A pesar de la prevalencia de la patología - afecta a 2/3 de la población mayor de 40 años (datos de la Asociación Dental Americana) - pocas personas saben qué hacer si la encía se separa del diente, considerándolo ser algo sin importancia, pasando por sí mismo a ti mismo. Y la pérdida de dientes con atrofia de la mandíbula, que posteriormente termina, se considera una manifestación inevitable relacionada con la edad. Cómo se puede preservar una hermosa sonrisa blanca como la nieve hasta la vejez al detener este proceso patológico, lea más en el artículo.
Vista general
El tejido de las encías no es más que una capa de piel sobre el tejido óseo de los dientes de los maxilares superior e inferior. La condición en la que la encía se ha alejado del diente se denomina recesión de las encías en odontología. K06.0 es el código de esta enfermedad en la Clasificación Internacional de Enfermedades, 10ª revisión (ICD-10).
La recesión puede ser localizada cuando 1-2 dientes están afectados, o puede tomar una forma generalizada, extendiéndose a toda la mandíbula o simultáneamente a ambos. La única causa de la enfermedad esdesmineralización del tejido óseo del diente. Esto reduce el volumen y la densidad del hueso. El área de superficie sobre la que descansa la encía también disminuye. En cierta etapa, comienza a alejarse del diente, formando una especie de bolsas y espacios entre los dientes.
Síntomas
Los primeros signos de la enfermedad se notan cuando la enfermedad alcanza un nivel suficiente de progresión. El dolor y el sangrado que ocurren periódicamente, apenas perceptibles al cepillarse los dientes durante un período prolongado (varios años), se reemplazan por manifestaciones estables que están ganando impulso:
- bolsas entre la encía y el diente;
- la encía desciende y se vuelve móvil;
- enrojecimiento y dolor en las encías, agravado por la acción mecánica sobre las mismas (comer, cepillarse los dientes);
- debido a la caída de las encías, los dientes parecen más largos, los espacios entre ellos en las bases están expuestos;
- mal aliento;
- Sensibilidad dental a los productos químicos de los alimentos (sal), temperatura de los alimentos (reacción dolorosa al frío o al calor);
- Movilidad de los dientes, aflojamiento seguido de su pérdida.
Especialmente es necesario prestar atención a los síntomas enumerados en personas mayores de edad. A menudo, cuando la encía se ha alejado del diente, el tratamiento de la enfermedad subyacente (osteoporosis) ayuda a detener la recesión.
Razones
La recesión de las encías no es una enfermedad independiente, sino que actúa como una complicación de otras enfermedades. Hay cinco razones principales por las que la encía se ha alejado del diente debido adesmineralización de tejidos dentales:
- La periodontitis es una enfermedad progresiva de las encías de naturaleza infecciosa.
- El bruxismo es rechinar y torcer los dientes.
- La osteoporosis es una desmineralización general del esqueleto humano.
- Lesión maxilofacial.
- Predisposición genética.
Hay otras razones que siguen sin explicarse. Su presencia está indicada por el desarrollo de recesión gingival en ausencia de las cinco causas anteriores.
Etapas
La clasificación de la enfermedad según la gravedad fue propuesta por muchos expertos extranjeros en el campo de la odontología y la cirugía maxilofacial (Mlinek, Sullivan, Smith, Mahajan, etc.). En nuestro país, es costumbre adherirse a la clasificación de Miller, que divide la enfermedad en cuatro clases de gravedad:
- Clase I. La encía se inflamó y se separó un poco del diente. El paciente experimenta periódicamente molestias al comer, que se "pegan" al desprendimiento de las encías. Las mucosas están intactas.
- Clase II. El desprendimiento de las encías alcanza los 5 mm, pero las raíces de los dientes aún no están expuestas. Las membranas mucosas se dañan mecánicamente y se inflaman. El paciente experimenta dolor en cada comida. Visualmente, la patología es una vista desagradable, se vuelve perceptible para los demás, lo que hace que el paciente experimente malestar psicológico.
- Clase III. La patología expone las raíces del diente, pero no más del 50%. El paciente experimenta dolor constante, incluso sin comer. La degradación del tejido óseo se hace visible en forma de pérdida de su volumen: lagunas enbases de los dientes.
