Un tumor de pulmón puede ser de varios tipos diferentes. Las características de una neoplasia benigna son que durante su desarrollo, los tejidos del cuerpo no se destruyen en absoluto y no se forman metástasis.
Un tumor maligno se caracteriza por el hecho de que, a medida que crece, penetra profundamente en los tejidos del cuerpo y se forman metástasis. Una característica del tipo de neoplasia metastásica es que puede estar en cualquiera de los órganos, pero las metástasis van a los pulmones. Para que el pronóstico de vida del paciente sea bueno, es necesario reconocer oportunamente la presencia de un tumor y realizar un tratamiento complejo.
Tumores benignos
Con un tumor pulmonar benigno, los síntomas y signos no siempre se reconocen a tiempo, ya que muchas veces no se manifiesta en nada. Tales neoplasias pueden ser diferentes en su estructura, localización y curso clínico.
A menudo, varios tipos de tumores pulmonares benignos tienen inicialmentetendencia a crecer. Sin embargo, después de un tiempo, las neoplasias ralentizan un poco su crecimiento y también se caracterizan por el hecho de que prácticamente no hay manifestaciones clínicas antes de que ocurran complicaciones. Además, rara vez se vuelven malignos.
Clasificación principal
Según la estructura anatómica, todas las neoplasias benignas se dividen en centrales y periféricas. Los tipos centrales incluyen tumores ubicados en los bronquios lobulares, principales y segmentarios. La dirección principal de crecimiento en relación con los bronquios puede ser diferente.
Los tumores periféricos se desarrollan principalmente a partir del tejido pulmonar. Se pueden ubicar a diferentes distancias de la superficie de este órgano. Además, existen neoplasias superficiales y profundas. Entre los tipos de tumores más comunes, cabe destacar los siguientes:
- adenoma;
- hamartoma;
- fibroma;
- papiloma;
- vascular;
- oncocitoma;
- teratoma;
- neurogénico;
- lipoma.
Adenoma se refiere a tumores epiteliales que se forman a partir de las glándulas de la mucosa bronquial. A menudo están ubicados en el centro. Dicho tumor comienza a desarrollarse en la pared del bronquio y crece gradualmente hacia su luz, empujando la mucosa hacia afuera, pero no crece a través de ella. A medida que la neoplasia crece, la compresión de la mucosa conduce a su atrofia y, en ocasiones, a la formación de úlceras. El adenoma crece muy rápidamente, dando como resultado los síntomas característicos de un tumor en el pulmón, que se expresa comoobstrucción bronquial.
El hamartoma es un tumor de naturaleza congénita, y en él pueden estar presentes partículas de tejidos germinales. La composición de tal neoplasia puede incluir fibras musculares, vasos sanguíneos, acumulación de células linfoides. El hamartoma es a menudo una formación densa con una superficie finamente irregular o lisa. La neoplasia tiene límites claros y también está rodeada por tejido pulmonar empujado hacia atrás. A medida que crece, puede apretar los bronquios y los vasos del pulmón, pero no crecer dentro de él. En algunos casos, el tumor puede volverse maligno.
Los fibromas en los pulmones no son tan comunes como otros tipos de tumores. La enfermedad ocurre principalmente en hombres y puede afectar por igual al pulmón derecho e izquierdo. Los fibromas son en su mayoría pequeños, pero pueden ser gigantes. Este es un nudo denso de color blanco con una superficie lisa y uniforme. A veces se desarrollan úlceras en la mucosa que cubre la neoplasia.
Los tumores pulmonares vasculares son bastante comunes. Tienen diferentes tamaños y formas. Entre los principales síntomas de un tumor pulmonar benigno, se debe distinguir el sangrado pulmonar. Estos neoplasmas pueden volverse malignos.
El teratoma es una formación que consta de varios tipos diferentes de tejidos. Puede ser en forma de neoplasia densa o quiste. Se presenta principalmente en personas jóvenes, sin embargo, puede ser en ancianos o incluso en la edad senil. El tumor se desarrolla con bastante lentitud, sin embargo, con la adición de una infección, puede haber supuración. También es posible cambiar aforma maligna.
Razones de aparición
Entre las principales razones que conducen a la formación de una neoplasia benigna, es necesario destacar muchos factores diferentes, en particular, como:
- mutaciones genéticas;
- características genéticas del organismo;
- humo de tabaco;
- varios productos químicos.
Cabe señalar que el riesgo de neoplasia aumenta en caso de enfermedad crónica con disminución del sistema inmunitario, en particular:
- asma bronquial;
- bronquitis crónica;
- neumonía, tuberculosis.
Para hacer un diagnóstico correcto, es necesario tener en cuenta no solo los síntomas existentes de un tumor en el pulmón, sino también realizar exámenes adicionales, ya que es importante detectar un tumor de manera oportuna y llevar a cabo un tratamiento para evitar su transición a una etapa maligna.
