Inmunoterapia para el melanoma: fármacos, características y tratamiento

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Inmunoterapia para el melanoma: fármacos, características y tratamiento
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Anonim

El cáncer de piel se diagnostica en 200.000 personas al año, y alrededor de 70.000 de ellas mueren. Según las estadísticas, estos números continúan disparándose. En base a esto, podemos concluir que los métodos existentes para tratar la enfermedad no son lo suficientemente efectivos. Para salvar miles de vidas, es necesario crear e implementar otras formas de combatir el cáncer. Entonces, un método fundamentalmente nuevo es la inmunoterapia para el melanoma. Esto se discutirá a continuación.

Primero debe averiguar qué tipo de enfermedad es, por qué ocurre y qué se está tratando actualmente.

Concepto de enfermedad

El melanoma es un cáncer de la piel que surge de las células pigmentarias. Estas células son responsables de la producción de melanina en el cuerpo, un pigmento natural de color oscuro. El tipo de color de una persona depende de su contenido cuantitativo en el cuerpo.

El melanoma ocurre en la mitad de los casos en las piernas, en 1/3 - en los brazos y el torso, el resto ocurre en el cuello y la cara.

Alrededor del 65 % de todos los tumores son lunares renacidos.

melanoma etapa 1
melanoma etapa 1

Causasmelanomas

La causa más común del desarrollo de tumores es la exposición a la luz ultravioleta. Alrededor del 90% de todas las enfermedades son causadas por este factor. Exposiciones excesivamente prolongadas al sol sin protección para la piel, así como frecuentes visitas a solariums, pueden servir de impulso para la aparición de un proceso maligno en el organismo

proteccion solar
proteccion solar

El factor hereditario también juega un papel importante. Las personas cuyos familiares de primera línea (padres, hermanos) sufrieron cáncer están en riesgo. Necesitan especialmente controlar cuidadosamente su salud y someterse regularmente a exámenes médicos preventivos

melanoma etapa 2
melanoma etapa 2

Métodos de tratamiento

Los principales métodos de terapia contra el cáncer son de tres tipos:

  1. Operación quirúrgica. El método prioritario de terapia en todas las etapas de la enfermedad, cuando el tumor aún es operable. Bajo anestesia general, el cirujano realiza una amplia escisión de la neoplasia con la captura de tejidos sanos. Esto se hace para prevenir el desarrollo de recaídas. Además, no solo se elimina la piel, sino también tejido graso y muscular, así como ligamentos y otros.
  2. Quimioterapia. Se puede prescribir como método principal de tratamiento o como complemento de la cirugía. Estos medicamentos tienen actividad anticancerígena y pueden destruir el tumor. Los agentes más utilizados son el cisplatino, la karmustina y la vincristina.
  3. Radioterapia. Este método es ampliamente utilizado en la práctica oncológica y el cáncer de piel.- no es una excepción. Al influir en el tumor con rayos gamma, es posible privarlo de su capacidad para crecer y reproducirse. La radioterapia se puede utilizar en todas las etapas de la enfermedad, hasta la etapa 4. Como regla general, al paciente se le asignan varios cursos seguidos con breves descansos entre ellos.

Pronóstico

A pesar de la disponibilidad de diferentes tratamientos para el melanoma, el pronóstico para los pacientes no es muy favorable y la gente sigue muriendo de cáncer.

Alta tasa de supervivencia solo en la primera (95%) y segunda (75%) etapas.

En la tercera etapa, cuando el tumor ha hecho metástasis en los ganglios linfáticos regionales, la mitad de los pacientes logran vencer la insidiosa enfermedad. Si varios ganglios linfáticos se ven afectados a la vez, solo uno de cada cuatro sobrevive.

En la última etapa, cuando las lesiones malignas secundarias han afectado incluso a órganos distantes, el pronóstico es extremadamente desfavorable (la mortalidad alcanza el 92%).

El médico le da al paciente un pronóstico decepcionante
El médico le da al paciente un pronóstico decepcionante

Todo esto hace que los científicos y los médicos busquen nuevas formas de combatir las enfermedades malignas.

