante otros 2 o 3 días. Lo mejor es beber el medicamento después de una comida, para que las cefalosporinas en tabletas se absorban mejor. La instrucción también advierte que, al mismo tiempo, deben tomar agentes antimicóticos y medicamentos contra la disbacteriosis.
Cefalosporinas de las tres primeras generaciones
Estos son medicamentos ya estudiados, de uso prolongado y comunes. Muchos de ellos existen en diferentes formas:
- en polvo para preparación de solucionespara inyección;
- en polvo para preparación de suspensión;
- en cápsulas;
- en comprimidos que contienen diferentes dosis del principio activo;
- en almíbar para niños.
Todos estos medicamentos a menudo se recetan para el tratamiento de infecciones leves del tracto respiratorio superior, el sistema genitourinario, la piel y los tejidos blandos. Desde la primera hasta la tercera generación de estos antibióticos, se produce un aumento de la actividad frente a las bacterias gramnegativas, pero los microorganismos grampositivos se vuelven más resistentes a ellas.
La primera generación de estos antibióticos, además de los medicamentos cuyos nombres indican directamente su pertenencia, incluyen Biodroxil, Keflex, Palitrex, Sephril y Solexin. Las cefalosporinas en tabletas de segunda generación son las más utilizadas, ya que su alta eficacia se combina con buena tolerancia. Las drogas más famosas son Zinnat, Suprax, Aksosef, Zinoximor y Ceclor. Hace relativamente poco tiempo, comenzaron a producirse antibióticos-cefalosporinas en tabletas de tercera generación. Se pueden encontrar bajo los siguientes nombres: "Orelox", "Cedex" y otros. Se utilizan con mayor frecuencia en la práctica pediátrica.
Cefalosporinas modernas
Los antibióticos de este grupo, pertenecientes a la 4ª y 5ª generación, aparecieron hace relativamente poco tiempo. Pertenecen a los fármacos antibacterianos semisintéticos y tienen un amplio espectro.acción.
Si bien estos medicamentos solo se administran mediante inyección, así es como funcionan mejor. Los científicos no logran garantizar que las tabletas de cefalosporina se absorban tan rápido sin perder su actividad. A partir de la cuarta generación, estos medicamentos se usan con mayor frecuencia: Maksipim, Cefepim, Isodepom, Kaiten, Ladef, Movizar y otros. Todos ellos se utilizan en condiciones estacionarias para el tratamiento de infecciones graves. Aparecieron recientemente y antibióticos de quinta generación: "Ceftozolan" y "Ceftobiprol Medokaril". Demostraron ser aún más efectivos contra la mayoría de los microorganismos conocidos.