Síntomas principales
Muchos pacientes están interesados en saber si hay un tumor en los pulmones, qué síntomas aparecen y cómo se puede reconocer exactamente para un tratamiento oportuno. Hay muchas teorías para el desarrollo de neoplasias en los pulmones. El impacto de la nicotina contribuye a la deposición de sustancias nocivas en las células, lo que conduce al desarrollo de diversas anomalías. A raíz de esto, comienza el crecimiento de la neoplasia, que es casi imposible de controlar, ya que los síntomas de un tumor benigno de pulmón no aparecen de inmediato. Esto significa que comienza la destrucción del ADN, estimulando asírápido crecimiento tumoral.
En las etapas iniciales, la neoplasia comienza a desarrollarse en los bronquios y luego el proceso patológico pasa a las partes adyacentes del pulmón. Después de un tiempo, afecta a otros órganos y también hace metástasis en ellos.
En una etapa temprana de su desarrollo, los síntomas de un tumor en el pulmón son similares a los de muchas otras enfermedades, por lo que pueden ser muy difíciles de detectar. Los síntomas incluyen tos o producción de esputo. El período temprano puede durar varios años. Por lo general, los médicos comienzan a sospechar la presencia de un tumor en personas mayores de 40 años. Prestan especial atención a los fumadores empedernidos, así como a las personas que trabajan con sustancias nocivas, especialmente si presentan signos y síntomas de un tumor de pulmón.
En presencia de una neoplasia, la principal queja de los pacientes es la tos, que a menudo ocurre con esputo. El esputo puede contener impurezas de sangre. La tos es mayormente constante, áspera, con expectoración. Las personas con un tumor siempre tienen dificultad para respirar, así como dolor en el esternón. Esto puede significar que la neoplasia ha pasado a la pleura y está aumentando significativamente de tamaño. Cuando hay una fuerte carga en las terminaciones nerviosas, aparece una sibilancia característica en la voz.
Después de que la neoplasia germina y aprieta los ganglios linfáticos, aparecen signos como:
- debilidad en la mano;
- dificultad para respirar;
- pérdida de peso drástica;
- picazón en la piel;
- desarrollo rápido de dermatitis.
La calidad de vida al mismo tiempo se deteriora drásticamente y el rendimiento puede perderse. Si aparecen los primeros signos de un tumor de pulmón, debe consultar a un médico y someterse a un diagnóstico completo.
Diagnóstico
Cuando los primeros síntomas de un tumor pulmonar se presentan en adultos, es imperativo someterse a un examen completo. Además de las radiografías, es necesario controlar la dinámica del desarrollo de la neoplasia durante varios meses. Normalmente, esta práctica se utiliza si el tamaño del tumor no supera los 6 mm.
Si el nódulo no crece durante la observación, pero permanece del mismo tamaño durante 2 años, entonces se considera benigno. Tales neoplasias crecen muy lentamente o permanecen exactamente del mismo tamaño. Los tumores cancerosos aumentan de tamaño cada 4 meses. Un seguimiento de 5 años ayudará a asegurarse de que sea benigno.
Tales neoplasias en su mayoría tienen bordes lisos, una forma más regular que los tumores cancerosos. A menudo, una radiografía de tórax o una tomografía computarizada son suficientes para detectar nódulos.
Si es necesario, el médico prescribirá otros tipos de investigación. Esto es necesario para excluir la presencia de un tumor maligno para determinar la causa principal de los nódulos. El diagnóstico puede requerir:
- análisis de sangre;
- pruebas de tuberculina;
- emisión de una sola foto;
- biopsia.
La biopsia consiste en tomar muestras de tejido para examinarlas más al microscopio y determinar si se trata de un tumor.benigno o maligno. Una biopsia se puede realizar usando una variedad de técnicas.
Características del tratamiento
Si se observan síntomas y signos de un tumor pulmonar, la terapia con medicamentos no producirá ningún resultado. Una formación benigna está sujeta a eliminación completa mediante cirugía. Solo el diagnóstico y la operación oportunos pueden evitar consecuencias irreversibles para la salud del paciente.
La detección temprana de una neoplasia es especialmente importante, ya que así se ahorrará la máxima cantidad de tejido durante la operación, ya que así se evitarán muchas complicaciones. El período de recuperación se lleva a cabo en el departamento de neumología. La mayoría de las operaciones se completan con bastante éxito y la recurrencia de neoplasias se excluye casi por completo.
Para extirpar el tumor central, se utiliza el método de resección del bronquio. Al aplicar esta técnica no se afecta el tejido pulmonar, sino que solo se realiza una pequeña incisión, lo que permite salvar la mayor parte de este órgano. La resección fenestrada se usa para extirpar un bronquio en una base estrecha, que finalmente se sutura y se realiza una broncotomía en este sitio.