Así, el método de inmunoterapia de un organismo enfermo se ha vuelto fundamentalmente nuevo. La principal ventaja es la posibilidad de tratamiento en cualquier estadio de la enfermedad.

Inmunoterapia para el melanoma. ¿Qué es?

La inmunoterapia es el tratamiento de un paciente con cáncer mediante el uso de fármacos que tienen la capacidad de corregir la inmunidad, es decir, las defensas del organismo. Todo esto le permite detener el crecimiento del tumor, así como prevenir su aparición.recaídas.

Debido a que el método apenas comienza a introducirse en la medicina, es difícil responder sin ambigüedades si la inmunoterapia es efectiva para el melanoma. Sin embargo, las estadísticas disponibles ahora confirman la alta actividad anticancerígena de estos medicamentos.

Al igual que cualquier otro tratamiento, los medicamentos de inmunoterapia para el melanoma pueden causar una serie de efectos secundarios no deseados. Sin embargo, no son tan pronunciados como con la quimioterapia.

Estos incluyen:

  • Náuseas, vómitos.
  • Dolor en el abdomen.
  • Entumecimiento leve de las extremidades.
  • Convulsiones.
  • Depresión, apatía.

¿Y vale la pena prestar atención a los efectos secundarios si tomar el medicamento puede salvar una vida?

Se ha descubierto una gran cantidad de medicamentos utilizados para el tratamiento inmunológico del cáncer, pero en la inmunoterapia del melanoma, estos medicamentos se usan con mayor frecuencia, cuyos principales ingredientes activos son el interferón-alfa y la interleucina-2.

Interferón-alfa

Su uso es especialmente recomendable tras una cirugía para extirpar el tumor principal. La inmunoterapia con interferón para el melanoma ayuda a prevenir la recurrencia y la propagación de metástasis.

La droga tiene varias funciones:

  1. Suprime el proceso de proliferación (división) de células malignas.
  2. Evita la inclusión de células y tejidos sanos en el tumor, deteniendo así su crecimiento.
  3. Responsable de la activación de las células inmunitarias. Tales como:
  • macrófagos - responsables de capturar ydestrucción de cualquier célula extraña y tóxica;
  • Linfocitos T: activan la inmunidad celular y humoral.
  • Los macrófagos engullen la célula maligna
    Los macrófagos engullen la célula maligna

Este remedio es más relevante para la inmunoterapia para el melanoma en etapa 2, así como al comienzo de la enfermedad.

El régimen de tratamiento y el régimen de dosificación son seleccionados únicamente por el oncólogo de forma individual para cada paciente. Sin embargo, cualquier régimen de interferón tiene una cosa en común: primero, se prescriben dosis altas durante las primeras cuatro semanas, luego la cantidad del fármaco se reduce a valores de mantenimiento.

El fármaco es eficaz en el tratamiento del cáncer de piel de cualquier tipo. En particular, la inmunoterapia para el melanoma epitelioide con productos a base de interferón aumenta significativamente las posibilidades de que el paciente se recupere por completo.

Debido a las altas dosis, una persona desarrolla una serie de efectos secundarios, que se mencionaron anteriormente. Por lo tanto, la terapia de un paciente con cáncer con interferón se lleva a cabo solo en un hospital y bajo la supervisión de un especialista. Después del plato principal, al paciente, por regla general, se le prescribe un tratamiento a largo plazo con el medicamento en dosis de mantenimiento. En este caso, puede continuar el tratamiento en casa.

El interferón-alfa para el tratamiento del melanoma se produce con el nombre comercial "Intron A". Este medicamento es fabricado por la compañía farmacéutica belga Schering-Plough Labo N. V. y le costará al comprador entre 7000 y 11 000 rublos por paquete.

También hay drogas similares: "Realdiron","Reaferon", "Laferon" y similares.

Embalaje "Roferon-A"
Embalaje "Roferon-A"

Interleucina-2

Un fármaco único que ha demostrado su eficacia en todas las etapas de la enfermedad. Por lo tanto, la "interleucina-2" puede recetarse a pacientes con cáncer en la cuarta etapa.