- Clase IV. La encía se alejó del diente y las raíces quedaron expuestas en más del 50%. Los dientes comienzan a aflojarse y ya no están sujetos a tratamiento.
Debido al dolor y la apariencia antiestética de los dientes, rara vez alguno de los pacientes lleva el estado de la enfermedad a la clase III y IV. Por lo general, y con mayor frecuencia ya en la segunda etapa, acuden al médico.
Diagnóstico
El diagnóstico preciso es la clave del éxito del tratamiento futuro. Para ello se utilizan dos métodos diagnósticos: diferencial e instrumental.
La esencia del método diferencial es eliminar las muchas razones por las que la encía se aleja del diente y dejar la única respuesta correcta. Después de examinar la cavidad oral, el médico, habiendo determinado visualmente la recesión de las encías, entrevista al paciente, durante el cual trata de identificar la presencia de factores contribuyentes:
- predisposición genética;
- presencia de otras enfermedades;
- fumar y su intensidad, frecuencia;
- estado del sistema inmunológico.
El método instrumental consiste en el uso de métodos de diagnóstico como la radiografía, la tomografía computarizada. Estos son los métodos más utilizados con alta precisión diagnóstica para determinar el grado de desmineralización de los tejidos óseos y el grado de cambios patológicos en ellos.
Dependiendo de los datos recabados se prescribe el tratamiento adecuado, así como se dan recomendaciones generales para combatirenfermedad.
Tratamiento
La etiología de la recesión de las encías (las razones por las que la encía se aleja del diente) aún no se ha determinado con precisión, por lo tanto, el tratamiento de la patología no siempre conduce al resultado deseado. La cuarta etapa del curso de la enfermedad es siempre la base para la extracción del diente. La tercera etapa tarde o temprano conduce a esto. La segunda etapa se caracteriza por el hecho de que en la mayoría de los casos se puede salvar el diente. En la primera etapa, el tratamiento oportuno detiene la patología por completo y normaliza el estado del diente.
La detección temprana de una recesión es fundamental para una intervención médica oportuna y un tratamiento exitoso. Si el diente aún no está suelto, es recomendable utilizar los siguientes métodos de corrección quirúrgica de defectos:
- eliminación de la flora microbiana debajo de las encías mediante limpieza dental (en caso de periodontitis infecciosa);
- legrado abierto;
- trasplante de piel para cubrir la raíz expuesta;
- Aumento de encías con aloplastos.
El procedimiento quirúrgico lo prescribe un especialista en función de los datos de diagnóstico y en función del grado de evolución de la enfermedad.
Prevención
Para prevenir la recesión de las encías, se deben observar las siguientes reglas:
- eliminar los factores que dañan las encías: cepillo de dientes duro, alimentos demasiado duros;
- higiene oral regular;
- La dieta debe contener una cantidad adecuada de calcio;
- salirfumando;
- pasar un examen médico cada seis meses;
- si la encía ya se ha alejado del diente, se debe iniciar inmediatamente el tratamiento siguiendo los consejos y recomendaciones de un especialista;
- hazte la prueba de osteoporosis.
Las medidas profilácticas deben ser observadas con especial cuidado por aquellos que tenían o tienen parientes consanguíneos con una enfermedad similar en la familia.
Formas populares
Durante siglos, la gente ha notado las propiedades curativas de ciertas plantas, alimentos, rituales. Con el desarrollo de la medicina, algunos de ellos han sido probados, otros han sido refutados. Hay varias formas de usarlos cuando la encía se ha alejado del diente. Al mismo tiempo, los remedios caseros no contradicen los cánones de la medicina oficial:
- si la encía se ha alejado del diente, es útil masticar plátano;
- enjuague bucal con decocciones de corteza de roble, caléndula, hipérico;
- frotar abeto, aceites de espino amarillo en las encías;
- gimnasia para fortalecer los dientes y las encías en forma de masticar ramitas finas de pino o roble;
- comer productos lácteos y ricos en vitamina C (chucrut, manzanas, perejil).
Respondiendo a la pregunta de qué hacer si la encía se aleja del diente, en primer lugar hay que decir que la elección debe hacerse a favor de la clínica dental. Los remedios caseros no pueden reemplazar el tratamiento de la recesión de las encías por parte de un médico, pero serán una buena ayuda en el proceso.tratamiento calificado, terapia concomitante.