Con una neoplasia grande, se extirpan uno o dos lóbulos del pulmón. En casos especialmente graves se recurre a la neumonectomía, es decir, a la extirpación total de este órgano. Una operación similar está indicada para todos los pacientes que han sufrido daño pulmonar grave.
Si se celebraratratamiento quirúrgico de un tumor de pulmón en las primeras etapas, entonces sus resultados son bastante buenos. El rendimiento con pequeñas cantidades de daño se restaura por completo.
Prevención y pronóstico
Si los síntomas y signos de un tumor pulmonar se notaron en la etapa inicial y el tratamiento se realizó de manera oportuna, entonces el pronóstico es bastante bueno, ya que una persona puede restaurar completamente la capacidad de trabajo y normalizar bien- siendo en el menor tiempo posible. De lo contrario, una neoplasia benigna puede pasar a una etapa maligna con la aparición de metástasis.
Es muy importante llevar a cabo la prevención, que incluye el tratamiento correcto y oportuno de diversos procesos inflamatorios que ocurren en los pulmones y los bronquios para evitar su transición a una forma crónica. Es muy importante dejar de fumar. Las personas que trabajan en industrias peligrosas con un alto nivel de polvo deben usar equipo de protección personal en forma de respiradores y mascarillas.
Tumores malignos
Un tumor pulmonar maligno a menudo comienza a desarrollarse a partir de las células de este órgano, pero también sucede que las células cancerosas ingresan a este órgano al hacer metástasis desde otros órganos que fueron la fuente principal del cáncer. La derrota de los tejidos pulmonares por un tumor canceroso se considera la más común entre todas las enfermedades oncológicas conocidas. Ocupa el primer lugar en términos de mortalidad entre todos los demás tipos de cáncer.
A menudo, los tumores en los pulmones también se forman en los bronquios y se les llamacarcinomas broncogénicos. En oncología se dividen en tipos como:
- escamoso;
- multicelular;
- cáncer de células grandes;
- adenocarcinoma.
Otra variedad es el carcinoma alveolar, que se forma en los alvéolos. Mucho menos comunes son los cánceres como:
- hamartoma condromatoso;
- adenoma bronquial;
- sarcoma.
Los pulmones se encuentran entre los órganos que más a menudo sufren el proceso de metástasis. El cáncer metastásico puede formarse en el contexto de etapas avanzadas de cáncer de próstata, mama, tiroides, intestinos, riñones y muchos otros órganos.
Causas de ocurrencia
Se considera que la principal causa de un tumor maligno de pulmón es una mutación de las células normales de este órgano. Fumar es de gran importancia en este proceso. Según las estadísticas, alrededor del 80% de todos los casos de cáncer de pulmón son causados por fumar, y la mayoría de los fumadores son fumadores a largo plazo. Cuantos más cigarrillos fuma una persona por día, mayores son sus posibilidades de desarrollar un tumor maligno.
Es mucho menos probable que desarrolle cáncer como resultado de la actividad laboral, que está asociada con el trabajo con sustancias nocivas. Particularmente peligroso es el trabajo en caucho, producción de amianto, contacto con metales pesados, radiación, éteres.
Las causas de las neoplasias también deben incluir los efectos nocivos del medio ambiente. A veces, las células pueden volverse malignas debido a la presencia de inflamación y enfermedades crónicas.enfermedades.
Síntomas principales
¿Existe un tumor de pulmón y cómo reconocer su presencia por los síntomas? es una pregunta que interesa a muchas personas que están predispuestas a la aparición de esta neoplasia. La presencia de ciertos síntomas en una persona depende en gran medida del tipo de cáncer, la ubicación y la etapa del curso.
El signo principal de la presencia de una neoplasia en el pulmón es una tos constante, pero no es específica, ya que es característica de tantas enfermedades respiratorias. Una persona debe estar desconcertada por la tos, que con el tiempo se vuelve más frecuente y seca, y también se libera esputo con vetas de sangre. Si la neoplasia provocó daño a los vasos sanguíneos, existe un alto riesgo de sangrado.
Con el subsiguiente desarrollo activo del cáncer, los síntomas de un tumor pulmonar maligno se manifiestan en forma de ronquera, ya que hay un estrechamiento de la luz de las vías respiratorias. Una consecuencia no menos compleja del curso del cáncer es la aparición de neumonía.
La neumonía siempre va acompañada de sudoración abundante, dolor torácico y tos. Si la pleura está dañada por una neoplasia, el paciente sentirá dolor en el pecho todo el tiempo. Después de un tiempo, comienzan a aparecer los síntomas generales, lo que significa:
- pérdida de apetito;
- fatiga;
- debilidad constante;
- pérdida de peso fuerte.