El principio activo de la droga es una proteína que es sintetizada por los linfocitos. La "interleucina" promueve la producción de células asesinas que reconocen y destruyen agentes malignos. Como resultado, el tumor maligno disminuye de tamaño y pierde la capacidad de hacer metástasis.

En el mercado farmacéutico moderno, el producto está disponible en forma de varios nombres comerciales que difieren entre sí en su composición. Además de interleucina, contienen:

  • microorganismos E. coli - "Bioleucina", "Teceleucina", "Proleucina";
  • levadura Saccharomyces cerevisiae - "Roncoleukin", "Albuleikin".

El costo del medicamento también es alto y depende de la dosis. Por ejemplo, "Roncoleukin" cuesta entre 2000 y 7000 rublos por un paquete con tres ampollas.

Embalaje "Roncoleukina"
Embalaje "Roncoleukina"

Todos los medicamentos tienen una cosa en común: contribuyen a la producción de citoquinas, proteínas, en ausencia de las cuales el sistema inmunitario no puede combatir el proceso maligno.

Características de la inmunoterapia

  • El uso de este método de tratamiento solo puede ser recetado por un oncólogo.
  • La inmunoterapia puedeser prescrito sólo después de una serie de exámenes, entrega de pruebas de laboratorio a los pacientes. Esto permitirá a los médicos tener una imagen completa de la enfermedad, el estado de salud del paciente y el estadio del cáncer.
  • La cirugía para extirpar el tumor debe seguir siendo el tratamiento prioritario. Después de eso, es posible el uso de inmunoterapia. Esto aumentará significativamente las posibilidades de recuperación del paciente.
  • El médico prescribe el nombre del medicamento, la dosis y la duración del tratamiento de forma individual para cada paciente.
  • El tratamiento debe llevarse a cabo en un hospital, bajo la supervisión de médicos.
  • Es inaceptable interrumpir bruscamente el tratamiento, esto puede provocar una disminución significativa de la inmunidad y un desarrollo aún mayor de la enfermedad.
  • Durante y después de la terapia, el paciente debe ingerir una gran cantidad de vitaminas y minerales para mantener las defensas del organismo.
  • Al final del curso, los médicos examinan al paciente para controlar la eficacia del tratamiento.

Los beneficios de la inmunoterapia

La inmunoterapia es un tratamiento contra el cáncer bastante joven. A pesar de esto, ya ha logrado demostrar su valía, teniendo una serie de ventajas.

  • Prolongación de la vida en pacientes con cáncer avanzado y metástasis incluso en órganos separados del tumor.
  • La inmunoterapia para el melanoma mejora las posibilidades de recuperación cuando no es posible la cirugía para extirpar el tumor maligno.
  • Mejorar las tasas de supervivencia entre los pacientes con cáncer.

Desventajas de la inmunoterapia para el melanoma

Al igual que con cualquier otro tratamiento contra el cáncer, esta terapia no está exenta de inconvenientes. Estos incluyen:

  • Acción indirecta (a través del sistema inmunitario). Es decir, los medicamentos no afectan directamente a las células cancerosas.
  • En dosis altas, los medicamentos a base de interleucina pueden causar insuficiencia multiorgánica.
  • Duración de los ciclos de tratamiento.
  • La necesidad de una terapia de mantenimiento regular. De lo contrario, la enfermedad ciertamente reaparecerá.
  • La incapacidad de predecir con precisión la respuesta de las células cancerosas a un tratamiento determinado. En aproximadamente un tercio de los casos, no hay efecto. Esto se explica por el hecho de que no existen datos objetivos sobre las características de la inmunidad de cada paciente individual.
  • Selección individual del régimen de dosificación basado en numerosos exámenes del paciente.
  • El uso prolongado de drogas conduce a la supresión de la propia inmunidad del cuerpo.

Conclusión

Actualmente, hay varias maneras de deshacerse del cáncer de piel. Sin embargo, aquellos pacientes que han sido tratados con inmunoterapia para el melanoma tendrán la mayor probabilidad de recuperación. Por lo tanto, es muy importante hacer que los medicamentos sean más accesibles para una amplia gama de pacientes lo antes posible. Y tal vez entonces disminuyan las tasas de mortalidad por oncología (en particular, por cáncer de piel).

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