En algunos casos,el líquido comienza a acumularse en los pulmones, lo que provoca dificultad para respirar, f alta de oxígeno y problemas con el funcionamiento del corazón. Si la progresión del cáncer ha provocado daños en las terminaciones nerviosas del cuello, esto puede provocar signos neurológicos. Se manifiestan como ojos hundidos, constricción de la pupila, cambios en la sensibilidad de parte de la cara.
Los síntomas de un tumor de pulmón en las mujeres incluyen engrosamiento de los ganglios linfáticos del tórax, cambios en la cubierta de la piel y dolor en el esternón. Una neoplasia ubicada junto al esófago, después de un tiempo, puede germinar en él o simplemente crecer hasta llevar a una compresión severa del tejido. Tal complicación puede provocar espasmos y también conduce al hecho de que es muy difícil para una persona tragar, lo que dificulta el consumo de alimentos. Con este curso de la enfermedad, después de comer, el paciente desarrolla gradualmente signos característicos en forma de tos fuerte, a medida que el agua y los alimentos penetran en los pulmones.
Pueden producirse consecuencias especialmente graves cuando un tumor crece en el corazón, lo que provoca síntomas en forma de arritmia, acumulación de líquido o cardiomegalia. A menudo, el tumor afecta los vasos sanguíneos. Un síntoma del colapso de un tumor pulmonar es el neumotórax y el sangrado abundante. Las venas del pecho se hinchan y se vuelven cianóticas. Además, el paciente puede experimentar fuertes dolores de cabeza, visión borrosa, debilidad constante y fatiga.
Cuando el cáncer alcanza la etapa 3-4, se produce una metástasis activa en ciertos órganos. A menudo a través deflujo sanguíneo o linfático, las células malignas se diseminan por todo el cuerpo y afectan a los órganos cercanos. Sintomáticamente, esto comienza a manifestarse en forma de disfunción del órgano en el que han penetrado las metástasis.
Diagnóstico
En algunos casos, incluso sin signos evidentes, es posible reconocer la presencia de cáncer mediante la realización de una fluorografía, que debe realizarse anualmente. Además, se puede prescribir una radiografía, sin embargo, es muy difícil ver pequeños nódulos en la imagen.
Para hacer un diagnóstico preciso, su médico puede ordenar otros procedimientos, como una biopsia, que se puede realizar con una broncoscopia. Si el tumor se ha formado muy profundamente en los pulmones, el médico puede realizar una punción con una aguja bajo el control de la tomografía. En casos especialmente severos, el material se toma durante la operación de toracotomía.
Las imágenes por computadora y por resonancia magnética se consideran métodos de investigación más modernos, ya que permiten examinar incluso las neoplasias pequeñas.
Características del tratamiento
Dependiendo del tamaño, las características y los síntomas de un tumor de pulmón, el tratamiento se selecciona estrictamente de forma individual. Los principales métodos de terapia incluyen tales como:
- operación;
- quimioterapia;
- radioterapia;
- radiocirugía.
A menudo se utiliza un tratamiento complejo, ya que la extirpación del carcinoma y la radiación pueden lograr una curación completa. En las primeras etapas del desarrollo de una neoplasia maligna, es suficiente soloadministrar radioterapia.
La quimioterapia junto con la radiación ayuda a conseguir muy buenos resultados. La operación debe realizarse lo antes posible, ya que así se evitan consecuencias trágicas. Si el tumor se detecta en etapas posteriores y ya han comenzado los procesos irreversibles en los pulmones, la cirugía generalmente es solo un paliativo. Las personas con cáncer en etapa 3-4 experimentan un dolor muy intenso, que puede aliviarse tomando medicamentos.
Período de recuperación
La rehabilitación es muy importante. Al final de la terapia, es imperativo someterse a exámenes regulares para detectar oportunamente la recurrencia o la metástasis. La rehabilitación también debe centrarse en el tratamiento de las comorbilidades.
Se requiere terapia médica, ejercicios de respiración y una dieta especial. También requiere alivio del dolor y ejercicios especiales para aumentar la función cerebral.
Pronóstico
Ningún oncólogo puede dar una garantía exacta de un cierto tiempo de vida para una persona con un tumor maligno, pero puede sugerir un posible umbral de supervivencia. Al analizar la condición del paciente, la edad del paciente, la etapa de la enfermedad, la presencia de enfermedades y patologías concomitantes juegan un papel importante. Las previsiones de supervivencia a cinco años, sujetas a un diagnóstico oportuno y un tratamiento racional, alcanzan el 40-50%. Pero en ausencia de una terapia adecuada, el 80% de los pacientes mueren dentro de los 2años, y solo el 10% puede vivir 5 años o más.
Vale la pena señalar que la terapia oportuna no es una garantía completa de recuperación, ya que en tales casos también es posible un desenlace fatal.
